Los alimentos que diariamente consumimos nos proporcionan nutrientes que
aprovecha nuestro cuerpo para construirlos en energa, para el sistema musculo esqueltico los principales son los carbohidratos, las grasas y protenas, estas molculas son procesadas y se obtiene el ATP que es la responsable de convertir energa qumica en mecnica. El cuerpo humano posee tres mecanismos para la obtencin del ATP, dos anaerbicos (es decir que no necesitan la presencia de oxigeno) y uno aerbico (con necesidad de oxigeno): A partir de la fosfocreatina (PCr) Glucolisis Fosforilacin oxidativa Al dividirse estos mecanismos en anaerobios y aerobios, se puede considerar caractersticas de cada uno, los primeros al no tener la necesitad de la presencia del oxgeno molecular para su formacin se realizan en el citosol celular. En cambio el proceso aerbico se realiza en la mitocondria de las clulas. La primera va se le conoce tambin como anaerbica alctica, debido a la metabolizacin del fosfageno, esta va es la ms rpida y es utilizada para actividades que requieren mucha intensidad en poco tiempo (algunos segundos). La segunda va anaerbica tiene como sustrato al glucgeno, que se metaboliza por el proceso de la glucolisis, y es propia de las fibras musculares de tipo II, encargadas de realizar ejercicios de intensidad por periodos de tiempo que van de los pocos segundos hasta unos cuantos minutos. Como producto de la va se encuentra el cido lctico. Por ltimo, la tercera va y la nica aerbica, utiliza a las grasas, los hidratos de carbono y a las protenas (ciclo de Krebs). Tiene 3 productos finales: ATP, dixido de carbono e hidrogeno que se combina con oxgeno y forman agua. Este sistema oxidativo es el que el cuerpo utiliza cuando la actividad fsica es prolongada.
FATIGA Rossi Tirapegui, define a la fatiga como un conjunto de manifestaciones sintomticas producidas por un trabajo o por un ejercicio prolongado, entonces se entiende que la fatiga es cuando existe una menor resistencia a la actividad. La fatiga se clasifica en dos: central (a nivel del sistema nervioso central) por un desequilibrio de aminocidos que alteran la actividad de los neurotransmisores y la fatiga perifrica (ocurre en los msculos) por una disminucin de la funcin neuromuscular o porque la metabolizacin del glucgeno almacenado en los msculos desciende y con ello la glucosa en sangre. ADULTOS MAYORES Y ACTIVIDAD FISICA Se considera vejes al periodo de 60 aos en adelante, al paso de tiempo la medicina avanza y con esto el rango de vida aumenta, pero se ha demostrado que la mayora de los adultos mayores de 65 aos padecen una enfermedad crnica. Las capacidades del funcionamiento de rganos y estructuras de nuestro cuerpo disminuyen conforme vamos envejeciendo, existen algunas prdidas que son progresivas e inevitables, estos cambios afectan la condicin fsica de las personas y son reflejo de la reduccin de fuerza muscular, velocidad, marcha, resistencia, equilibrio, flexibilidad, etctera, pero con ayuda del ejercicio se puede regular la manera de envejecer y la velocidad. El ejercicio fsico tiene un efecto preventivo sobre el desarrollo de enfermedades como: diabetes, cardiovasculares, hipertensin, afectaciones que son conocidas como enfermedades crnico degenerativas, la primera causa de mortalidad. Existen diversos efectos en la salud de las personas que realizan ejercicio: se compensa la incapacidad producida por la inactividad, control de enfermedades, mejora de la salud mental (memoria, atencin, concentracin), aumenta el estado de nimo (se reduce la ansiedad, el miedo), se extiende la capacidad respiratoria, refuerzo de la musculatura, coordinacin motora, equilibrio, se incrementa la socializacin, se controla el peso y la nutricin, aumenta la fuerza, prevencin de discapacidad o dependencia, aumento de longevidad, entre otras. CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA VEJEZ La fuerza muscular se reduce por que las fibras musculares del tipo II sufren hasta un 50% de reduccin en el tamao de sus clulas por la falta de actividad con cierta intensidad que es lo que mantiene a las fibras de concentracin rpida. La flexibilidad disminuye debido a que no se completan los arcos de movimiento de las articulaciones, la rigidez de los tejidos blandos, acortamiento de ligamentos, tendones, msculos, fascias, piel en torno de articulacin. * Consideraciones para el diseo de programas de ejercicio para la tercera edad Un programa de entrenamiento tiene que ser individual para cada paciente y formulado por un profesional que pueda tener una vista integral del estado de salud de la persona a la que atender. Es importante realizar una historia clnica antes y una serie de pruebas para identificar los problemas y limitantes del paciente. El programa tiene que ajustarse al paciente y no el paciente al programa, por todas las consideraciones a tomar en cuenta que fueron observadas durante las pruebas y la informacin proporcionada por el paciente, el laboratorio o la historia clnica. Las indicaciones del programa recomendado para adultos mayores consta de cuatro secciones: a) Calentamiento: es previo , permite el aumento en la temperatura de los msculos, puede ser activo (mediante movimientos del cuerpo) o pasivo (con ayuda de algn agente externo)
b) Entrenamiento aerbico: ejercicios que impliquen grupos musculares, mantenidos por un periodo de tiempo, actividades rtmicas y continuas. Mejora la funcin cardiovascular, disminuye la frecuencia cardaca basal y la tensin arterial, contribuye al descenso de las cifras sanguneas de glucosa y colesterol.
c) Fuerza muscular: combinacin de ejercicios multiarticulares y analticos, se emplean maquinas, progresivo, el tiempo tambin aumenta, mejora la fuerza-resistencia, importante prescribir descanso entre las repeticiones.
d) Flexibilidad: (estiramiento) pueden ser estticos (un grupo muscular determinado durante la ejecucin de un movimiento articular concreto, tensin ni dolor) o dinmicos (sin mantener la posicin). Con estos ejercicios se pretende conseguir una reduccin de las anquilosis y un aumento de la movilidad articular
CONCLUSION La importancia de la alimentacin y el ejercicio en nuestra vida diaria radica en como pasara el tiempo para nuestro cuerpo y con que estado de salud envejeceremos. De nuestra alimentacin y actividad depender la forma en la que obtenemos energa y como la utilizamos. Cada cuerpo reacciona diferente ante los estmulos externos del ambiente. La fatiga es la principal limitante de que se realice ejercicio, por que las personas se subestiman con respecto a que al hacer actividades fsicas ser doloroso si se trata de adultos mayores. Los beneficios del ejercicio para un adulto mayor van desde preventivos hasta retardantes para enfermedades graves como la diabetes y la hipertensin. Un objetivo del ejercicio es que las actividades cotidianas no sean un problema para esta poblacin, evitando discapacidad y teniendo efectos en la salud, psicolgicos y sociales. El estudio de los cambios fisiolgicos ayuda al fisioterapeuta para acoplar el programa de ejercicios del paciente geritrico, comprendiendo que factores se tienen que tomar en cuenta para desarrollar la secuencia de los ejercicios que necesita el paciente.
CUESTIONARIO PREVIO NOMBRE: EDAD: SEXO: OCUPACION: ESTADO CIVIL: PESO: ESTATURA:
1. Toma algn medicamento? Si o No Cul? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 2. Dolor en alguna parte del cuerpo? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
5. Operaciones: SI o No. cul? hace cunto tiempo? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
9. Cuntas horas duerme al da? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
10. Realiza algn deporte. Si o no Cul? con que frecuencia? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
Actividades cotidianas Actividad Puede hacerlo Necesita ayuda No puede hacerlo Vestirse Comer Lavarse los dientes Sentarse Caminar Ir al bao Baarse Manejar Levantar cosas del suelo
Estado emocional Si No Depresin Ansiedad Miedo Molestia Desagrado Soledad Aislamiento Desesperacin Enojo Preocupacin Irritabilidad Desmotivacin
NOTAS:________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ PROGRAMA DE EJERCICIOS 1. CALENTAMIENTO Empezar de manera suave a caminar de 10 a 15 minutos, 4 veces por semana e ir aumentando la velocidad
2. ENTRNAMIENTO AEROBICO 2 veces por semana bailar 30 minutos 5 minutos de baile con descansos de tiempo (aprox. 3 minutos) hasta completar los 30 Diferente msica (distintos tiempos rtmicos)
3. FUERZA MUSCULAR 2 veces por semana Sentada en una silla levantar una mancuerna, brazos junto al cuerpo, flexionar su codo para llevar el antebrazo al brazo 10 repeticiones por cada brazo Sentada en una silla levantar ambas piernas a la altura de la cadera sin doblarlas, bajar suavemente al suelo y repetir 10 veces Intercalar brazos y piernas con un periodo de descansar de 1 a 3 minutos o hasta que se recupere y empezar de nuevo ambos ejercicios empezando por brazos y despus con las piernas, repetir las series 2 veces mas.
4. FLEXIBILIDAD Una vez concluidos los ejercicios aerbicos o de fuerza es importante el estiramiento para evitar lesiones. Inspirar antes de comenzar el estiramiento y espirar ligeramente durante este. Parada o acostada estirar brazos y piernas, manteniendo de 10 a 90 segundos la seccin del cuerpo, estirar sin que aparezca dolor o molestia con movimientos lentos. Esperar a que la temperatura corporal regrese a su estado normal, as como la frecuencia cardiaca y la respiracin se recupere por completo
BIBLIOGRAFIA 1. Fisiologia Clinica del Ejercicio. J. Lopez Chicharro Editorial Panamericana Buenos Aires 2008