CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL II FLORIDABLANCA, SANTANDER 2014
CUESTIONARIO 6 SISTEMA DIGESTIVO
1. Defina que es el Sistema Digestivo y cul es su funcin. 2. Describa cada una de las partes que componen el Sistema Digestivo y explique su funcin. (Boca, Faringe, Esfago, Estmago, Intestino Delgado, Intestino Grueso). 3. Describa y explique las estructuras accesorias del Sistema Digestivo (Dientes, Lengua, Glndulas accesorias del tubo digestivo: Glndulas Salivales, Hgado, Pancreas, Sistema Biliar, peritoneo). 4. Explique el Reflejo de Masticacin y sus funciones. 5. Explique la Salivacin y sus funciones. 6. Explique la Deglucin y en consiste sus tres etapas. 7. Explique del Estmago, el proceso de Vaciamiento, Regulacin, Secrecin (Fase Ceflica, Gstrica e Intestinal). 8. Explique las funciones del Pncreas. 9. Explique las funciones del Hgado. 10. Explique de la Bilis el proceso de Secrecin y Regulacin. 11. Explique el proceso del Intestino Delgado de Vaciamiento y Regulacin. 12. Explique del Intestino Grueso el Reflejo de Defecacin.
SOLUCION
1. El sistema digestivo es el encargado de digerir los alimentos que tomamos, hacindolos aptos para que puedan ser primero absorbidos y luego asimilados. El sistema digestivo comprende el tubo digestivo y las glndulas anejas. El tubo digestivo es un largo conducto que se extiende desde la boca, que es un orificio de entrada, hasta el ano, que es el orificio terminal o de salida de los residuos de la digestin. En el tubo digestivo se distinguen la boca, la faringe, el esfago, el estmago, el intestino delgado y el intestino grueso El proceso digestivo
La fisiologa del aparato digestivo comprende, una serie de fenmenos motores, secretores y de absorcin, que tienen lugar desde el momento de la ingesta del alimento, hasta la eliminacin final de los residuos no tiles para el organismo. Para ello ha de pasar el alimento por la boca, la faringe, el esfago, el estmago, el intestino delgado y el intestino grueso, para terminar con la defecacin, para la cual existe el ano o esfnter anal. 2. Boca: La boca es una cavidad en cuyo interior estn la lengua y los dientes. Es la zona de recepcin del alimento. En ella tienen lugar dos procesos importantes, la masticacin y la insalivacin. La masticacin se define como el conjunto de movimientos de la cavidad bucal que tienen como fin ablandar, triturar, moler, rasgar y cortar los alimentos y mezclarlos con la saliva.
- Faringe: es una cavidad msculo-membranosa situada en el fondo de la boca y con la cual comunica. La faringe comunica a su vez con las fosas nasales mediante dos orificios, llamados coanas, y con el odo medio mediante las trompas de Eustaquio. - Esfago: El esfago es un tubo que va desde la faringe hasta el estmago. Desciende verticalmente entre la trquea y la columna vertebral, atraviesa el diafragma y comunica con el estmago por un orificio llamado cardias. El estmago es un ensanchamiento del tubo digestivo en forma de fuelle de gaita alargada - Estomago: est situado debajo del diafragma. En la pared del estmago hay fibras musculares lisas, oblicuas, longitudinales y circulares, y su interior no es liso, sino que presenta arrugas y pliegues. Adems est tapizado por una tnica mucosa en la que estn instaladas las glndulas encargadas de segregar el jugo gstrico. - Intestino delgado: El intestino delgado posee distintas funciones. En primer lugar a este nivel se secreta moco, con la misin de proteger la mucosa y facilitar el trnsito intestinal. Se secretan enzimas como la enterocinasa, la amilasa, las peptidasas, las disacaridasas y la lipasa. Secreciones endocrinas, que estimulan, inhiben y regulan tanto la secrecin como la motilidad intestinal. Se secreta a su vez inmunoglobulinas A y M, con carcter defensivo y promotor del crecimiento de la flora intestinal. Tambin hay secreciones elaboradas fuera del intestino, como son, secreciones procedentes del pncreas y de la vescula biliar. - Intestino grueso: Tal vez la misin ms importante del colon, viene determinada por los movimientos del mismo, caracterizados porque, favorecen el almacenamiento. No todos los movimientos que se producen en el colon, son de propulsin, existen movimientos de retropropulsin cuya finalidad es mantener el quimo en el colon
ascendente, para deshidratarlo y que adquiera consistencia y tambin existen movimientos de masa, que son los que facilitan el avance de la masa fecal y la evacuacin. 3. Dientes: Cortar, masticar, desgarrar, triturar y moler, son las tareas ms importantes que realizan nuestros dientes. Desde que tenemos una manzana en la mano o partimos un trozo de carne antes de meterlo a la boca, todos nuestros dientes cumplen una de las funciones antes mencionada - Lengua: es un rgano musculo membranoso recubierto por la mucosa que constituye el sistema bucal y cumple funciones muy importantes, la lengua es un hidrostato muscular, un rgano mvil situado en el interior de la boca que tiene forma de cono qu tiene una raz y un hueso llamado hioides. - Glndulas salivales: son glndulas exocrinas en el sistema digestivo superior que producen la saliva que vierten en la cavidad oral. La saliva es un lquido incoloro de consistencia acuosa o mucosa, que contiene protenas, glucoprotenas, hidratos de carbono y electrlitos, clulas epiteliales descamadas y leucocitos. Su funcin, entre otras, es iniciar la digestin de los alimentos al humedecerlos para ayudar en el proceso de masticacin y deglucin, y contiene enzimas que comienzan el proceso de digestin de carbohidratos y grasas. A continuacin te explicamos qu son y cmo funcionan las glndulas salivales. - Hgado: es uno de los rganos ms importantes de nuestro cuerpo El hgado recibe permanentemente el 13% de la sangre total de nuestro cuerpo, que proviene de la arteria heptica -que lleva sangre rica en oxigeno-, y la vena porta heptica -que transporta sangre rica en nutrientes-. Esta sangre es procesada para descomponer sus nutrientes, para que sean ms fciles de usar por el resto del cuerpo. Las sustancias nocivas que elimina el hgado se expulsan bien a travs de la orina pasando por los riones, o en forma de heces, tras pasar por el intestino. - Pncreas: El pncreas al ser una glndula mixta, tiene dos funciones, una funcin endocrina y otra exocrina. La funcin endocrina es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes, entre otras, la insulina, y el glucagn a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans: las clulas alfa producen glucagn, que eleva el nivel de glucosa en la sangre; las clulas beta producen insulina, que disminuye los niveles de glucosa sangunea; las clulas delta producen somatostatina. La funcin exocrina consiste en la produccin del Jugo pancretico que se vuelca a la segunda porcin del duodeno a travs de dos conductos excretores: uno principal llamado Conducto de Wirsung y otro accesorio llamado Conducto de Santorini (se desprende del
principal). Adems regula el metabolismo de la grasas. El Jugo Pancretico (proveniente del pncreas) depende de los Acino glandular, Acinos Pancreticos. El Jugo Pancretico est formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas, como la Tripsina y Quimotripsina (digieren protenas), Amilasa (digiere polisacridos), Lipasa (digiere triglicridos o lpidos), Ribonucleasa (digiere ARN) y Desoxirribonucleasa (digiere ADN). - Sistema biliar: situada por debajo del hgado, es una bolsa en forma de pera que concentra y almacena la bilis. La bilis es una sustancia lquida, viscosa, de color verde amarillento, sabor amargo y reaccin alcalina, que es secretada por el hgado y vertida en el intestino por los conductos biliares. La expulsin de la bilis y jugo pancretico se debe a que el peristaltismo duodenal abre la ampolla de Vater y se descarga la bilis contenida en el conducto coldoco y el jugo pancretico. Pero para que la vescula biliar se vace, ha de contraerse, exprimirse. Lo hace, en efecto, obedeciendo a estmulos nerviosos procedentes del bulbo; la "seal" que llega al bulbo es la hormona colecistonina que secreta el intestino delgado en cuanto las grasa, aunque sea en pequeas cantidades, entran en l - Peritoneo: es la membrana que envuelve la mayor parte de los rganos del abdomen. Est compuesto de una capa de mesotelio que descansa sobre una capa delgada de tejido conectivo. 4. En el desarrollo de los patrones reflejos condicionados la erupcin de los dientes incisivos dan sentido de posicin mandibular con lo cual se logran contactos dentarios, gracias a esto se tienen los primeros movimientos de masticacin pero aun no coordinados. Luego con los propioceptores, periodontales, de la mucosa, articulares y de la lengua se logra una mxima funcionalidad y eficiencia masticatoria. Sus funciones son dos: Innatas: -Respiracin -Succin -Deglucin Aprendidas: -Masticacin -Fonoarticulacin 5. La saliva se produce en unas glndulas de la boca y ayuda a la masticacin y deglucin del alimento. La salivacin excesiva en forma de goteo, de
filamentos o de espuma en torno de la boca no es normal La salivacin excesiva, acompaada de lesiones de la boca y de fiebre es seal de enfermedad. 6. la deglucin consiste en tragar, es decir despus de q el bolo alimenticio (formado por el alimento y la saliva) es empujado hacia la faringe , se desencadena una serie de movimientos reflejos que conducen el bolo alimenticio al esfago - Fase oral: Es la primera fase de la deglucin y es completamente consciente y voluntaria. Comprende la masticacin y la formacin de un bolo, para lo que se necesita la propulsin de la lengua. Requiere de la indemnidad de la corteza cerebral, los nervios craneales V, VII y XII y del aparato masticatorio y la articulacin temporo mandibular o ATM, adems de las estructuras musculares orales y linguales.
- Fase farngea: Esta Fase comienza con el pasaje del bolo alimenticio desde la base de la lengua hasta la pared farngea posterior. El velo del paladar se eleva y la epiglotis cubre la laringe para que el alimento no pase al tracto respiratorio. Esta fase es involuntaria y refleja.
- Fase esofgica: Es la ltima fase en la que el bolo transita por el esfago, gracias a los movimientos peristlticos, hasta llegar al estmago atravesando el cardias. 7. Fase ceflica: El aspecto sensorial de los alimentos, como la vista y el olfato, influye en los comportamientos alimentarios. Por ejemplo, el olor de un plato favorito puede sentar las bases para comer en exceso. Esto ocurre como resultado de la activacin de la mdula oblonga por alimentos relacionados con la entrada sensorial. - Fase gstrica: La fase gstrica de la digestin comienza cuando el alimento entra en el estmago, haciendo que ste se extienda. El estmago luego contina liberando los qumicos digestivos cidos clorhdrico y pepsina, primero estimulados en la fase ceflica. Este proceso ayuda a mejorar la ingesta de alimentos y la digestin, segn un artculo publicado en 2010 en el "Boletn Biolgico y Farmacutico". Cuando el alimento est en el estmago o en la boca, el reflejo vago- vagal comunica que los nutrientes, tales como hidratos de carbono y componentes proteicos, estn presentes. Con base en la retroalimentacin, los niveles requeridos de sustancias qumicas digestivas se liberan. Hay receptores del gusto en la boca que puede detectar qu nutrientes se han comido.
- Fase intestinal: La secrecin estomacal qumica cesa una vez que la fase intestinal de la digestin comienza. Esta accin es iniciada por el estiramiento del duodeno y la secrecin de la hormona enterogastrone. La enterogastrone controla la secrecin de cido en el estmago principalmente cuando la grasa llega al duodeno, segn un artculo publicado en 2008 en "Contemporary Endocrinology". El duodeno es una pequea parte del intestino delgado que conecta el estmago con el resto del intestino delgado. Cuando ocurre este proceso, disminuye el apetito con el fin de detener el consumo de alimentos. 8. pncreas: es una glndula compacta o lobulada, situada junto al intestino delgado y tiene uno o varios conductos excretores que desembocan en el duodeno. Consta de una parte exocrina que elabora un jugo que vierte en el intestino y contribuye a la digestin porque contiene varios fermentos, y otro endocrina, que produce una hormona, la insulina, cuya misin es impedir que pase de un cierto lmite la cantidad de glucosa existente en la sangre. El jugo pancretico desempea un papel muy importante en las actividades digestivas del intestino. Se ha comprobado que la adaptacin de la secrecin a la composicin de la dieta se efecta en parte por el mecanismo humoral y en parte por el nervioso. En cuanto a su estructura microscpica se trata de una glndula constituida por un complejo alveolar, semejante a las glndulas salivales, salvo en lo referente a las "insulas" de clulas especiales incluidas en los alveolos.
9. hgado: es una glndula muy voluminosa que desempea varias funciones en el organismo. Se halla situado debajo del diafragma en la regin abdominal derecha, cubriendo algo al estmago. Del hgado sale la bilis por el conducto heptico-. Las clulas secretoras ms importantes del tejido heptico son los hepatocitos. Estas clulas sintetizan casi todas las protenas disueltas en el plasma sanguneo y regulan la concentracin en la sangre de los principales nutrientes: glucosa, aminocidos y cidos grasos. Adems, los hepatocitos eliminan de la sangre el amonaco y otras sustancias, desechos de glbulos rojos desintegrados, transformados para otros usos o para la excrecin renal. Desde el punto de vista de la digestin, el hgado es una glndula que no segrega enzimas, sino una serie de productos que sirven para neutralizar el quimo y emulsionar las grasas y facilitar su digestin y absorcin.
10. Bilis: es una sustancia lquida verde y de sabor amargo producida por el hgado de muchos vertebrados. Interviene en los procesos de digestin funcionando como emulsionante de los cidos grasos (es decir, las convierten en gotitas muy pequeas que pueden ser atacadas con ms facilidad por los jugos digestivos). Contiene sales biliares, protenas, colesterol, hormonas y agua (mayor componente, cerca del 97 % del contenido total). - Proceso de secrecin: La fase secretora del tracto digestivo, consiste en la segregacin de sustancias que facilitan el proceso digestivo y de degradacin de la comida. Lo primero que ocurre es la secrecin de saliva en la boca para iniciar la degradacin de los carbohidratos, en segundo lugar hay secrecin de HCL en el estmago para iniciar la degradacin y catabolismo de las protenas, y finalmente como tercera medida se secretan enzimas pancreticas y jugos biliares a la segunda porcin del duodeno para degradar los cidos grasos y terminar de desnaturalizar todo lo que cominos para que sea absorbido en el yeyuno e leon y trasportado al hgado finalmente.
- Proceso de regulacin: Una caracterstica fascinante del aparato digestivo es que contiene sus propios reguladores. Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y liberan a partir de clulas de la mucosa del estmago y del intestino delgado. Estas hormonas pasan a la sangre que riega el aparato digestivo, van hasta el corazn, circulan por las arterias y regresan al aparato digestivo, en donde estimulan la produccin de los jugos digestivos y provocan el movimiento de los rganos. 11. En el intestino delgado hay un tono muscular que se convierte en movimiento por efecto de diferentes estmulos. La motilidad intestinal tiene como finalidades el amasado y la propulsin del quimo. Por lo tanto existen movimientos destinados a realizar una perfecta mezcla de las partculas, unos movimientos de propulsin, cuya finalidad es el avance y la dispersin del quimo, y unos movimientos espordicos y reflejos, que se producen al llegar el alimento al estmago, que adems tienen la funcin de arrastrar y limpiar de restos digestivos. En el intestino delgado, a la altura del duodeno se neutraliza el quimo cido que sale del estmago y se continua la digestin de los principios inmediatos para posibilitar la absorcin intestinal. Esto se logra gracias a la accin de las secreciones pancreticas (enzimas) y de la vescula biliar (bilis). Como resultado de todo esto a nivel del intestino delgado se absorben los hidratos de carbono, protenas, grasas, agua, iones y vitaminas.
12. Tal vez la misin ms importante del colon, viene determinada por los movimientos del mismo, caracterizados porque, favorecen el almacenamiento. No todos los movimientos que se producen en el colon, son de propulsin, existen movimientos de retropropulsin cuya finalidad es mantener el quimo en el colon ascendente, para deshidratarlo y que adquiera consistencia y tambin existen movimientos de masa, que son los que facilitan el avance de la masa fecal y la evacuacin. En el epitelio clico apenas hay enzimas, pero si abundantes clulas secretoras de moco. Este se secreta por efecto del contacto con la masa fecal y su funcin es proteger la mucosa de los residuos cidos que existen en las heces como resultado de las distintas fermentaciones producidas a lo largo del aparato digestivo. Otra misin importante del colon, es la de absorber determinadas sustancias. Estas son; agua, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato, cidos grasos de cadena corta, vitamina K y algunas vitaminas del grupo B procedentes del metabolismo de las bacterias clicas. En el colon existen gases, que pueden ser causa de problemas clnicos. Procede del aire deglutido y de reacciones qumicas intestinales y fermentaciones bacterianas. El volumen normal no detectable es de 200 ml, pero en un momento dado se puede llegar a 2000 ml. La eliminacin es de unos 600 ml/da en fracciones de 40 ml, lo que supone unas 15 expulsiones al da. La defecacin, por fin, tiene como finalidad la expulsin de los residuos de la digestin tras la absorcin de las sustancias nutritivas.