Siameses

son aquellos gemelos cuyos cuerpos siguen unidos despus del nacimiento. Esto tiende a
ocurrir en uno de cada 200.000 nacimientos, naciendo el 50% de los casos muertos y
perteneciendo el 75% de los siameses al gnero femenino. El porcentaje de supervivencia
de los gemelos oscila entre el 5% y el 25%.
Clasificacin de los gemelos siameses
Los gemelos unidos se catalogan de acuerdo con las partes del cuerpo unidas o
compartidas. En 1926, Seammon formul una clasificacin completa de los tipos
existentes. Utilizando sta y la escrita por Wilder en 1904, Potter elabor una clasificacin
ampliada y corregida, vigente an.
Simtricos
Los gemelos unidos simtricamente constituyen una rareza y plantean un complejo
problema. Esto no es frecuente, ya que ocurre en casos excepcionales. Muchos de ellos
nacen muertos, pero en el presente ms de 400 logran sobrevivir aunque requieran
posteriormente ciruga para su separacin. El xito depende de la extensin de la unin, la
distribucin de los rganos vitales y la existencia de malformaciones congnitas asociadas
(10-20% de defectos mayores).
Aunque su patogenia resulta desconocida, se supone que ocurre entre 13 y 15 das
despus de la fertilizacin con divisin incompleta del cigoto. Su incidencia oscila entre
1:50.000 y 1:200.000 nacidos vivos.
Los gemelos unidos simtricamente se clasifican en:

Toracpagos, xifpagos o esternpagos (73-75%): Conexin de la regin external

o cerca de ella, con los individuos situados cara a cara. La anatoma interna es
variable; habitualmente tienen rganos separados, excepto el hgado.

Pigpagos (18-19%): Conexin por la espalda, usualmente por la pelvis, con sacro
y cccix comunes, y los tubos digestivos que acaban en un ano y recto comn. Con
frecuencia existen malformaciones genito-urinarias.

Isquipagos (6%): Conexin a nivel de la pelvis inferior, cuerpos fusionados en la

regin plvica hasta el ombligo; por encima los cuerpos estn separados y son
normales.

Cranepagos (1-2%): Por lo general se hallan unidos por la parte media de la

cabeza; casi siempre los cerebros estn separados o slo ligeramente fusionados.

Los gemelos
Los gemelos humanos son individuos que comparten el tero en un mismo embarazo, ya
que con frecuencia, aunque no necesariamente, son concebidos a la vez y nacen casi al
mismo tiempo. Como distincin, cuando un feto se desarrolla solo en la matriz, que es el
caso habitual, se dice del embarazo que es simple. Debido al limitado tamao de la matriz
de la madre, los embarazos mltiples tienen menos posibilidades de completar el plazo de
una gestacin comn, y se adelanta el parto en nuestra especie como media a la semana
37, tres antes de lo habitual. Como el nacimiento prematuro puede acarrear problemas
para los bebs, los nacimientos gemelares suelen tratarse con especial precaucin.
Se estima que alrededor del 2% de los embarazos en el mundo son gemelares. Hay
excepciones que pueden superar este ndice, como en la poblacin brasilea Cndido
Godi, en donde el 10% de sus nacimientos fueron de gemelos. En este caso, una de las
posibles explicaciones se puede deber a causas genticas, relacionado con el origen
inmigrante de la comunidad de sus habitantes y su parentesco matrimonial entre s.

Mellizos
El trmino mellizo o mellizos es el que se usa para designar a aquellas
personas que por haber nacido de una misma gestacin comparten
rasgos fsicos similares y pueden ser confundidos unos con los otros.
Los mellizos son diferentes de los gemelos por el hecho de que los
ltimos nacen de un mismo embrin mientras que los mellizos no. Sin
embargo, ambos (tanto los mellizos como los gemelos) comparten el
hecho de que nacen todos en una misma gestacin y por lo tanto son
bastante especiales si se tiene en cuenta que los parmetros normales
para el ser humano es el nacimiento de un individuo por gestacin.
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