25/7/2014 Medicamentos para el dolor de espalda

http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=007486&print=1 1/4
Quicksheets

Medicamentos para el dolor de espalda
Informacin
Es posible que su dolor de espalda no desaparezca completamente o que empeore por momentos. Aprender a cuidar
de su espalda en casa y cmo prevenir los episodios repetitivos de dolor de espalda puede ayudarle a evitar la ciruga.
Diversos medicamentos tambin pueden ayudarle con su dolor de espalda.
Analgsicos de venta libre
Pueden ayudarle con su dolor de espalda. De venta libre significa que usted puede comprarlos sin necesidad de una
receta.
La mayora de los mdicos recomiendan paracetamol (como el Tylenol) primero, debido a que tiene menos efectos
secundarios que otros frmacos. No tome ms de 3 gramos (3,000 mg) en un da o 24 horas. La sobredosis de
paracetamol puede causar dao grave al hgado. Si ya tiene enfermedad heptica, pregntele al mdico si el
paracetamol es seguro de tomar.
Si su dolor contina, el mdico puede sugerir medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINE). Usted puede
comprar algunos AINE, como el ibuprofeno y naproxeno, sin una receta. Los AINE ayudan a reducir la hinchazn
alrededor del disco inflamado o la artritis en la espalda.
Tanto los AINE como el paracetamol en dosis elevadas, o cuando se toman durante mucho tiempo, pueden causar
efectos secundarios serios. Los efectos secundarios pueden abarcar lceras o sangrado del estmago y dao al hgado
o al rin. El efecto secundario comn de los AINE es el dolor o sangrado del estmago. Si esto ocurre, deje de tomar el
medicamento inmediatamente y comntele al mdico.
Si est tomando analgsicos durante ms de una semana, comntele al mdico. Posiblemente necesite que lo vigilen
por si hay efectos secundarios.
Analgsicos narcticos
Los narcticos, tambin llamados analgsicos opiceos, se emplean slo para el dolor intenso que no se alivia con
otros tipos de analgsicos. Funcionan bien para el alivio a corto plazo. No los use por ms de 3 a 4 semanas. Estos
medicamentos slo se usan en muy pocas ocasiones para tratar a alguien con dolor crnico.
Los narcticos funcionan al fijarse a receptores en el cerebro, lo cual bloquea la sensacin de dolor. Estos frmacos se
pueden usar en exceso y ser adictivos. Han estado asociados con sobredosis accidentales y muerte. Cuando se
emplean cuidadosamente y bajo el cuidado directo de un mdico, pueden ser eficaces para reducir el dolor.
Los ejemplos de narcticos abarcan:
Codena
Fentanilo (Duragesic): disponible en parche
Hidrocodona (Vicodin)
Hidromorfona (Dilaudid)
Morfina (MS Contin)
Oxicodona (Oxycontin, Percocet, Percodan)
Tramadol (Ultram)
Los posibles efectos secundarios de estos frmacos abarcan:
25/7/2014 Medicamentos para el dolor de espalda
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=007486&print=1 2/4
Somnolencia
Alteracin del juicio
Nuseas o vmitos
Estreimiento
Picazn
Al tomar narcticos, no beba alcohol, no maneje ni tampoco opere maquinaria pesada.
Relajantes musculares
El mdico puede recetar un medicamento llamado relajante muscular. A pesar de su nombre, no trabajan directamente
en los msculos. En vez de esto, trabajan a travs del cerebro y la mdula espinal.
Con frecuencia, este medicamento se administra junto con analgsicos de venta libre para aliviar los sntomas del dolor
de espalda o espasmo muscular.
Los ejemplos de relajantes musculares abarcan:
Carisoprodol (Soma): puede ser ms adictivo que otros
Ciclobenzaprina (Flexeril)
Diazepam (Valium)
Metocarbamol (Robaxin)
Los efectos secundarios de los relajantes musculares son comunes y abarcan somnolencia, confusin, nuseas y
vmitos.
Estos medicamentos pueden ser adictivos. Hable con el mdico antes de usar estos frmacos, ya que pueden
interactuar con otros medicamentos o empeorar ciertas afecciones.
Usted no debe manejar ni operar maquinaria pesada mientras est tomando relajantes musculares. Tampoco beba
alcohol mientras est tomando estos medicamentos.
Antidepresivos
Los antidepresivos normalmente se utilizan para tratar a las personas con depresin. Sin embargo, las dosis bajas de
estos medicamentos pueden ayudar a las personas con lumbago crnico, incluso si no se sienten tristes ni deprimidas.
Los medicamentos antidepresivos funcionan cambiando los niveles de ciertos qumicos en el cerebro. Esto cambia la
manera como el cerebro nota el dolor. Los antidepresivos que se usan con mayor frecuencia para el lumbago crnico
tambin le ayudarn a dormir.
Los antidepresivos usados con mayor frecuencia para el dolor de espalda son:
Amitriptilina (Elavil, Endep)
Desipramina (Norpramin)
Duloxetina /Cymbalta)
Imipramina (Tofranil)
Nortriptilina (Pamelor, Aventyl)
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos abarcan boca seca, estreimiento, visin borrosa, aumento
de peso, somnolencia, problemas para orinar y problemas sexuales. Con una menor frecuencia, estos frmacos
tambin pueden causar problemas en el corazn y los pulmones.
No tome estos frmacos a menos que usted est bajo el cuidado de un mdico. No deje de tomar estos frmacos
repentinamente ni cambie la dosis sin hablar con su mdico.
Medicamentos anticonvulsivos
Los medicamentos anticonvulsivos se usan para tratar a las personas con convulsiones (crisis epilptica) o epilepsia.
Funcionan causando cambios en las seales elctricas en el cerebro y funcionan mejor para el dolor que causado por
dao a nervios.
Estos frmacos pueden ayudar a algunos pacientes cuyo dolor de espalda prolongado les ha dificultado trabajar o
interfiere con sus actividades diarias.
25/7/2014 Medicamentos para el dolor de espalda
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=007486&print=1 3/4
A.D.A.M., Inc. est acredi tada por l a URAC, tambi n conoci do como Ameri can Accredi tati on Heal thCare Commi ssi on
(www.urac.org). La acredi taci n de l a URAC es un comi t audi tor i ndependi ente para veri fi car que A.D.A.M. cumpl e l os
ri gurosos estndares de cal i dad e i ntegri dad. A.D.A.M. es una de l as pri meras empresas en al canzar esta tan i mportante
di sti nci n en servi ci os de sal ud en l a red. Conozca ms sobre l a pol i ti ca edi tori al , el proceso edi tori al y l a pol i za de
pri vaci dad de A.D.A.M. A.D.A.M. es tambi n uno de l os mi embros fundadores de l a Junta ti ca de Sal ud en Internet (Heal th
Internet Ethi cs, o Hi -Ethi cs) y cumpl e con l os pri nci pi os de l a Fundaci n de Sal ud en l a Red (Heal th on the Net Foundati on:
www.hon.ch).
La i nformaci n aqu conteni da no debe uti l i zarse durante ni nguna emergenci a mdi ca, ni para el di agnsti co o tratami ento de al guna
condi ci n mdi ca. Debe consul tarse a un mdi co con l i cenci a para el di agnsti co y tratami ento de todas y cada una de l as condi ci ones
Los anticonvulsivos que se usan con mayor frecuencia para tratar el dolor crnico son:
Carbamazina (Tegretol)
Gabapentina (Neurontin)
Lamotrigina (Lamictal)
Pregabilina (Lyrica)
cido valproico (Depakene)
Todos estos frmacos tienen sus propios efectos secundarios, que abarcan aumento o prdida de peso, malestar
estomacal, inapetencia, erupcin cutnea, somnolencia o confusin y dolor de cabeza.
No tome estos frmacos a menos que usted est bajo el cuidado de un mdico. Tampoco deje de tomar estos frmacos
repentinamente ni cambie la dosis sin hablar con el mdico.
Referencias
Barbano RL. Mechanical and other lesions of the spine, nerve roots, and spinal cord. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
Goldmans Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:chap 407.
Chou R, Qaseem A, et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American
College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007;147:478-491.
Chou R, Atlas SJ, Stanos SP, Rosenquist RW. Nonsurgical interventional therapies for low back pain: a review of the
evidence for an American Pain Society clinical practice guideline. Spine. 2009;34:1078-93.
Cohen SP, Raja SN. Pain. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldmans Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier
Saunders; 2011:chap 29.
Notes:
Actual i zado: 5/13/2013
Versi n en i ngl s revi sada por: Davi d C. Dugdal e, III, MD, Professor of Medi ci ne, Di vi si on of General Medi ci ne, Department of Medi ci ne,
Uni versi ty of Washi ngton School of Medi ci ne. Al so revi ewed by A.D.A.M. Heal th Sol uti ons, Ebi x, Inc., Edi tori al Team: Davi d Zi eve, MD, MHA,
Bethanne Bl ack, Stephani e Sl on, and Ni ssi Wang.
Traducci n y l ocal i zaci n real i zada por: Hol aDoctor
25/7/2014 Medicamentos para el dolor de espalda
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=007486&print=1 4/4
mdi cas. Los enl aces a otros si ti os se proporci onan sl o con fi nes de i nformaci n, no si gni fi ca que se l es apruebe. 1997- 2014 A.D.A.M., Inc.
La reproducci n o di stri buci n parci al o total de l a i nformaci n aqu conteni da est termi nantemente prohi bi da.