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BIOTICA

La biotica es la rama de la tica que se dedica a proveer los principios


para la conducta correcta del humano respecto a la vida, tanto de la vida
humana como de la vida no humana, es decir, animal y vegetal, as como al
ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA BIOTICA
En 1979, Beauchamp y Childress definieron cuatro principios definidos, los
cuales vinculan que no interfieran entre ellos, donde habr que dar prioridad a uno u
otro. Posterior a esto, consideran que los principios deben ser discutidos y
determinados por el caso concreto. Los cuatro principios son:

Principio de autonoma
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a
uno mismo sin influencia de presiones externas o internas. El principio
de autonoma tiene un carcter imperativo y debe respetarse como
norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas puedan
no ser autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas en
estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo caso ser
necesario justificar por qu no existe autonoma o por qu sta se
encuentra disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento
informado es la mxima expresin de este principio de autonoma,
constituyendo un derecho del paciente y un deber del mdico, pues las
preferencias y los valores del enfermo son primordiales desde el punto
de vista tico y suponen que el objetivo del mdico es respetar esta
autonoma porque se trata de la salud del paciente.

Principio de beneficencia
Obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus
legtimos intereses y suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el
mejor inters del paciente pero sin tener en cuenta la opinin de ste.
Supone que el mdico posee una formacin y conocimientos de los que
el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) lo ms
conveniente para ste. Es decir "todo para el paciente pero sin contar
con l".
Un primer obstculo al analizar este principio es que desestima la
opinin del paciente, primer involucrado y afectado por la situacin,
prescindiendo de su opinin debido a su falta de conocimientos mdicos.
Sin embargo, las preferencias individuales de mdicos y de pacientes
pueden discrepar respecto a qu es perjuicio y qu es beneficio. Por
ello, es difcil defender la primaca de este principio, pues si se toman
decisiones mdicas desde ste, se dejan de lado otros principios vlidos
como la autonoma o la justicia.

Principio de no maleficencia
Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan
causar dao o perjudicar a otros. Es un imperativo tico vlido para
todos, no slo en el mbito biomdico sino en todos los sectores de la
vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe encontrar
una interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas
daan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es de no
perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis de este principio va de la
mano con el de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el
perjuicio.
Las implicaciones mdicas del principio de no maleficencia son
varias: tener una formacin terica y prctica rigurosa y actualizada
permanentemente para dedicarse al ejercicio profesional, investigar
sobre tratamientos, procedimientos o terapias nuevas, para mejorar los
ya existentes con objeto de que sean menos dolorosos y lesivos para los
pacientes; avanzar en el tratamiento del dolor; evitar la medicina
defensiva y, con ello, la multiplicacin de procedimientos y/o
tratamientos innecesarios.

Principio de justicia
El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio
formal (tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales) y un
principio material (determinar las caractersticas relevantes para la
distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito,
capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.). Las polticas pblicas se
disean de acuerdo con ciertos principios materiales de justicia.
Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad, es necesario
determinar qu igualdades o desigualdades se van a tener en cuenta
para determinar el tratamiento que se va a dar a cada uno. El enfermo
espera que el mdico haga todo lo posible en beneficio de su salud.
Pero tambin debe saber que las actuaciones mdicas estn limitadas
por una situacin impuesta al mdico, como intereses legtimos de
terceros.
La relacin mdico-paciente se basa fundamentalmente en los
principios de beneficencia y de autonoma, pero cuando estos principios
entran en conflicto, a menudo por la escasez de recursos, es el principio
de justicia el que entra en juego para mediar entre ellos. En cambio,
la poltica sanitaria se basa en el principio de justicia, y ser tanto ms
justa en cuanto que consiga una mayor igualdad de oportunidades para
compensar las desigualdades.

EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
Tambin conocido como consentimiento libre esclarecido, es el
procedimiento mdico formal cuyo objetivo es aplicar el principio de autonoma
del paciente, es decir, la obligacin de respetar a los pacientes como individuos
y hacer honor a sus preferencias en cuidados mdicos. Los casos ms
frecuentes son las emergencias mdicas donde se requiere atencin mdica
inmediata para prevenir daos serios o irreversibles, as como en casos donde
por razn de incapacidad de hecho o biolgica, el sujeto no es capaz de dar o
negar permiso para un examen o tratamiento.

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