ESPACIO T.O.

VENEZUELA

Revista
Electrnica Gratuita
TERAPIA OCUPACIONAL
MEDIACIN TERAPUTICA A TRAVS DEL JUEGO, LA
RECREACIN Y SU APLICACIN PROPOSITIVA EN
REHABILITACIN.

MEDIATION THERAPY THROUGH PLAY, RECREATION AND

PURPOSEFUL IMPLEMENTATION IN REHABILITATION.

Autor: Febles Souki Juan Jose / Snchez Cceres Natalia Imaru

Licenciado en Terapia Ocupacional, Coordinador de Grado del Colegio Universitario de Rehabilitacin "May Hamilton" en
la Ciudad de Caracas, Terapeuta Ocupacional de la Unidad Clnica de Terapia Intensiva del Hospital Universitario de
Caracas y rbitro de la revista electrnica www.espaciotovenezuela.com. Direccin de correo: feblesj@gmail.com.

Terapeuta Ocupacional del Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo Caracas-Venezuela en el departamento de Medicina
Fsica y Rehabilitacin, Servicio de Terapia Ocupacional y Aspirante al Ttulo de Psicloga, mencin Clnica Conductual
en la Universidad Central de Venezuela.

Referencia: Febles, J. Snchez, N. Mediacin teraputica a travs del juego, la recreacin y su

aplicacin propositiva en rehabilitacin. Espacio T.O. Venezuela. Revista electrnica, N 6, 2010.
[http://espaciotovenezuela.com/pdf_mediacionterapeutica_juego.pdf]
RESUMEN

ABSTRACT

El juego es considerado una actividad utilizada

en cualquier momento del desarrollo evolutivo,
por medio de l se experimentan sensaciones
que facilitan el aprendizaje y por lo tanto el
desarrollo motor, cognitivo y social del nio. En
tanto, el ocio es el juego adulto, que comprende
aquellas
ocupaciones
que
se
realizan
supuestamente por placer, determinadas por
aspectos culturales. Y la recreacin es
considerada la salud del tiempo libre. En base a
lo mencionado anteriormente, surge la necesidad
de llevar a cabo una investigacin con la finalidad
de establecer las bases conceptuales de la
Terapia Ocupacional que avalan el uso del juego
y la recreacin como parte de la intervencin
teraputica en cualquier momento del ciclo
evolutivo humano y condicin de discapacidad a
la que se enfrente el Terapeuta Ocupacional o
incluso para su prevencin, con la finalidad de
facilitar el desempeo ocupacional de la persona.
Para ello se seleccionaron investigaciones
previamente realizadas, enmarcadas dentro del
mbito del juego, la recreacin y los marcos de
referencia del control motor, biomecnico, de
integracin sensorial, perceptivo-cognitivo y de
discapacidad cognitiva; quedando demostrado
que el juego y la recreacin son actividades
propicias para la intervencin y prevencin de
discapacidades en cualquier mbito, sin restar
importancia a su contexto, si no ms bien
incluyndolo en los planes de intervencin,
independientemente
del
paradigma
que
identifique la prctica del Terapeuta Ocupacional.

The game is considered an activity used at any

stage of evolutionary development, trough the
feelings he experienced that facilitate learning and
thus motor development, cognitive and social
development. Meanwhile, the game is adult
entertainment, which includes those occupations
that are supposedly made for pleasure, as
determined by cultural aspects. And recreation is
considered the health of free time. Based on the
above, the need to carry out research with the aim of
establishing the conceptual foundations of
occupational therapy to support the use of play and
recreation as part of therapeutic intervention at any
stage of human evolutionary cycle and disabling
condition which confronts the Occupational
Therapist or even to prevention, in order to facilitate
occupational performance of the individual. Were
selected for the previous research, framed within the
field of play, recreation and frameworks of motor
control,
biomechanical,
sensory
integration,
perceptual-cognitive and cognitive impairment, being
shown
to
play
and
recreation
are
activities conducive
to
the
prevention
and
intervention of disabilities in any area, without
glossing over its context, if not rather including it in
the contingency plans regardless of paradigm to
identify the practice of occupational therapists.

Palabras claves: juego, ocio, recreacin, Terapia

Ocupacional, marcos de referencia.

Keywords: game, entertainment, recreation,

occupational therapy frames of reference.

INTRODUCCIN
El ser humano es un ser activo por naturaleza desde que nace hasta que
muere, ocupando su tiempo en acciones encaminadas a responder a sus
necesidades y deseos, en las reas de desempeo o en las distintas maneras
en que stos abordan su quehacer diario en los mbitos del autocuidado, de
las actividades de la vida diaria, de las actividades productivas y de tiempo
libre1, sin embargo, son esas mismas actividades las que en ocasiones usamos
los profesionales de la Terapia Ocupacional para facilitar el proceso de
Rehabilitacin / Habilitacin o incluso para prevenir la Discapacidad, como una
condicin a la que todos estamos expuestos en cualquier momento de nuestro
proceso evolutivo normal, eso nos da pe para entender que la Ocupacin de
las personas, vista desde nuestra perspectiva puede ser tanto el fin como el
medio de la intervencin en Terapia Ocupacional.
Siguiendo postulados tericos descritos tanto por Terapeutas Ocupacionales,
como por profesionales de otras disciplinas que han ofrecido valiosos aportes a
nuestra prctica, determinamos que el juego es la primera ocupacin del nio,
y por lo tanto al igual que la recreacin, son actividades que puede ejecutar el
adulto, de manera espontnea o planificada, con la finalidad de dar uso
constructivo a su tiempo libre, socializar, promover la salud y la ocupacin,
entre otras; por lo que se plante investigar como este grupo de actividades
pueden ser usadas con fines teraputicos, basados en marcos referenciales y
distintas formas de analizar actividades ldicas concebidas en la literatura.

DESARROLLO
El juego, es considerado como una actividad utilizada durante cualquier
momento del desarrollo evolutivo humano, y en el ms amplio sentido de su
definicin, puede considerarse como una actividad estructurada, que consiste
ya sea en el simple ejercicio de las funciones sensorio-motrices, intelectuales y
sociales.2

De hecho, segn Koller y Gryski3, el juego es universal sugiriendo una funcin

humana esencial para el humano. Por medio de este, los nios aprenden los
roles sociales. Por este motivo, el juego se convierte un aspecto predominante
en el que los nios interactan con el entorno, siendo este el espacio natural
para favorecer el desarrollo motor.
Ahora bien, si el juego lo constituyen un grupo de actividades, y la ocupacin
de las personas est constituida en buena parte por actividades diarias de
autocuidado, placer y participacin social2, podemos inferir que el juego por si
mismo es una actividad ocupacional, que cualquier Terapeuta Ocupacional
podra escoger de manera propositiva para que sea teraputica, congruente
con los intereses de la persona, promoviendo resultados especficos.4 Pero al
referirnos especficamente a las actividades de juego y ocio, el mismo autor
menciona que las caractersticas principales de estas son: que sean
intrnsicamente motivadoras, que proporcionen placer, relajacin y expresin
de creatividad; entonces acabamos de identificar la principal caracterstica de
las actividades a usar en La Mediacin Teraputica a travs del Juego.
En este mismo orden de ideas, Lozada5 plantea que el juego es considerado
como la principal rea de desempeo ocupacional, por el cual, el Terapeuta
Ocupacional centra sus objetivos de atencin en estimular y promover esta
rea, aplicndola como actividad teraputica. Segn la autora, el juego en
nios con discapacidad puede variar dependiendo del funcionamiento, sin
limitar la participacin en el desempeo de las actividades ldicas.
En este particular, el juego puede ser descrito como el medio a travs del cual,
los nios experimentan sensaciones y desempean sus roles, propios de su
edad (jugador). De all parte el inters de Santacruz6 en desarrollar un plan de
intervencin en nios y adolescentes con retardo mental y otros diagnsticos
psiquitricos, agrupados en categoras funcionales y semi-funcionales, dirigido
a mantener su independencia en actividades instrumentales de la vida diaria
(AVD), fomentar la adquisicin de hbitos y rutinas de autocuidado y promover
la adaptacin a situaciones productivas. Del mismo modo, incentivar el juego y
la utilizacin adecuada del tiempo libre, con el fin de que exploren y participen

en actividades acordes a su edad que pongan a prueba sus habilidades

motoras, sus intereses personales, y sus funciones cognitivas dependiendo de
la actividad a desarrollar. Por lo tanto, el juego es una suerte de herramienta
teraputica ajustada a cualquier diagnostico, ya sea fsico o mental. Con la
finalidad de fomentar el desarrollo de las habilidades y funciones en la persona,
bajo un concepto individualizado ajustado a sus capacidades.
En este sentido y dentro del enfoque ecolgico es posible por lo tanto, describir
el papel de la Terapia Ocupacional como la utilizacin teraputica de las
Actividades de la Vida Diaria, productivas y ocio en personas que se
encuentren limitadas (por un trauma fsico, psquico, disfuncin psicosocial,
incapacidades de desarrollo o del aprendizaje, pobreza y proceso de
envejecimiento), con los fines de maximizar la independencia, prevenir la
discapacidad, mejorar el desarrollo y mantener la salud7.
Por otra parte Kielhofner citado en Turner8 califica al Ocio, como un juego
adulto, que comprende aquellas ocupaciones que se realizan supuestamente
por placer, la variedad es enorme y estn determinadas por aspectos
culturales.
Todos solemos tener una idea instintiva del significado del trmino "ocio", que
utilizamos a menudo y que no perjudica nuestro entendimiento cotidiano.9
La palabra ocio al igual que otras utilizadas con cierta frecuencia, ha tenido
diversidad de acepciones y significados ligados a aptitudes diametralmente
opuestas a la pluridad del concepto.
Podra ser inexacto definir el ocio como actividad opuesta al trabajo profesional,
pues observamos que existen muchas ms actividades, adems del trabajo, que
no se pueden considerar como verdadero ocio. Citemos por ejemplo el trabajo
complementario, las ocupaciones domsticas, las actividades vegetativas de
conservacin, las ceremonias y ritos sociales, etc.
En este mismo orden de ideas, la recreacin no es ms que el
desenvolvimiento placentero y espontneo en el tiempo libre, con tendencia a
satisfacer ansias psicoespirituales de descanso, entretenimiento, expresin
aventura

socializacin.10

De

hecho,

la

Recreacin

debidamente

sistematizada, encarada y regulada por quienes conducimos grupos humanos

de cualquier naturaleza, puede constituirse en la salud del tiempo libre5.
Para facilitar el entendimiento de los procesos de rehabilitacin basados en
juegos y actividades recreativas tratemos de clasificarlas. Existe un nmero
indeterminado de maneras de clasificar estas actividades, dependiendo del
autor al que hagamos referencia, podemos concebir el juego en funcin de:
El Tiempo: Loreau11 cita a Gunter y otros y define al juego y ocio como tiempo
discrecional y se refiere al tiempo sobrante o residual despus de realizar
actividades obligatorias, tales como el trabajo remunerado o no y actividades
de automatenimiento.
De manera crtica, podramos entender que si las actividades ocupacionales
son aquellas en las que usamos todo nuestro tiempo, y a este, le restamos el
tiempo dedicado a actividades obligatorias, el resultado de forma lgica tendra
que incluir el tiempo que usamos para trasladarnos de un lugar a otro, o el
tiempo en que descansamos. Como consecuencia, esta concepcin de juego y
ocio es imprecisa.
El Contexto: Tambin podramos concebir al ambiente como factor
determinante para identificar si una actividad es de juego u ocio, continua el
mismo autor relatando que los ambientes que son propicios, seguros y
cmodos, con distintos materiales, objetos, personas y actividades, propician
el juego o las actividades de ocio; ello sumado a la libertad de elegir si
participar o no en el juego, la ausencia de hambre, cansancio, enfermedades u
otros factores tensionantes.
Esta concepcin trae como consecuencia que las personas cuyo estado de
salud se ve deteriorado, sometidas al estrs que produce la perdida de la salud
o la presencia de una discapacidad, o que por algn motivo contextual no
tengan la libertad de elegir plenamente la actividad a realizar entonces no
podran usar el juego como alternativa teraputica, o al contrario, la actividad
teraputica a escoger, no sera considerada por este individuo como un juego.

Aun as, las ideas que sostienen las personas en una cultura especfica
determinan que es y que no es juego.
Como Actividad: Esta categora clasifica el juego y el ocio como
comportamientos o actividades que pueden ser observados y denominados.
Ac se usan nomenclaturas para identificar y describir tipos de actividades de
juego y ocio. Considera que hay taxonomas tiles que proporcionan criterios
descriptivos para la observacin y la evaluacin de los comportamientos de
juego y ocio de las personas incluyendo sus intereses. Un ejemplo de esta
taxonoma lo plantea Primeau y Ferguson en Primeau 3 al clasificar el juego
como: Sensitivomotor, juego objeto, social, motor, imaginativo y juego de
deporte.
Como Experiencia: En esta categora se considera que la disposicin, la
actitud y el estado mental mientras se participa en el juego, son de primaria
importancia, se reconoce que las cualidades como experiencia son: la libertad
de una obligacin o limitacin, la de eleccin, el goce, la diversin, la
motivacin intrnseca, la poca relacin con el trabajo, el flujo, la autoexpresin,
la participacin activa (es lo que realmente lo convierte en actividad), la
apreciacin esttica, la relajacin, el locus interno de control y la suspensin de
la realidad 4
Esos son solo algunos ejemplos de cmo pueden ser clasificadas las
actividades que vistas desde diferentes paradigmas o desde diferentes marcos
referenciales pueden considerarse actividades de juego y ocio.
Como ya se menciono, el ocio y la recreacin no slo son utilizados como
herramienta teraputica en nios, este puede ser implementado y adaptado a
cualquier etapa del ciclo evolutivo, Delgado, desarrollo un trabajo de
investigacin aplicado para mantener la actividad fsica y mental de las
personas de tercera edad que ingresaban a geritricos, ofreciendo actividades
programadas con fines sociales y culturales; para combatir la soledad, el
aislamiento y la inactividad, mediante la programacin de una gran cantidad de
actividades, entre ellas las ldo-recreativas. Con el objetivo teraputico de

contribuir al desarrollo de un ocio creativo y divertido, favorecer las relaciones

sociales entre los residentes, combatir la soledad y el aburrimiento12.
La recreacin geronto-geriatrica es una forma de aprender a ocupar el tiempo
libre y mejorar la calidad de vida de la persona de tercera edad; como parte de
su bienestar fsico, mental, social, cultural y teraputico. El participar en las
diversas actividades recreativas va permitir liberar tensiones psicolgicas
producidas por el estrs, ansiedad y la depresin. Facilitando asumir la vejez
de una manera dinmica, saludable y positiva13.
Del mismo modo, las actividades recreativas han sido utilizadas como medio de
tratamiento en diversos trastornos mentales, tal es el caso del estudio llevado a
cabo por Talavera, quien implemento un programa de intervencin a pacientes
adultos con dficits mentales graves para mejorar de la independencia,
desempeo de niveles de salud y autonoma en el desarrollo de su Ocupacin,
a travs del aprendizaje y entrenamiento de destrezas, tales como la
organizacin y desarrollo de actividades de ocio para aquellos individuos que
necesiten apoyo y soporte utilizando los recursos comunitarios, pblicos o
privados. As como tambin, la planificacin de actividades recreativas, ldicas
y expresivas como teatro, msica, danza, actividades artsticas, deportivas,
entre otras14.
Por ello, es posible justificar la utilidad teraputica del juego en el ser humano y
la importancia que este tiene el en desarrollo y mantenimiento de las
habilidades sociales del individuo perteneciente a un contexto o entorno.

MARCOS REFERENCIALES
Ahora bien, partiendo de esa idea: Que actividad puede ser considerada un
juego?. Eso depende del paradigma personal, siendo este el enunciado:
Percepcin, un supuesto, una teora, un marco de referencia o una lente a
travs de la cual contemplamos al mundo15
Para poder interpretar correctamente lo que es un marco referencial, debemos
comenzar por entender que nadie tiene la verdad absoluta en relacin a una
situacin, cada quien mira desde paradigmas o marcos referenciales distintos.

Los marcos referenciales que manejamos los Terapeutas Ocupacionales no

son ms que percepciones tomadas de la filosofa y la prctica de otras
ciencias, a diferencia de los Modelos de Prctica que han sido diseados y
desarrollados por y para Terapeutas Ocupacionales.
En este trabajo solo planeamos citar algunos marcos referenciales, sin orden
en particular ni consideracin por conveniencia o inconveniencia, con la nica
intensin de ejemplificar las mltiples posibilidades que manejamos los
Terapeutas Ocupacionales para intervenir en diferentes reas y en diferentes
momentos del desarrollo humano a travs de juego propositivo.

Marco de Referencia de Control Motor

Tradicionalmente en las ciencias de la Ocupacin, as como en otras ciencias

interesadas en el estudio del comportamiento humano desde un enfoque
Neuromotor, los cuatro enfoques principales para la intervencin de la
capacidad de desempeo alterada por secuelas dejadas por lesiones de vas
eferentes de motoneuronas de primer orden (sean estas piramidales o
extrapiramidales);

son el enfoque de Rood, el enfoque de neurodesarrollo

propuesto por los Bobath, la Terapia basada en el Movimiento de Brunnstrom y

la Facilitacin Neuromuscular Propioceptiva promulgada por Kabat, los cuales
comparten conceptos y tcnicas similares8
Todos buscan el objetivo de facilitar el control motor posterior a su perdida, en
el caso especfico de los estudiosos de la ocupacin del hombre, con miras a
entender y facilitar el movimiento en el contexto de sus ocupaciones.
No pretendemos elaborar un compendio de neurofacilitacin, sino explicar la
relacin entre los conceptos planteados por estos enfoques, sus modalidades
de intervencin y la manera de integrar las actividades propias de la
Recreacin, el Juego y el Ocio en el control emergente de la interaccin entre
el Sistema Nervioso Central (SNC) y el Sistema Muscular con un ambiente y
tareas variables en el cual, propiciaremos que las actividades ldicas, sean la
principal fuente de informacin a ofrecer al SNC para interpretar estmulos y
como consecuencia ejecutar actividades que sirvan para desempearse en
distintas reas o en distintas tareas 8.

La investigacin en el desarrollo de la propuesta del Control Motor como

sustituto de un tradicional enfoque de Neurodesarrollo, sugiere que a pesar de
las teoras descritas por los Bobath, no hay estudios concluyentes que
expliquen con instrumentos bien elaborados, vlidos y confiables, el
comportamiento motor posterior a la intervencin, lo que motiva esta transicin
hacia este enfoque contemporneo. El caso de los Bobath es slo un ejemplo,
ya que es el ms estudiado de los 4 enfoques, incluso, plantea que hay
estudios que sugieren que estos mtodos pueden llegar a ser tan efectivos
como situaciones de juego inespecficas8.
Ahora imagine poder propiciar una situacin de juego o una actividad propia de
la recreacin, donde se fundamente en los patrones normales del desarrollo y
en la ocupacin de una persona que contemple los postulados de este enfoque
y que sea congruente con los intereses de la persona que recibe el servicio y
que promueva resultados especficos. Ese es el resultado de usar el juego y las
actividades recreativas, mirando a travs de la lente de los profesionales que
se identifican con la intervencin basada en el Marco Referencial del Control
Motor.
Marco de Referencia Biomecnico

La Biomecnica es la manera en que las leyes de la fsica, especficamente, la

mecnica, estudia el comportamiento de los tejidos vivos. Las personas que
miran a travs de esta lente y que se identifican con este paradigma o marco
referencial, conciben la esencia del trabajo

en la medicin exacta y el

tratamiento de las limitaciones de la movilidad funcional, es decir la

intervencin de las capacidades osteomioarticulares, tiles y necesarias para el
desempeo de las ocupaciones cotidianas16.
Este autor seala que los componentes del movimiento (Amplitud activa y
pasiva del movimiento articular, la fuerza muscular y la resistencia) son
fundamentales para ejecutar actividades cotidianas que van desde actividades
aparentemente sencillas como mantenerse en pie para formar una fila, hasta
actividades ms complejas tales como gesticular durante la comunicacin.

Ahora, si somos capaces de pensar en una actividad que rena los requisitos
ya mencionados para ser considerada como juego, ocio o recreacin y darle un
uso teraputico con este enfoque, con este punto de vista, basado en estos
fundamentos biomecnicos para habilitar o rehabilitar una funcin perdida, o
sencillamente para prevenir la discapacidad en un ser humano que se
encuentre en cualquier momento de su desarrollo, estamos promoviendo la
ocupacin de la persona basado en preceptos biomecanisistas.
Marco de Referencia de Integracin Sensorial.

El juego/ocio concebido como actividad ldica representa para el ser humano la

movilizacin

de

las

funciones

sentivo-perceptivas.

Desde

la

niez

comprendemos que el juego es un excelente medio para la exploracin, donde

nuestros sentidos captan la informacin proveniente del medio ambiente
externo; procesndola en nuestro cerebro, organizando las sensaciones,
almacenando, aprendiendo y generando respuestas adaptativas.
De hecho, Ayres17 plantea que la adaptacin a una situacin se da si nuestro
cerebro sabe de que se trata, ejecutando respuestas adaptativas y por ende
cumpliendo con las demandas del medio que nos rodea.
Al reconocer la importancia de los sentidos y su organizacin en el Sistema
Nervioso Central (SNC) es congruente establecer como marco de referencia en
la prctica de la Terapia Ocupacional, dentro del juego como intervencin
teraputica; los postulados, premisas o conceptos de la integracin sensorial
desarrollada desde 1960 por Jean Ayres.
Por lo tanto, resulta lgico atribuirle una perspectiva integradora de los sentidos
a la actividad ldica, cuyo principal resultado es generar informacin motora,
perceptiva para facilitar o mejorar cualquier disfuncin en el recorrido del ciclo
evolutivo.
En este mismo orden de ideas, no se le debe restar importancia al papel del
aprendizaje, siendo necesario, segn Baloueff 18 y basndose en la concepcin
del marco de referencia de integracin sensorial, para desarrollar respuestas
conductuales cada vez ms organizadas a las demandas ambientales. Lo

importante en el campo de juego o la actividad recreativa es que el participante

logre

establecer transferencia a tareas diferentes que tiene una o ms

caractersticas en comn por medio del aprendizaje tipo asociativo. Por

ejemplo, un juego que implique movilizacin de los miembros superiores en
flexin, abduccin, rotaciones, entre otras es un patrn til, como estmulo
entrante para generar respuestas motoras eficientes para las reas de
autocuidado.
Ya para finalizar es imprescindible mencionar que de acuerdo al enfoque de
integracin sensorial, en el juego existe una dualidad, por un lado el juego
representa la principal ocupacin en el nio y por ende se utiliza como objetivo
y por el otro como medio de intervencin.
Por ello,

planificar una intervencin en la que facilite los componentes de

desempeo ocupacional en un individuo que presente alguna discapacidad

asociada a trastornos de integracin sensorial usando el ludsmo como
principal recurso, nuevamente estaremos abordando teraputicamente con el
juego y la recreacin, siendo este un factor determinante para promover un
mejor desempeo ocupacional, especialmente en los nios, para quienes su
principal ocupacin es el juego.
Marco de Regencia Perceptivo - Cognitivo

Los investigadores del marco de referencia perceptivo-cognitivo entienden que

las disfunciones cognitivas y preceptales, tienen una repercusin en el
desempeo ocupacional (autocuidado, productividad y esparcimiento)8.
El desempeo de las ocupaciones se fundamenta en la capacidad de los
sujetos para percibir, evaluar la informacin sensorial, planificar y ejecutar una
accin con sentido. Estas capacidades cognitivo-perceptuales son la base de la
interaccin con el entorno en el trabajo, el juego y las tareas cotidianas8.
En la ejecucin del juego/ocio y recreacin son innumerables los procesos
activados en nuestro cuerpo, desde los receptores hasta el cerebro trabajando
juntos para llevar a cabo la prctica de la actividad ldica, para ello es
imprescindible definir varios procesos: Sensacin, percepcin y cognicin.
La cognicin es el punto de llegada de la informacin sensorial a nuestro
cuerpo, dichos acontecimientos del entorno son procesados por el Sistema

Nervioso Central siendo atendidos, transformados, sintetizados, organizados y

elaborados mientras se recupera de la memoria la informacin que facilita el
flujo del procesamiento de la misma. Segn sea el anlisis de estmulo entrante
nos

diseamos

planes, metas, expectativas, esquemas, evaluaciones,

atribuciones, autoconceptos, entre otros, para llevar a cabo una respuesta

conductual al estmulo percibido. 19
En relacin a lo mencionado, la actividad ldica activa cada uno de estos
procesos, donde

inicialmente es estimulado el sistema sensitivomotor

percibiendo las seales, hacindolas consientes y procesando la informacin

para cumplir un fin o llevar a cabo una respuesta, es decir interpretar las
sensaciones y ejecutar respuestas motoras, enmarcado en la competencia y
competitividad de los involucrados en el juego.
Comprendiendo lo anteriormente expuesto, entonces es posible que cualquier
Terapeuta Ocupacional sea capaz de

identificar actividades ldicas que

activen componentes perceptivo-cognitivos en una persona cuyo desempeo

ocupacional se ve afectado por la alteracin del procesamiento de la
informacin.
Marco de Referencia Discapacidad Cognitiva
El marco de referencia de Discapacidad Cognitiva hace nfasis en el anlisis
de las tareas, identificando la complejidad relativa de los pasos de una
actividad, siendo estas adaptadas a los sujetos evitando los procedimientos
para los que no tienen capacidad de desempeo, mientas se le permite que
utilice sus habilidades residuales y no alterarlas8
Para que se lleve a cabo una tarea el sistema cognitivo debe actuar como
catalizador de otras dimensiones psicolgicas, conociendo ya segn este
marco de referencia que la cognicin gua al comportamiento. Entre ellas se
encuentran: atencin, comportamiento, propsito, experiencia y tiempo 8.
En base a los componentes nombrados, es posible identificar cada uno de ellos
dentro del desarrollo de una actividad ldica, es decir, para la participacin en
el juego, es necesario fijar nuestra atencin ante los estmulos que nos

proporciona el ambiente y ejecutar acciones motoras voluntarias en relacin a

las instrucciones, con el propsito de llegar a una meta con xito.
En otras palabras el juego, est compuesto intrnsecamente por la intencin del
participante a experimentar sensaciones, percepciones y emociones que
pueden ser motivadoras o enriquecedoras para l en relacin a un proceso y
tiempo determinado. Es importante mencionar, que el juego/ocio o cualquier
actividad recreativa de acuerdo a estos fundamentos, debe ajustarse a las
condiciones residuales de los participantes, en el orden de sus capacidades de
desempeo.
Entonces los Terapeutas Ocupacionales podramos planificar pautas de
intervencin, mediante el juego o recreacin a una persona con discapacidad
de tipo intelectual, basado en los planteamientos de este marco de referencia.

CONCLUSIN
El proceso de rehabilitacin/ habililtacin se ve influenciado por las
capacidades de la persona que est a cargo de cada caso, dado que el
Terapeuta Ocupacional es el principal actor en la planificacin de estrategias
que mejoren el desempeo ocupacional. Queda demostrado que el juego y la
recreacin son actividades propicias para la intervencin y prevencin de
discapacidades en el cualquier mbito independientemente del paradigma que
lo identifique en su prctica.
Por ello es congruente recomendar, rompiendo con el modelo biomdico
ajustndonos al modelo social, el uso del juego y las actividades recreativas a
cualquier persona en condicin de discapacidad moldeando la actividad a las
necesidades fsicas, cognitivas y emocionales del individuo; sin restar
importancia a su contexto, si no ms bien incluyndolo en los planes de
intervencin del Terapeuta Ocupacional, desde la integracin de sus
cuidadores o familiares hasta la comunidad en general, garantizndonos la
percepcin holista de la salud en el campo de la rehabilitacin.

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