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RESUMEN PSICOPATOLOGA1

TEMA 6 PSICOPATOLOGA DE LA PERCEPCIN Y LA IMAGINACIN


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I-INTRODUCCIN
- Percepcin: proceso constructivo. Interpretacin activa. No existe ninguna
percepcin en la que no intervengan elementos subjetivos, adems de los factores
sensoriales.
- Esto implica que las inexactitudes perceptivas y los engaos sensoriales son tan
normales como lo contrario.
- 2 grandes planteamientos sobre el modo de abordar las imgenes mentales:
o Naturales dualismo: existencia de un cdigo representacional.
o Planteamiento reduccionista o uniforme: solamente es cientficamente
admisible la existencia de un nico formato para las representaciones
mentales. Naturales proposicional y abstracta.
- Existen ciertas experiencias mentales anmalas que no se podran explicar sin
aludir a las imgenes mentales.
II-CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS PERCEPTIVOS DE LA IMAGINACIN
- 2 Grupos:
o Distorsiones perceptivas (o sensoriales):
Tipos: segn intensidad, segn cualidad, segn tamao/forma, de
integracin e ilusiones.
Solo son posibles mediante la intervencin de los rganos
sensoriales.
Cuando un estmulo existe fuera.
Estmulo percibido de forma distinta a como cabra esperar.
2 posibilidades de percepcin distinta:
Teniendo en cuenta las experiencias previas.
Teniendo en cuenta la configuracin fsica del estmulo
(ilusiones)
Una distorsin se refiere a la prctica totalidad de los estmulos, no a
uno solo.
o Engaos perceptivos:
o Tipos: alucinaciones e imgenes anmalas (pseudopercepciones)
Experiencia perceptiva nueva.
No se fundamenta en la existencia de estmulos externos.
Convive con el resto de percepciones normales
Se ha denominado tambin como: percepciones falsas, aberraciones
perceptivas o errores perceptivos.
Es muy difcil afirmar que la persona pueda controlar la experiencia.
- Los comn a engaos y distorsiones es el hecho de que la persona tiene una
experiencia perceptiva.
III-DISTORSIONES PERCEPTIVAS (o sensoriales).
- PERCEPCIN DE LA INTENSIDAD:
o Hiperestesias, hipoestesias y anestesias.
o Modalidad especial dolor: hiperalgesias, hipoalgesias y analgesias
o Modalidad auditiva hiperacusia.
o La intensidad depende tambin de factores internos del individuo.
o Existe un continuo de intensidad.
o Son las caractersticas del receptor las que estn alteradas. Posibles causas:
Origen neurolgico.
Alteracin transitoria de los rganos sensoriales (ej. Estados txicos)
Origen funcional.
o Muchas enfermedades de origen neurolgico cursan con alteraciones de

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este tipo. Cautos a la hora de aplicar un trastorno de carcter funcional.


PERCEPCIN DE LA CUALIDAD:
o Visiones coloreadas, mayor o menor nitidez y detalle de las imgenes.
o Puede aparecer en las esquizofrenias y depresiones.
o Correcto funcionamiento de los rganos sensoriales.
- PERCEPCIN DEL TAMAO Y/O LA FORMA (metamorfopsias):
o Metamorfopsias: dismorfopsias (distorsin de la forma) y dismegalopsias
(distorsin del tamao)
o Dismegalopsias: micropsias y macropsias.
o Autometamorfopsias: referidas al propio cuerpo.
o Poco frecuentes en los episodios agudos de esquizofrenia y en los trastornos
neurticos.
- INTEGRACIN PERCEPTIVA:
o Poco frecuentes.
o A veces aparecen en los estados orgnicos y la esquizofrenia.
o Ejemplo: paciente que ve la tele y percibe una desconexin entre lo que ve y
lo que oye.
o Fenmenos:
Escisin perceptiva: el objeto percibido se desintegra en fragmentos o
elementos.
Aglutinacin: el paciente no puede distinguir entre varias
sensaciones.
Sinestesia: forma especial de integracin. Ej. Ver colores.
- ESTRUCTURACIN DE ESTMULOS AMBIGUOS (ilusiones):
o Ilusin: percepcin equivocada de un objeto concreto.
o Perspectiva clsica: las personas tienden a organizar en un todo significativo,
elementos ms o menos aislados, entre s o respecto a un fondo.
o Caractersticas:
Cierta predisposicin personal a interpretar la estimulacin en un
sentido.
Ambigedad o falta de definicin clara para esa estimulacin.
Lo que parece suceder es que los estmulos que estamos percibiendo
se combinan con una imagen mental concreta.
o Pareidolia: tipo especial de ilusin. El individuo proporciona una organizacin
y significado a un estmulo ambiguo. Ej. Vemos una cara en el perfil de la
montaa. Otro ej. Sensacin de presencia, comn en situaciones de
cansancio extremo o soledad sin estimulacin ambiental, tambin en estados
de ansiedad y miedo patolgico, esquizofrenia, y trastornos de origen
orgnicos.
o 3 motivos de su importancia diagnstica:
Probable asociacin con otros signos y sntomas.
Indicativas de un estado emocional elevado.
Posible existencia etiolgica para la falta de claridad perceptiva.
IV-ENGAOS PERCEPTIVOS
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ALUCINACIONES
o CONCEPTO DE ALUCINACIN
Es una experiencia normal para el paciente.
1832-Esquirol: primera definicin. () todo sucede en el cerebro ()
sin la intervencin de los sentidos.
1890-Ball: Postura perceptualista (Alteracin de la percepcin).

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Fenmenos alucinatorios percepciones sin objeto


Postura perceptualista. 3 acercamientos:
o Alucinaciones trastorno de la imaginacin
representacin exteriorizada.
o Alucinaciones fenmeno ms sensorial que
perceptivo. Las estimulaciones externas son tan
intensas que el sujeto tiene un recuerdo de dicha
estimulacin.
o Caractersticas de las alucinaciones: corporeidad
(tienen cualidades objetivas) y espacialidad (aparecen
en el espacio objetivo exterior y no el espacio interno
subjetivo).
Crticas a la postura perceptualista:
o El paciente distingue entre su imaginacin y sus
experiencias alucinatorias.
o No hace referencia al trastorno de la conciencia que
altera el juicio de la realidad y hace que la persona
acepte las imgenes como reales.
o Las alucinaciones no pueden ser clasificadas como
percepciones: no hay presencia de objeto, ni
estimulacin adecuada de los rganos sensoriales.
DSM-IV-TR: deudora de la definicin de Ball percepcin sensorial
sin estmulo externo del receptor correspondiente
Postura intelectualista (alteracin del pensamiento): la alucinacin es
fundamentalmente un trastorno de naturaleza intelectual. No se
considera un trastorno perceptivo, sino de juicio y de creencia.
2 aspectos de las creencia alucinatoria:
o Juicio psicolgico: creencia de que se percibe algo.
o Juicio de realidad: creencia de lo que se percibe es
real.
Postura mixta: la alucinacin sera una alteracin tanto del
pensamiento como de percepcin. Alucinaciones percepciones sin
objeto que implican conviccin del paciente.
1988-Perspectiva cognitiva: Slade y Bentall. 3 Criterios.
Ausencia de estmulo adecuado. Diferencia entre ilusin y
alucinacin.
Fuerza de impacto de la experiencia real: el sujeto otorga a la
alucinacin todas las caractersticas de la experiencia real.
Ausencia de control por parte del individuo: hace que el sujeto
vivencia la experiencia con ansiedad y angustia. Este no es un
criterio exclusivo de las alucinaciones, tambin en ideas
obsesivas, imgenes parsitas, etc.
CLASIFICACIN DE LAS ALUCINACIONES (aspectos clnicos):
4 criterios o categoras: complejidad-simplicidad, temas o contenidos,
modalidad sensorial y variantes de la experiencia alucinatoria.

COMPLEJIDAD-SIMPLICIDAD:
Criterio dimensional: alucinaciones elementales hasta
percepcin de objetos o cosas concretas.
Cuanto ms simples o elementales ms probable que se
deba a causas bioqumicas, neurofisiolgicas o neurolgicas.
TEMAS O CONTENIDOS:

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De tipo emocional, debido al contexto, de tipo cultural, o


relacionados con el contenido de los delirios o de otras
psicopatologas.
MODALIDAD SENSORIAL:
2 ms frecuentes: auditiva (suele alertar de un sndrome
orgnico cerebral) y visual (ms comunes en la esquizofrenia).
ALUCIONACIONES AUDITIVAS:
o Son las ms frecuentes y dentro de ellas las ms
comunes son las verbales.
o Acoasmas: alucinaciones ms elementales.
o Fonemas: voces alucinatorias.
o Eco del pensamiento: oye sus propios pensamientos.
o Alucinaciones imperativas: gran fuerza sobre la
persona que las experimenta. Aparecen en la
depresin mayor, psicosis exgenas y estados
orgnicos.
Alucinaciones en segunda persona: ms
propias de depresin.
Alucinaciones en tercera personal: ms propias
de la esquizofrenia.
o Pueden aparecer en estados orgnicos agudos: ej.
Alucinosis alcohlica.
ALUCINACIONES VISUALES:
o Muy variados.
o Fotopsias o fotomas: imgenes elementales. Ej.
Destellos.
o Alucinaciones liliputienses o gulliverianas: no confundir
con micropsia y macropsia.
o En general poseen cierta perspectiva, mayor realismo.
o Autoscopia: poco frecuente. Verse a s mismo como un
doble reflejado en un cristal.
o Autoscopia negativa: el paciente no se ve a si mismo
cuando se mira en un cristal.
ALUCINACIONES OLFATIVAS
o No son muy frecuentes.
o En depresiones, esquizofrenias y estados orgnicos
(lesin del uncus temporal)
ALUCINACIONES GUSTATIVAS
o Tpicas de la esquizofrenia, depresiones graves y
estados delirantes crnicos.
ALUCINACIONES TCTILES O HPTICAS
o Clsicamente se dividen en activas y pasivas.
o Trmicas, hdricas y parestesias (sensaciones de
hormigueo)
o Con ms frecuencia en la esquizofrenia.
o Formicacin: sensacin de que pequeos animales o
insectos reptan por debajo o encima de la piel.
Especialmente caracterstico de estados orgnicos,
como la abstinencia del alcohol o la psicosis cocanica.
ALUCINACIONES SOBRE SENSACIONES DEL PROPIO
CUERPO
o Suelen estar presentes en la esquizofrenia.

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ALUCINACIONES CINESTSICAS
o Referencia a percepciones de movimiento del propio
cuerpo que en realidad no se estn moviendo.
o Con mayor frecuencia en pacientes con trastornos
neurolgicos.
VARIANTES DE LA EXPERIENCIA ALUCINATORIA
PSEUDOALUCINACIN
o A medio camino entre las imgenes y las
alucinaciones.
o Ocurren en el espacio subjetivo interno, tienen los
mismo elementos sensoriales que las alucinaciones y
no dependen de la voluntad del paciente.
o Ausencia de conviccin de la realidad.
o Hare (1973): la diferencia entre alucinacin y
pseudoalucinacin depende, en gran parte, de la
ausencia o presencia de insight. Esta ausenciapresencia no sera un todo o nada, sino un continuo.
Continuo o dimensin de conviccin de realidad.
ALUCINACIN FUNCIONAL
o Un estmulo desencadena la alucinacin.
o El estmulo es percibido al mismo tiempo que la
alucinacin y en la misma modalidad sensorial. EJ. Un
paciente escucha la voz de Dios cuando escucha las
campanadas de un reloj.
o Frecuente en la esquizofrenia.
ALUCINACIN REFLEJA
o Variedad mrbida de la sinestesia.
o Una imagen basada en una modalidad sensorial
especfica, se asocia con una imagen alucinatoria
basada en otra modalidad sensorial diferente. Ej. Un
paciente puede sentir un dolor cuando otra persona
estornuda.
ALUCINACIN NEGATIVA
o El sujeto no percibe algo que existe.
o No obstante tampoco se comporta como si la ausencia
fuera real.
o Esta experiencia puede tener ms en comn con la
sugestin que con las verdaderas alucinaciones.
AUTOSCOPIA (el fenmeno del doble)
o Imagen fantasma en el espejo
ALUCINACIN EXTRACAMPINA
o Alucinaciones fuera del campo visual.
o Ej. Oir voces en Madrid cuando se est en Valencia.

GUIAS
PARA
EL
DIAGNSTICO
DE
LAS
EXPERIENCIAS
ALUCINATORIAS
Indicios y consejos para el diagnstico:
Claridad del informe del paciente.
No se debe suponer que un paciente con delirios sufre
alucinaciones.
El 20% de las alucinaciones son mezcla de diversas
modalidades.

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Cuanto ms crnica es la enfermedad, menos perturbadoras


son las alucinaciones.
Cuanto menos formadas estn las alucinaciones, ms
probable que se deban a causas bioqumicas.
Dado lo extrao de la experiencia, es normal que la alucinacin se
acompae de concomitantes emocionales, conductuales y
fisiolgicos.
Respuestas emocionales:
o Terror esquizofrenia.
o Desagrado depresin.
o Agrado drogas, episodios psicticos exgenos.
o Indiferencia pacientes crnicos.
o Curiosidad.
Respuestas conductuales:
o Retirada aislamiento.
o Huida estado de gran agitacin motora.
o Violencia.
Respuestas fisiolgicas:
o Dependen del tipo de trastorno.

CMO Y DNDE APARECEN LAS EXPERIENCIAS ALUCINATORIAS: las


alucinaciones no tienen un significado patognomnico por s solas. Para
poder dar un diagnstico concreto se requiere la presencia de otros signos y
sntomas.
ESQUIZOFRENIA
Presentan: ilusiones, alteraciones en la intensidad y calidad
de la percepcin, pseudoalucinaciones, y alucinaciones total y
parcialmente formadas.
Las auditivas son las ms frecuentes.
Kurt Schneider (1959). Sntomas alucinatorios con valor
diagnstico para la esquizofrenia:
o Paciente oye comentarios continuos sobre sus
acciones.
o Las voces hablan sobre el paciente en tercera
persona.
o El paciente oye sus propios pensamientos en voz alta.
DSM IV los dos primeros criterios sealados en prrafo
anterior son suficientes para diagnosticar esquizofrenia, e
incluso trastorno psictico no especificado.
Alucinaciones visuales: se diferencian de las orgnicas en 2
aspectos: acompaadas de alucinaciones en otras
modalidades, y tiendes a presentarse continuamente. Psicosis
orgnicas mayor frecuencia durante la noche.
TRASTORNOS AFECTIVOS MAYORES: la modalidad ms frecuente
es la auditiva, congruente o incongruente con el estado de nimo.
Episodio depresivo
o Ilusiones, cambios de imagen corporal y alucinaciones.
o Las alucinaciones normalmente son de naturaleza
auditiva.
Episodio manaco
o Solo un 25% de los pacientes experimentan
alucinaciones.

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o Normalmente en modalidad auditiva o visual.


o Son breves en su duracin y de naturaleza imperativa.
SNDROME ORGNICO DEL ESTADO DE NIMO
Alucinaciones similares a los trastornos afectivos.
Posibles causas: sustancias como reserpina, metildopa, y
algunos alucingenos, o tambin alteraciones endocrinas.
DEFICIENCIAS SENSORIALES
Alucinaciones relacionadas con problemas relacionados con
el funcionamiento de los sistemas sensoriales. Especialmente
en la vejez.
Intentos de reducirlas con antipsicticos suelen ser poco
eficaces.
Se han intentado explicar a partir de los estudios sobre
privacin sensorial. Los bajos niveles de estimulacin causan
la desinhibicin de los circuitos relacionados con la
percepcin. Datos no concluyentes.
VARIACIONES FISIOLGICAS EXTREMAS
Causas: temperatura corporal anormal, deprivacin del
alimento y de la bebida, la hiperventilacin.

ENFERMEDADES DEL SNC


Lesiones focales del cerebro
o Para que se produzcan alucinaciones cortex
temporal intacto.
o Alucinaciones como consecuencia de tumor son de
gran viveza.
o Lesiones lbulo temporal fenmeno del doble y
alucinaciones negativas.
o Lesiones lbulos occipitales alucinaciones visuales:
flases, etc.
o Lesiones en hipocampo distorsiones liliputienses,
cambios de imagen corporal y olores desagradables.
Epilepsia del lbulo temporal
o Suelen comenzar con una experiencia alucinatoria
elemental.
o Normalmente modalidad olfativa o gustativa, aunque
tambin auditiva y visual.
COMPLICACIONES QUIRRGICAS
Quetamina
o Anestsico general que produce alucinaciones,
normalmente visuales.
Miembro fantasma
o Experiencia que aparece inmediatamente despus de
la amputacin.
o Suele pasar con los miembros ms distales.
Dolor fantasma
o Sentir dolor en el miembro que ha sido extirpado.
o Normalmente solo en casos en que existe una
patologa previa.

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Tambin por sndrome de abstinencia e ingesta de


drogas.
ESTUDIOS EXPERIMETALES SOBRE LAS ALUCINACIONES
Investigacin sobre la calidad y cantidad de estimulacin ambiental
Utilizacin de la privacin sensorial.
Input estimular montono o inexistente.
Alucinaciones se presentan en sujetos que tienen
predisposicin.
Cuanto menos compleja es la situacin, la duracin y la
claridad, aumenta la posibilidad de sufrir alucinaciones. Puede
inhibirse si se pide al paciente que realice una tarea que tenga
que ver con el desarrollo de las habilidades verbales (leer,
tomar notas, etc)
Sustancias psicoactivas
3 tipos de sustancias:
o Alcohol, sedantes, ansiolticos e hipnticos.
o Alucingenos y PCP (fenilciclidina)
o Cocana y anfetaminas, o simpaticomimticos de
accin similar.
Drogas psicoticomimticas: LSD y mescalina. Cannabis y
marihuana.
Alucingenos: LSD y mescalina. PCP (feniciclidina)
LSD: se ha venido a concluir que sus efectos varan ms
debido a la personalidad. El estado inducido por el LSD va
acompaado de una perodo de hipersugestionabilidad.
En esta alucinaciones el sujeto sabe que son un producto
interno y no las atribuyen a un juicio de realidad.
Las imgenes son muy elementales.
Estos estudios no son demasiado vlido para la investigacin
de alucinaciones patolgicas.
Sugestin
Podra estar jugando un papel fundamental en la explicacin
de las alucinaciones perceptivas.
Seashore demostr que se poda inducir a los sujetos a ver
cosas donde no existan. Ej. Pasillo sin luz, sujetos decan
verla.
Tareas de condicionamiento sensorial ante estmulos
difcilmente discriminables el sujeto sigue dando respuestas
en ausencia de estmulo.
Alucinaciones inducidas por hipnosis:
o Alucinacin positiva: experimentar algo como estando
realmente presente en ausencia del estmulo (ej. Que
algn objeto queme)
o Alucinacin negativa: no percibir el objeto aunque s
est presente.
Mediante esta metodologa se consigue reproducir la
alucinacin en su forma, pero no en su contenido.
Las experiencias son muy diferentes a las verdaderas
alucinaciones.
Estudios sobre las imgenes mentales:
Estudios de naturaleza correlacional. Han intentado analizar
o

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diferencia entre las personas con alucinaciones y las personas


normales con facilidad para imaginar.
Se concluye que las personas con ms facilidad para imaginar
discriminan ms fcilmente entre lo que es realidad y lo que
no.
Fenmeno de Perky: las personas pueden confundir la
imaginacin con la realidad, y tambin la realidad con la
imaginacin. Experimento: sujetos imaginan babana en
pantalla blanca. Luego la imagen se fue proyectando poco a
poco. Sujetos decan que el estmulo era una imaginacin.
Supervisin de realidad capacidad para diferenciar entre
memorias de pensamientos y memorias de hechos.
TEORAS PSICOLGICAS SOBRE LAS ALUCINACIONES
TEORAS DINMICAS
Alucinacin representacin de deseos inconscientes,
luchas y esperanzas del individuo.
Abierta la investigacin a los posibles elementos
motivacionales de las alucinaciones.
TEORAS DE LA DESTILACIN (seepage theories)
Alucinacin resultado de una destilacin en la conciencia
de la actividad mental.
Ante un estmulo confuso y el arousal suficiente es posible
que las huellas de memoria sean emitidas hacia la conciencia.
Se experimenta como una fuente de estimulacin externa.
Problema parece que las alucinaciones tienen ms que ver
con la sugestin y no con la privacin sensorial.
Versin ms actualizada Charles Frith (1979). Diferencia
entre consciente y preconsciente. La alucinacin seria un
paso de informacin de la preconsciencia a la conciencia que
no ha sido debidamente filtrado, excediente la capacidad de
gestin de la consciencia. La experiencia estara favorecida
con inputs sensoriales confusos.
TEORAS DE LAS REPRESENTACIONES MENTALES EN
IMGENES
Conexin entre la alucinacin y las imgenes mentales del
individuo.
Horowitz (1975) alucinaciones son imgenes mentales que
el sujeto atribuye equivocadamente a fuentes externas. Las
alucinaciones son experiencias mentales que:
o Se dan en forma de imgenes.
o Derivan de fuentes internas de informacin.
o Se evalan como si fueran externas.
o Aparecen como intrusiones en el sistema perceptivo.
TEORAS DE LA SUBVOCALIZACIN
Son aquellas que establecen una relacin entre las
alucinaciones auditivas y la subvocalizacin.
Se fundamenta en que el habla interiorizada se acompaa de
subvocalizaciones.
Subvocalizacin: actividad de los msculos responsables del
habla, que en ocasiones acompaan al pensamiento verbal.
Evidencias: las alucinaciones auditivas se acompaan de
subvocalizaciones. En contrapartida las alucinaciones

RESUMEN PSICOPATOLOGA10

auditivas podan inhibirse haciendo que el paciente cantara o


tarareara (impidiendo las subvocalizaciones)
Puede haber anomalas en las reas de procesamiento del
habla del hemisferio izquierdo en las personas con
alucinaciones.
Crtica ms importante a este tipo de teoras: solo se cien a
la modalidad auditiva, dejando sin explicacin el resto
modalidades.
LAS TEORA DE SLADE Y BENFALL: el dficit en la habilidad
metacognitiva de discriminacin de la realidad.
Alucinaciones se producen por una deficiencia en la
capacidad para distinguir cuando un hecho es real y cuando
es producto de la imaginacin (habilidad metacognitiva de
discriminacin de la realidad).
Metodologa de deteccin de seales: los sujetos que sufren
alucinaciones tienen gran tendencia a creer que el estmulo
esta presente.
Metacognicin: conocimiento de nuestros propios procesos
mentales.
Las alucinaciones se produciran porque la persona atribuye el
origen de sus propias imgenes mentales a fuentes externas
de estimulacin.
Esta planteamiento implica que la alucinacin es ms bien un
problema de la inferencia que la persona hace sobre la
informacin, que de la informacin en si misma.
5 FACTORES que hacen que la habilidad metacognitiva de
discriminacin de la realidad FRACASE:
o Arousal inducido por estrs
Aumento de la seleccin de informacin que
tiene que ver con la informacin superficial del
estmulo.
Disminucin de la seleccin de informacin
semntica del estmulo.
Este estilo de procesamiento puede inducir a
errores a la hora de discriminar el origen real
del estmulo.
o Factores predisponentes
Papel de las diferencias cognitivas individuales.
o Estimulacin ambiental
La alucinacin depende de parmetros tales
como la calidad, la intensidad, la estructuracin
o el tipo de estimulacin externa al que est
sometido el individuo. Tanto el aislamiento
social como determinados estmulos pueden
ser antecedentes.
La estimulacin poco estructurada y de
intensidad moderada aumenta la probabilidad
de que se produzcan alucinaciones.
o El papel del refuerzo
Algunos pacientes experimentan una reduccin
de la ansiedad (refuerzo) despus de la
alucinacin, mientras que otros informan de
una mayor perturbacin (ansiedad).

RESUMEN PSICOPATOLOGA11

Expectativas
Las expectativas y creencias demasiado
concretas podran llevar a experimentar un
estmulo ambiguo como real.
Uno de los pilares bsicos de porqu personas
sanas pueden experimentar alucinaciones.
El modelo de Slade y Bentall intenta integrar los factores
culturales con la abundante aunque dispersa investigacin
psicolgica sobre las experiencias alucinatorias.
PEUSOPERCEPCIONES O IMGENES ANMALAS:
Anomalas mentales que pueden percibirse como imgenes que, o bien se producen
en ausencia de estmulos (imgenes hipnagnicas, hipnopmpicas y alucinoides), o
bien se mantienen o se activan a pesar de no estar el estmulos (imgenes
mnmicas, las parsitas y las consecutivas).
El individuo no otorga juicio de realidad.
o IMGENES HIPNOPMPICAS E HIPNAGGICAS (sin estmulo)
Imgenes que aparecen en estados de semiconsciencia, entre la
vigilia y el sueo.
Imagen hipnaggica: fenmenos que acompaan el adormecimiento.
Imagen hipnopmpica: fenmenos que aparecen al despertar.
Aparecen y desarrollan sin control por el individuo.
Contenido puede carecer de sentido.
Tanto en la poblacin normal, como en la clnica.
Se diferencian de las alucinaciones:
Por el contexto de fluctuacin de conciencia.
El paciente es consciente de lo irreal de esas imgenes.
Por lo general se trata de impresiones sensoriales poco elaboradas.
o IMGENES ALUCINOIDES (sin estmulo)
Se dan en el espacio negro de los ojos cerrados (fenmeno de Mller
o imgenes de la fiebre) o en el espacio fsico externo, a causa de
intoxicaciones o uso de drogas.
Diferencia de las alucinaciones: no se les otorga juicio de realidad.
o IMGENES MNMICAS (con estmulo)
Imgenes de nuestros recuerdos que pueden presentarse de un
modo transformado.
Se pueden recombinar en funcin de los deseos de la persona.
Imgenes eidticas: tipo especial de imagen mnmica. Recuerdo
sensorial.
El sujeto no las vivencia como reales.
o IMGENES CONSECUTIVAS O POSTIMGENES (con estmulo)
Consecuencia de un exceso de estimulacin sensorial previo a la
experiencia.
Se ven como negativos. Imgenes negativas. Por ejemplo: despus
de mirar un intenso color oscuro se ve un color claro.
El individuo no las considera reales.
o IMGENES PARSITAS (con estmulo)
Aparecen cuando no se fija la atencin en ellas y desaparecen
cuando se concentra la experiencia.
Suelen aparecer en situaciones de cansancio extremo.
o

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