Ao de la Inversin para el Desarrollo

Rural y la Seguridad Alimentaria

UNIVERSIDAD NACIONAL
San Luis Gonzaga
FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA DANIEL ALCIDES CARRIN


DOCENTE: Dra. Celia Buleje Nez
CURSO :Taller de Bioseguridad
ALUMNOS :
o Bjar Ramos Valeria Andrea
o Bendez Yachi Lisseth Fiorella
o Bravo Pino Karen Eliana
o Buenda Huayanca Carolina Diana
o Buhezo Bravo Cesia Belen
o Caldern Olivera Marilia Yalitsa
o Calla Carazas Cristian Alfredo
o Cmara Reyes Ramn Rolando
o Carrasco Farfn Carlos Andrs

AO : 1ero
CICLO : I
ICA - PER
2013

Generalidades de Bioseguridad



















La libertad y salud son prendas de
gran vala, ninguno las reconoce
hasta que las ve perdidas.
Melchor de Palau


INTRODUCCION

Generalmente, una enfermedad tiene ciertos sntomas. La enfermedad puede
afectar a todo el cuerpo o a partes de l. La gente puede nacer con ciertas
enfermedades, como los desrdenes genricos. Otras enfermedades se pueden
desarrollar durante la vida de la persona.

Una enfermedad infecciosa es la causada por organismos o virus que entran al
cuerpo. Esa enfermedad se puede transmitir de una persona a otra pasndose los
organismos que causan la enfermedad. Esto puede ocurrir directa o
indirectamente.

La transmisin directa de una enfermedad puede ser por medio de los estornudos,
la tos, el contacto fsico o las transfusiones de sangre. Al estornudar o toser, los
microbios van en las gotas de humedad expedidas por la nariz y la boca. Los virus
del catarro se transmiten, generalmente, en esta forma.

El contacto fsico puede transmitir algunas enfermedades. La varicela, por
ejemplo, se puede transmitir por el contacto con la piel del enfermo. Algunas de
las enfermedades de transmisin sexual (ETS; STD; en ingls). El herpes genital,
la sfilis y la gonorrea son ejemplos de ETS.

Algunas enfermedades se transmiten por medio de las mordeduras de los
animales. Los perros y los murcilagos, por ejemplo, pueden pasar la rabia a otros
mamferos (incluyendo al hombre) en la saliva que entra por la herida causada por
la mordedura. Si hay organismos patgenos en la sangre de un donante, estos
organismos pueden causar enfermedades en el que la recibe. Antes de aceptar a
una persona como donante de sangre, se debe investigar el estado de su salud,
de esta manera se reduce el nmero de enfermedades transmitidas por
transfusiones.

Hemos preparado este tema pensando en que nosotros futuros profesionales de
la salud podemos introducirnos progresivamente en los diferentes puntos
relacionados a saneamiento bsico.





CICLO DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES

I.-DEFINICIN:
El ciclo de transmisin de enfermedades o llamada tambin cadena
epidemiolgica es el resultado de la interaccin entre un agente, la va de
transmisin y el husped, donde el medio ambiente tiene una influencia ms o
menos importante, porque obviamente tanto la gente como el husped estn
insertos en un medio ambiente y la va de transmisin se hace tambin en el
medio ambiente. Esta cadena se estudia con objeto de conocer cada uno de los
eslabones de la cadena de enfermedades infecciosas, de identificar cules son
esos elementos de la cadena para poder prevenir y controlar las enfermedades
infecciosas. A pesar de que hace muchos aos atrs, 30 aos antes de que se
descubriera el agente del clera, John Snow pudo controlar la enfermedad slo
identificando la va de transmisin, y an es ms, hoy en da la cadena del clera
se conoce en detalle y a la perfeccin, sin embargo sigue siendo una causa de
morbilidad y de mortalidad en muchos pases del mundo. Por lo tanto, si bien es
cierto que es necesario conocer cada uno de los eslabones de la cadena
epidemiolgica para poder prevenir y controlar las enfermedades, a veces
conocindola no se pueden evitar dichas enfermedades.
En conclusin es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisin de
un agente desde una fuente de infeccin a un husped susceptible.
II.-ELEMENTOS DEL CICLO DE TRANSMISION DE
ENFERMEDADES:
Los elementos de la cadena epidemiolgica son el reservorio, el agente, la puerta
de salida, la va de transmisin, la puerta de entrada, y el husped susceptible.
Todos estos forman una cadena, se van uniendo uno al lado del otro y dan como
resultado una enfermedad.
1. AGENTE INFECCIOSO:
El agente es un elemento, un ser vivo, cuya excesiva presencia o relativa ausencia
puede causar infeccin o enfermedad; pueden ser bacterias, virus, hongos y
parsitos. Excesiva presencia porque tiene que estar presente una cantidad de
microorganismos para que se produzca la enfermedad, y relativa ausencia porque
hay enfermedades que se producen por la falta de, por ejemplo todas las
carencias vitamnicas. Hay que hacer una diferencia entre lo que es la infeccin y
la enfermedad.
La infeccin es la introduccin del microorganismo al husped susceptible, pero no
siempre se traduce en una enfermedad. Para que haya enfermedad tiene que
haber una serie de requisitos que va a producir el estallido de la enfermedad, es
decir, va a producir la enfermedad a toda orquesta, con sus signos y sntomas, de
tal manera que tanto el mdico como la persona misma puede identificar la
enfermedad que padece ese husped susceptible. La infeccin es la introduccin
al cuerpo y su multiplicacin, pero no produce signos y sntomas de enfermedad.
Para que haya enfermedad hay que tener algunos requisitos y tienen que
considerarse 3 aspectos:
Patogenicidad:
Capacidad de producir enfermedad y que se mide en una relacin, que son
el nmero de personas que se enferman clnicamente partido por el nmero
de personas expuestas a la infeccin. Ese es uno de los requisitos que
debe tener la infeccin de un determinado microorganismo para que se
produzca la enfermedad.
Virulencia:
Mide la agresividad que tiene el microorganismo y que se traduce en que
una enfermedad sea ms o menos grave.
Infectividad:
Es la cantidad de microbios necesaria para provocar la infeccin en los
susceptibles. Y ah tenemos un concepto que es la dosis infectiva, que es la
cantidad mnima de microorganismos que debe introducirse al husped
para producir la enfermedad.
De tal manera que si todos estos factores estn presentes, el agente puede
traducirse, en ese husped, en una enfermedad a toda orquesta.
Agente Biolgico: bacterias o sus toxinas, virus, espiroquetas, rickettsias,
parsitos animales (protozoarios y metazoarios) y vegetales (hongos y
levaduras) u otros.

LOS VIRUS:
Son seres infecciosos muy pequeos que contienen una sola cadena
de RNA o DNA. Poseen 2 estructuras bien definidas como son el
ncleo (formado por el RNA o DNA) y la cpside (formada por
capsmeros).

Algunos poseen otro tipo de estructuras llamadas envolturas que
suelen ser restos de la membrana citoplasmtica de la clula husped,
en donde podemos encontrar espculas.

Tipos de virus: De acuerdo a su composicin
tenemos:
- VIRUS QUE CONTIENEN RNA: picornavirus, calicivirus,
reovirus, arbovirus, togavirus, flavivirus, arenavirus,
coronavirus, retrovirus, bunyavirus, ortomixovirus,
paramixovirus, rabdovirus, viroides y otros.}

- VIRUS QUE CONTIENEN DNA: parvovirus, papovavirus,
adenovirus, herpesvirus, poxivirus, hepadnavirus.

ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VIRUS EN SER
HUMANO

- VIRUS CON ADN: tenemos por ejemplo el herpes, la viruela,
la varicela, la hepatitis B.

- VIRUS CON ARN: tenemos por ejemplo la gripe, la rubola, el
sarampin, la poliomielitis, la fiebre amarilla, la hepatitis A, el
VIH.















BACTERIAS:
Las bacterias son organismos unicelulares de vital importancia y tiles para
la humanidad. Solamente el 1% de ellas producen enfermedades, las
cuales son cada vez ms difciles de combatir por el abuso indiscriminado
de antibiticos.

Formas de las bacterias:
- COCOS: diplococos, streptococos, estafilococos, ttradas.
- BACILOS: con forma de bastn: Micobacterium tuberculosis.
- VIBRIONES: en forma curvada: Vibrio cholerae.
- ESPIRILOS: en forma espiralada : Treponema pallidum.



Agente no Biolgicos: Estn los

- Agentes Fsicos: son los agentes causales inanimados

- Agente Qumicos: Son aquellas sustancias no vivas que representan un
grupo de agente causales

Caractersticas del agente:

a) Intrnsecas: tamao, forma, composicin qumica, etc.
b) Comportamiento en el husped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia,
poder invasor, antigenicidad.
c) Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para su
vehiculizacin, etc.




2. RESERVORIO O FUENTE DE INFECCIN:
Es el hbitat natural, la casa que tiene el
microorganismo, donde l puede vivir relajadamente y
se puede multiplicar. Este reservorio puede ser el
hombre, un animal o un foco ambiental. Hay varios
tipos de reservorio:
En general podemos encontrar 5 tipos de reservorios
en relacin a los pacientes:
- El enfermo clnico Es el que est sufriendo la
enfermedad, el microorganismo est alojado en su interior, se multiplica, se
desarrolla, est en su hbitat
- El enfermo subclnico: que tambin esta enfermo, con sntomas vagos
que pueden ser atribuibles a varias enfermedades, pero est enfermo por lo
tanto de alguna manera tambin se asla, se sale del resto del grupo de
personas
- El portador sano, que es aquel que tiene el microorganismo en su cuerpo
pero no desarrolla la enfermedad, no tiene ni signos ni sntomas que uno
pueda decir que la persona est enferma
- El Portador en convalecencia: es el enfermo que tuvo la enfermedad y se
mejor y se est recuperando
- El Portador en periodo de incubacin: persona que tiene los
microorganismos en su cuerpo pero todava no ha producido signos de
enfermedad

Esos dos reservorios son relativamente peligrosos porque como el enfermo est
enfermo, sea subclnico o con una enfermedad ya identificada propiamente tal
como enfermedad clnica, el enfermo de alguna manera se asla por s mismo o lo
puede aislar el mdico.
Pero hay otros reservorios, como el
El portador sano: que es aquel que tiene el microorganismo en su cuerpo
pero no desarrolla la enfermedad, no tiene ni signos ni sntomas que uno
pueda decir quela persona est enferma.

Portador en convalecencia: es el enfermo que tuvo la enfermedad y se
mejor y se est recuperando.

Portador en periodo de incubacin: persona que tiene los microorganismos
en su cuerpo pero todava no ha producido signos de enfermedad, est en
perodo latente. Entonces, los dos primeros, el enfermo clnico y el
subclnico son enfermos que del punto de vista epidemiolgico no tienen
tanta importancia como los 3 portadores, el sano, en convalecencia y en
periodo de incubacin, porque esas personas son las que andan
deambulando por la calle, contagiando sin querer, y la gente se relaciona
con esos portadores y pueden contraer la enfermedad.


3. LUGAR DE SALIDA:
Es la va por la cual los agentes salen del reservorio. El agente infeccioso puede
dejar el reservorio a travs de la corriente sangunea, la piel expuesta (heridas,
orificios de puncin), membranas mucosas, y el tracto digestivo, urinario, genital,
y pulmonar, entre otros.

- Va Respiratoria por secrecin nasal o bucal (membrana
mucosa)
- Va Digestiva por heces.
- Va Gnito - Urinaria semen, orina, sec. vaginal, todas las
enfermedades de transmisin sexual (ETS).
- Piel heridas, orificios de puncin
- Corriente Sangunea


4. MECANISMO DE TRANSMISIN:
Es la forma como el agente infeccioso pasa del reservorio a un husped
susceptible.
Tipos de transmisin:
La transmisin de los microorganismos puede ser horizontal o vertical.
Transmisin horizontal directa:
Cuando el hospedador susceptible contrae la infeccin mediante contacto fsico
con un hospedador infectado o mediante contacto con las secreciones o
excreciones infectadas de l.
Transmisin horizontal indirecta :
Supone la existencia de un vehculo intermediario vivo o inanimado, que transmite
la infeccin entre un hospedador infectado y otro susceptible.
Transmisin vertical:

a) Transmisin hereditaria: son aportadas por el genoma de uno de los
progenitores as el retrovirus que han integrado copias de ADN vrico en el
genoma del hospedador, se transmite hereditariamente.

b) Transmisin congnita: son aquellas que aparecen desde el momento del
nacimiento, en el lenguaje vulgar, el termino congnito hace referencia a
enfermedades adquiridas en el tero.
Va de transmisin
Es el medio por el cual el agente viaja hasta encontrar una puerta de entrada que
le sea favorable. Pueden ser directas o indirectas
Va directa: es la transmisin inmediata entre el agente y el husped, hay
varios tipos, se necesita un contacto ntimo:
- Inyeccin de droga
- Relacin sexual
- Procedimientos mdicos
- Gotitas de flugee
- Partos
- Tos
- Transfusin
- Contacto, etc.
Las gotitas de flugee son pequeas partculas de secrecin nasal y de saliva que
se producen cuando tu conversas, cuando toses o estornudas, dentro de esas
gotitas se alojan microorganismos, y es la va ms habitual para contagiarse de
todas las enfermedades de origen respiratorio, de ah sale como norma de buena
educacin tener un pauelo a mano cuando estornudas, pero la conversaciones
inevitable, y a veces es tan cercana sobre todo en las parejas fcilmente se
transmite la enfermedad de uno a otro, ahora, si la pareja es un portador sano y no
sabe que est enfermo, o en periodo de incubacin o est en periodo de
convalecencia, va a ser mucho ms peligroso para el que est al lado.
Va indirecta: tiene que haber un medio entre el agente y el husped, para
que l viaje, se transporte hasta el husped. Las ms habituales son: por
vehculo, por contacto, por vector y aire.

a) Por vehculos: alimentos contaminados, utensilios de cocina, la cama o sea
las sbanas, la ropa, los juguetes, es un vehculo por el cual de un husped
enfermo o portador sano va el microorganismo y lo toma un husped sano
pero susceptible e introduce ese microorganismo a su cuerpo.

b) Contacto: es la transmisin directa a un husped susceptible por contacto
(estafilococo), por relaciones sexuales (gonococia, VIH).

c) Por vector: puede ser mecnico o biolgico. Vector es generalmente un
insecto, un animal, que transporta el microorganismo en su persona.

- Biolgico: cuando el microorganismo hace alguna etapa de su
multiplicacin o desarrollo en l. (dengue / mosquitos Aedes) o desarrollo
cclico antes de que el artrpodo sea capaz de transmitir la infeccin
(paludismo / mosquitos Anopheles). Es necesario un periodo de incubacin
extrnseco en el artrpodo vector.

- Mecnico: cuando slo lo lleva en sus patas, por ejemplo , la mosca lleva
en sus patas excrementos, mugre, que contiene microorganismos, pero
slo la transporta. En cambio el dengue hace una etapa de su desarrollo,
de su vida, en un mosquito, y el mosquito al picar pasa, introduce el
microorganismo al husped susceptible, transmisin que no requiere
multiplicacin o desarrollo del microorganismo dentro del artrpodo (fiebre
tifoidea / mosca domstica).





d) Por aire:
Como las gotitas de flugee y especialmente los microorganismos se ubican
en pequeas partculas de polvo, entonces viajan un poco ms all, y el
slo hecho de viajar lo hace indirecto porque utiliza las partculas de polvo,
las pelusitas, lo que botan los rboles, viajan hasta otro husped, no es un
contacto directo frente a frente.
Por qu es necesario que conozcamos las vas de transmisin?
Para poder hacer las medidas de prevencin y control, porque por ejemplo,
depender de la va de transmisin que tenga la enfermedad si nosotros
vamos a actuar sobre el foco infectante, o podemos actuar sobre el medio
ambiente en general, si hay una transmisin directa se asla a la persona y
se est actuando sobre el foco infectante, pero si es indirecta tiene que
actuar sobre el medioambiente: desecar pantanos, usas qumicos para
matar a los vectores, usar mosquiteros, refrigeradores, condiciones
sanitarias mejores, de ah que en las enfermedades que se transmiten por
va indirecta es mucho ms alto el costo para prevenir y controlar, porque
hay que invertir mucha plata para mejorar las condiciones sanitarias de la
poblacin, y es una labor muy lenta el educar a la poblacin para que tome
medidas con respecto a aislarse un poco de los focos infecciosos.
5. LUGAR DE ENTRADA:
Es la va por la cual el agente infeccioso pasa al husped susceptible. Puede
entrar a travs de la corriente sangunea, piel abierta, membranas mucosas,
tractos digestivos, urinario, genital, pulmonar, placenta, entre otros.


6. HUSPED SUSCEPTIBLE:
Es toda persona que puede infectarse, incluye pacientes, personal de salud y de
apoyo y miembros de la comunidad.
El husped para que se produzca la enfermedad tiene que ser susceptible, o sea
que tenga la capacidad de desarrollar la enfermedad, y eso tambin va a
depender de la resistencia o de la inmunidad que pueda tener este husped, y
esta resistencia frente a una determinada enfermedad puede ser natural o
adquirida:
- Inmunidad natural: cuando el husped tiene contacto con el
microorganismo, hay infeccin, el microorganismo se multiplica y l
desarrolla anticuerpos que impiden que aparezca la enfermedad a toda
orquesta.

- Inmunidad adquirida: puede ser la placentaria, que es el caso de las
embarazadas que le transmiten al nio hasta los 6 meses o un ao una
serie de anticuerpos para que el nio no enferme de una determinada
enfermedad, o puede adquirirla a travs de la vacunacin. Entonces
depender de las condiciones de este husped si el va a reaccionar con
slo una infeccin o si va a producir la enfermedad, y para que sta
aparezca tiene que estar presente una serie de factores que son propios del
agente que se nombraron al comienzo, y otros factores.
Casi todos los casos de transmisin de hepatitis B o VIH de los pacientes al
personal de la salud, han ocurrido por medio de accidentes evitables, como
heridas causadas por agujas o instrumental. El modo de transmisin es el punto
ms fcil para romper el ciclo. Esto es posible mediante prcticas apropiadas de
prevencin de infecciones, como el lavado de manos, tcnica asptica,
procesamiento correcto de los instrumentos y otros elementos para reutilizarlos, y
eliminacin apropiada de los desechos. Se deben interiorizar las precauciones
universales que son una serie de recomendaciones para la prctica clnica,
diseadas para ayudar a minimizar los riesgos de exposicin de pacientes y
personal a materiales infecciosos como sangre y otros fluidos corporales. El
trmino universal hace referencia a que deben ser puestas en prctica en todas
las personas que sean atendidas, independientemente de su patologa. Esta serie
de tcnicas incluyen el uso de materiales de barrera que previenen el contacto
directo con objetos y sustancias potencialmente infectadas y las tcnicas para
evitar lesiones percutneas con agujas y otros objetos corto-punzantes.
Estado de portador
En esta situacin, el sujeto alberga el microorganismo pero no esta infectado
como podemos ver mediante estudios serologicos (no hay signos de respuestas
de anticuerpos) ni signos de enfermedad clnica. Esta persona puede todava
infectar a otras, aunque Ia infecciosidad es a menudo menor que en arras
infecciones.
El estado de portador puede tener una duracin limitado ser crnico, durando
meses o aos. Uno de los ejemplos mejor conocidos de portador prolongado
fue Mary Ia tifosa, portadora de Salmonella typhi que muri en 1938. A lo largo
de varios anos trabajo como cocinera en el area urbana de Nueva York,
trasladndose de una casa a otra bajo diferentes nombres. Se considero que
haba causado a l menos 10 brotes de fiebre tifoidea con 51 casas y 3 muertos.

C M O CONTROLAR LOS CI CLOS DETRANS M I S I N D E LAS ENFERMEDADES?

Neutralizar el reservorio:
V a c u n a s
T r a t a m i e n t o
Aislamiento del enfermo
C u a r e n t e n a

Interrumpir la va de transmisin
S a n e a m i e n t o a m b i e n t al
S a n e a m i e n t o b s i c o
Control de alimentos

P r o t e g e r a l h o s p e d e r o s u s c e p t i b l e
I n m u n iza c i n

A CONTINUACIN MOSTRAREMOS UN EJ EMPLO DE CMO SE
ESQUEMATIZA EL CICLO DE TRANSMISIN DE UNA ENFERMEDAD, EN
ESTE CASO, HABLAREMOS DE:
EL DENGUE:

Agente :
Virus del dengue

Reservorio:
Ag u a a l ma c e n a d a y s e r e p r o d u c e c o n g r a n f a c i l i d a d
cuando aumenta la temperatura y las lluvias.

Puerta de salida
Corriente Sangunea

Va de transmisin:
Indirecta vector (zancudo Aedes Aegypti)

Puerta de entrada:
Corriente Sangunea

Husped susceptible:
Humano y este mismo husped susceptible se transforma en reservorio


EL SIDA:
Agente :
Virus del VIH

Reservorio:
El h o mb r e

Puerta de salida
Cualquier lesin en las mucosas o en la piel del organismo, a travs de las
cuales pueda salir la sangre o pus; as como la vagina y orificio del pene,
por donde salen secreciones genitales (semen, fluidos vaginales y
uretrales).

Va de transmisin:

1. Va Sexual: Por relaciones coitales (vaginales, orales, anales y
sin el uso correcto del preservativo)

2. Va Sangunea: Por recibir una transfusin de sangre infectada o
por compartir jeringas u objetos punzo cortantes infectados de VIH.

3. Va Perinatal: Cuando una madre vive con el VIH puede
transmitir a su beb durante: El embarazo, el parto o la lactancia.

Puerta de entrada:
semen, fluidos vaginales, sangre, leche materna, lquido preseminal.

Husped susceptible:
El humano



LAS PRCTICAS APROPIADAS DE BIOSEGURIDAD Y TCNICA ASPTICA
PODEMOS LOGRAR:

Prevenir las infecciones posteriores al procedimiento, incluidas las
infecciones en el rea directamente afectada o en otras debido a
inmunocompromiso.

Prevenir las infecciones en los trabajadores.

Prevenir la propagacin de microorganismos que son resistentes a los
antibiticos.

La prctica de procedimientos apropiados con cada paciente, independientemente
de su estado de infeccin conocido o supuesto, puede reducir el riesgo para los
usuarios, personal de salud y la comunidad.


















BIBLIOGRAFIA:

http://archivo.abc.com.py/2003-10-17/articulos/72159/transmision-de-
enfermedades

http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/medicina-preventiva-y-salud-
publica/materiales-de-clase-
1/TEMA17_enfermedades_transmitidas_vectores.pdf

http://www.encolombia.com/medicina/Libroguiabasicaprehospitalaria/Medid
asdebioseguridadytecnicas1.htm

http://es.scribd.com/doc/93580590/ciclos-de-transmicion

http://ezzesblack.wordpress.com/2010/07/04/cadena-de-transmision-de-
infecciones-semiologia-y-enfermeria-basica-i/