TEMA: TIPO DE ALIMENTACIN Y SU INFLUENCIA EN EL NIVEL DE COLESTEROL EN LA SANGRE DE UNA PERSONA
DOCENTE: INGENIERA KARLA ROMERO INTEGRANTES: ANDREA CAROLINA CANGO CANGO HUMBERTO DANIEL RIASCOS JARAMILLO
OCTUBRE 2009 - FEBRERO 2010
TEMA: TIPO DE ALIMENTACIN Y SU INFLUENCIA EN EL NIVEL DE COLESTEROL EN LA SANGRE DE UNA PERSONA OBJETIVOS: GENERAL: Saber qu tipo de alimentacin puede influir en el nivel de colesterol en la sangre de una persona. ESPECFICO: Determinar que clase alimentos contienen un alto y bajo contenido de colesterol y caloras. Determinar la dieta correcta que debe tener una persona para mantener un nivel adecuado de colesterol en la sangre.
HIPTESIS: La vida sedentaria provoca que se eleven los contenidos normales de colesterol. Es malo tener un alto nivel de colesterol. El nivel de colesterol bajo o alto puede provocar transtornos cardiovasculares, gastrointestinales y rgano-funcionales. Se puede tratar los trastornos que produce el colesterol con algn tipo de medicamentos. El colesterol tiene algn tipo de clasificacin.
INTRODUCCIN: El colesterol es una sustancia adiposa (de grasa) producida por el hgado y se encuentra en todas las partes del organismo. El cuerpo utiliza el colesterol para producir hormonas, vitamina D y los cidos biliares que ayudan a digerir la grasa. Se necesita slo una pequea cantidad de colesterol en la sangre para satisfacer estas necesidades y el hgado produce todo el colesterol que el cuerpo necesita. Este tema es de gran inters ya que hoy en da, debido a la vida sedentaria que lleva el hombre por consecuencia de las condiciones en las que vive, lo obligan a consumir comida rpida o mejor dicho chatarra; esto impide, a que el individuo ingiera comida saludable y peor an consuma solo la cantidad necesaria de colesterol, consumiendo enormes cantidades de grasas que provocan una elevacin de colesterol en la sangre del mismo. Por lo que resulta importante conocer que alimento tienen un alto y bajo contenido de colesterol.
DESARROLLO DE CONTENIDOS: 1. Colesterol
Ilustracin 1
Alcohol complejo que forma parte de todas las grasas y aceites animales. Acta como precursor en la sntesis de vitamina D. El colesterol pertenece a un grupo de compuestos conocidos como esteroides, y est relacionado con las hormonas sexuales producidas en las gnadas y las hormonas de la corteza suprarrenal. El colesterol es un esterol (lpido) que se encuentra en los tejidos corporales y en el plasma sanguneo de los vertebrados. Se presenta en altas concentraciones en el hgado, mdula espinal, pncreas y cerebro. El nombre de colesterol procede del griego kole(bilis) y stereos (slido), por haberse identificado por primera vez en los clculos de la vescula biliar por Michel Eugne Chevreul quien le dio el nombre de colesterina, trmino que solamente se conserv en el alemn (Cholesterin). El colesterol es una sustancia serosa que su cuerpo utiliza para proteger los nervios, formar tejidos celulares y producir ciertas hormonas. La mayor parte del colesterol dentro de su cuerpo es producido por el hgado. Algo de colesterol tambin proviene de alimentos como los huevos, carnes y productos lcteos. El colesterol es una sustancia que el cuerpo necesita para su funcionamiento normal, que aparece en la sangre y tejidos de los animales. Es un esteroide necesario para el buen funcionamiento del organismo, en funciones tan importantes como la formacin de la vitamina D o las hormonas. Sin el colesterol nuestro organismo sera incapaz de absorber grasas. Sin embargo, un exceso del mismo lleva un deterioro de la salud. La acumulacin de colesterol en las paredes arteriales es una de las causas de la aterosclerosis. Altos niveles de colesterol suponen un mayor riesgo de sufrir alguna enfermedad vascular, como infartos o hemorragias cerebrales. El colesterol se encuentra en los alimentos, pero solo el 15 por ciento de todo el colesterol presente en la sangre procede de la comida, lo cual significa que si se reduce al mnimo la ingestin de colesterol, de todas formas el efecto que ello tendr en la sangre ser casi insignificante dado que en su mayor parte este lo produce el propio organismo en el hgado. Por otra parte, se considera que la excesiva ingestin de grasas saturadas estimula la produccin de colesterol en el hgado. 2. Origen del colesterol "El colesterol sanguneo no viene solo de los alimentos, pues el propio organismo fabrica colesterol En general las grasas de origen animal suelen aumentar el colesterol malo, pero no siempre es as como el pescado aumenta el colesterol bueno. Incluso hay ciertas pruebas que la calidad de la grasa de un animal depende de la dieta. Hasta el cerdo, si tiene una alimentacin natural, a base de bellota, podra ejercer un papel beneficioso en el balance colesterol bueno o en el colesterol malo. Las grasas de origen vegetal son en general beneficiosas especialmente el aceite de oliva, maz y otras semillas. Hay excepciones, como el aceite de palma y coco presente en muchos productos de pastelera industrial que aumenta el colesterol perjudicial. Por eso hablamos de grasas saturadas e insaturadas, una caracterstica qumica que las hace dainas o saludables respectivamente. En cualquier caso el consumo excesivo de grasas nunca es saludable. El colesterol bueno aumenta con el ejercicio fsico y disminuye si se fuma. 3. Estructura qumica La frmula qumica del colesterol se representa de dos formas: C 27 H 46 O / C 27 H 45 OH. Es un lpido esteroide, molcula de ciclopentanoperhidrofenantreno (o esterano), constituida por cuatro carbociclos condensados o fundidos, denominados A, B, C y D, que presentan varias sustituciones: 1. Dos radicales metilo en las posiciones C-10 y C-13. 2. Una cadena aliftica ramificada de 8 carbonos en la posicin C-17. 3. Un grupo hidroxilo en la posicin C-3. 4. Una insaturacin entre los carbonos C-5 y C-6. En la molcula de colesterol se puede distinguir una cabeza polar constituida por el grupo hidroxilo y una cola o porcin apolar formada por el carbociclo de ncleos condensados y los sustituyentes alifticos. As, el colesterol es una molcula tan hidrfoba que la solubilidad de colesterol libre en agua es de 10 -8 M y, al igual que los otros lpidos, es bastante soluble en disolventes apolares como el cloroformo (CHCl 3 ). 4. Fuentes de colesterol Los organismos mamferos obtienen colesterol a travs de las siguientes vas: 1. Va exgena o absorcin de colesterol contenido en los alimentos. El colesterol se encuentra exclusivamente en los alimentos de origen animal, mayoritariamente la yema de huevo, hgado, lcteos, cerebro y msculo esqueltico (carnes rojas). 2. Va endgena o sntesis de novo, es la sntesis de colesterol en las clulas animales a partir de su precursor, el acetato, en su forma activada acetil-coenzima A.
5. Funciones del colesterol El colesterol es imprescindible para la vida por sus numerosas funciones: 1. Estructural: el colesterol es un componente muy importante de las membranas plasmticas de los animales (en general, no existe en los vegetales). Aunque el colesterol se encuentra en pequea cantidad en las membranas celulares, en la membrana citoplasmtica lo hallamos en una proporcin molar 1:1 con relacin a los fosfolpidos, regulando sus propiedades fsico-qumicas, en particular la fluidez. Sin embargo, el colesterol se encuentra en muy baja proporcin o est prcticamente ausente en las membranas subcelulares. 2. Precursor de la vitamina D: esencial en el metabolismo del calcio. 3. Precursor de las hormonas sexuales: progesterona, estrgenos y testosterona. 4. Precursor de las hormonas corticoesteroidales: cortisol y aldosterona. 5. Precursor de las sales biliares: esenciales en la absorcin de algunos nutrientes lipdicos y va principal para la excrecin de colesterol corporal. 6. Precursor de las balsas de lpidos En sentido estricto, el nivel deseable de colesterol LDL debe definirse clnicamente para cada sujeto en funcin de su riesgo cardiovascular individual, el cual est determinado por la presencia de diversos factores de riesgo, entre los que destacan: Edad y sexo Antecedentes familiares Tabaquismo Presencia de hipertensin arterial Nivel de colesterol HDL 6. Tipos de colesterol: LDL. Es el responsable de la acumulacin de grasas en las arterias y se conoce como colesterol malo. Sus cifras son ms tiles que las de colesterol total para evaluar el riesgo de ECV. HDL. Remueve el exceso de colesterol de la sangre y se conoce como colesterol bueno. Niveles altos de HDL (mayores de 60 mg/dl) pueden reducir el riesgo, mientras que bajas concentraciones (menores de 35 mg/dl) se consideran un factor de riesgo adicional para el desarrollo de enfermedad coronaria. Clasificacin de los valores de HDL y LDL LDL HDL Valores en mg/dl Resultados Valores en mg/dl Resultados Adultos con ECV Adultos con o sin ECV Hasta 100 Aceptable 60 o ms Deseable (protector) Ms de 100 Alto 35 o ms Aceptable Adultos sin ECV Menos de 35 Bajo (gran riesgo) Menos de 130 Deseable
130 a 159 Lmite alto
160 o ms Alto
Tabla 1
7. Por qu un nivel alto de colesterol no es saludable? A pesar de que para tener buena salud se requiere algo de colesterol, demasiado colesterol en su sangre puede aumentar su riesgo de tener un ataque al corazn o un derrame cerebral. El colesterol que est en exceso en su sangre puede almacenarse dentro de los vasos sanguneos que transportan sangre desde el corazn hasta el resto del cuerpo y que se conocen con el nombre de arterias. La acumulacin de colesterol conocida como placa dentro de sus arterias har que stas se angosten. Esto se llama aterosclerosis. Depsitos grandes de colesterol pueden bloquear completamente la arteria, de modo tal que la sangre no puede fluir a travs de ella. Si la arteria coronaria que es el vaso que suministra sangre a los msculos dentro del corazn se bloquea, puede ocurrir un ataque al corazn. Si la arteria que le suministra sangre a su cerebro se bloquea, puede ocurrir un derrame cerebral. 8. Cundo debo empezar a chequear mi nivel de colesterol? Los hombres de 35 aos o mayores y las mujeres de 45 aos o mayores deben chequear su colesterol peridicamente. Dependiendo del nivel de su colesterol y de qu otros factores de riesgo para enfermedades del corazn usted tenga (vea el cuadro de abajo), usted puede necesitar un chequeo ms frecuente.
Factores de riesgo para enfermedad del corazn Haber tenido antes un ataque al corazn Ser un hombre de 45 aos o mayor Tener un padre o hermano que ha tenido un ataque al corazn. Ser una mujer que est pasando por la menopausia o que ha pasado por la menopausia Tener una madre o hermana que ha tenido un ataque al corazn. Fumar cigarrillos Tener presin arterial alta o diabetes Estar demasiado pasado de peso Ser inactivo Nivel de colesterol total Ilustracin 2 Menos de 200 es lo mejor Entre 200 y 239 est al borde de un nivel alto. 240 o ms significa que usted tiene un riesgo alto de tener una enfermedad al corazn.
Niveles de colesterol LDL Menos de 130 es lo mejor Entre 130 y 159 est al borde de un nivel alto. 160 o ms significa que usted tiene un riesgo ms alto de tener una enfermedad al corazn. Niveles de colesterol HDL Menos de 40 significa que usted tiene un riesgo ms alto de tener una enfermedad al corazn. 60 o ms reduce su riesgo de tener una enfermedad al corazn. 9. EL COLESTEROL EN LOS ALIMENTOS: Niveles altos de colesterol y triglicridos en la sangre El trmino mdico para los niveles altos de colesterol y triglicridos es trastorno lipdico. Este trastorno ocurre cuando uno tiene demasiadas sustancias grasas en la sangre, como el colesterol y los triglicridos, entre otros. Causas Un trastorno lipdico incrementa el riesgo de ateroesclerosis y, en consecuencia, de cardiopata, accidente cerebrovascular, presin arterial alta (hipertensin) y otros problemas. Hay muchos tipos de colesterol. Los siguientes son los ms nombrados: Colesterol total: todos los colesteroles combinados Colesterol HDL: con frecuencia llamado colesterol "bueno" Colesterol LDL: con frecuencia llamado colesterol "malo" Hay varios trastornos genticos (hereditarios) que llevan a que se presenten niveles anormales de colesterol y triglicridos. Ellos abarcan: Hiperlipidemia familiar combinada Disbetalipoproteinemia familiar Hipercolesterolemia familiar Hipertrigliceridemia familiar Los niveles anormales de colesterol y triglicridos tambin pueden ser causados por: Tener obesidad o sobrepeso. Ver: sndrome metablico Ciertos medicamentos, incluyendo pldoras anticonceptivas, estrgenos, corticoesteroides, ciertos diurticos, betabloqueadores y ciertos antidepresivos Enfermedades como diabetes, hipotiroidismo, sndrome de Cushing, poliquistosis ovrica y enfermedad renal Consumo de alcohol en exceso Dietas grasas que son ricas en grasas saturadas (se encuentran principalmente en la carne roja, las yemas de los huevos y los productos lcteos ricos en grasa) y los cidos transgrasos (se encuentran en productos alimenticios comerciales y procesados) Falta de ejercicio Fumar (que reduce el colesterol HDL "bueno") Los trastornos lipdicos son ms frecuentes en los hombres que en las mujeres. Pruebas y exmenes Los exmenes para diagnosticar un trastorno lipdico puede ser: Examen de HDL Examen de LDL Anlisis de lipoprotena (a) Examen de colesterol total Examen de triglicridos Tratamiento El tratamiento depende de la edad, la historia clnica, si usted fuma y de otros factores de riesgo para cardiopata, tales como: Diabetes Hipertensin arterial mal controlada Antecedentes familiares de cardiopata Los valores recomendados para los adultos son diferentes dependiendo de los factores de riesgo mencionados anteriormente, pero en general: LDL: 70-130 mg/dL (los nmeros ms bajos son mejores) HDL: ms de 40-60 mg/dL (los nmeros altos son mejores) Colesterol total: menos de 200 mg/dL (los nmeros ms bajos son mejores) Triglicridos: 10-150 mg/dL (los nmeros ms bajos son mejores) Existen medidas que cualquier persona puede tomar para mejorar sus niveles de colesterol y ayudar as a prevenir cardiopatas y ataques cardacos. A continuacin se presentan las ms importantes. Consuma una dieta cardiosaludable con bastantes frutas y verduras ricas en fibra . Evite las grasas saturadas (se encuentran principalmente en productos animales) y los cidos transgrasos (se encuentran en las comidas rpidas y los productos comercialmente horneados). En vez de esto, escoja grasas insaturadas. Hacer ejercicio con regularidad para ayudar a aumentar el nivel de HDL (colesterol "bueno") Realizarse chequeos mdicos y exmenes de colesterol peridicos Bajar de peso si tiene sobrepeso Dejar de fumar Si los cambios en el estilo de vida no cambian los niveles de colesterol, el mdico puede recomendar medicamentos. Existen algunos tipos de medicamentos disponibles para ayudar a bajar los niveles de colesterol y funcionan de diferentes formas. Algunos son mejores para bajar el colesterol LDL, algunos son buenos para bajar los triglicridos, algunos otros son buenos para bajar los triglicridos, mientras que otros ayudan a elevar el colesterol HDL. Los frmacos ms comnmente utilizados y ms efectivos para tratar el colesterol alto LDL se denominan estatinas. El mdico escoger uno de stos: lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol), sinvastatina (Zocor), fluvastatina (Lescol), torvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor). Otros frmacos que se pueden utilizar abarcan resinas secuestradoras de los cidos biliares, inhibidores de la absorcin del colesterol, fibratos y cido nicotnico (niacina). Pronstico Si a usted le diagnostican niveles altos de colesterol, es posible que deba continuar haciendo cambios en el estilo de vida y realizar un tratamiento farmacolgico durante toda la vida. Es igualmente necesario el control peridico de los niveles de colesterol en la sangre. La reduccin de los altos niveles de colesterol retardar el progreso de la ateroesclerosis. Posibles complicaciones Entre las posibles complicaciones del colesterol alto estn: Ateroesclerosis Arteriopata coronaria Accidente cerebrovascular Ataque cardaco o muerte
Entre las posibles complicaciones de los triglicridos estn: Pancreatitis Cundo contactar a un profesional mdico Si usted tiene altos niveles de colesterol u otros factores de riesgo de cardiopata, programe citas mdicas de acuerdo con las recomendaciones del mdico. Prevencin El examen de colesterol y triglicridos es importante para identificar y tratar niveles anormales. Los hombres en edades de 20 a 35 aos y las mujeres de 20 a 45 aos deben hacerse revisar sus niveles de colesterol. Para ayudar a prevenir los altos niveles de colesterol: Consuma una dieta bien balanceada y baja en grasa Mantenga un peso corporal saludable 10. Qu es el colesterol elevado en la sangre? El colesterol elevado en la sangre significa que hay demasiado colesterol (una sustancia parecida a la grasa) en la sangre. El riesgo de tener enfermedades cardiacas o un ataque cardiaco se eleva cuando el nivel de colesterol es muy elevado. Si tiene colesterol elevado en la sangre, pueden acumularse depsitos de grasa llamados placa en las paredes de las arterias. Esto se llama aterosclerosis. Si se afectan las arterias que transportan la sangre al corazn (las arterias coronarias), puede llegar menos sangre y oxgeno al corazn. Esto puede ocasionar dolor de pecho (angina de pecho) y ataques cardiacos. 11. Deben preocuparse las personas por el colesterol? S. Las enfermedades cardiacas son la primera causa de mortandad de mujeres y hombres en los Estados Unidos. Los niveles elevados de colesterol en la sangre aumentan las probabilidades de tener enfermedades cardiacas. Los niveles de colesterol en la sangre, tanto en hombres como en mujeres, comienzan a elevarse aproximadamente a los 20 aos. Antes de la menopausia, las mujeres tienen niveles menores de colesterol que los hombres de la misma edad. Despus de la menopausia, se eleva el nivel de colesterol de las mujeres. 12. Qu son el "colesterol malo" y el "colesterol bueno"? El colesterol viaja a travs de la sangre en paquetes llamados lipoprotenas. La lipoprotena de baja densidad (LBD) se denomina "colesterol malo" porque es la fuente principal de acumulacin de colesterol y obstruccin en las arterias. Se ha demostrado que reducir los niveles elevados de LBD disminuye el riesgo de las enfermedades cardiacas. La lipoprotena de alta densidad (LAD) se conoce como el "colesterol bueno" porque elimina el colesterol malo de la sangre y evita que se acumule en las arterias. Por lo tanto, entre ms LAD se tenga, mejor. Se han vinculado los niveles reducidos de LAD (en especial los inferiores a 40) con un mayor riesgo de tener enfermedades cardiacas, mientras que los superiores a 60 protegen contra estas enfermedades. Es importante conocer los niveles de LAD y LBD, adems del nivel de colesterol total. 13. Con qu frecuencia debera medir mis niveles de colesterol? El Programa Nacional Educativo sobre el Colesterol (NCEP por sus siglas en ingls) del Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones y la Sangre, y de los Institutos Nacionales de Salud, emiti en 2001 nuevas pautas para prevenir y controlar el colesterol elevado en la sangre. El NCEP seala que todas las personas mayores de 20 aos deberan medir su nivel de colesterol por lo menos una vez cada cinco aos. La prueba preferida para medir los niveles de colesterol es el perfil de lipoprotenas. Esta prueba de sangre se hace en ayunas (usted ayuna durante 9 a 12 horas antes de que se practique la prueba) para revisar los niveles de colesterol (medidos en mg/ dL o miligramos por decilitro de sangre), incluyendo: los niveles totales de colesterol en la sangre; el nivel de LBD (colesterol malo); el nivel de LAD (colesterol bueno); el nivel de triglicridos (otra forma de grasa en la sangre.) 14. Qu significan los nmeros de la prueba del colesterol? Hable con su mdico acerca de los resultados de su prueba de colesterol. Las siguientes pautas son del Programa Nacional Educativo sobre el Colesterol (NCEP) del Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones y la Sangre, y de los Institutos Nacionales de Salud. Los niveles de colesterol se miden en miligramos (mg) de colesterol por decilitro (dL) de sangre. 15. Qu factores provocan que se eleven los niveles de colesterol malo? La causa principal del colesterol elevado en la sangre es comer demasiada grasa, en particular la grasa saturada. Las grasas saturadas se encuentran en productos de origen animal, tales como la carne, la leche y otros productos lcteos que no son sin grasa, la mantequilla y el huevo. Algunos de estos alimentos tambin son altos en colesterol. La comida rpida frita y los bocadillos a menudo contienen mucha grasa. Tener sobrepeso y no hacer ejercicio puede elevar el colesterol malo y disminuir el colesterol bueno. Adems, despus de la menopausia, los niveles de colesterol malo en las mujeres tienden a elevarse. Tambin existe un tipo raro de colesterol elevado hereditario que a menudo provoca una enfermedad cardiaca a temprana edad. 16. Cmo puedo reducir el nivel de colesterol malo? Reducir el colesterol (malo) o LBD, y los niveles totales de colesterol en la sangre puede disminuir considerablemente las probabilidades de tener enfermedades cardiacas. La mayora de las personas puede disminuir su nivel de colesterol en la sangre haciendo modificaciones en su dieta, perdiendo el sobrepeso y haciendo ms ejercicio. Estos cambios tambin pueden ayudar a reducir el riesgo de la diabetes y disminuir la presin sangunea. Modifique su dieta. Siga una dieta baja en grasas saturadas y colesterol para ayudar a reducir los niveles de LBD. La mayor parte de la grasa saturada y el colesterol en nuestras dietas, proviene de fuentes de origen animal (la carne incluye las aves y el pescado, productos lcteos que no son sin grasa, la mantequilla y el huevo.) Los transgrasos son otro tipo de grasa creada por la hidrogenacin de grasas no saturadas, y deber limitar su consumo. Los transgrasos se encuentran en la mayora de las comidas rpidas fritas y asadas, en los bocadillos y en algunas margarinas. Pierda peso. Si tiene sobrepeso, bajar de peso puede ayudar a reducir la LBD; esto es especialmente importante para aquellos que tienen el grupo de factores de riesgo llamado sndrome metablico. Entre los factores de riesgo del sndrome metablico se encuentran la obesidad abdominal, la cual se define como tener una cintura muy grande (ms de 40 pulgadas para los hombres y 35 para las mujeres), y niveles elevados de triglicridos o reducidos de LAD. Sea activo fsicamente. Se recomienda a todas las personas realizar una actividad fsica con regularidad (durante 30 minutos la mayor parte o todos los das de la semana.) Puede ayudar a elevar el nivel de LAD y reducir el de LBD. Esto es especialmente importante para las personas con sndrome metablico. 17. Cmo puedo planificar comidas con niveles reducidos de grasas saturadas y colesterol? Elija pescado, aves y carne magra y elimine la grasa y la piel antes de comerlos. No consuma ms de 6 onzas (178 mililitros) aproximadamente, por da. Ase, hornee o cueza a fuego lento los alimentos en lugar de frerlos. Reduzca el consumo de carnes con alto contenido de grasa, incluyendo las salchichas, el tocino y los fiambres como el salami o bologna (salchicha ahumada.) Limite tambin el consumo de rganos como el hgado, los riones y los sesos. Utilice leche y quesos descremados (sin grasa) o bajos en grasa (1%) y yogur sin grasa o bajo en grasa. En lugar de mantequilla, use margarina lquida o suave o aceites vegetales bajos en grasas saturadas y que contengan poco o nada de transgrasos (grasa hidrogenada.) Use todas las grasas y aceites con moderacin. Consuma tambin con moderacin la yema de los huevos. La clara no contiene grasa ni colesterol y puede comerla con frecuencia. Coma frutas y vegetales (al menos 5 porciones por da), as como cereales, pan, arroz y pasta hechos con cereales integrales o enriquecidos (como el pan de centeno o el espagueti de harina integral.) Muchos alimentos procesados o de paquete son altos en grasas saturadas y algunos tambin contienen transgrasos. Acostmbrese a leer las etiquetas de los alimentos. Revise los "Valores Nutricionales" en la etiqueta y elija los productos que contienen menos grasa. Tambin revise el contenido de colesterol. Normalmente es ms fcil seguir una dieta baja en grasas saturadas y colesterol cuando las comidas se preparan en casa que cuando se come fuera. Pero es posible elegir con cuidado los alimentos y evitar comer en exceso, ya sea que coma en la casa o en un restaurante. 18. Qu clase de ejercicios debera hacer para reducir el colesterol elevado en la sangre? Haga ejercicio durante al menos 30 minutos, la mayor parte de los das de la semana. Incluso la actividad de intensidad baja a moderada, si se hace diariamente, puede brindar beneficios. Hable con su mdico acerca de las mejores y ms seguras formas de hacer ejercicio. Algunos ejemplos seran caminar, trabajar en el jardn, los quehaceres domsticos y bailar. El ejercicio ms enrgico puede elevar el nivel de LAD y mejorar la salud general del corazn. Esta clase de actividad se denomina aerbica e incluye correr, nadar, saltar la cuerda, caminar a paso ligero o andar en bicicleta. Aumente gradualmente el nivel de actividad durante un perodo de varias semanas. Asegrese de consultar con su mdico antes de iniciar un programa de ejercicios enrgicos. 19. Qu ms puedo hacer para reducir el riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca? Si fuma, deje de hacerlo. Solicite ayuda a su mdico si no puede hacerlo por su cuenta. Siga su plan de tratamiento si tiene hipertensin sangunea o diabetes. Perder peso, hacer ejercicio y llevar una dieta saludable puede ayudar a controlar su hipertensin sangunea o diabetes as como el colesterol. 20. Y si necesito medicamentos para reducir los niveles de colesterol elevado? Si fueran necesarios, los medicamentos para reducir los niveles de colesterol se utilizan junto con cambios en el estilo de vida. Sigue siendo muy importante adoptar una dieta baja en grasas saturadas y colesterol, incrementar la actividad fsica y controlar el peso. El objetivo principal del tratamiento para disminuir el colesterol es reducir el nivel de LBD (colesterol malo) lo suficiente para disminuir el riesgo de tener una enfermedad cardiaca o un ataque cardiaco. Estn disponibles diversos tipos de medicamentos para reducir el colesterol, incluyendo las estatinas, secuestrantes de cidos biliares, cido nicotnico y cidos fbricos. Si las necesita, el doctor le recetar medicamentos.
21. TABLAS DE CONTENIDO DE COLESTEROL Y CALORIAS por 100 gramos ALIMENTOS Yema de huevo Huevo entero Hgado de ternera Hgado de cerdo Riones Sesos Carne de cerdo Carne de cordero Carne de pollo Carne de ternera Carne de caballo Carne de buey Carne de conejo Carne de pavo Manteca de cerdo Grasa visible (carne) Jamn serrano Jamn York Clara de huevo Leche entera Leche descremada Mantequilla Margarina vegetal Margarina mixta Trucha Salmn Bacalao Merluza Sardinas Rape Atn fresco Atn en lata Queso bola semiseco Queso Emmental Queso Cammenbert Ostras Gambas Langosta Mejillones Fruta fresca Verduras Arroz hervido Patatas Aceite de maz Aceite de Oliva Aceite de Girasol Aceite de soja Legumbres Frutos secos COLESTEROL 1.480 mg. 504 mg. 300 mg. 300 mg. 375 mg. 2.200 mg. 100 mg. 70 mg. 80 mg. 90 mg. 60 mg. 70 mg. 50 mg. 90 mg 106 mg. 90-100 mg. 125 mg. 70 mg. 0 mg. 14 mg. 0 mg. 250 mg. 0 mg. 50 mg. 57 mg. 57 mg. 44 mg. 25 mg. 80 mg. 44 mg. 80 mg. 80 mg. 125 mg. 145 mg. 140 mg. 200 mg. 125 mg. 200 mg. 150 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. 0 mg. CALORAS 352 155 134 134 120 120 290 290 150 150 130 130 120 170 630 600 375 130 53 68 36 630 630 630 100 150 75 75 150 75 75 150 400 400 400 50 100 100 65 35-60 10-50 355 88 900 900 900 900 350 600 Tabla 2 METODOLOGA: En nuestro trabajo de investigacin las funciones a utilizar son las exponenciales porque al momento de representar la informacin en datos estadsticos todos van a tener como relacin una constante. DESCRIPCIN DEL CLCULO DEL COLESTEROL LDL Y VLDL A PARTIR DEL COLESTEROL TOTAL, EL COLESTEROL-HDL Y LOS TRIGLICRIDOS Este cuestionario calcula los ndices de colesterol-LDL y colesterol-VLDL a partir del colesterol total, el colesterol-HDL y los triglicridos. Esta informacin es meramente orientativa, y en ningn caso sustituye a la opinin del mdico. En caso de duda y/o para identificar cualquier problema, es conveniente acudir al especialista. Los datos necesarios para el clculo del colesterol-LDL y el colesterol-VLDL son los siguientes: Colesterol total: mg/dl (A) Colesterol HDL: mg/dl (B) Triglicridos: mg/dl (C)
El clculo se realiza como sigue: Colesterol LDL: mg/dl A-((C/5)+B) Colesterol VLDL: mg/dl C/5
CONCLUSIONES: Podemos afirmar segn lo investigado que segn la dieta que tiene una persona, el nivel de colesterol puede aumentar o disminuir en la sangre de un individuo. Existen varios tipos de alimentos que pueden o no contener colesterol. Adems sabemos que hay distintas clases de colesterol. Segn frmulas podemos establecer cul es el nivel de colesterol presente en la sangre de una persona.
RECOMENDACIONES: Los alimentos, mejor cocidos. A la hora de cocinar los alimentos es preferible hacerlos cocidos, a la parrilla o a la plancha o hervidos en vez de fritos, y menos rebozados o empanados. Moderar el consumo de dulces. Hay alimentos como el pan, la bollera, las pastas o las patatas, que no es necesario reducir para bajar el colesterol pero cuyo consumo hemos de moderar si hay sobrepeso. Precaucin con el azcar, vino y caf. El azcar, el vino o el caf tampoco aumentan los niveles de colesterol si se toman con moderacin. Es ms, dos vasitos de vino al da elevan las cifras de HDL o "colesterol bueno" con lo que protegen de las enfermedades cardiovasculares. Haga ms ejercicio. Y no solo para bajar peso sino porque se ha demostrado que la dieta estricta para reducir el colesterol resulta ineficaz en personas con niveles de colesterol de alto riesgo cuando no se acompaa de ejercicio fsico. Adems, el ejercicio acompaado de la dieta adecuada que hemos visto mejora los niveles de colesterol independientemente de la prdida de peso. Ser suficiente con andar media hora al da. Adelgace si tiene obesidad o sobrepeso. El descenso de peso viene acompaado de un descenso en las cifras de colesterol. Para calcular en el rango de peso en que se encuentra le ofrecemos nuestra Calculadora de Peso Ideal a la que podr acceder al final de este artculo. BIBLIOGRAFA: 1. Lehninger, A. L. 1976. Curso breve de bioqumica. Omega, Barcelona. ISBN84-282-0445- 4 2. Devlin, T. M. 2004. Bioqumica, 4 edicin. Revert, Barcelona. ISBN 84-291-7208-4 3. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). J AMA. 2001;285:2486-2497. Updated 2004. Accessed May 1, 2009. 4. U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Lipid Disorders in Adults. Accessed May 1, 2009. 5. U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Lipid Disorders in Children. US Preventive Services;Task Force recommendation statement. Pediatrics. 2007;120(1):e215-9. 6. Daniels SR, Greer FR; Committee on Nutrition. Lipid screening and cardiovascular health in childhood. Pediatrics. 2008;122(1):198-208. 7. Gaziano M, Manson JE, Ridker PM. Primary and secondary prevention of coronary heart disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa; Saunders Elsevier; 2007: chap 45. 8. Arne Nordoy y col, Dietary lipids and Thrombosis, Arterioesclerosis, Vol. 10, N 2, 149, 1990. 9. Astrup A. Manipulation of energy expenditure. Obesity in Europe 1993, 113-117, 1994. 10. Basiles J. Analyzing the National Cholesterol Education Program adult treatment panel report; is new better?, J Clin Hypertens 2001 3: 292-295. 11. Biblioteca Nacional de Medicina, Instituto Nacional de Salud, Departamento de Salud y Servicios Humanos. 12. Blundel JE., et al, Dietary fats, eating patterns, and weight control, Medicographia, vol.16, N3, 1994. 13. Executive summary of the tirad report of the National Cholesterol Education program (NCEP) expert panel of detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel iii), JAMA 2001; 285 : 2486 2497. 14. Journalof American Dietetic Association, Soluble fiber and serum lipids. A literature review, J.A.D.A., 94: 425, 1994. 15. Mara Elena Torresani- Mara Ins Somoza, Lineamientos para el cuidado nutricional, Eudeba, 1999. 16. Mara E. Mazzei y col., Curso sobre Colesterol Connections Health Education Center of the Institute for Research & Education Health System, ao 2002. 17. Mara E. Mazzei y col., NET_GESA (Nutricin Educacin Teraputica, Grupo Educacador en Salud Alimentaria, Conectndonos con el colesterol, ao 2002. 18. Stone NJ. The ATP III: What does it mean for our patients? Advances in Cholesterol 19. S. CONNOR y col, The colesterol saturated fat index: an indication of the hypercholesterolemic and atherogenic potential of food, Lancet, 1986, 1229 1232. 20. Sociedad Latinoamericana de Arterioesclerosis. 21. Tablas de composicin qumica de alimentos efectuada en combinacin de las siguientes: Geigy, Tablas cientficas, 1965. 22. The Ilib Lipid Hanbook for Clinical Practice, International Lipid Information Bureau, 1998. 23. William S Harris, Omega 3 acids and serum lipoproteins: human studies, Am J. Clin. Nut, 65 (suplemento): 1645 S, 1997. 24. Tu otro mdico: http://www.tuotromedico.com/temas/control_colesterol.htm 25. http://www.pfizer.es/salud/servicios/calculadoras/descripcion_calculadora_colesterol_ld l_vldl.html 26. PREVNET ISSSTE: http://www.issste.gob.mx/aconseja/colesterol.html
ANEXOS Ilustracin 1: Estructura qumica de la glucosa Tabla 1: Clasificacin de los valores HDL y LDL Ilustracin 2: Arteria saludable Tabla 2: tablas de contenido de colesterol y caloras por 100 gramos