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REGISTRO DE ASIS
Apellidos, Nombres
Fecha
de
ingreso
Oficina Zonal :
Nmero de Convenio:
Nombre del Proyecto:
Fecha de asistencia:
Hora de
ingreso
Firma
Hora de
salida
FORMATO OE - 01
Firma
Apellidos, Nombres
Fecha
de
ingreso
Organismo Ejecutor:
Respresentante Legal:
Responsable Tcnico:
Coordinador Tcnico Externo:
Hora de
ingreso
Firma
Hora de
salida
Firma
FORMATO OE - 03
I.- GENERALIDADES
1.1.- GENERALIDADES DEL PROYECTO
1.1.1.- Ubicacin
Departamento:
Provincia :
Distrito :
Direccin y/o Ubicacin :
(Incluye
(Incluye Modificaciones)
Modificaciones)
Partidas
Und
Metrado
OTROS
Cofinanciamiento
Donacin
8/27
FORMATO OE - 03
Semana
Del
Al
N das tiles
N de participantes
de la semana
reportada
IV.- DOCUMENTACION
4.1.- SECUENCIA FOTOGRAFICA
Fecha de la fotografa: Describir la fotografa, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad.
Cdigo del Convenio:
Nombre del Proyecto:
Fecha de la fotografa: Describir la fotografa, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad.
Cdigo del Convenio:
Nombre del Proyecto:
9/27
FORMATO OE - 03
Fecha de la fotografa: Describir la fotografa, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad.
Cdigo del Convenio:
Nombre del Proyecto:
Fecha de la fotografa: Describir la fotografa, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad.
Cdigo del Convenio:
Nombre del Proyecto:
10/27
FORMATO OE - 03
Al Folio
_________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Reg. Prof.:
11/27
FORMATO OE - 04
Mes:
Oficina :
Plazo de Ejecucin:
Fecha de Inicio:
Departamento:
Fecha de termino:
Provincia:
Organismo Ejecutor :
tem
Distrito:
Partidas
Und.
Metrado
S/.
S/.
COSTO TOTAL
S/.
Avance Anterior
Costo
Parcial
(S/.)
Metrado
Montos Valorizacin
Aportes del
Cofinanci
M.O.N.C.
OTROS
amiento
Avance Actual
Monto de
Valorizacin Metrado
Total
M.O.N.C.
____________________________________
___________________________________________
Nombre:
N Doc. Identidad:
N Reg. Prof.:
Nombre:
N Reg. Prof.:
Responsable Tcnico
OTROS
amiento
Avance Acumulado
Montos Valorizacin
Aportes del
Cofinanci
Monto de
Valorizacin Metrado
Total
M.O.N.C.
OTROS
amiento
Saldo a Ejecutar
Monto de
Valorizacin Metrado
Total
Montos Valorizacin
Aportes del Programa Cofinanci
M.O.N.C.
OTROS
amiento
Monto de
Valorizacin
Total
FORMATO OE - 05
Lugar de Pago:
N de Pago:
Periodo del:
Sexo
Apellidos y Nombres
(Participantes)
Documento de Identidad
Tipo
Dias Laborales
Numero
al
TOTAL
Fecha:
Responsable Tcnico
Nombre:
N Reg. Prof.:
Observaciones
(Este documento tiene carcter de Declaracin Jurada, la comprobacin de falsedad en la informacin ser causal de sancin).
_________________________________________
VB Coordinador Tecnico Externo
Nombre:
N Reg. Prof.:
Distrito
Fecha de pago:
Monto a Pagar
S/.
Los que abajo suscribimos; certificamos que los participantes del presente padrn, han laborado el nmero de das que se consigna.
_________________________________
Provincia
FORMATO OE-06
TIPOS DE
MOVIMIENTOS DE
PARTICIPANTES
(segn codificacin
Tabla 01)
Nombres y Apellidos
H/M
Tipo de doc. de
identidad
(ver Tabla 03)
N Documento
de Identidad
Si es Caso
Fecha de
Excepcional
ingreso del
(*)
participante en
(marcar "si"
el mes
o "no")
TIPOS DE
MOVIMIENTOS DE
PARTICIPANTES
(segn codificacin
Tabla 01)
Tipo de
doc. de
N Documento de Fecha en que
identidad
Identidad
ocurre la Salida
(ver Tabla
H/M
03)
Sexo
Sexo
Nombres y Apellidos
Si es Caso
Motivo de la Salida Excepcional
del participante (Ver
(*)
Tabla 02)
(marcar "si"
o "no")
Observaciones:
(*) Caso Excepcional: Personas que no ajustndose al perfil del participante han sido aceptadas va formato OP-03 y con sustento en el Acta de Asamblea de Seleccin de Participantes para trabajar en la obra.
Este documento debera ser presentado impreso y no sera aceptado si presenta enmendaduras
______________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Reg. Prof.:
Clasificacin de Motivos
D-001
D-002
D-003
D-004
D-005
D-006
Problemas de Salud
Accidente de Trabajo
Problemas de Indole Personal o Familiar
Ubicacin de una mejor propuesta laboral
Condiciones del Proyecto
Fallecimiento del participante
D-007
Otros Especificar:................................................................................
R-001
R-002
R-003
R-004
R-005
Tabla 01
CODIFICACION
Salida del participante (que no implica reemplazo) Salida de un participante que no implica ser reemplazado por otro participante
SP
INP
SPR
ROT
Tabla 02
CLASIFICACION DE MOTIVOS DE DESERCION Y RETIRO DE PARTICIPANTES DURANTE LA EJECUCION DE LA OBRA
Cdigo
D-001
Problemas de Salud
D-002
Accidente de Trabajo
D-003
D-004
D-005
D-006
D-007
Otros
Descripcin
Por enfermedad que le impide al participante realizar
normalmente sus labores durante la ejecucin de la obra.
Por lesin fsica producida durante la ejecucin de la obra que
le impide al participante continuar con sus labores.
R-001
R-002
R-003
R-004
R-005
Tabla 03
TIPOS DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD DE LOS
PARTICIPANTES EN OBRA
Documentos de Identidad
Codificacin
DNI
LE
LM
BM
PN
FORMATO OE-07
INFORME DE GASTOS
INFORME N :
Fecha:
MES :
Nmero de Convenio:
Dpto/Provincia/Distrito:
Saldo Disponible(S/.)
Detalle
INSUMOS
N
Fecha
Tipo de
Documento
Numero de Factura o
Boleta
RUC
RUBRO
(segn cuadro de Usos y
fuentes)
Importe en
Nuevos Soles
S/.
Observaciones
Nuevos Soles.
En letras
Por lo expuesto, solicito se autorice el Desembolso Programado segn el Expediente Tcnico Aprobado
Se adjunta copia de las boletas y facturas descritas en el presente formato, las mismas que cuentan con la visacion del Representante legal y Responsable tecnico en seal de conformidad .
_________________________________
_________________________________
Nombre:
N Doc. Identidad.:
Nombre:
N Reg. Prof.:
Representante Legal
Responsable Tcnico
Esta coordinacion tcnica externa ha procedido a verificar cada uno de los originales de los documentos de gasto, encontrndolos conformes de acuerdo a los requisitos establecidos en el convenio.
_______________________________________
FORMATO OE-08
INFORME N :
Nmero de Convenio:
Nombre del Proyecto:
Nombre del Organismo Ejecutor:
Nombre del Representante Legal
Nombre del Responsable Tcnico:
Desembolso
MES :
Total Aprobado
segn Usos y
Fuentes
Programado
S/.
Ejecutado
%
S/.
Diferencia
%
S/.
Costos Directos
1. Mano de obra no calificada
2. Mano de obra calificada
3. Materiales
4. Herramientas
5. Equipos
Costos Indirectos
6. Direccin tcnica, administrativa
y/u otros
TOTAL
_________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Reg. Prof.:
________________________________________
V B Coordinador Tecnico Externo
Nombre:
N Reg. Prof.:
FORMATO OE - 11
Materiales o herramientas
Unid.
Cant.
Materiales:
Herramientas:
Son:
Nuevos Soles.
En letras
_______________________________
________________________________________
____________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Doc. Identidad:
N Reg. Prof.:
FORMATO N OE-12
N:
Fecha:
Convenio N:
Proyecto:
Nombre del Organismo Ejecutor:
R.U.C. N (Organismo Ejecutor)
(S correspondiese)
S/.
Nombres y Apellidos
D.N.I.
Firma
D.N.I.
Firma
Nombres y Apellidos
Luego de revisados los documentos necesarios, manifiesto que el Organismo Ejecutor ha cumplido con los
requisitos establecidos en el convenio para el tramite del (.......) DESEMBOLSO, motivo por el cual
manifiesto la conformidad, para la aprobacion de la solicitud, por la suma
de
.................................NUEVOS
SOLES.
Fecha de entrega de cheque o deposito dd / mm / aa
____________________________________
_________________________________
FORMATO OE-13
firmado con el PROGRAMA DE EMERGENCIA SOCIAL PRODUCTIVO "CONSTRUYENDO PERU" - Oficina ....................
por las asignaciones solicitadas en la Solicitud de Requerimiento de Desembolso N ..............................., hacindome desde
este momento responsable por su cobro, por su rendicin de cuentas, adulteracin, prdida, sustraccin, extravos
u otros.
Importe por conceptos diferentes al de Mano de Obra No calificada:
Total Recicbido:
S/.
Dada la conformidad de lo antes expuesto, se firma el presente documento, siendo las ....................................horas del
da ........................del Mes de .............................................del 200....
Nombre:
Nombre:
D.N.I.
D.N.I.
NOTA.- Para los Proyectos que se encuentran fuera de Lima, los plazos maximos establecidos para la entrega de la rendicion
no excedera de los primeros 15 dias del mes siguiente en que se liquida el proyecto. Y para las oficinas que se ubican en el
Departamento de Lima, su plazo no excedera de los diez dias del mes siguiente a la liquidacion.
FORMATO OE - 14
N de
Pago
Fecha de Pago
Tipo de Hoja de
Pago (R/E)
N de
Participantes
Monto
(S/.)
Nuevos Soles.
En letras
_____________________________________
____________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Doc. Identidad:
N Reg. Prof.:
Nombre:
N Doc. Identidad.:
_______________________________________
FORMATO OE - 15
INFORME DE LIQUIDACIN
DATOS GENERALES
Oficina :
Cdigo del Convenio:
Nombre del Proyecto
Organismo Ejecutor:
Representante Legal:
Responsable Tcnico:
Fecha de presentacin
I.- ANTECEDENTES:
1.0.- GENERALIDADES DEL PROYECTO
1.1.- Ubicacin
Departamento:
Provincia :
Distrito :
Direccin y/o Ubicacin :
1.2.- Objetivos y alcances del proyecto:
Nota:
La informacin de Cofinanciamiento corresponde a la reportada a travs del Convenio y Adendas suscritas por ambas partes y sera incluida en
el aporte del Organismo Ejecutor.
Fecha de
inicio del Proyecto
Fecha de Termino
Programada Original
Fecha de Termino
REAL
Adenda N
Fecha
Adenda N
Fecha
Adenda N
Fecha
22/27
FORMATO OE - 15
INFORME DE LIQUIDACIN
II.- PROYECTO EJECUTADO:
2.1.- DESCRIPCIN DEL PROYECTO TERMINADO (Metas alcanzadas, e impacto econmico y social).-
FUENTES
Aporte del
Aporte del
Programa
Organismo
Ejecutor
Cofinanciamiento
(*)
TOTAL
Donacin
Costo Directo
MOC
MONC
Materiales
Herramientas
Equipos
Costo Indirecto
Direcc.Tcn-Adm.
TOTAL
(*)
Los datos referidos al Aporte del Organismo Ejecutor son aquellos reportados segn el convenio y adendas suscritas por las partes.
Informe
Mes
N de Jornales
Compensacin
econmica
(pagada)
S/.
TOTAL
23/27
FORMATO OE - 15
INFORME DE LIQUIDACIN
IIV.- ESTRUCTURA DE COSTOS Y DESEMBOLSOS
4.1.- ESTRUCTURA DE APORTES APROBADA
4,1,1
PROGRAMA (S/,)
MONC
OTROS
COFINANCIAMIENTO
DONACION
TOTAL POR
COFINANCIANTE
TOTAL (S/.)
S/,
DESCRIPCIN (*)
Pto Original
Ampliacin pptal N 1
Ampliacin pptal N 2
..............................
Ppto. Deduciivo N 1
Ppto. Deduciivo N 2
.............................
Total
Fecha
Aprob.
MONC
PROGRAMA (s/.)
Otros
Total
TOTAL (O.E. +
(Programa) (S/.)
TOTAL POR
COFINANCIEANTE
(*):
S/,
4.2.- DESEMBOLSOS
3.2.1- Detalle de desembolsos efectuados
N
MONTO DESEMBOLSADO
(S/,)
N C/P
FECHA C/P
N CHEQUE (*)
1
2
TOTAL
* C/P: COMPROBANTE DE PAGO
Desemb.
N
Fecha
MONTO ENTREGADO
Acumulado Saldo x entregar
S/.
S/.
%
Actual
S/.
MONTO RENDIDO
Fecha
Actual
S/.
Acumulado
S/.
Saldo x rendir
S/.
%
24/27
FORMATO OE - 15
INFORME DE LIQUIDACIN
(Obtenido del OE14)
S/,
MONTO
N VOUCHER O
FECHA DEL
DEVUELTO (S/,)
RECIBO CAJA
VOUCHER
RUBRO (1)
DOCUMENTO DE (2)
1
2
TOTAL
(1) :
(2) :
Aporte del
Programa
TOTAL
Costo Directo
MOC
MONC*
Materiales
Herramientas
Equipos
Costo Indirecto
Direcc. Tcn-Adm.
TOTAL
%
* Corresponde a lo efectivamente gastado segn documentacin sustentatoria. La Informacin referida a Cofinanciamiento y
Donacin ser la reportada a travs de los formatos de Declaracin Jurada de Aporte de Cofinanciamiento y del Acta Valorizada
de materiales donados; La informacion referida al Aporte del Programa ejecutado considerar los descuentos por devoluciones efectuadas.
USOS
INCIDENCIA
(%)
Costo Directo
MOC
MONC
Materiales
Herramientas
Equipos
Costo Indirecto
Direccin Tcnica y Administrativa
(*) Datos obtenidos del pto 3.5 " Estructura total de costos"
_________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Reg. Prof.:
25/27
FORMATO N OE-16
ITEM
Mes de Reporte:
Apellidos y Nombres
Documento de
Identidad (DNI)
Plazo de Ejecucion:
Sexo
H
DIAS
1
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
TOTALES
________________________________________
____________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Doc. Identidad:
N Reg. Prof.:
Total de
Das
FORMATO OE-17
Fecha:
INSUMO
UNIDAD
CANTIDAD
P.U.
PARCIAL
TOTAL
MATERIALES
EQUIPOS
HERRAMIENTAS
MOC
COSTOS INDIRECTOS
TOTAL S/,
_____________________________________
Representante Legal del
Organismo Ejecutor
Nombre:
N Doc. Identidad.:
________________________________
Responsable Tcnico
Nombre:
N Doc. Identidad:
N Reg. Prof.:
_______________________________________
Nombre:
N Reg. Prof.:
27/27