Universidad de Oriente

Ncleo Bolvar
Escuela de Cs. de la Salud
Departamento: Enfermera
Asignatura: Salud Materno Infantil I.




Salud Materno Infantil en Venezuela




Profesora: Bachiller:
Lcda. Ayarit, Surez. Parra, Korima CI. 21.262.051








Ciudad Bolvar, septiembre de 2014.
Resea histrica de la salud materno infantil desde 1.936 a la actualidad
Para el ao de 1.936 durante la dictadura del General Juan Vicente Gmez La
atencin materna infantil era critica de cada 1.000 nios que nacan, 123 moran
antes de cumplir el primer ao de vida ,la expectativa de vida era de 42aos, este
contexto enmarco una de las la etapas transcendentales en la historia de la
pediatra en Venezuela. En este periodo poltico se ejecutaron medidas sanitarias
como la ley de vacunacin antivarilica, la impresin de afiches con informacin
de enfermedades como el sarampin, el alcoholismo, la sfilis y otras
enfermedades que afectaban la calidad de vida para los venezolanos en ese
momento.
Fue de mucha ayuda la colaboracin del Dr. Luis Razetti, a quien se le atribuyo la
creacin de la liga contra el mocezuelo o ttanos infantil, era la principal
causa de muerte de la poblacin infantil en la nacin. Durante los ltimos aos
hubo medidas sanitarias tales como la inmunizacin de los nios con vacunas
disponibles en ese momento: antivarilica, antitfica y antitetnica. Se cre
tambin las 2 primeras consultas de puericultura, ambas en Caracas.
En los ltimos aos de los 70 el Instituto Materno Infantil (IMI) tena la funcin de
un hospital de primer nivel, cubriendo las necesidades del sector de la poblacin
de bajos recursos econmicos en la capital. La institucin no contaba con mejores
condiciones para desempear su misin, sumado a las dificultades financiaras y la
falta de recursos tecnolgicos. Exista situacin de hacinamiento y mortalidad en
los recin nacidos de bajo peso. Al nacer los prematuros eran aislados de sus
madres esto generaba un alto ndice de abandono debido a los largos periodos de
separacin.
Las incubadoras disponibles frente al alto nmeros de recin nacido, obligaban a
que hubiera hacinamiento y esto facilitaba a que proliferaran infecciones y otras
enfermedades. En los aos de 1.978 el Dr. Edgar Rey Sanabria, preocupado por
esta situacin y queriendo contribuir para que hubiera soluciones efectivas, vio la
posibilidad de dar un manejo distinto a los pacientes, facilitando el contacto del
prematuro con la madre y promoviendo la lactancia materna a travs del manejo
ambulatorio una vez superadas las circunstancias criticas del recin nacido. La
propuesta planteaba cambios importantes frente al manejo de los pacientes. Con
la entrada de las madres a un lugar hasta ahora restringido y el manejo de los
prematuros se observ una gran disminucin en los ndices de morbilidad, lo que
animo a plantear una estrategia que se convertira en lo que hoy se conoce como
Programa Canguro.
As fueron mejorando, cambiando las cosas y la atencin materna infantil, pero
tambin fue aumentando la poblacin, la carencia de centros de atencin y de
mdicos fue mayor.
En abril del ao 2003 durante la presidencia de Hugo Rafael Chvez Fras se
cre la misin barrio adentro que tiene como objeto la gestin de los procesos
administrativos, a fin de desarrollar los planes, proyectos y programas que
permitan mejorar la calidad de vida y salud de los venezolanos y las venezolanas,
dando la misma atencin especial a la poblacin infantil y a las madres.
En ese mismo proceso de mejora de la salud fue creada la misin barrio adentro II
Atiende las necesidades de atencin en salud que surgen desde Barrio Adentro I
en lo referente a mtodos diagnsticos a travs de los Centros Diagnsticos
Integrales, y Centros Diagnsticos de Alta Tecnologa, y atencin al paciente con
algn grado de discapacidad en las salas de Rehabilitacin Integral. Despus
aparece el barrio adentro III la cual consiste en la modernizacin de la red
hospitalaria (clnicas populares y hospitales), luego la misin barrio adentro IV en
la cual se inaugura el Centros de Investigacin. Como ejemplo: El Hospital
Cardilogo Infantil es uno de los grandes avances en materia de atencin materno
infantil inaugurado el 20 de agosto de 2006. En la actualidad en Venezuela han
disminuido las cifras de mortalidad materna infantil debida que han mejorado las
condiciones en comparacin a otras pocas.


Descripcin del programa canguro
El Programa Madre Canguro es la atencin a nios prematuros o de bajo peso al
nacer mantenindoles en un contacto piel con piel con su madre. Se trata de un
mtodo sencillo y eficaz que proporciona bienestar tanto a los bebs como a sus
madres, se inicia en el hospital y puede continuar en el hogar. El Programa se
inici en el Instituto Materno Infantil (IMI) de Bogot, por parte del Doctor Edgar
Rey a partir de 1978.
Se consolid durante los primeros cinco aos bajo la coordinacin de los
pediatras del IMI Hctor Martnez y Luis Navarrete y fue conocido como
Programa Madre Canguro. Un grupo de investigadores, que despus daran
origen a la Fundacin Canguro (ONG liderada por profesionales de la salud, con la
misin de humanizar la neonatologa a travs de la aplicacin del Mtodo Madre
Canguro), inici la evaluacin cientfica del Programa Canguro del IMI.
Venezuela ha esperado pacientemente por la llegada de este mtodo, aun cuando
nuestros vecinos de Colombia fueron sus creadores en 1978. Por ahora, slo la
Maternidad Concepcin Palacios de Caracas cuenta con personal entrenado para
poner en prctica el programa madre canguro, pero los recursos de los que
disponen son insuficientes para organizar ciclos de enseanza; adems de que ni
siquiera disponen de una infraestructura adecuada para estas sesiones
teraputicas.
La neonatloga Unice Lample, Coordinadora del programa Madre Canguro en
Venezuela, seala que esta tcnica "consiste en mantener al beb piel con piel
con su mam, en forma vertical sobre el trax durante las 24 horas del da, cuando
estn en la casa, y en el hospital, por los perodos de tiempo en que se hace el
entrenamiento", de esta manera se logra el control de la temperatura, lo cual es
vital para la evolucin satisfactoria del nio.
No todos los recin nacidos deben recibir esta terapia, se aplica a los que tienen
menos de 37 semanas de gestacin, o bien a los que nacen con un peso po de
bajo a 2.500 gramos. El inicio de este tratamiento es variable, depende de la
salud general del pequeo y de la disposicin de sus padres. Al comienzo se
realiza un entrenamiento intrahospitalario, que dura varias horas al da, lo cual
garantiza la debida capacitacin de la madre para el manejo de su hijo, una vez
que sea dado de alta. Cuando el nio regresa a su casa, debe permanecer
durante las 24 horas del da en posicin canguro, hasta el momento en que l
mismo decide abandonarla, esto generalmente ocurre cerca de las 40 semanas de
edad gestacional corregida, que es cuando en realidad el nio debera nacer.
Por el delicado estado de los nios prematuros, se les hace un seguimiento
estricto cuando son dados de alta, lo cual incluye exmenes para verificar su
desarrollo neurolgico y psicomotor. En un principio la madre debe llevar a su
pequeo a las consultas todos los das, porque es preciso monitorear su evolucin
y la ganancia de peso; a medida que va mejorando y comienza a ganar 20 gramos
al da, los chequeos se realizan cada dos o tres jornadas. Desde el momento en
que abandona la posicin canguro, el mdico revisar al beb una vez por
semana, hasta que alcanza las 40 semanas. Las consultas se espaciarn
progresivamente y llegarn al ritmo de una vez por mes, lo cual se extender
hasta que el nio cumpla su primer ao de edad.
Unos de los beneficios reciben los prematuros con el programa canguro es
ayudar a mantener la temperatura de los pequeos, debido a que los prematuros
al nacer tienen dificultades para estabilizar su calor corporal, controla tambin su
frecuencia cardiaca y su frecuencia respiratoria, porque los movimientos torcicos
de la madre y sus latidos permiten mantener la sintona del beb en esas
funciones entre otros.





BIBLIOGRAFA
Fundacin Canguro y Departamento de Epidemiologa Clnica y Bioestadstica
Facultad de Medicina Pontificia Universidad Javeriana
Bogot, 2005 2007.
http://www.eluniversal.com/estampas/anteriores/171004/salud.
ttp://www.mpps.gob.ve.