EXODONCIA La exodoncia es aquella parte de la ciruga oral que se ocupa de practicar la avulsin o

extraccin de un diente o porcin del mismo, mediante unas tcnicas e instrumental adecuado, del lecho
seo que lo alberga.
En las ultimas dcadas han disminuido mucho l numero de exodoncias, debido a la mayor prevaleca de la
Odontologa conservadora, aunque en la actualidad aun se realizan muchas exodoncias de piezas que
podran ser recuperadas. Otro detalle importante es la disminucin de exodoncias de los primeros molares
permanentes a edades tempranas, ya que no hace muchos aos era un acto muy frecuente.
La extraccin dentaria debe ser un acto quirrgico con un estudio previo, no todas las exodoncias son
iguales y las situaciones cambian en cada paciente, las hay muy fciles y otras que son muy complicadas y
muy frecuentemente sucede la complicacin de la extraccin dentro del acto operatorio.
INDICACIONES DE LA EXODONCIA
Es necesario intentar conservar las piezas dentarias, hoy poseemos un arsenal teraputico amplio para
conseguirlo, pero de todas formas hay muchos casos que es inevitable realizar la extraccin dentaria, las
podemos resumir de la siguiente forma:
Piezas destruidas que no es posible la aplicacin de la Odontloga conservadora
Restos radiculares
Piezas con fracturas coronarias muy subgingivales
Piezas con fracturas o fisuras verticales
Piezas con problemas focales que diseminan bacterias que no se pueden solucionar con
tratamientos endodncicos, sobretodo en enfermos cardiacos
Caries radiculares muy subgingivales y sobre todo subseas
Piezas con enfermedad periodontal con grados de movilidad no estables, no recuperables y
progresivos
MICRODONCIA Alteracin del desarrollo dental caracterizado por rganos dentales cuyo tamao es inferior
al normal y con forma conica presente en trastornos como el enanismo hipofisiario, comn en los incisivos
laterales superiores
MACRODONCIA
Los dientes son ms grandes de lo adecuado para el tamao de los maxilares. Es ms habitual encontrarla en
un solo diente, y la causa en este caso es desconocida.Si es generalizada puede deberse a un desequilibrio
hormonal, aunque es muy poco frecuente.

MESIODENS Se le denomina a los dientes supernumerarios en la lnea media maxilar, estos pueden causar
diferentes alteraciones tales como mal posicin de dientes vecinos, erupcin anmala o retraso de erupcin
de los incisivos centrales superiores permanentes, diastema inter-incisal y formacin de quistes, entre otros.
El mesiodens representa el 80% de todos los dientes supernumerarios segn Danalli, mientras que el
porcentaje hallado por Bolk oscila entre el 45-66%. Tan solo el 25% de los mesiodens erupcionan, por lo que
la mayora de ellos quedan incluidos dentro del hueso maxila. Aproximadamente el 80-90% se encuentran
en posicin palatina con respecto a los incisivos superiores permanentes.
Los mesiodens pueden ser nicos, pares, e incluso pueden encontrarse en mayor nmero. Pueden aparecer
de forma unilateral o bilateral; y los podemos encontrar con la corona dirigida en cualquier direccin (arcada
dentaria, fosas nasales, etc).

HIPERCEMENTOSIS es una patologa dentaria o trastorno de los dientes en el cual se deposita exceso de
cemento en las races de los dientes. Pueden estar afectados uno o ms dientes, es ms frecuente que se
presente en la zona apical del diente pero tambin se puede presentar en toda la raz dental, se presenta en
mayor frecuencia en personas de edad media o avanzada y en los dientes premolares, puede ser ocasionada
o desencadenada por traumas, enfermedades metablicas, una inflamacin pulpa o periapical crnica.
DILACERACIN: Se trata de la angulacin o curvatura sumamente pronunciada de la raz dental, se debe
principalmente a que el espacio de crecimiento radicular se curva por lo que la raz crece en ese sentido,
esto produce muchas dificultades en el caso de una extraccin dental o de una endodoncia, es por eso que
es obligatorio un examen radiogrfico en esos casos.
CONVERGENCIA
DIVERGENCIA
ANQUILOSIS DENTAL: Fusin del cemento o la dentina con el hueso alveolar circulante tras la perdida de la
membrana periodontal intermedia, muy comn en el segundo molar primario aunque cualquier pieza puede
sufrir este proceso tras un proceso traumtico.
Consecuencias de la anquilosis dental
La prevalencia de la anquilosis en el molar primario es de 50 a 10%. Se cree que la anquilosis est
relacionada con el proceso de resorcin discontinua de las races de los dientes primarios.
Es decir, durante la fase de la resorcin radicular, existen perodos de reposo y reparacin. Durante la fase
reparativa, puede desarrollarse la fusin del cemento y el hueso alveolar.
ANQUILOSIS ARTICULAR: es una patologa que desencadena la disminucin de movimiento o falta de
movilidad de una articulacin debido a fusin total o parcial de los componentes de la articulacin.
Puede ser causada por problemas congnitos, traumatismos o enfermedades como la osteomielitis y
pueden ser de etiologa sea o fibrosa. Puede tambin ser producida quirrgicamente para inmovilizar
ciertas articulaciones, tanto en humanos como animales. Ciertas inflamaciones son capaces tambin de
inmovilizar una articulacin, como la espondilitis anquilopoytica y, ms comnmente,
la artritis reumatoidea.

RETENCIN DENTARIA: Dientes cuya erupcin se encuentra impedida por una barrera fsica y pueden estar
relacionados a la formacin de qumicos dentigeros o resorcin de las races de los dientes adyacentes.
ABSCESO APICAL: Es una respuesta local de hueso que rodea el pice de un diente y que ocurre
como consecuencia de una necrosis pulpar y posterior destruccin de los tejidos periapicales.
La necrosis pulpar ocurre despus de que las bacterias invaden la pulpa, debido a una caries,
traumatismo o restauraciones profundas y en mal estado. Los txicos de la pulpa necrtica salen
hacia el pice radicular para provocar una reaccin inflamatoria del ligamento periodontal
periapical del hueso apical.
Esta reaccin se caracteriza histolgicamente por un infiltrado inflamatorio compuesto de linfocitos
mezclados con neutrofilos polimorfonucleares. Los neutrfilos pueden agruparse para formar pus,
produciendo el absceso periapical.
ABSCESO GINGIVAL: caracterizado por ser una infeccin purulenta localizada en la enca marginal o papila
interdental. Estn vinculados con la impactacin de objetos extraos, con frecuencia semillas, granos de
maz o cscaras de nueces, comida impactada, espinas de pescado o an, una cerda del cepillo dental que se
introduce por la fuerza dentro del tejido gingival por el surco gingival o el saco, lo que facilita la entrada y
proliferacin de las bacterias.
ABSCESO PERIODONTAL: caracterizado por ser una infeccin purulenta localizada con
destruccin del ligamento periodontal y hueso alveolar.
ABSCESO PULPAR:
ABSCESO RESIDUAL: Es parecido, pero no idntico, a los abscesos de cualquier otra parte del cuerpo. El foco
est formado por un exudado purulento con leucocitos polimorfonucleares contra un fondo de fibrina,
restos de tejido necrosado y eritrocitos extravasados. Este foco est rodeado por una zona de tejido de
granulacin constituido por capilares sanguneos neoformados, fibroblastos hinchados, clulas plasmticas y
linfocitos. Dado que el tejido pulpar es de pequeo tamao y que el proceso en esta localizacin suele ser
rpido, no existe una capsula conjuntiva fibrosa circundante externa, como ocurre en otras localizaciones.
GRANULOMA APICAL es una masa de tejido conectivo inflamatorio crnico, situado en el rea apical
de un diente sin vitalidad, aunque en ocasiones puede encontrarse sensibilidad en el conducto
debido a que las fibras nerviosas resisten ms tiempo la degeneracin del tejido pulpar
circundante.
QUISTE APICAL: El quiste radicular es el quiste odontognico ms comn. Es causada por necrosis
de la pulpa secundaria a la caries dental o trauma. El revestimiento del quiste se deriva de los
restos de clulas de Malassez. Por lo general, el quiste periapical es asintomtica, pero una
infeccin secundaria puede causar dolor. En las radiografas, que aparece una imagen radiolcida
alrededor del pice de la raz de un diente.

DISCRASIA: Alteracin profunda del organismo que aparece en la fase final de algunas enfermedades y que
se caracteriza por desnutricin, deterioro orgnico y gran debilitamiento fsico.
ENFISEMA: es una enfermedad pulmonar en la que los alvolos, diminutos sacos de aire que forman parte de
los pulmones, pierden elasticidad, lo que dificulta la respiracin.

HEMATOMA: El sangrado por debajo de la piel puede ocurrir a partir de vasos sanguneos rotos que forman
diminutos puntos rojos, llamados petequias. La sangre tambin se puede acumular bajo el tejido en reas
planas ms grandes, llamadas prpura o en un rea con hematomas grandes, llamada equimosis.
Consideraciones
Aparte del hematoma o moretn comn, el sangrado dentro de la piel o las membranas mucosas es una
seal muy significativa y siempre lo debe revisar un mdico.
El enrojecimiento de la piel (eritema) no debe confundirse con un sangrado. Las reas de sangrado bajo la
piel no se vuelven plidas (blanquear) cuando se presiona all. El enrojecimiento del eritema disminuye
cuando se le aplica presin y retorna cuando sta se libera.

NEURITIS: es una afeccin inflamatoria y degenerativa de un nervio o nervios caracterizada por dolor y
trastornos sensitivos, motores o trficos, segn el nervio afectado. Indica un trastorno de un nervio
perifrico por cualquier causa, bien sea inflamacin, alguna forma de intoxicacin, como la neuritis
alcohlica, o la compresin. Los sntomas de tipo inflamatorio son variables, habitualmente existe dolor, que
aumenta durante la noche y no desaparece con el descanso. Los trastornos de la sensibilidad comprenden
embotamiento y hormigueos; en algunos casos se produce parlisis. En la polineuritis, la afeccin es
simtrica; como ejemplos cabe citar la neuritis alcohlica, neuritis diabtica y las neuritis producidas por
trastornos metablicos, entre ellas las carencias alimentarias y vitamnicas, por ejemplo en el beri-beri.
TRISMO: es la dificultad de abrir la boca por completo. Puede ser causada por problemas en el msculo,
nervio o dao de las articulaciones. El trismus mandibular no es una enfermedad en s misma, sino un
sntoma de otro problema mayor.
Trauma (lesin) en la cara y/o la mandbula.
Problemas con la articulacin de la mandbula (tambin conocida como la articulacin temporomandibular,
o ATM) - Esta es una de las causas ms comunes de trismo.
Una ciruga
Un tumor en el rea de la mandbula (de tejido blando o hueso) (cncer oral)
Dolor muscular local de apretar o rechinar los dientes (bruxismo)
Una inyeccin de anestesia local, si la aguja entra en el tejido muscular o un vaso sanguneo y provoca una
hemorragia interna.
La radioterapia en la cabeza y el cuello. De las personas que reciben esta radiacin, el 10% a 40%
desarrollar trismo.
Infeccin
Ttanos
Las enfermedades que afectan a todo el cuerpo, trastornos del sistema nervioso particularmente centrales o
enfermedades autoinmunes como el lupus.

DEONTOLOGIA: es el conjunto de principios y reglas ticas que han de inspirar y guiar la conducta
profesional del mdico.

MICROSTOMIA es el trmino utilizado para describir una reduccin congnita o adquirida en
el tamao de la abertura oral que es suficientemente grave como para esttica
compromiso, la nutricin, y calidad de vida.
MACROSTOMIA La macrostomia, junto con las fosetas y apndices preauriculares, constituye el grupo de
anomalas de la lnea trago-oral. La macrostomia se reconoce por asimetra de la boca y/o por la forma
anmala de la comisura labial.
Macrostomia no debe ser entendida como sinnimo de boca grande porque ambas son
dismorfologicamente muy diferentes.
Reconocida por una asimetra de la boca con forma anmala de la comisura labial y frecuentemente otros
defectos em el cerramiento de las ramas superior e inferior del primer arco branquial, como apndices,
fstulas, microtia, o asimetria facial.

Hipoglicemico
Hiperglicemico
ANEMIA: Afeccin caracterizada por un dficit de los glbulos rojos de la sangre,
encargados de transportar y distribuir el oxgeno que necesita el cuerpo.
ASTENIA: es un sntoma presente en varios trastornos, caracterizado por una sensacin generalizada de
cansancio, fatiga, debilidad fsica y psquica; con principal incidencia entre las personas de 20 a 50 aos, y
mayor preponderancia en las mujeres que en los hombres.
Se origina principalmente por el estrs, aunque puede tener otro origen. La depresin puede producir
astenia.
Una hiptesis sugiere que la astenia se debe a la disminucin de beta-endorfinas, sustancias que segrega
el sistema endocrino, y que son responsables de la disminucin de la sensacin de dolor.

HEMANGIOMA Un hemangioma es una neoplasia, generalmente benigna, del vaso sanguneo caracterizada
por la aparicin de un gran nmero de vasos normales y anormales sobre la piel u otros rganos
internos. Generalmente son localizados, pero pueden extenderse a grandes segmentos del cuerpo,
denominandos angiomatosis.
NEFRITIS La nefritis es la inflamacin de uno o de ambos riones que puede dar
lugar a daos renales.
HEPATITIS Es la inflamacin del hgado, trastorno que daa a las clulas hepticas.
Suele ser causada por el virus de la hepatitis A, B o C, pudiendo presentar carcter agudo o crnico, leve o
sumamente grave. Otros grmenes pueden tambin provocar hepatitis, al igual que ciertas sustancias
qumicas txicas o incluso determinadas medicinas.

SINTOMA Es referido por el paciente y representa manifestaciones subjetivas, por ejemplo: dolor, pruritos,
sensibilidad gustativa, hipersensibilidad tctil, etc.
Tomando como base el sntoma mas comn, el dolor, pueden ser evaluadas sus caractersticas para ayudar
diagnstico, como por ejemplo saber cual es la intensidad, local de accin, periodicidad, duracin,
procedimientos realizados para el alivio, as como el uso de medicamentos y su efectos, as como otros.

SIGNO Es observado por el clnico y representa manifestaciones objetivas observadas por el clnico en el
paciente, a travs de sus sentidos. Como ejemplo de signos tenemos: mancha, elevacin de la mucosa, etc.
De tal manera que podemos decir que los signos son manifestaciones clnicas de la enfermedad que pueden
ser percibidas por los sentidos naturales del hombre.
OBJETIVO: significa el fin al que se desea llegar, la meta que se pretende lograr. El objetivo es lo que impulsa
al individuo a tomar decisiones o perseguir sus aspiraciones, el propsito. Objetivo es sinnimo de destino,
meta, como el punto de mira de un arma, el blanco, o como el fin especfico al que hay que llegar.
El objetivo tambin es lo relativo al objeto en s, independientemente de juicios personales, lo que no es
subjetivo, y que no se deja influir por consideraciones personales en sus juicios o en su comportamiento.
Los objetivos, en general, son los valores y los propsitos o finalidades de una organizacin expresado en las
expectativas futuras. Los objetivos formales son parte de la misin de la empresa y determinan el tipo de
estrategia y de estructura que adoptarn y los tipos de procesos, y se muestran claramente para el
conocimiento de los empleados y clientes.

SUBJETIVO: es un adjetivo que identifica algo como propio de la manera de pensar o sentir de una persona.
De este modo, algo subjetivo no hace referencia directamente al objeto en s, ya que est basado en la
percepcin de los sentidos y la valoracin e interpretacin que una persona le puede dar.
Describe brevemente las finalidades de la exodoncia