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Nombre: K.E.A.A
nacimiento: 04 de marzo de 1994
Fecha de
Edad: 20 aos
soltera
Estado civil:
Previsin: NO
N de ficha: N
Pabelln/cama:
- Escuela especial
Diagnstico mdico: -Parlisis cerebral 2 a Asfixia neonatal
-Obs. Torch en predominio
- Displasia espstica
- Microcefalia
- Epilepsia en tratamiento
- Alteracin de la comunicacin, la relacin y la
conducta
- Discapacidad intelectual severa
Alimentacin:
Tipo de alimentacin:
Blando
Va de alimentacin:
Va oral
Evaluacin nutricional:
Fecha:
Peso:
39.500 kg.
Talla:
1.47
IMC:
18.2 = enflaquecida
Antecedentes mrbidos:
- Epilepsia
- Sedentarismo
- Enflaquecida
- Discapacidad intelectual severa
- Parlisis cerebral 2
Tratamiento mdico:
Una vez diagnosticada la asfixia neonatal, el manejo del recin nacido se
realiza en terapia intensiva neonatal.
Mantener niveles de oxemia adecuados, evitando la hipoxemia que puede
exacerbar la lesin.
Evitar la hipercapnea por riesgo de vasodilatacin y disminucin del flujo
sanguneo cerebral.
Algunos de Los recin nacidos requieren de ayuda para respirar mientras
que otros necesitan de reanimacin avanzada.
La reanimacin no es solo para salvar la vida del recin nacido, sino
tambin para evitar las secuelas neorulogicas secundarias a la asfixia al
momento del nacimiento
Exmenes solicitados:
- Qumica sangunea
- Urocultivo
- Radiografa de pelvis
- Radiografa de columna total AP y lateral sentada
- Fsico-qumico
- Hemograma
- Microscpico
Medicamentos
Dosis
Horario
Lioresyl
-1
10-22 hrs.
Acido valproico
7-15-23 hrs.
Vitamina c
1 comp.
10 () 22 hrs.
Clonazepam
comp.
22 hrs.
Polivit
5cc L-M-V
10 hrs.
Inmunizacin
Vacunas
Fechas
Hepatitis B 3 dosis
Ao 2005
Anti influenza
Anti influenza
Ao 2013
Asfixia
neonatal.
La asfixia neonatal sigue siendo un problema importante de mortalidad y morbilidad
a largo plazo en las unidades de neonatologa, a pesar de las mejoras en estudio y
monitoreo perinatal. Su principal expresin clnica usada como sinnimo es la
encefalopata hipxico isqumica. La presente revisin tiene el fin de recordar la
etiopatogenia, fisiopatologa, expresin clnica y actualizar el manejo y tratamiento
establecido como experimental.
Asfixia se define como la falta de oxgeno (hipoxia) o la falta de perfusin
(isquemia) en diversos rganos. Se acompaa de acidosis lctica en los tejidos y si
se asocia a hipo ventilacin, presenta hipercapnia.
Incidencia
Es variable dependiendo de los centros de referencia, se calcula de 1 a 1,5% en la
mayora de ellos, este porcentaje sube a 9% en menores de 36 semanas.
Es responsable del 20% de las muertes perinatales. La incidencia aumenta en hijos
de madres diabticas y oxemias, tambin est en relacin con parto en
presentacin de nalgas, retraso de crecimiento intrauterino y recin nacidos
postmaduros.
Fisiopatologa y etiologa
En un 90% estn en relacin con el periodo de ante parto e intra parto, como
consecuencia de insuficiencia placentaria, que determina en el feto la incapacidad
para recibir O2 y eliminar CO2. El resto de casos se producen en relacin a
insuficiencia cardiopulmonar o neurolgica en el post parto.
Diferentes procesos producen descompensacin que pueden desencadenar el
proceso asfctico, como ser patologas que alteren la oxigenacin materna, que
disminuyan flujo sanguneo desde la madre a la placenta o desde sta al feto, que
modifiquen el intercambio gaseoso a travs de la placenta o a nivel de los tejidos
fetales o que aumenten las necesidades fetales de oxgeno
Necesidad
alterada
Causa de la
alteracin
Cuidados de
enfermera
Oxigenacin
Eliminacin
intestinal
Estreimiento
Alteracin de la comunicacin, la
relacin y la conducta
Reposo y sueo
Ayudar en la movilizacin
Epilepsia
Medicamentos
Administrar medicamentos
indicacin mdica y tener p