SISTEMA REPRODUCTOR

la reproduccin consiste en la fusin de dos gametos, el masculino (espermatozoide) y el

femenino (ovulo), formando el cigoto, en el que se inicia la diferenciacin sexual.
DIFERENCIACION SEXUAL
Niveles:

- Sexo gentico: dado por los cromosomas sexuales, que son el XX, sexo femenino, y el
XY, sexo masculino, los cromosomas X vienen del padre y de la madre, y el Y solo del
padre, los gametos son haploides, y por tanto sern todos X en la madre y 50-50 X e Y
en el padre. El sexo gentico determina el sexo gonadal

- Sexo gonadal. Hasta la 5 semana, el cigoto presenta una gnada bipotencial

(indiferenciada), a partir de ella, la presencia del cromosoma Y, en concreto del gen
SRY, determina la evolucin de esta hormona hacia un testculo. Su ausencia provoca
que hacia la 9a semana de gestacin, la gnada bipotencial se transforme en un ovario.
El sexo gonadal determina el sexo fenotpico

- Sexo fenotpico: Tanto la gnada masculina como la femenina presentan clulas

germinales y clulas endocrinas, productoras de hormonas.

- En el testculo, las clulas germinales van a dar lugar a las espermatogonias, donde
se sintetizaran los espermatozoides. Y como clulas endocrinas presenta:

- Clulas de Sertoli: producen una hormona llamada antimlleriana.

- Clulas de Leyvig: producen testosterona.
- En los ovarios, como clulas germinales presentan las oogonias. Y como clulas
endocrinas presentan las clulas de la granulosa y clulas de la teca, encargadas de
la liberacin de estrgenos y progesterona.
La presencia de las clulas de Sertoli y de Leyvig nos van a determinar el sexo fenotpico
o genital, definido por sus las caractersticas fsicas de los genitales inernos y externos:

- Genitales internos: en el hombre son el epiddimo, conductos deferentes, las vesculas

seminales y la prstata. En la mujer son las trompas de falopio, el tero y el tercio
superior de la vagina.

- Genitales externos, en el hombre son el escroto y el pene. En la mujer son: el cltoris,

los labios de la vagina (mayores y menores) y sus 2 tercios inferiores de la vagina.
La gnada bipotencial presenta conductos que reciben el nombre de conductos de Wolff y
de Mller, la presencia del cromosoma Y permite que esta gnada bipotencial se
transforme en un testculo.
La hormona antimlleriana evita el desarrollo del conducto de Mller.
La testosterona provoca la diferenciacin y el desarrollo del conducto de Wolff, lo que da
como resultado, el epiddimo, conducto deferente, vesculas seminales y prstata
(genitales internos masculinos). La testosterona acta de forma homolateral, acta sobre
el conducto de Wolff del mismo lado, no es necesaria su transformacin a
dihidrotestosterona. Los genitales externos, escroto y pene, se desarrollan a partir de la
9-10 semana, para lo que es necesario el paso de la testosterona a dihidrotestosterona
y la presencia de receptores andrognicos en las estructuras genitales.
En el caso de las mujeres, los ovarios no tienen clulas de Sertoli ni de Leyvig, por lo que
no son capaces de segregar testosterona. Por defecto, el conducto de Mller se desarrolla
y involuciona el conducto de Wolff. La diferenciacin del conducto de mller da lugar a los
genitales internos femeninos. Los genitales externos para su desarrollo no necesitan
hormonas, pero si necesitan estrgenos para que se desarrollen y tengan una actividad
normal.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
Consta de:

- Testculos.
- Conductos espermticos: epiddimo, c. Deferente y uretra, se encargan del transporte
de los espermatozoides.

- Glndulas anexas: v. seminales, prstata, las glndulas de cooper y de litre, producen

secreciones muy importantes para el transporte y la neutralizacin de la acidez de la
vagina.

- rgano copulador (pene): facilita el depsito de los espermatozoides en el aparato

reproductor femenino.
Los testculos:

Forma oval con una localizacin inguinal, durante la fase intrauterina, los testculos tienen
una posicin sublumbar y van descendiendo a la zona inguinal, arrastrando una serie de
tejidos o estructuras que constituyen las llamadas bolsas testiculares.
La posicin inguinal de los testculos es importante porque los espermatozoides necesitan
una temperatura 2-3C por debajo de la temperatura corporal. Si no bajasen, el individuo
sera estril, pero si sigue presentando lbido, ya que su funcin hormonal no se ve
afectada.
Si solo un testculo desciende, el individuo si es frtil, basta con la actividad de un solo
testculo para poder llevar a cabo la fecundacin
Las bolsas testiculares envuelven al testculo. Estn constituidas por:

- Escroto: pliegue de la piel con gran cantidad de glndulas sudorparas, es una bolsa
nica que protege a los 2 testculos e interviene en la termorregulacin.

- Dartos: es una bolsa nica por debajo del escroto, de naturaleza conjuntiva, con un
septo central que divide al saco en 2 compartimentos.

- Fascia espermtica: con dos hojas, externa e interna.

- Fascia cremastrica, superpuesta al msculo cremster.
- Cremster, nico para cada testculo, es una musculatura lisa que permite el
desplazamiento de los testculos, aproximando o alejndo los testculos a la cavidad
abdominal.

- Tunica vaginal.
- Tncia albugnea, funda propia de cada testculo.
Si aumenta la temperatura, el msculo cremster se relaja, permitiendo el alejamiento de
los testculos de la cavidad abdominal, adems se activan las glndulas sudorparas del
escroto y se enfra la sangre arterial.
Si baja la temperatura, se contraen el cremster y el dartos, aproximndose los testculos
a la cavidad abdominal y el escroto se engruesa y se arruga para intentar evitar el
enfriamiento de la sangre y del interior.
El testculo est formado en un 80% por los tbulos seminferos, se encuentran en el los
lbulos formados por la albugnea, muy contorneados en la periferia y ms rectos en el
interior, formando la red testicular, de la cual parten otros conductos (conductos eferentes)
que desembocan en el epiddimo, y en un 20% es tejido conectivo en el que nos

encontramos con las clulas de Leyvig, que van a llevar a cabo la funcin endocrina del
testculo, produccin de hormonas sexuales masculinas.
La tnica albugnea es una capa fibrosa que envuelve al testculo enva hacia el interior
de este testculo tabiques de tejido fibroso que dividen al testculo en lbulos, en los que
se encuentran los tubos seminferos.
Los tubos seminferos se encuentran muy contorneados en la perfieria, pero son ms
rectos en el interior del testculo, se unen unos con otros constituyendo la Rete Testis, de
la cual parten los conductos sencillos eferentes que desembocan en el epiddimo. En los
tbulos seminferos se produce la espermatognesis, en ellos nos encontramos con un
eptitelio con 2 tipos de clulas:

- Clulas germinales: a partir de las que nacen las espermatogonias, se encuentran

apolladas en la glndula basal del tbulo seminfero.

- Clulas de Sertoli: tambin se apollan en la glndula basal. Son clulas grandes,

piramidales, comprimidas por las clulas germinales, se las considera clulas de
sostn, gracias a las uniones entre ellas constituyen una barrera entre el testculo y el
torrente sanguneo, es la barrera eritrotesticular y va a permitir el paso de sustancias
que puedan beneficiar a las clulas germinativas (testosterona) pero tambin dificulta el
paso de aquellas que puedan perjudicarlas. Las clulas de sertoli secretan un lquido
hacia la luz del conducto seminfero que facilita el transporte de los espermatozoides
El resto de la estructura del testculo est compuesto por microconectivos, se encuentran
los estratos diintersticiales de estos tbulos seminferos y desde el cual en el tejido
conectivo encontramos las clulas de Leyvig que son las clulas productoras de las
hormonas esteroides sexuales masculinas.
CONDUCTOS GENERALES O ESPERMTICOS
Epiddimo: nico tbulo muy contorneado que estirado alcanza los 6 metros, tiene la
funcin del almacenamiento de los espermatozoides y su maduracin en su trayecto.
Morfolgicamente podemos distinguir una cabeza, cuerpo y cola que contina por el
conducto deferente. En la cabeza, en la que desembocan los conductos eferentes, que
descargan los espermatozoides producidos en el testculo, la unin de estos conductos
eferentes forman la propia cabeza del epiddimo, los espermatozoides pueden
permanecer vivos en el epididimo durante cierto tiempo, pero tras unos meses mueren en
la cola del epididimo para luego ser reabsorbidos.

Conducto deferente: va desde la cola del epiddimo hasta la uretra, es un conducto de

naturaleza muscular que favorece la progresin de los espermatozoides y produce un
lquido rico en citrato y fructosa, que nutre al espermatozoide. Junto con los vasos y
nervios constituye el cordn espermtico.
Uretra: compartido por los sistemas urinario y reproductor en el hombre, es largo y en el
hombre, al contrario que en la mujer, tiene porciones:

- Prosttica.
- Membranosa o plvica.
- Esponjosa o peneana: discurre a lo largo de todo el pene.
Glndulas genitales accesorias
Son muy importantes porque su secrecin facilita el transporte de los espermatozoides,
sirven para nutrir a los espermatozoides y amortiguar la acidez que podran encontrarse
en al vagina. El conjunto de estas secreciones junto con las espermatozoides constituyen
el fluido seminal. Son:

- Vesiculas seminales: estructura par, bastante grandes, situadas a ambos lado de la

prstata, producen una secrecin rica en citrato y fructosa, que ademas de nutrir al
espermatozoide, a travs de las prostanglandinas reaccionan con el moco cervical
hacindolo mas permeable a los espermatozoides. Las prostaglandinas provocan
contracciones peristlticas del tero y oviducto facilitando la progresin de los
espermatozoides.

- Prstata: es bilobulada, dos lbulos con un septo central. Se sita en el cuello de la

vejiga, produce una secrecin rica en citrato y calcio, ligeramente alcalina que favorece
el transporte de los espermatozoides y neutraliza la acidez presente en la vagina.

- Glndulas de Cowper. Se localizan cerca del comienzo del pene. Su secrecin es

preespermtica, su finalidad es limpiar restos de orina presentes en la uretra peneana y
neutralzar la acidez que pueda existir en esa uretra y que perjudicara a los
espermatozoides.

- Las glanudlas de Littre se encuentran a lo largo de la uretra peneana y en la cara

interna del prepucio, producen una secrecin con la misma funcin que las glndulas
de cowper.

rgano copulador (pene):

Necesario para el depsito de los espermatozoides en el aparato reproductor femenino,
para lo que es necesario una fase previa de ereccin y una fase de eyaculacin
Es una estructura alargada que finaliza en un extremo denominado glande, en cuyo
extremo se encuentra el meato uretral, esta recubierto por el prepucio (pliege evaginado
de la piel) que cubre el pene en su porcin libre y el glande cuando no se encuentra
erecto.
MORFOLOGA
El pene esta constituido por la uretra y un tejido erctil, llamado cuerpo cavernoso,
estructura par unida por un septo central que recorre longitudalmente todo el pene,
dejando una parte central del cuerpo cavernoso, donde se encuentra la uretra, rodeada
por un cuerpo esponjoso. El tejido erctil se caracteriza por la presencia de espacios
sinusoides cavernosos interconectados. Tambin se encuentra rodeado de una capa
fibrosa (tnica albugnea) que encapsula todo el tejido.
FUNCIN GONADAL
La gnada masculina y femenina tienen una funcin exocrina y una funcin endocrina:

- Exocrina, produccin de los espermatozoides u vulos.

- Endocrina, produccin de hormonas esteroideas sexuales (andrgenos, estrgenos y
progesterona).
Ambas funciones (gametognica y hormonal) se encuentran reguladas por el eje
hipotlamo-hipfisis, que al llegar a la pubertad, a travs de la liberacin las GRH a nivel
hipotalmico que actuarn sobre la adenohipofisis para liberar las FSH y LH para activar
la funcin gonadal.
Funcin exocrina
En el testculo, la funcin exocrina recibe el nombre de espermatognesis, se lleva a cabo
en los tbulos seminferos, donde se encuentran las clulas germinales y de Sertoli
(sostn y proteccin, tambin se encargan de que, en un periodo de abstinencia sexual,
fagocitan las espermatogonias para manterner un nivel adecuado, encargados del paso
de la testosterona a dihidrotestosterona, tambin producen un lquido rico en hormonas o
enzimas esenciales para la maduracin de los espermatozoides, adems del lquido
reticular, que mantiene la estructura del testculo, colaborando en el mantenimiento de los
espermatozoides. Por estimulacin a travs de la FSH, sintetizan una protena llamada

ABP (protna de unin de los andrgenos) esencial porque a ella se une la testosterona
para atravesar la membrana de las espermatogonias, sin estas protena, la testosterona
no puede atravesar esta membrana. Otra funcin es la sntesis de inhibina, que es una
hormona que va a establecer un mecanismo de retroalimentacin negativa (eje
hipotlamo-hipfisis-testculo para regular la funcin testicular)
Las espermatogonias se encuentran anudadas a lo largo de la membrana basal del tbulo
seminfero, al llegar la pubertad se estimulan pasando de espermatogonias tipo A1 activas
a tipo A2 o latentes y a otras espermatogonias mas diferenciadas.
Las espermatogonias A2 repiten siempre el proceso, asegurando una reserva de
espermatogonias, mientras que las otras (ms diferenciadas) continan con su
diferenciacin para transformarse en un espermatocito primario, a medida que se van
diferenciando, van emigrando desde la zona basal hacia la luz del tbulo seminfero. El
espermatocito primario es el que sufre la meiosis por la cual, en principio se forma el
espermatocito secundario, para finalizar en la forma de espermtida, obteniendose 4
espermtidas haploides
Las

espermtidas

sufren

un

proceso

de

maduracin

(espermiogenesis)

para

transformarse en espermatozoides, consiste en una prdida parcial de material

citoplasmtico, reorganizacin de la cromatina nuclear, para formar una cabeza compacta
y recoleccin del material citoplasmtico restante para constituir un flagelo.
La espermatognesis es un conjunto de divisiones mitticas, en las que las
espermatogonias se transforman en espermatocitos primarios y una meiosis de los
mismos, que los transforma en espermtidas y que finaliza con la espermiognesis, todo
este proceso suele tardar unos 70-75 das.
MORFOLOGIA DEL ESPERMATOZOIDE
Es una clula nica desde el punto de vista morfolgico y funcional.
Desde el punto de vista funcional destaca su gran movilidad, puede desplazarse a travs
de largos recorridos.
Su caracterstica funcional es que es el portador de la mitad del mensaje gentico que
junto con la otra mitad permite la recombinacin gentica en el cigoto.
Morfologicamente se puede dividir en:

- Cabeza, de la que destaca el ncleo condensado con poco citoplasma y con un

arcosoma, que contiene enzimas proteolticas que facilitan la fecundacin.

- Cuerpo, nos encontramos con mitocondrias que van a aportar energa para el
movimiento.

- Flagelo.
Funcion endocrina
Produccin de hormonas esteroideas sexuales llamadas androgenos: Testosterona,
androstendiona y dihidrotestosterona, formadas en las clulas de Leyvig y que se forman
a partir del colesterol.
FUNCIONES DE LOS ANDRGENOS

- Son fundamentales para el inicio de la diferenciacin de los espermatozoides,

favorecen la lbido y la potencia sexual.

- Colaboran en el crecimiento de los genitales internos y externos.

- Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios:
- Distribucin del pelo corporal.
- Favorece el desarrollo de la calvicie.
- Efectos sobre la voz, favorecen el engrosamiento de las cuerdas vocales y la
hipertrofia de la laringe.

- Efecto sobre las protenas del msculo, favorecen la sntesis de protenas dando
lugar a un mayor desarrollo muscular, tambin aumentan el metabolismo basal.

- Favorecen la retencin del calcio y la sntesis de matriz sea, retardando la fusin de

las epfisis, dando mayor crecimiento

- Efecto sobre el equilibrio electrolitico e hdrico.

REGULACION DE LA FUNCION GAMETOGNICA Y HORMONAL
Se realiza a travs del eje hipotlamo hipfisis, se inicia en al pubertad cuando el
hipotlamo libera las GRH, que provoca en la adenohipfisis la luberacin de las FSH y
LH. La LH estimula las clulas de Leyvig, que secretan testosterona, esta se difunde hacia
las clulas de Sertoli potenciando el efecto que tienen sobre estas clulas. Por ltimo, la
testosterona, se une a la ABP para atravesar la membrana de las espermatogonias para
estimular la espermatogenesis
La propia testosterona puede controlar su concentracin mediante un mecanismo de
retroalimentacin negativa.

La FSH estimula receptores presentes en la clula de Sertoli, cuya estimulacin provoca

la puesta en marcha de la espermiognesis y la sntesis de ABP e inhibina que ejerce un
mecanismo de retroalimentacin sobre la neurohipofisis de forma simultnea a la
testosterona, controlando el proceso hormonal.
La prolactina segregada en la hipfisis tambien acta en la regulacin ya que acta
sinergicamente con la LH estimulando a las clulas de leyvig para segregar testosterona.
La funcin endocrina y hormonal una vez que se inicia en la pubertad, se mantiende
durante toda la vida del individuo, a partir de los 50-60 aos se observa una disminucin
paulatina en la actividad sexual como consecuencia de la disminucin de la produccin de
testosterona conocida como climaterio masculino.
FISIOLOGIA DE LA ERECCION
Necesaria para llevar a cabo la posterior eyaculacin.
El pene est compuesto por 2 cuerpos cavernosos con forma de esponja que se
encuentran interconectados y rodeados de una capa fibrosa, tnica albugnea que
encapsula este tejido.
La ereccin es un fenmeno vascular que permite que el pene cambie de consistencia en
cuanto a su distensin y rigidez, la irrigacin del pene parte de la arteria pudenda que
presenta varias ramificaciones que terminan en el cuerpo cavernoso llamadas arterias
helicinas, muy tortuosas con 200 micras de dimetro, depositan la sangre en los
sinusoides cavernosos, esta sangre es, al mismo tiempo, drenada por un sistema venoso,
en estado de flacidez existe un equilibrio entre la sangre que ingresa y la evacuada.
Durante la ereccin, el flujo de sangre que entra en los sinusoides aumenta
considerablemente provocando su expansin y oclusin del sistema venoso. Se puede
decir que la ereccin es una consecuencia de modificaciones en la irrigacin de los
cuerpos cavernosos.
Para la ereccin tambin es necesaria una inervacin nerviosa simptica y parasimptica,
de tal forma que, en estado de flacidez, est regulado por el sistema nervioso simptico
que, a travs de la liberacin de noradrenalina, estimula la vasoconstriccin de los
sinusoides cavernosos, cuyo llenado es parcial y drenado por el sistema venoso. Durante
la ereccin, predomina el sistema nervioso parasimptico que, a partir de la regin sacra
llega a las arterias helicinas estimulando la liberacin de oxido ntrico, que acta sobre el
msculo liso vascular activando la guanilato ciclasa aumentando los niveles de GMPc, lo
que inhibe la entrada de calcio y la relajacin de la clula, lo que facilita el aumento del

flujo de sangre que entra al sinusoide, su expansin y la oclusin del sistema nervioso
provocando un aumento en el tamao y rigidez del pene. Mecanismo de ereccin
neurovascular.
El descubrimiento del papel del oxido ntrico supuso nuevas espectativas teraputica para
el tratamiento de enfermedades erctiles, lo que provoco la creacin de la viagra, que es
un inhibidor de la fosfodiesterasa, que inhibe la catlisis de GMPc y el mantenimiento del
bajo nivel de calcio.
EYACULACIN
Depsito de los espermatozoides en el aparato reproductor femenino, en ella, el estmulo
es simptico. Se divide en tres fases:

- Emisin seminal, consiste en la contraccin simultnea de los cunductos eferentes en

las glndulas accesorias por estimulacion simptica que permite la secrecin de los
productos secretados en estos conductos que junto con los espermatozoides van a
formar el lquido seminal

- Formacin de una cmara de presin, cierre de los esfnteres uretral vesical y distal,
crendose entre estos 2 esfnteres una cmara de propulsin donde queda retenido
durante cierto tiempo el lquido seminal.

- Expulsin: Se produce gracias a la apertura y cierre intermitente del esfnter uretral

externo que provoca la expulsin del lquido seminal retenido anteriormente.
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Funcin gametognica, hormonal y en el se llevan a cabo una serie de procesos:

- Fecundacin
- Gestacin, culmina con la expulsin del feto a travs del parto
- Parto
- Lactacin, consecuencia de la gestacin.
ESTRUCTURA
Consta de las gnadas/ovarios, conductos genitales (oviducto y trompa de falopio), tero,
vagina y vulva.

Los ovarios son estructuras pares con una localizacin sublumbar, generalmente
asimtricos. poseen un crtex externo donde se encuentran las clulas que llevan a cabo
las funciones exo- y endocrinas y una mdula interna con los vasos y nervios.
Las vas genitales que van a favorecer el transporte de los gametos son: oviducto o
trompa de falopio: conducto que se extiende desde los ovarios hasta el tero, pero no hay
una relacin de continuidad anatmica entre estos dos puntos, slo existe una relacin
funcional. El vulo, formado en el ovario, es depositado en el oviducto (no estn pegados,
el oviducto se acerca al ovario a recoger el vulo, ovicaptacin). Otra funcin del oviducto
es facilitar el movimiento de los gametos femenino y masculino en sentidos opuestos para
que se encuentren y se produzca la fecundacin. Partes:
Infundbulo, Ampolla tubrica, itsmo y unin tero-tubarica.
El infundbulo es la zona ms prxima al ovario, tiene forma de embudo y presenta unas
prolongaciones llamadas fimbrias, que son las que se alargan y acercan al ovario para
recoger el vulo desprendido, esto se produce gracias a una congestin vascular que se
origina por un aumento de la concentracin de estrgenos con la ovulacin. El vulo
recogido por el infundbulo pasa a la ampolla tubrica, zona ms larga del oviducto, la
zona de transicin entre la ampolla tubrica y el itsmo (zona de unin ampolla-itsmo) se
produce el encuentro de los gametos, el itsmo es una continuacin de la ampolla tubrica,
es una zona un poco ms estrecha que la ampolla en la que se retiene durante cierto
tiempo el cigoto para que se den las reacciones de segmentacin, es importante esta
retencin porque si se acelera el trnsito, al llegar el cigoto al tero, puede no darse la
implantacin. Despus est la unin tero-tubrica, acta como un esfnter o vlvula que
permite el paso del cigoto al tero y tambin acta impidiendo el paso del cigoto desde el
itsmo, dando tiempo a que se produzca la segmentacin, posteriormente se relaja y deja
pasar al cigoto.
TERO
Se extiende desde el oviducto hasta la vagina, se divide en tres zonas:

- Fondo, zona que se eleva desde la desembocadura de los oviductos

- Cuerpo, zona mayor, en la que se desarrolla el feto, encontramos 3 capas en el:
- Endometrio, capa mucosa donde se produce la implantacin del cigoto y se
desarrolla la placenta.

- Miometrio: capa muscular compuesta por 3 gruesas capas de msculo liso que
durante la gestacin e implantacin del cigoto se encuentra relajado para permitirlas,

cuando finaliza la gestacin el miometrio se contrae fuertemente para habilitar la

expulsin del feto y por ultimo esta el.

- Perimetrio capa conjuntiva (serosa) que recubre el miometrio

- Cuello/crvix, zona mas estrecha, con forma de embudo, que se comunica con la
vagina. Durante la gestacin forma el tapn mucoso que protege de la propagacin de
infecciones durante la gestacin.
VAGINA
Es la continuacin del tero que se abre al exterior, es el canal donde se depositan los
esparmatozoides y que continua con la vulva, compuesta por los genitales externos
(cltoris, labios mayores y labios menores).
LOS OVARIOS
presentan una funcin exocrina que es la ovognesis y una endocrina que es la secrecin
de estrgenos y progesterona. Ambas funciones tienen la particularidad de que se
producen de forma cclica. As, cada 28 das se produce la ovulacin, provocando
modificaciones hormonales y un desarrollo del endometrio, para prepararse para una
posible implantacin del cigoto, a este conjunto de acontecimientos se le denomina "ciclo
menstrual"
CICLO OVRICO
Consiste en el desarrollo de los folculos para producir el gameto femenino, su
desprendimiento y la formacin del cuerpo lteo con su posterior regresin, dura una
media de 28 das y se puede dividir en tres fases:

- Fase folicular: desarrollo desde el folculo primordial al maduro, duracin, 15 das.

- Ovulacin: 1-3 das.
- Fase ltea, formacin del cuerpo luteo amarillo productor de hormonas y su posible
regresin si no hay implantacin. 13-14 das.
Fase folicular:
Formacin del vulo: Las clulas funcionales del ovario son los folculos, que se encargan
de la formacin de los vulos y de las hormonas sexuales femeninas. Cuando nace una
nia, presenta un nmero determinado de folculos primordiales (7 millones), que en la
pubertad se han reducido hasta 400000 , de los que se desarrollan y desprenden gametos

femeninos unos 400 gametos, desde la primera ovulacin hasta la menopausia, el resto
de folculos van destruyndose (atrepsia folicular)
los folculos primordiales estn constitudos por un ovocito rodeado por otras clulas
alargadas que reciben el nombre de clulas foliculares (o pregranulosa), cada 28 das, 1012 de estos folculos primordiales van a crecer, transformndose en clulas cubicas
(clulas de la granulosa)
Las clulas pregranulosas, nutren al ovocito y producen un factor que inhibe la
maduracin, pero al llegar la pubertad, la FSH provoca la maduracin de las mismas,
estas clulas, en un principio forman el folculo primario unilaminar, solo hay una lminar,.
Posteriormente siguen desarrollndose hasta formar el folculo primario multilaminar.
Los folculos primordiales son un ovocito rodeado de clulas alargadas (pregranulosa) que
presenta su meiosis interrumpida en la profase I, cuando empieza a desarrollarse en el
folculo, se reanuda. Cuando eso sucede, con estmulo de la FSH, 10-12 folculos
primordiales comienzan desarrollo, las clulas pregranulosas se transforman en clulas
de la granulosa. En este momento el ovocito comienza a desprender mucopolisacridos
que se acumulan por fuera del ovocito formando la zona pelcida. Tambin en este
estado, clulas del estroma del propio ovario se organizan alrededor de las clulas de la
granulosa y se adhieren formando las clulas de la teca. Con dos capas:

- Teca interna: ms proxima a las clulas de la granulosa, son clulas productoras de

hormonas.

- Teca externa: clulas conjuntivas con una gran vascularizacin que recubren al folculo
El folculo primario, empieza a segregar un lquido folicular muy rico en hormonas, que se
almacena en cavidades que tienden a fundirse formando el folculo secundario o antral.
Hasta entonces, se haban desarrollado 10-12 folculos primerodiales. A partir de este
momento, solo un folculo ser el que siga desarrollndose, ser el folculo dominante, y
presentara mas receptores para la FSH, sigue creciendo de tamao y acumulando este
liquido y desplaza al ovocito a la periferia, situado sobre un montculo de clulas de la
granulosa, constituyendo el cumulus ooforus, teniendo ya el folculo maduro, esta primera
fase dura unos 15 das.
Ovulacin
El folculo maduro se adhiere a la pared (tnica albugnea) del ovario, se rompen las
membranas del mismo y se desprende el ovocito rodeado de clulas de la granulosa que
constituyen la corona radial, que protege y nutre al ovocito. El ovocito ser recogido por
las fimbrias del ovicucto, a travs de las que empezar su recorrdio.

Fase ltea
El resto del folculo permanece en el ovario y se reorganizan las clulas de la granulosa y
de la teca que quedan en el, constituyendo una estructura llamada cuerpo lteo, que es el
encargado de producir hormonas, principalmente progesterona, con varias funciones:

- La mas importante va a ser relajar el miometro para permitir la implantacin.

- Inhibir el desarrollo de nuevos folculos
este cuerpo lteo est programado por un perodo de 14-15 das, si despus no es
rescatado por una hormona, el cerpo lteo involunciona y se transforma en el cuerpo
luteo de regresin (cuerpo leto albicans) incapaz de producir hormonas, desarrollndose
una nueva fase folicular (desarrollo de folculos).
Funcin endocrina de los ovarios.
Produccin de hormonas esteroideas sexuales femeninas, son los estrgenos y la
progesterona. la sntesis de estas hormonas se produce gracias a la actuacin combinada
de las clulas de la teca y granulosas. Las hormonas esteroideas se sintetizan a partir de
colesterol, en el caso de la corteza adrenal, la sntesis no pasa del estado de
androstendiona porque necesita una enzima (17 hidroxiesteroide DesHidrogenasa) para
pasar a testosterona, que si presentan los testculos y ovarios sin embargo, los testculos
no tienen aromatasa, que transforma la testosterona en estradiol.
En los folculos, la LH estimula la primera enzima (colesterol hidrolasa) en las clulas de
la teca, que en la fase de desarrollo de los folculos son las nicas que presentan
receptores para la misma, formando aldostendiona, que se desplaza a las clulas de la
granulosa, que presentan la enzima necesaria para transformar la aldostendiona en
testosterona, siendo estas celulas las nicas que presentan receptores para la FSH, que
estimula la aromatasa para transformar la aldosterona en estradiol. Pero que en el
transcurso del desarrollo folicular, las clulas de la granulosa expresaran tambin
receptores para la LH debido a la influencia de la FSH y de los propios estrgenos, siendo
esto importante porque permite una respuesta muy importante a la hormona LH
desencadenando la ovulacin.
Paralelamente al ciclo ovrico, debido al desarrollo de las clulas de la granulosa y de la
teca, hay modificaciones en la produccin de hormonas esteroides y modificaciones en el

endometrio (se prepara para la posible implantacin) que constituyen el ciclo uterino, que
junto con el ciclo ovrico, constituye el ciclo menstrual, se denomina as porque se inicia
con la hemorragia uterina que es la menstruacin. Est controlado por el eje hipotlamohipfisis.
REGULACION HORMONAL DEL CICLO OVRICO
Fase folicular:

- Temprana, en ella se empiezan a desarrollar los folculos primordiales hasta dar el

folculo maduro, el ciclo se inicia por la liberacin en el hipotlamo de la hormona
liberadora de gonadotropina que provoca en la hipfisis la secrecin de LH y FSH. La
FSH acta sobre las clulas del folculo primordial iniciando su desarrollo, formando las
clulas de la teca y la granulosa. La LH acta sobre las clulas de la teca estimulando
la formacin de andrgenos que difunden hasta las clulas de la granulosa, donde por
la influencia de la FSH acta la aromatasa para producir estrgenos, con una doble
influencia: retroalimentacin negativa sobre el eje hipotlamo-hipfisis que impide la
secrecin de FSH y LH lo que impide el desarrollo de nuevos folculos, y estimulan alas
clulas de la granulosa para producir ms estrgenos.

- Tarda: El folculo maduro se adhiere a la tnica albugena del ovario, rompe sus
membranas y se desprende el vulo rodeado de las clulas de la granulosa. En esta
fase, los estrgenos llegan a unas concentraciones muy elevadas (mnimo
200microgramos/mL) que tienen un efecto estimulante sobre el eje hipotlamo-hipfisis
aumentando la sensibilidad de los receptores hipofisarios para GnRH, por lo que
aumenta la respuesta de la hipfisis para la produccin de FSH y LH, a esto se le llama
pulso ondulatorio de FSH y LH. La LH llega hasta un pico que desencadena la
ovulacin. La FSH tambin aumenta con respecto a la fase anterior, pero no tanto
como la LH, debido a que su secrecin est frenada por la inhibina, hormona formada
en las clulas de la granulosa. En esta fase, las clulas de la granulosa que hasta
entonces slo presentaban receptores de la FSH, por accin de la FSH y de los
estrgenos, comienzan a expresar receptores para la LH, cuya consecuencia es la
produccin de progesterona.
Fase Ltea

- Temprana: el cuerpo lteo secreta estrgenos, grandes cantidades de progesterona e

inhibina, que tiene un efecto combinado de feedback negativo sobre el eje hipotlamo-

hipfisis que impide el desarrollo de otros folculos durante el tiempo que secrete estas
hormonas (15 das)

- Tarda: si no ha habido implantacin, el cuerpo lteo degenera a cuerpo lteo albicans

que no produce hormonas, lo que provoca un fuerte descenso del nivel de estrgenos y
progesterona, se acaba la retroalimentacin negativa del eje hipotlamo-hipfisis y se
vuelve a secretar por parte del hipotlamo la GnRH y las hormonas adenohipofisarias, y
con ello, se iniciara la maduracin de nuevos folculos. Paralelamente, el endometrio
sufre transformaciones para prepararse para la posible implantacin.
CICLO UTERINO
Se inicia con la menstruacin, salida espontnea de flujo sanguinolento debido a la
necrosis del endometrio
Cuando finaliza la menstruacin, se pierde toda la capa funcional del endometrio,
quedando solamente el estrato basal y se inicia la fase proliferativa (coincide con la fase
folicular del ciclo ovrico), a continuacin habra una fase secretora, que coincide con la
fase ltea del ciclo ovrico. Este cambio en el endometrio va a ir regulado por las
hormonas, concretamente por los estrgenos y la progesterona.
En la fase proliferativa predominan los estrgenos, que estimulan la proliferacin celular,
de tal forma que, cuando termina esta fase, en el momento de la ovulacin, ya se ha
recuperado todo el estrato funcional.
En la fase secretora, la hormona predominante es la progesterona que convierte el
epitelio proliferativo en un epitelio secretor, aumenta el desarrollo de las glndulas del
tero, que producen una secrecin que servir de alimento para el blastocisto e
incrementan la vascularizacin.
Cuando desaparece el cuerpo lteo al no haber implantacin, descienden los niveles
hormonales desprendindose nuevamente un estrato del endometrio y reiniciandose el
proceso.
FECUNDACIN
Encuentro de los gametos masculino y femenino para la formacin de un cigoto. Se
produce en el oviducto, en la zona de transcin entre la ampolla ovrica y el itsmo, para
que se produzca, los espermatozoides deben recorrer una larga distancia y deben de
coincidir el tiempo la ovulacin y el depsito de los espermatozoides. Los vulos deben

ser fecundados en las 24 horas posteriores a la ovulacin, los espermatozoides aguantan

mas tiempo vivos (4-6 das).
El espermatozoide ve facilitado su trayecto a travs del aparato reproductor femenino por
las prostaglandinas del lquido seminal, que provocan contracciones peristlticas del tero
y de la vagina y tambin porque el ovulo libera sustancias que atraen a los
espermatozoides. De los millones de espermatozoides depositados en la vagina, slo
algunos centenares llegan al vulo, y solo el primero que entra en contacto con el ovulo y
clulas que le rodean, tendrn que atravesar estas 2 capas: corona radiada (clulas de la
granulosa que rodean al vulo y que sirven para protegerlo y nutrirlo), la corona radiada
es atravesada gracias a la liberacin de una enzima (hialuronidasa) desde la membrana
del espermatozoide. De esta forma, el espermatozoide progresa hasta la zona pelcida.
La zona pelcida est compuesta por protenas (glucprotenas), glucopolisacridos
producidos por el propio ovocito y que rodean a las clulas granulosas y la membrana del
ovocito
El espermatozoide se une a ciertas protenas, desencadenando una reaccin acrosomica,
que provoca la liberacion del acrosoma de enzimas que digieren la zona pelcida,
penetrando entonces los espermatozoides a travs de ella, llegando el espermatozoide a
la membrana del ovocito.
La membrana del ovocito presenta receptores fijadores para la membrana de la cabeza
del espermatozoide, la unin a este receptor desencadena la transmisin de seales a
travs del calcio que provocan:
1. Reactivacin del vulo, cuya meiosis estaba interrumpido en el estado de metafase II,
se reanuda el ciclo y termina su meiosis.
2. Unos grnulos corticales situados muy cerca de la membrana del ovocito liberan por
exocitosis los productos que contienen hacia el exterior de la membrana, modificando
su estructura y la zona pelcida adyacente a la membrana, lo que evita la fecundacin
del ovulo por ms de un espermatozoide, es una reaccin qumica cortical.
Las membranas del vulo y espermatozoide se fusionan en una seccin. La seccin de la
membrana se abre y deja pentetrar a la cabeza del espermatozoide,. En este momento ya
se ha finalizado la meiosis en el vulo y se produce la unin de los cromosomas del
espermatozoide a los del vulo, permitiendo la formacin de un cigoto.

Una vez producida la fecundacin, el cigoto inicia las divisiones de segmentacin para
transformar al cigoto en una mrula y posteriormente un blastocisto que se implante en el
tero al 5-9 da desde la fecundacin, tarda 3-5 en llegar y 3-4 en implantarse.
En estos primeros das, el blastocisto se nutre de la leche uterina, secrecin producida por
las glndulas del endometrio.
El recorrido debe ser lento, no se debe acelerar para que se de tiempo a que se forme el
blastocisto y que pueda llevar a cabo la implantacin. El que el recorrido a travs del
oviducto sea lento, se debe a 2 circunstancias:

- La superficie interna del oviducto presenta rugosidades que dificultan la progresin del
cigoto a travs de l.

- El itsmo, que se contrae tras la fecundacin, reteniendo al cigoto facilitando las

reacciones de segmentacin, con la liberacin de progesterona se relaja y deja pasar al
blastocisto.
El blastocisto se encuentra rodeado de unas clulas que constituyen el trofoblasto, cuyas
microvellosidades se entrelazan con las de las clulas endometriales creando complejos

de unin fibroblasto-endometrio, a partir de esta unin, proliferan las clulas del

trofoblasto y las clulas adyacentes, formndose as la placenta y las membranas de la
gestacin. Esta implantacin se suele producir en la pared dorsal del tero e inicia la
gestacin.

GESTACIN
Periodo de tiempo comprendido entre la implantacin y la expulsin del feto y de las
membranas de gestacin.
en al gestacin juega un papel importantsimo la placenta, no slo porque es un nexo de
unin feto-madre, sino por que a travs de ella recibe los alimentos de la madre y
constituye el pulmn y el rin del feto, adems de un mecanismo de regulacin de los
metabolitos y lquidos fetales, es decir, representa su sistema digestivo, respiratorio y
renal.
La placenta es un rgano endocrino esencial para el mantenimiento de la gestacin.
Produce hormonas tan importes como la progesterona, estrgenos y hormonas propias
como la gonadotropina corinica humana hCG y la somatotropina coritica humana hCS.
La progesterona, durante la gestacin, mantiene relajado el endometrio para evitar las
contracciones y favorecer la gestacin, e inhibe el eje hipotlamo hipfisis para impedir el
desarrollo de nuevos folculos.
los estrgenos facilitan el crecimiento del tero durante la gestacin, el desarrollo de la
glndula mamaria y rganos genitales externos, relaja los ligamentos plvicos para
facilitar la expulsin en el momento del parto, adems estimulan la secrecin de
prolactina.
gonadotropina corionica humana hCG
glucoprotena segregada por el sincitio del trofoblasto, esta secrecin se produce a los
pocos dias de llevarse a cabo la implantacin, esta hormona tiene una estructura muy
similar a la LH, de tal forma que, los receptores de la LH la identifican y que estn
situados en el cuerpo lteo, que bajo la accin de la gonadotropina crece, doblando su
tamao y produciendo gran cantidad de progesterona, con lo que se consigue impedir la
involucin del cuerpo lteo.

Si el cuerpo lteo desaparece antes de la undcima semana despus de la fecundacin,

se produce un aborto, ya que la placenta no segrega suficiente progesterona.
La concentracin de progesterona se duplica cada dia durante las 6 primeras semanas,
luego desciende hasta niveles por debajo de la mitad del valor mximo alcanzado.
La gonadotropina corinica humana es la causa de las nuseas iniciales, tambin su
eliminacin en la orina es lo que evaluan los test de embarazo.
La gonadotropina que pasa al feto, en el sexo masculino, tambin estimula las clulas de
Leyvig para la produccin de testosterona, que facilita el desarrollo de los genitales
internos y externos, tambin facilita el descenso de los testculos.
La gonadotropina tambin provoca el desarrollo de la corteza adrenal en ambos sexos, lo
que es muy importante para el desencadenamiento del parto. tambin estimula la
secrecin de relaxina por parte del cuerpo lteo durante los primeros meses de gestacin,
esta hormona alcanza niveles altos en el 1er trimestre de gestacin, su funcin es
mantener relajado el miometro, luego desaparece para despus, en el ultimo trimestre de
la gestacin, volver a aumentar sus concentraciones, para relajar los ligamentos plvicos
y cuello uterino.
Somatotropina corionica humana hCS o lactgeno placentario humano, aunque puede
favorecer la lactacin, no es imprescindible, su estructura es similar a la de la hormona del
crecimiento y prolactina, tiene un efecto anabolizante de protenas, favorece el depsito
de protenas en los tejidos, siendo este un efecto dbil, disminuye la sensibilidad a la
insulina y la utilizacin de glucosa por la madre, esta glucosa pasara al feto, que la
utilizara para obtener energa para el crecimiento, tiene un efecto lipoltico, estimula la
utilizacion de cidos grasos como fuente de energa para la madre.
PARTO
Terminacin fisiolgica de la gestacin mediante de la expulsin por vas naturales de
uno/varios fetos maduros.
Para que se produzca la gestacin, van a coincidir 2 procesos, por un lado, la maduracin
del feto, para que sea capaz de adaptarse a la vida extrauterina, y en segundo lugar, el
declinar de la placenta. El parto es la consecuencia de una incapacidad de mantener el
feto en la estructura materna, aunque no hay un desencadenante nico del parto, es una
consecuencia de un conjunto de factores de la madre y del feto.

El parto esta desencadenado por mecanismos maternales y fetales, de naturaleza

hormonal y mecnica:

- Mecanismos maternales
- De naturaleza endocrina: a lo largo de la gestacin, la hCG, que mantiene unos
niveles muy altos hasta la 12 semana para impedir el declinar del cuerpo lteo hasta
que la placenta alcanza su plenitud funcional, la secrecin de progesterona (relaja la
musculatura uterina) aumenta hasta 10 veces mas que al principio de la gestacin.
Los estrgenos presentan un aumento progresivo que alcanza en el parto unos
niveles 30x iniciales, sirven para estimular la contraccin uterina. A partir del 7 mes,
la concentracin de estrgenos sigue aumentando y la de progesterona se mantiene,
incluso disminuye por lo que se le cosnidera al aumento de la relaci
estrgenos/progesterona un factor desencadenante del parto, por el aumento de la
contractilidad uterina. Oxitocina, es una hormona producida en el hipotlamo pero
secretada en la neurohipfisis, cuya funcin es estimula directamente la contraccin
dbil, sus concnetraciones aumentan en el momento del parto, se la considera una
hormona no desencadentante del parto pero que si interviene en la terminacin, los
estrgenos facilitan la sntesis de receptores de oxitocina en el tero (la progesterona
la dificulta). La liberacin de la oxitocina se produce por un reflejo neuroendocrino
que se desencadena por la distensin del canal del parto como consecuencia del
encajonamiento de la cabeza del parto en el cuello uterino, este reflejo llega al
hipotlamo y estimula la secrecin de la oxitocina. Las prostaglandinas tambin estn
presentes en el momento del parto, su sintesis es estimulada por la oxitocina,
estrgenos y progesterona, van a estimular la contraccin del tero porque estimulan
el acumulo de calcio en la fibra muscular

- Mecnicos: sobredistensin del tero al final de la gestacin por el tamao del feto.
La longitud que presenta la fibra muscular determina tambin la contraccin
posterior, a mayor longitud inicial, mayor numero de uniones actina miosina y mayor
contraccin. La sobredistensin tambin produce sobreexcitabilidad. Estos factores
provocan las contracciones de Braxton-hicks inicialmente lentas y suaves que se
repiten durante toda la gestacin, pero que se van haciendo mas intensas en la parte
final del embarazo hasta que alcanzan un mximo de fuerza y frecuencia,
convirtindose en contracciones del parto. estas contracciones presentan un control
hormonal, as, cuando la relacin estrgenos/progesterona es pequea, la
concentracin de calcio intracelular tambin es pequea, lo que permite la actuacin

de la adenilato ciclasa sobre el ATP aumentando la concentracin de AMPc que

determina la relajacin muscular , si la relacin de estrgenos/progesterona es alta
(al final del parto), se produce un aumento de la concentracin del calcio que
favorece la disminucin de la concentracin de AMPc, regulando la contraccin
muscular.

- debidos al feto: cuando el feto desciende y su cabeza se sita en el cuello del tero,
provoca la distensin de esta zona, que por transmision miognica, favorece las
contracciones uterinas, pero que tambin desencadena un reflejo neuroendocrino
que llega al hipotlamo provocando la liberacin de oxitocina por la neurohipfisis. La
oxitocina facilita y la sntesis de prostaglandinas, cuyo aumento favorece las
contracciones uterinas, que provocan un mayor encajonamiento de la cabeza del
feto, lo que provoca un ciclo de feedback positivo.

- Fetales: el feto maduro va a ser la seal que inicie el desencadenamiento del parto, en
su hipotlamo maduro se liberara CRH que actua sobre la hipfisis que libera ACTH
que estimula la corteza adrenal del feto, estimulando la liberacin de glucocorticoides,
que actan sobre la placenta, lo que provoca la disminucin de la produccin de
progesterona

aumenta

la

de

estrgenos>

aumento

relacin

estrgenos/progesterona que facilita la contraccin uterina, adems de la sintesis de

prostaglandinas que potencian las contracciones uterinas y estimulan las sintesis de
receptores para la oxitocina. Las contracciones favorecen el descenso del feto,
provocndose una distensin del crvix que genera un reflejo neuroendocrino que
estimula la liberacin de oxitocina, desarrollndose una mayor contraccin uterina
hasta la expulsin del feto.
LACTACIN
Consiste en la posibilidad de la produccin de leche por parte de la madre, esta
produccin de leche comienza a las 24-48 horas despus del parto, al principio en
pequea cantidad (500mL), pero despus aumenta hasta los 2 L, la leche al principio se
denomina calostro, presenta la misma concentracin de protenas y glcidos que la
posterior, pero mas grasa. La leche es importante ya que hace que lleguen al feto
nutrientes e inmunoglobulinas de la madre y otras sustancias antibacterianas que
proporcionan una inmunidad pasiva al feto durante las primeras semanas
En el desarrollo de la glndula mamaria intervienen hormonas como los estrgenos y la
progesterona. La funcin principal de los estrgenos es facilitar el desarrollo del conducto

galactforo y la acumulacin del tejido adiposo, la progesterona transforma el epitelio de

los conductos en un epitelio secretor, ambas hormonas (estrogenos y progesterona)
tienen un papel importante en la lactacion, inhiben la funcion productora de leche de la
prolactina. Adems de las siguientes hormonas:

- La prolactina es una hormona fundamental en la produccin del leche y la oxitocina es

fundamental en la eyeccin, La prolactina se libera en la adenohipfisis, estando
controlada su secrecin por la hormona inhibidora de la prolactina (dopamina), de
origen hipotalmico, que despus del parto desciende permitiendo la secrecin de altos
niveles de prolactina, llegando a unas concentraciones 20-30x de una mujer en estado
de no lactacin. Esto provoca la produccin de leche en los conductos galactforos. En
el momento del parto, con la expulsin de la placenta, los niveles de estrgenosprogesterona descienden bruscamente, lo que permite la actuacin de la prolactina. La
leche se almacena hasta su expulsin. Una vez que ha hecho su efecto, la prolactina
vuelve a los niveles basales, si esto fuese as, solo se podra alimentar al bebe una vez,
lo que estimula nuevamente a la prolactina, es la succin (que el bebe mame), que
provoca un estimulo mcanico que viaja al hipotlamo, se inhibe la dopamina y se
produce la descarga de prolactina. La consecuencia es que, si hay algn bloqueo a
nivel hipotalmico o se inhibe la lactacin, al cabo de una semana, la glndula mamaria
pierde su capacidad de segregar leche. La prolactina tiene un valor importante en la
lactacin que es que inhibe la Gn

- RH hipotalmica, que inhibe que se inicie el ciclo ovrico durante la lactancia

(amenorrea lactacional), si la lactancia materna se complementa con artificial, los
niveles de prolactina no son suficientes y no se inhibe a la GRH.

- La oxitocina interviene en la eyeccin de la leche, se produce en el hipotlamo y se

secreta en la neurohipfisis, esta secrecion de oxitocina se produce como
consecuencia de la succin, que provoca un estimulo en el hipotlamo (reflejo
neuroendocrino) estimulando la una liberacin de oxitocina, va a los conductos
galactforos y estimula la contraccin de sus msculos y eyeccin de la leche por los
mismos. Este proceso tarda unos 30-60 segundos. La liberacin de oxitocina puede
responder a estmulos psicgenos (ver, oler, or a un bebe), que iran a estructuras
superiores y de ah al hipotlamo, provocando la liberacin de oxitocina, pero no
afectan a la liberacin de prolactina.