Lesiones por fro

1.- Concepto.-
Se dice de las Lesiones producidas en el organismo por un descenso brusco y constante de
la temperatura, la piel se expone a un ambiente ms fro, lo cual incrementa la prdida de
calor cuando la sangre no puede fluir con normalidad o cuando disminuye el suministro de
alimentos y oxgeno. El riesgo de sufrir lesiones por el fro aumenta cuando la nutricin es
inadecuada o la cantidad de oxgeno es insuficiente. Las lesiones se dan a nivel sistemtico
y localizado.
2.- LA HIPOTERMIA.
Se define como el descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35C, momento en
el cual los mecanismos compensadores del organismo para mantener la temperatura del
cuerpo comienzan a fallar.
Un descenso de slo dos grados en la temperatura corporal puede afectar al cerebro. Si
baja ms, la vctima puede llegar a sufrir una prdida de consciencia y morir.
SE PUEDEN CONSIDERAR TRES TIPOS DE HIPOTERMIA:
Hipotermia leve: cuando la temperatura del cuerpo est entre 33 y 35 C. La vctima
tiene temblores, torpeza mental y dificultad de movimiento.
Hipotermia moderada: la temperatura corporal se haya entre 30 y 33 C. Existe
desorientacin, prdida de memoria y estado de semiinconsciencia.
Hipotermia grave: la temperatura es inferior a 30 C. Hay sntomas como prdida de la
consciencia, tensin baja y debilidad de los latidos cardacos.
CAUSAS DE HIPOTERMIA
Las causas ms comunes de hipotermia son:
No protegerse lo suficiente o con ropa adecuada ante temperaturas bajas.
Caer en aguas fras.
Llevar ropa hmeda durante mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho fro.
La mala nutricin Para mantener la temperatura del cuerpo se necesitan muchas
caloras, por lo que hacer esfuerzos extremos o no ingerir suficiente comida o bebida en
climas fros es otro motivo de hipotermia.
SNTOMAS
El comienzo de la hipotermia suele ser tan gradual y sutil que tanto la vctima como los
dems no perciben lo que est sucediendo.
- El movimiento se vuelve lento y torpe,
- El tiempo de reaccin es ms lento,
- la mente se nubla,
- la persona no piensa con claridad y tiene alucinaciones.
- El pulso no se siente y no se oyen sus latidos cardiacos.
Tratamiento
- ponerse ropa seca y clida,
- tomar bebidas calientes o azucaradas y acurrucarse en un saco de dormir con un
compaero puede contribuir a que la persona se recupere.
- Si sta se encuentra inconsciente, hay que evitar que siga perdiendo calor, se la
debe envolver en una manta seca y abrigada,
- Llevar a la vctima a un lugar clido mientras se prepara su traslado a un hospital.
- La vctima debe ser movilizada con suavidad porque un golpe brusco podra
producirle una arritmia.
- no se recomienda recurrir a la reanimacin cardiopulmonar fuera de un hospital, a
menos que la vctima haya estado inmersa en agua fra y est inconsciente.
CONGELAMIENTO.-
El congelamiento es una lesin producida por el fro en la que una o ms partes del
cuerpo resultan permanentemente daadas esto se debe a una combinacin de flujo
sanguneo disminuido y formacin de cristales de hielo en los tejidos.
SNTOMAS.
- Coloracin rojiza de la piel,
- se hincha y produce dolor, hasta que finalmente se vuelve negra.
- Las clulas de las zonas congeladas mueren.
- Dependiendo de la intensidad del congelamiento, el tejido afectado puede llegar a
recuperarse o gangrenarse.
TIPOS DE CONGELAMIENTO
La clasificacin del nivel de congelacin o tipos de congelamiento, se hace dependiendo
de la profundidad que alcance la lesin.
Congelamiento superficial: el fro hace que las capas de tejido superficial de la dermis se
congelen, sin embargo, por debajo de esa capa el resto de tejidos no han sido afectados
an. El rea de la lesin est de un color plido y blanquecido, y al tacto parecer como si
estuviera helada, pero bajo los tejidos congelados todava hay partes funcionales, que se
notan flexibles al presionar. Esto es importante porque indica que es una lesin leve o
moderada y su pronstico es bueno.
Congelamiento profundo: las lesiones son ms serias. No solo afecta a la piel superficial,
sino tambin a rganos y tejidos ms profundos, como msculos, tendones, e incluso
huesos. Al presionar el rea se notar helada, sin la flexibilidad caracterstica de los tejidos.
La piel adopta un color azul o grisceo.
Qu hacer en caso de congelamiento
Algunas de las acciones de primeros auxilios que hay que llevar a cabo en caso
de congelamiento son evidentes y fciles de recordar, sin embargo, nunca est de ms
tener claros todos los puntos para una atencin eficaz.
Retirar a la persona del fro es la primera medida; si es posible se procede a
trasladarla a un lugar clido. Hay que observar que no tenga la ropa hmeda y, si es el
caso, se le debe quitar.
Llamar a los servicios de emergencias describiendo la situacin con la mayor
precisin posible.
Aplicar primeros auxilios para mantener a la persona caliente, como por ejemplo
utilizar agua tibia para sumergir las partes lesionadas, o paos calientes en dichas
zonas. La temperatura apropiada para el agua es de 38 o 40 grados, y hay que
mantenerla caliente para ayudar al recalentamiento. Se sabr que ha terminado el
proceso en el momento en que la piel recupera el color normal, est suave y recupera la
sensibilidad.
Vendar las reas congeladas, pero sin aplicar presin. Cuando las lesiones son en los
dedos, lo ideal es envolverlos con gasas estriles cada uno por separado.
Las zonas descongeladas se deben mover lo menos posible.
Cuando se ha descongelado una zona, es muy peligroso que vuelva a sufrir
congelacin, pues los daos sern ms graves. Por eso, si no es posible mantener a la
persona caliente, el proceso de recalentamiento deber esperar hasta encontrar un
lugar ms seguro (una casa, un coche, etctera).
Mantener a la persona hidratada con bebidas calientes.
Qu no hacer en caso de congelamiento
Nunca se debe frotar una zona congelada. Los tejidos son muy frgiles y no deben
ser manipulados.
No reventar las ampollas ni drenar el lquido.
No utilizar calor directo como mantas elctricas, secadores o fuego. Por la prdida de
sensibilidad se podran provocar quemaduras sin que la vctima lo note.
No descongelar una zona si no se est seguro de poder mantenerla caliente.
Evitar andar si se tienen los pies congelados.
No tomar bebidas alcohlicas ni fumar durante el proceso de recuperacin. La
vasoconstriccin que provocan
Cmo prevenir el congelamiento
Tener en cuenta los factores ambientales, como los fuertes vientos, el fro extremo y la
humedad. es imprescindible utilizar ropas especiales contra el fro, impermeables y que
corten el viento, no dejar partes del cuerpo descubiertas por donde se pueda perder calor, y
evitar la ropa y calzado muy ajustados o que aprieten.
Otros factores que pueden propiciar el congelamiento es la capacidad del cuerpo para
autorregularse. El consumo de tabaco y alcohol afecta al sistema circulatorio, y en
situaciones as resulta ms difcil mantener el calor en todas las partes del cuerpo. Tambin
ciertas enfermedades como la diabetes son un factor de riesgo por la vasoconstriccin de
los vasos sanguneos, sobre todo en las manos, los pies y la cara.
es importante asegurarse de mantener una buena alimentacin que proporcione un aporte
de caloras apropiado, al igual que un buen descanso.
se debe aumentar la actividad corporal y mantenerse en movimiento para no perder calor
en ningn momento.