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ASOCIACION

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA



FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA















TITULO

INCIDENCIA OBESIDAD INFANTIL EN NIOS DE 06 - 12 AOS EN LA I.E.
SAN MIGUEL DISTRITO DE ICA EN EL PERIODO MAYO - JULIO 2013


PRESENTADO POR:
BARRON CAMPOS AYRTON
CASTILLO CONISLLA EDER
CRUZ GARCA WILFREDO
VELARDE YATACO LEANDRO





ICA PER
2013


DEDICATORIA

Esta trabajo va dedicado para todos los compaeros y todas aquellas personas
que nos apoyaron y explicaron como poder realizar este trabajo ya que se llev un
buen tiempo en poderlo realizar y a nuestros padres por apoyarnos
econmicamente y darnos nimos de seguir adelante.





















RESUMEN

























Introduccin:

La obesidad es una enfermedad crnica tratable.
Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.
Aparte del problema que de por s representa la obesidad, los expertos advierten
de que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un agente que
exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como
la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la
cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer como los
gastrointestinales.

Actualmente se trata el tema de la obesidad infantil como un problema muy
importante y literalmente se quiere obligar a los nios a que coman sanamente al
retirar de las cooperativas escolares la comida chatarra tales como refrescos,
frituras, pasteles, golosinas, entre otros alimentos chatarra.

Esto es casi intil porque hay tienditas afuera de las escuelas las cuales venden
golosinas a los nios en la salida o recreos, porque hablar de un tema de la
actualidad como es la obesidad es importante por los diferentes factores que se
pueden determinar pero por motivo de que a una edad tan temprana. Los nios
actuales tienen los problemas cardiovasculares que tendra una persona adulta
con un problema as de fuerte.
El gobierno se ha preocupado por esa situacin actual y con el apoyo de la
secretaria de educacin pblica y el sector salud busca la manera de evitar una
muerte prematura en tan inocentes criaturas, y as mejorar su calidad de vida
desde la edad preescolar y durante su desarrollo y evitar que su misma obesidad
les genere ms problemas como la diabetes o infartos que son de los
padecimientos ms comunes que genera lo obesidad. Y si surge alguna de estas
enfermedades darle un tratamiento.







INDICE.

























INCIDENCIA OBESIDAD INFANTIL EN NIOS DE 06 - 12 AOS EN LA I.E.
SAN MIGUEL DISTRITO DE ICA EN EL PERIODO MAYO - JULIO 2013

Problemtica:
En la actualidad los nios le dedican ms tiempo a las actividades sedentarias
como lo es la televisin, los video juegos, el computador entre otros.
Esto conlleva a desarrollar esta enfermedad es por eso que la obesidad en los
nios est prevaleciendo tanto, que casi se podra hablar de una epidemia. Se
estima que hoy en da, en muchos pases, uno de cada diez nios es obeso al
llegar a los 10 aos. Las enfermedades a largo plazo que se ven venir, como
consecuencia de esto, estn siendo una preocupacin en muchos pases.

Objetivo General:
Determinar la incidencia de nios con obesidad en la I.E. San Miguel.
Objetivos especficos:
Prevenir los factores de riesgo de la obesidad y del sobrepeso en la
poblacin infantil escolarizada en Educacin Primaria del colegio San
Miguel en la ciudad de Ica.

Capacitar a los padres con hijos escolarizados en el colegio de San Miguel
para reconocer los sntomas y signos precoces de la obesidad y del
sobrepeso.

Justificacin

La razn por la que quisimos abordar este tema es porque hoy en da nos hemos
dado cuenta que esta enfermedad es algo cada vez ms comn de ver y que la
poblacin lo va aceptando como normal siendo que no es as.

Es una enfermedad muy grave la cual est presente ms frecuentemente en la
poblacin de nios.
Esta investigacin nos permitir conocer ms a fondo las causas por las que se
presenta esta enfermedad, como prevenirla, tratarla y solucionarlas, que
problemas puede traer a futuro y cules son las principales consecuencias si no se
atienden con tiempo.

Esperamos que esta informacin le sirva al lector para que este mas informado
acerca de este tema y pueda formarse un criterio ms amplio y propio de esta
situacin.

MARCO TERICO:
ANTECEDENTES:
NACIONALES:
- PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN NIOS ESCOLARES
AUTOR: MAVEL MAGALY ROSADO-CIPRIANO, VERONIKA LILIANA
SILVERA-ROBLES Y JORGE RICHARD CALDERN-TICONA 2011 LIMA
PER
- NDICE DE MASA CORPORAL Y TALLA EN NIAS OBESAS ATENDIDAS
EN EL INSTITUTO DE SALUD DEL NIO
AUTOR: CARLOS ALFONSO GUEVARA EFFIO PROYECTO DE TESIS
2002 LIMA PER
- OBESIDAD INFANTIL: SUS CARACTERSTICAS ANTROPOMTRICAS Y
BIOQUMICAS*
JAIME PAJUELO, JESS ROCCA, MARCO GAMARRA HOSPITAL
NACIONAL DOS DE MAYO 2003 LIMA PER.

INTERNACIONALES:
- OBESIDAD INFANTIL
AUTOR: FABIOLA MORALES NIEVES 01/04/2011 QUERTARO, MXICO
- OBESIDAD INFANTIL

AUTOR: ESTRELLA K. DANIELE 1ERA EDICIN ABRIL 2003 BUENOS
AIRES, ARGENTINA.

- OBESIDAD: LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI

AUTOR: J.ALVAREZ HERNANDEZ, B. MORENO.ESTEBAN JUNIO 2000
MADRID, ESPAA
:



Base terica:

La obesidad puede definirse como la acumulacin excesiva de grasa en el cuerpo,
aunque en realidad es una enfermedad que implica mucho ms que eso:
dificultades para respirar, ahogo, interferencias en el sueo,
somnolencia, problemas ortopdicos, trastornos cutneos, transpiracin excesiva,
hinchazn de los pies y los tobillos, trastornos menstruales en las mujeres y
mayor riesgo de enfermedad coronaria, diabetes, asma, cncer y enfermedad de
la vescula biliar son todos problemas asociados al exceso de peso.

A todos estos trastornos fsicos hay que sumarles los problemas psicolgicos
provocados por la discriminacin social y las dificultades para relacionarse con los
dems que sufre una persona cuya figura desborda los lmites de la silueta
saludable. Adems en la infancia el problema puede ser an mayor por la angustia
que provoca en el nio la cruel discriminacin de los compaeros del colegio y
amigos.

HISTORIOGRAFIA DE OBESIDAD:

En diversas culturas humanas, la gordura estuvo asociada con el atractivo fsico,
la fuerza y la fertilidad. Algunas de las piezas artsticas ms antiguas, conocidas
como figurillas de Venus, son estatuillas de tamao bolsillo que representan una
figura femenina obesa con prominentes pechos y caderas.

Aunque su significado cultural no se conoce, el uso extendido de esta imagen
entre las culturas prehistricas mediterrneas y europeas sugiere un papel central
de la mujer obesa en rituales mgicos, y revela una probable aceptacin cultural (y
quizs de reverencia) hacia esta forma corporal. Esto era as debido a la
capacidad de la mujer obesa para criar nios y sobrevivir al hambre.
En las culturas donde escaseaba la comida, ser obeso era considerado un
smbolo de riqueza y estatus social. Esto tambin era as en las culturas europeas
a principios de la era moderna. Luego fue ms signo visible de "lujuria por la vida",
apetito e inmersin en el reino de lo ertico. Este significado fue particularmente
usado en las artes visuales, como por ejemplo en las pinturas de Rubens de
figuras femeninas orondas (de donde proviene el apelativo "rubenesco" como
sinnimo de gordura).

La obesidad ha sido vista tambin como un smbolo dentro de un sistema de
prestigio. La clase de comida, la cantidad y la manera en la cual es servida estn
entre los criterios importantes de la clase social. En la mayora de las sociedades
tribales, incluso en aquellas con un sistema social muy estratificado, todo el
mundo -la realeza y los trabajadores- coman el mismo tipo de alimentos, y si
haba escasez todos pasaban hambre. Con el incremento de diversidad en los
alimentos, la comida ha llegado a ser no slo un asunto de estatus social sino
tambin una marca de la personalidad y el buen gusto.


En la cultura occidental moderna, la obesidad se considera en general poco
atractiva. Los cuerpos obesos raramente se representan de forma positiva en los
medios de comunicacin. Muchos estereotipos negativos se asocian con la gente
obesa, como la creencia de que son perezosos, sucios, estpidos o incluso malos.
La glotonera, el segundo de los siete pecados capitales, se refiere a este ltimo
estereotipo. Los nios, adolescentes y adultos obesos hacen frente a un fuerte
estigma social. Los nios obesos son a menudo objetivo de acosadores y sufren la
ridiculizacin de sus compaeros.

La obesidad en la edad adulta puede conducir a mayor dificultad en ascender en
el trabajo. La mayora de la gente obesa ha tenido pensamientos negativos acerca
de su imagen corporal, y muchos toman medidas drsticas para intentar cambiar
su figura. No todas las culturas contemporneas desaprueban la obesidad.
Actualmente la obesidad se considera en Occidente una enfermedad para la que
es necesario un tratamiento mdico.
Hay otras culturas, sin embargo, que aprueban tradicionalmente a los obesos,
incluyendo algunas africanas, rabes, indias y de las islas del Pacfico.

Recientemente est ascendiendo un pequeo pero vivaz movimiento de
aceptacin de los gordos en Occidente que busca defenderse de la discriminacin
basada en el peso. Este movimiento y diversos grupos de abogados han iniciado
demandas para defender los derechos de la gente obesa y prevenir su exclusin
social.

La obesidad es una condicin en la cual la reserva natural de energa,
almacenada en el tejido adiposo de los seres humanos y otros mamferos, se
incrementa hasta un punto en el que se asocia con ciertas enfermedades o una
elevacin del ndice de mortalidad.

La obesidad es una enfermedad individual y tambin un serio problema de salud
pblica. El excesivo peso corporal predispone a padecer diversas enfermedades,
en especial enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del
sueo y osteoartritis. An no hay consenso cientfico sobre las tcnicas de medida
para establecer un peso mximo saludable.

La palabra "obeso" viene del latn obesus, que significa "corpulento, gordo o
relleno". La raz sus es el participio de pasado de edere (comer). El primer uso
conocido en lengua inglesa fue en 1651, en un libro de medicina de Noah Biggs.
En 20 aos si nos llega esta generacin enorme de nios obesos a la edad adulta,
esto va a brincar a 70, 80% de personas adultas que van a dar origen a una serie
de complicaciones graves y que van a requerir de atencin medica asegur el
doctor Luis Dorantes lvarez, del Hospital Infantil de Mxico.
El porcentaje de diabticos por obesidad aumento en un 8% en los ltimos cinco
aos, una vez que la diabetes se presenta, sin importar cuantos kilos se pierdan,
la enfermedad es incurable igual que muchas otras enfermedades relacionadas
con la obesidad infantil, como el sndrome de wick pick.

Consiste en una obesidad extrema y que condiciona una deficiencia ventilatoria,
es decir, el individuo no ventila bien, no produce suficiente oxgeno los pulmones y
esto produce problemas cerebrales, somnolencia, incluso puede llegar a causar la
muerte coment Dorantes lvarez.
Segn los especialistas la obesidad no es algo que deba tratarse en casa.
Desafortunadamente la obesidad tiene muchas implicaciones sociales y esto ha
permitido que surjan mltiples terapias alternativas que prometen bajar de peso de
forma rpida, sin dolor. Este tipo de terapias, realmente ninguna, va a funcionar,
afirm la doctora Leticia Margarita Garca del Hospital Infantil de Mxico.
Para combatir la obesidad se requiere detectarla a tiempo y cambiar el estilo de
vida del nio, establecer horarios de comida y una rutina de ejercicio diario.
Una de las grandes preocupaciones modernas de los padres respecto a sus hijos,
es el sobrepeso y la obesidad. Este problema radica basicamente en los hbitos
alimenticios de los nios, y el no prestarles suficiente atencin, puede tener
peligrosas consecuencias.
El 50% de los nios de 6 aos o ms que son obesos hoy en da, sern obesos
de adultos.
El 70% de los adolescentes que son obesos hoy, sern obesos de adultos.
El 80% de los adolescentes obesos, cuyos padres tambin son obesos, sern
obesos de adultos.
Se trata de un problema que puede tener una importante repercusin en la salud
futura del menor.
La obesidad que se inicia en la infancia constituye un factor de riesgo para
desarrollar complicaciones cardiovasculares, ortopdicas, respiratorias, digestivas,
dermatolgicas o psicosociales.
Una de las mejores formas de comenzar a cambiar los hbitos en los nios, es
con el desayuno, que por lo dems, es la comida ms importante del da. Los
desayunos saludables tiene como principal objetivo trasmitir a los ms jvenes la
importancia de esta comida como parte de una alimentacin equilibrada y
completa que ayuda a evitar enfermedades cardiovasculares.
Un buen desayuno debe contar con la cantidad de micro y macro nutrientes en
cantidades balanceadas, hidratar el organismo, entregar energa y vitalidad (ms
basada en protenas que carbohidratos), y no tener exceso de azcar.
Por otra parte, un programa dirigido a la adquisicin de hbitos saludables de
alimentacin, debera ser apoyado de de prctica de ejercicio fsico, que para los
nios pueden ser idealmente actividades deportivas o juegos recreativos.
Adems, la OMS calcula que en 2015 habr aproximadamente 2300 millones de
adultos con sobrepeso y ms de 700 millones con obesidad.
En 2005 haba en todo el mundo al menos 20 millones de menores de 5 aos con
sobrepeso.
Aunque antes se consideraba un problema exclusivo de los pases de altos
ingresos, el sobrepeso y la obesidad estn aumentando espectacularmente en los
pases de ingresos bajos y medios, sobre todo en el medio urbano.
Qu es IMC?
El IMC (ndice de masa corporal) utiliza las medidas de estatura y peso para
estimar cunta grasa corporal tiene una persona. Para calcular el IMC de su hijo,

divida su peso (en kilogramos) entre el cuadrado de su estatura (en metros), es
decir, peso/estatura2.
Peso/Talla2 (Kg/mts2).
Una vez haya determinado el IMC de su hijo, puede representarlo en una grfica
estndar de IMC. Su hijo pertenecer a una de las siguientes cuatro categoras:
1. Peso por debajo de lo normal: IMC inferior al centil 5.
2. Peso normal: IMC entre los centiles 5 y 85.
3. Sobrepeso: IMC entre los centiles 85 y 95.
4. Obesidad: IMC superior al centil 95.
El IMC no es una medida perfecta de la grasa corporal y hay situaciones en que
puede llevar a confusin.
Si a usted le preocupa que su hijo pueda tener sobrepeso, llvelo al pediatra. Si su
hijo tiene sobrepeso, probablemente el pediatra le formular algunas preguntas
sobre sus hbitos alimentarios y de actividad fsica y le har diversas
recomendaciones para que introduzca cambios positivos en su estilo de vida.
Algunos nios con sobrepeso u obesidad necesitan participar en programas
globales de control de peso.
La ingesta de comida chatarra y altamente industrializada, as como una mayor
tendencia al sedentarismo son los tres factores principales que
provocan obesidad en el 25% de los nios del pas.
Consecuencias de la obesidad:

Los nios obesos estn situacin de riesgo de padecer graves problemas de
salud, como la diabetes tipo 2, y el colesterol alto problemas que en el pasado se
consideraban exclusivos de los adultos. Adems, los nios con sobrepeso son
ms propensos a tener baja autoestima debido a las burlas, el acoso y el rechazo
de que son objeto.

Causas del sobrepeso:

Muchos nios no hacen suficiente ejercicio. Puesto que, tanto los genes como los
hbitos se transmiten de padres a hijos, es posible que varios miembros de la
misma familia tengan problemas de sobrepeso.
Los estudios han mostrado que el riesgo de obesidad de un nio aumenta
considerablemente si uno o ambos progenitores tienen sobrepeso o son obesos:

Genticas: se sabe que la obesidad es frecuentemente diagnosticada dentro
de las familias. Por ejemplo, hay alteraciones especficas en la va de la
Leptina.
Ambientales: el estilo de vida (dieta y ejercicio) influye considerablemente en la
expresin de la obesidad.
Sndrome de Cushing: es una alteracin de la glndula suprarrenal que
consiste en el aumento en la produccin de cortisol, lo que lleva a la obesidad.
Hipotiroidismo: la disminucin de la hormona tiroidea puede llevar a la
obesidad. Esta patologa siempre debe descartarse frente a un cuadro de
obesidad, sin embargo, es una causa poco frecuente.

Insulinoma: existe muy raramente la presencia de un tumor de insulina, el cual
puede llevar a la obesidad.
Alteraciones Hipotalmicas: ciertos tumores, inflamacin o traumas a nivel
del Sistema Nervioso Central, pueden producir alteraciones en los centros
reguladores de la saciedad.
Sndrome de Ovario Poliqustico: es las causas ms comunes de la obesidad
en la mujer joven. Se asocia a irregularidades menstruales, acn, hirsutismo
y resistencia insulnica.
Hipogonadismo: en el hombre, la disminucin de la hormona testosterona,
aumenta el tejido adiposo y lleva a la obesidad.
Otros: enfermedades cardiovasculares, pulmonares o algunos cnceres
pueden ser la causa de la obesidad.



Prevenir el sobrepeso y la obesidad:

* La clave para conseguir que los nios de todas las edades mantengan un peso
saludable consiste en implicar a toda la familia.
* No hable sobre alimentos malos o "alimentos prohibidos" ni elimine por
completo todos los dulces y tentempis favoritos de la dieta de su hijo. Los nios
pueden rebelarse y comer cantidades excesivas de los alimentos prohibidos
cuando estn fuera de casa o traerlos a casa a escondidas.
* Aydele a desarrollar preferencias alimentarias sanas ofrecindole un amplio
abanico de alimentos saludables. Ensele a prepararse comidas y tentempis
saludables y anmele a estar activo cada da.
Sirva un amplio abanico de alimentos saludables y coman en familia siempre que
sea posible.

Enfermedades ocasionadas por la obesidad infantil:

1) PROBLEMAS PSICOLOGICOS: La mayora de los nios obesos carecen de
autoestima y aproximadamente el 10% presentan depresin clnica.
2) INSUFICIENCIA PULMONAR: Esto les puede causar la muerte. La apnea del
sueo provocada por obstruccin de las vas respiratorias altas es la causa mas
frecuente de Insuficiencia Pulmonar.
3) COMPLICACIONES ORTOPEDICAS: Se puede producir Necrosis sptica de la
cadera por el excesivo peso o deformidades en varo o valgo (arqueamiento) de las
extremidades.
4) ENFERMEDADES DE VARIOS TIPOS:
a) METABOLICAS: Se puede presentar Hiperlipidemia, (aumento de grasa
circulante en la sangre) y Diabetes.
b) HEPATICAS: Esteatosis, esteatohepatitis
c) CARDIOVASCULARES: Hipertensin arterial, Aterosclerosis
d) MALIGNAS: Cncer de seno.


Las consecuencias de la obesidad infantil:
Existen dos mayores consecuencias de la obesidad infantil. La primera est
relacionada con cambios psicolgicos. Ellos ocurren temprano en la vida e
incluyen:
Baja autoestima.
Bajos resultados en el colegio.
Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la adolescencia.
Introversin, a menudo seguida de rechazo social.
La segunda consecuencia guarda relacin con el aumento del riesgo de
desarrollar enfermedades o condiciones patolgicas. Estas ocurren a una edad
temprana (como por ejemplo aumento en la presin sangunea), pero
generalmente ocurren en la edad adulta. Ellas incluyen:
Aumento en la presin arterial (hipertensin).
Aumento de los niveles del colesterol general (hipercolesterolemia), especialmente
del "colesterol malo".
Altos niveles de insulina en la sangre (hiperinsulinemia).
Problemas respiratorios al dormir (apneas de sueo).
Problemas ortopdicos, especialmente de articulaciones.
El mayor riesgo de la obesidad infantil es el hecho de que mientras menor sea el
nio obeso, mayor el riesgo de desarrollar las complicaciones arriba sealadas
durante el transcurso de su vida.



Cundo se considera que un nio es obeso?
Un nio se considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso
ideal.
Los nios que comienzan con una obesidad entre los seis meses y siete aos de
vida el porcentaje de los que seguirn siendo obesos en la edad adulta es de 40%
mientras para los que comenzaron entre los diez y trece aos las probabilidades
son 70%, porque las clulas que almacenan grasa (adipocitos) se multiplican en
esta etapa de la vida por lo cual aumenta la posibilidad del nio de ser obeso
cuando adulto.

Entre los factores que intervienen en una obesidad infantil se encuentran:
La conducta alimentaria.
Consumo de energa.
Factores hereditarios.
Factores hormonales.
Factores psicosociales y ambientales.

Tratamientos:

Las opciones disponibles para el tratamiento de la obesidad en nios son
limitadas. En adultos con obesidad, hay medicamentos disponibles para ayudar a
suprimir el apetito o que interfiera con la absorcin de grasas. El uso de estos
medicamentos no ha sido estudiado en poblaciones peditricas. En nios obesos,
los pilares de la terapia incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes para el
control del peso sea exitoso. En nios en crecimiento el objetivo del control del
peso es a menudo el mantenimiento del peso, o sea mantener el peso actual
mientras el nio crece en estatura, de esta manera alcanzando un BMI ms
apropiado. Los objetivos de caloras pueden ser estimados ms efectivamente
trabajando con un experto en nutricin, quien puede asesorar a la familia acerca
de dichos objetivos, cmo estimar los tamaos de las porciones, y cmo hacer las
elecciones apropiadas en cuanto a alimentos. El ejercicio debe consistir de 30
minutos de actividad aerbica (caminar energticamente, nadar, o andar en
bicicleta) todos los das.
Las terapias de comportamiento tambin son tiles en el tratamiento de la
obesidad. La mejor tcnicas es que el nio se vigile a s mismo, manteniendo un
diario del ejercicio hecho y los alimentos comidos. Si el padre o madre de un nio
ms grande de edad trata de regular la dieta, el plan a menudo falla cuando el
nio haya otras maneras de obtener alimentos. Los cambios en el comportamiento
que son importantes incluyen sentarse a comer en la mesa, en lugar de comer
enfrente de la televisin, siendo que estudios han mostrado que es ms probable
que los nios que miran la televisin consuman ms caloras. Las comidas deben
de ser hechas en un horario regular, para que el nio aprenda la hora apropiada
para las comidas y minimice los refrigerios entre comidas. Fortalecer la autoestima
y alentar al nio a tratar el control de peso con una actitud positiva tambin
contribuirn a alcanzar el xito.
La obesidad es una cuestin significativa en nuestra sociedad hoy da. Los nios
obesos tienden a convertirse en adultos obesos; las complicaciones por la
obesidad incluyen enfermedad cardiovascular, diabetes, e hipertensin. Un buen
cuidado preventivo debe incluir la identificacin de la obesidad, la identificacin de
cualquier complicacin, y la iniciacin del tratamiento.


El tratamiento debe ser personalizado y para ello debe efectuarse un
buen diagnstico. Las medidas a tomar bsicamente son:
A. Modificar el estilo de vida.
B. Dieta.
C. Ejercicio.
D. Tratamiento Mdico segn patologa especfica.
E. Ciruga, para casos refractarios a tratamiento mdico.






HIPOTESIS:















































Bibliografa

OBESIDAD infantil. [En lnea] Amrica, Asociacin Americana de Pediatra, 2010
[consulta 18 de noviembre de 2010]. Disponible en: http://www.guia-nutricion-
salud.com/obesidad-infantil.html

Organizacin Mundial de la Salud. [En lnea] Qu se puede hacer para luchar
contra la epidemia de obesidad infantil? Disponible en:
http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can._be_done/es/index.htm

Obesidad Infantil. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad_infantil

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