ARTICULACIN ESCPULO-HUMERAL.

CLASE: diartrosis.
GNERO: enartrosis.
TIPO: triaxial.
SUPERFICIES ARTICULARES:
- Hmero: cabeza humeral.
- Escpula: cavidad glenoidea.
- Rodete glenoideo: entre las dos superficies articulares se encuentra un anillo de
fibrocartlago, de corte triangular, adherido a la glenoides, el cual aumentala
correspondenciaentreconvexidadyconcavidaddeambassuperficies.
MOVIMIENTOS:
- Antepulsin.
- Retropulsin.
- Abduccin.
- Aduccin.
- Rotacin interna.
- Rotacin externa.
- Circunduccin.
LIGAMENTOS:
La cpsula seinsertaenelomplatoalrededordelacavidadglenoideayporarriba
llegaalaapfisiscoracoides,mientrasqueenelhmeroseinsertaalrededordela
cabezahumeral. Forma numerosos pliegues, sobre todo en la parte inferior.

Esta cpsula estreforzadaporligamentossuperioresyanteriores (ATENCIN: no
presenta ligamentos inferiores ni posteriores):
- Craco-humeral: desde la apfisis coracoides se divide en dos fascculos, uno va al
troqun y el otro al troquter.
- Gleno-humeral: desde el borde anterior de la cavidad glenoidea se divide en tres
fascculos: superior, medio e inferior, que se insertan en la parte anterior del cuello
anatmico.

El conjunto cpsulo-ligamentoso del hombro no es muy fuerte, por eso sta
articulacin se ve expuesta facilmente a luxaciones, especialmente a partir de
movimientos que llevan la cabeza humeral hacia adelante y adentro.

La estabilidad del hombro esta en peligro al realizar movimientos violentos,
necesitando que los msculos cubran esa falta de estabilidad, particularmente el
subescapular.

ARTICULACIN DEL CODO


La articulacin que habitualmente llamamos codo esta constituda por la unin de
tres huesos: hmero, cbito y radio.

Los tres se relacionan recprocamente, dando lugar a tres articulaciones diferentes,
con distintas caractersticas y posibilidades de movimiento individual, los cuales en
conjunto dan por resultado los movimientos globales del codo.

Las tres articulaciones que describiremos como integrantes del codo son:

- Hmero-radial.
- Hmero-cubital.
- Cbito-radial superior.

Articulacin hmero-radial.

CLASE: diartrosis.
GNERO: condlea.
TIPO: biaxial.
SUPERFICIES ARTICULARES:
- Hmero: cndilo humeral.
- Radio: cavidad glenoidea de la cabeza del radio.
MOVIMIENTOS:
- Flexin.
- Extensin.
- Rotacin interna (Que determina la pronacin de la mano)
- Rotacin externa (Que determina la supinacin de la mano)
LIGAMENTOS: los ligamentos son comunes a las tres articulaciones en tanto que
contribuyenalauninyestabilidaddelcodoensuconjunto.
- Ligamento Anterior:
Tiene forma de abanico con su base superior y vrtice inferior. Labasevadesdela
epitrcleaalepicndilo,ysusfibrasconfluyenenunvrticequeeslaapfisis
coronoidesdelcbitoyelcuellodelradio.
- Ligamento posterior:
Tiene, tambin forma de abanico, con la misma disposicin que el anterior, labase
seextiendedelaepitrcleaalepicndiloyconfluyeenlaapfisisolecraneanau
olcranon.
- Ligamento Lateral Interno:
Parte de la epitrclea y sedivideentresfascculos, uno posterior que se dirige a la
base del olcranon del cbito, otro medio que se inserta en la base de la apfisis
coronoides del cbito y otro anterior que va al vrtice de la misma apfisis.
- Ligamento Lateral Externo:
Parte del epicndilo y sedivideentresfascculos: el posterior se inserta en la apfisis
olecraneana del cbito, el medio en el borde posterior de la cavidad sigmoidea
menor del cbito, y el fascculo anterior se inserta en el borde anterior de la misma
cavidad sigmoidea menor. Estos dos ltimos fascculos, elmedioyelanterior,
rodean, simulando una corbata,alacabezayelcuellodelradio.
- Ligamento anular:
Tiene forma de anillo. Va del borde posterior de la cavidad sigmoidea menor del
cbito, rodeando la cabeza del radio, al borde anterior de la misma cavidad
sigmoidea menor.
- Ligamento cuadrado:
Se extiende desde el borde inferior de la cavidad sigmoidea menor al cuello del
radio.

Articulacin hmero-cubital.
CLASE: diartrosis.
GNERO: troclear.
TIPO: uniaxial.
SUPERFICIES ARTICULARES:
- Hmero: trclea humeral.
- Cbito: cavidad sigmoidea mayor
MOVIMIENTOS:
- Flexin.
- Extensin
LIGAMENTOS:
Los descriptos en la articulacin hmero radial.


Articulacin radio-cubital superior.
CLASE: diartrosis.
GNERO: trocoides.
TIPO: uniaxial.
SUPERFICIES ARTICULARES:
- Cbito: cavidad sigmoidea menor.
- Radio: carilla articular presente en la pared lateral de la cabeza del radio.
MOVIMIENTOS:
- Rotacin interna. (Determina la pronacin de la mano)
- Rotacin externa. (Determina la supinacin de la mano)
LIGAMENTOS: los descriptos en la articulacin hmero-radial
ARTICULACIN RADIOULNAR DISTAL
Tipo: trocoide.
Superficie Articular
-la escotadura ulnar del radio
-la superficie superior lateral de la cabeza de la ulna
Medios de Unin:
Capsula Articular Lateralmente en el borde superior de la escotadura
cubital del radio, medialmente en el borde superior de la superficie articular
de la cabeza de la ulna y los bordes anterior y posterior del disco articular
Disco articular: tambin ligamento triangular, desde el borde inferior de la
escotadura ulnar del radio a el surco entre el proceso estiloides de la ulna y
su cabeza
Ligamentos:
Radioulnar anterior: mal diferenciado se extiende de la extremidad anterior
de la escotadura ulnar del radio hasta la cabeza ulnar
Radioulnar posterior: Extendido transversalmente de la extremidad posterior
de la superficie articular del radio a la parte posterior de la cabeza de la
ulna y su proceso estiloides.
Sinovial: Es comn a la doble articulacin del radio con la cabeza ulnar y
de sta con el disco, crea entre la ulna y radio el receso sacciforme
Dinmica Articular Permite pronacin y supinacin del antebraz Se trata de
la rotacin del radio alrededor de la ulna mediante la accin de los
msculos supinadores y pronadores
Ligamento interseo del antebrazo
Por encima de la membrana intersea: ligamento o cuerda oblicua.
Accin: Rotacin medial (pronacin) y lateral (supinacin) con participacin
de las articulaciones humerorradial y radioulnares proximal y distal.


ARTICULACIN RADIOCARPIANA.

CLASE: diartrosis.
GNERO: condlea.
TIPO: biaxial.

SUPERFICIES ARTICULARES:
- Cavidad Glenoidea Antebraquial: formadalateralmenteporlasuperficieinferior
delradio,ymedialmenteporelligamentotriangular, que se extiende desde la
apfisis estiloides del cbito hasta la superficie articular del radio con la cual forma
una superficie articular contnua, la cavidad glenoidea antebraquial.

La cara inferior del ligamento triangular, expuesta al roce de la articulacin, est
revestida por cartlago.

- Cndilo Carpiano: es una estructura contnua en forma de bloque, formadaporlas
carassuperioresdeloshuesosescafoides,semilunarypiramidal.

MOVIMIENTOS:
- Flexin.
- Extensin.
- Abduccin.
- Aduccin.
- En la circunduccin de sta articulacin no existe la rotacin o giro, sino que es la
sucesin de: flexin-abduccin-extensin-aduccin ( o a la inversa).

LIGAMENTOS: la articulacin radiocarpiana presenta ligamentos por delante, por
detrs y a ambos lados.

- Ligamento anterior:
Presenta 4 fascculos, dos se desprenden del cbito y dos del radio.
. Radio escafoideo anterior.
. Radio semilunar anterior.
. Cbito semilunar.
. Cbito piramidal anterior.

- Ligamento posterior:
Presenta dos fascculos
. Radio semilunar posterior.
. Radio piramidal.

- Ligamento lateral externo:
. Radio escafoideo lateral.

- Ligamento lateral interno:
. Cbito piramidal lateral.
. Cbito pisciforme.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS
a)Las articulaciones de los huesos de la 1 fila entre s; se dividen en:
Articulacin de los tres huesos laterales.
Articulacin del piramidal con el pisiforme
ARTICULACIN DE LOS TRES HUESOS LATERALES.
Tipo: Planas o artrodias.
Superficies articulares:
Medios de unin:
Cpsula articular.
Ligamentos: interseos, palmares y dorsales.
Entre los ligamentos dorsales: ligamento escafopiramidal
ARTICULACIN PISIPIRAMIDAL:
Tipo: condlea.
Superficies articulares:
Medios de unin:
Cpsula articular.
Ligamentos delgados, que refuerzan las partes laterales de la cpsula.
Tiene adems 3 ligamentos situados a distancia:
1.- Ligamento Superior (haz pisiforme).
2.- Ligamento pisiunciforme o inferolateral.
3.- Ligamento pisimetacarpiano o inferomedial.

b) Articulacin de los huesos de la 2 fila entre s:
Tipo: Sinovial plana (artrodias).
Superficies articulares.
Medios de unin.
Cpsula articular.
Ligamentos: interseos, palmares y dorsales.

Articulacin mediocarpiana:
Une los huesos de la 1 fila del carpo (excepto el pisiforme) con los de la 2 fila.
Tipo: sinovial plana
Superficies articulares:
Medios de Unin:
Cpsula articular.
Ligamentos:
Ligamento mediocarpianos palmares (radiado)
Ligamento mediocarpiano dorsal.
Ligamento medial.
Ligamento lateral.

El ligamento escafopiramidal es tambin un elemento de contencin de la
articulacin.
ARTICULACIN CARPOMETACARPIANAS
A De los 4 ltimos dedos:
Tipo: Sinovial plana.
Superficies articulares:
Medios de Unin:
Cpsula articular.
Ligamentos: Interseos, palmares y dorsales.
Ligamentos Interseos.
Ligamentos palmares: son 4.
El 5 metacarpiano no tiene ligamento palmar (reemplazado por el pisimetacarpiano).
Ligamentos dorsales: ms fuertes que los palmares y son 6 a 7.
Accin: flexin, extensin e inclinacin lateral de poca amplitud.
b) Del pulgar (trapeciometacarpiana):
Tipo: Sinovial en silla de montar.
Superficies articulares: a) trapecio; b) 1 metacarpiano.
Medios de Unin:
Cpsula articular.
Ligamentos: el ms importante es el posteromedial.
Movimientos: flexin-extensin, abduccin-aduccin y oposicin del pulgar.

Articulaciones Metacarpofalngicas
Tipo: Sinovial condlea.
Superficies articulares.
Medios de Unin:
Cpsula articular.
Ligamentos:
Ligamentos colaterales (medial y lateral).
Ligamento transverso o cintilla transversal.
Medio de armonizacin: fibrocartlago de ampliacin.
El de la 1 falange contiene en su interior 2 sesamoideos.
Movimientos: flexin, extensin, abduccin, aduccin, circunduccin (1 falange).
Articulaciones Interfalngicas
Tipo: Sinovial troclear.
Superficies articulares:
Medios de Unin:
Cpsula articular.
Ligamentos: Colaterales medial y lateral.
Medios de Armonizacin: fibrocartlago de ampliacin.
Accin: flexin y extensin. No hay movimientos de lateralidad.