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MINISTERIO PBLICO

SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES


DIRECCIN NACIONAL DE POLTICA PENAL
PENAL

RECONOCIMIENTO MDICO LEGAL INDAGACIN PREVIA
Autoridad: Dra. Mara Antonieta Len Ojeda. Agente Fiscal del Distrito de Loja.
Fecha: Domingo 20 de abril del 2014. Hora: 08H30
Sitio del Examen: Servicio de Emergencia del Hospital Provincial Isidro Ayora.

DATOS PERSONALES
Nombres y Apellidos: ESTIWARD RAMIRO MOROCHO QUIZHPE.
Sexo: MX.. F... Edad: 16 aos Lugar de nacimiento: Loja (Ecuador).
Estado Civil: SX... C...... V D UL... Sep.
Nmero de cdula: 1105604895 Telfono: 0994087589
Direccin domiciliaria: Barrio, Tierras Coloradas (calles sin nombre), a 20 metros de la urna
de la virgen, casa amarilla de un piso.
Instruccin: Ninguna...... Primaria...... Secundariax... Superior..... Tcnica.......
Profesin u Oficio: Estudiante.
Ocupacin: Oficios del hogar Estudiante...X... Jubilado....... Empleado Pblico
Empleado Privado...... Desempleado..... Trabajador independiente...... Militar...
Antecedentes patolgicos personales: No refiere.
Antecedentes patolgicos familiares: No refiere.
Hbitos: No refiere.
Condiciones socio-econmicas: Estable.
Alergias: Ninguna Grupo sanguneo: desconoce
Fuente de informacin: Todos los datos son obtenidos de la madre (Mariana Berzabeth
Quizhpe Medina).


HISTORIA MDICO LEGAL

Qu ocurri: Madre de paciente refiere que tras una pelea marital entre la hija y el esposo,
ste luego de agredir verbalmente le propin 3 golpes (puetazos) en la cara causando
epistaxis unilateral derecha. Razones por la cual acuden a esta casa de salud.
Tipo de Accidente: agresin fsica y verbal
Cundo ocurri: DOMINGO Fecha: 20 DE ABRIL DEL 2014. Hora: 06H30.
Donde ocurri: Barrio, Tierras Coloradas (calles sin nombre), a 20 metros de la urna de la
virgen, casa amarilla de un piso (casa del agredido)
Recibe atencin mdica: Si X No Lugar: Servicio de Emergencia del Hospital Provincial
Isidro Ayora.
Tratamiento: limpieza de heridas faciales, analgsico (ibuprofeno 600mg c/8h por 7 das)

Cdigo de colores:
Equimosis, Hematoma: azul
Excoriaciones: rojo
Fracturas: negro
Fracturas expuestas: caf
Heridas contusas: morado
Heridas contuso cortantes: verde
Heridas cortantes: rojo
Heridas punzo cortantes: celeste
Quemaduras: rosado
Otras: rosado

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EXAMEN MDICO LEGAL
Paciente, tranquilo, orientado en tiempo, espacio y persona.
1. Cabeza:
Crneo: No se observan lesiones.
Cara: Presencia de hematoma peri orbitario derecho, edema sin fvea en hemicara derecha,
con predominio en regin ocular, pupilas isocricas foto reactivas.
Nariz: Sin lesiones.
Boca: edema en labio superior en inferior, sin lesiones, mucosas orales hmedas.
Odos: pabellones auriculares normales
Regin Mentoniana: Sin lesiones.
2. Cuello: Sin lesiones.
3. Trax: Sin lesiones.
4. Abdomen: Normal.
5. Regin genital: Normal.
6. Extremidades:
Superior derecho: Sin lesiones.
Superior izquierdo: Sin lesiones.
Inferior izquierda. Sin lesiones.
Inferior derecha: Sin lesiones.
7. Examen Neurolgico Elemental. Normal
8. Exmenes complementarios: Rx de huesos propios de la nariz.


CONCLUSIONES:
1. La persona sometida al examen, de sexo masculino, cuya edad aparente es
compatible con su edad cronolgica.
2. Haciendo referencia al objeto especfico de la denuncia, se puede deducir que
se realiza la valoracin mdico legal aproximadamente a las 2 horas de ocurrido
el accidente.
3. Que el presente reconocimiento se realiza en base a la Anamnesis, Examen
Fsico del paciente.
4. Que por los datos obtenidos, la persona que ha sido objeto del examen se
encontraba en estado de salud normal previo a la agresin

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5. Que producto la agresin fsica, presenta diagnstico de EQUIMOSIS
PALPEBRAL
6. Que el pronstico de la persona examinada es favorable con la terapia mdica
adecuada.

TIEMPO DE INCAPACIDAD
Con la evidencia mdica recogida se establece que el paciente requiere reposo por al menos
12 das. Salvo complicaciones.

Es todo cuanto puedo informar en honor a la verdad para los fines consiguientes.

NOTA: Se adjuntan las fotografas correspondientes.

Atentamente:


Srta. Liliana Elizabeth Flores Rodriguez
Estudiante

























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Fotos

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