Introduccin

La fobia social o ansiedad social es un trastorno frecuente asociado generalmente

a una fobia simple o a la agorafobia, hallndose principalmente como
sintomatologa asociada una cantidad considerable de ansiedad generalizada o
inespecficamente. Segn el DSM III, el rasgo esencial de una fobia social es un
miedo persistente e irracional y un deseo impulsivo de evitar aquellas situaciones
en las cuales el individuo puede hallarse expuesto a la observacin por parte de
los dems, a comportarse de manera humillante y embarazosa, presentndose
una marcada asistencia anticipatoria (sudoracin, palpitacin, tartamudeo, temblor
corporal, pensamiento de fracaso, de rechazo, etc.), cuando el individuo se ve
enfrentado con la necesidad de entrar en este tipo de situaciones o bien cuando
intenta evitarlas. La alteracin es una fuente significativa de malestar y el propio
individuo la reconoce como excesiva o irracional. Por otro lado, tampoco es debida
a otro trastorno mental. Ejemplo de fobias sociales son los miedos de hablar o
actuar en pblico escribir en presencia de los dems, el miedo a ser observado,
comer en pblico, etc.
Generalmente
Esta con su mes?<<<<<<<<<<<<<
Historia psicolgica
a) Datos generales
Nombre: irma a.l.
Edad: 15 aos
Sexo: femenino
Lugar y fecha de nacimiento: lima- 04 de octubre de
Grado de instruccin: 5to. De secundaria
Ocupacin: su casa
Actualmente vive con: padres, hermanos
Nmeros de hermanos y lugar que ocupa: primera de tres hermanos
Nivel socio econmico: clase baja
Religin: catlica
Direccin: Tahuantinsuyo independencia
Informantes: su madre
Fechas de entrevistas:
Problema actual
1. Motivo de consulta:
La paciente acude a consulta: determinacin de sintomas y signos:
La paciente acude a consulta por propia iniciativa acompaada de su madre; ella refiere: me
siento muy mal, hago las cosas como tonta, cunado mi madre me dice que me apure, me canso
fcilmente, no tengo ganas de hacer nada, constantemente estoy llorando. tampoco, quiero
salir a la calle y tengo miedo hablar con la gente. Manifiesta que cuando alguien le habla le sudan
las manos, tiene palpitaciones, se ruboriza, al querer hablar a veces tartamudea, cunado tiene

3.1 Datos Generales:

Nombre : Irma A. L.
Sexo : Femenino
Edad : 15 aos y tres meses.
Fecha de Nacimiento : 20 de marzo 1999
Lugar de Nacimiento : Independencia
Lugar de residencia :
Nmero de hermanos : 1 hermano menor.
Escolaridad : 5to. de secundaria
Referente : profesora
Informantes : madre
Entrevistador :

3.2 Motivo de Consulta
La madre refiere: Irma no quiere salir a la calle, no hace ningn tipo de
compras, yo le insisto pero no quiere salir, las pocas veces que lo hace
es con su madre o hermanos.
3.3 Historia Personal
Irma naci de parto normal, al igual que el peso y el tamao. No ha tenido
ningn problema de alimentacin.
Cada vez que la nia se portaba bien u obedeca no le prestaban
atencin, ni las veces que traa buenas notas del jardn, no reciba ningn
tipo de premio. A los 6 aos ingresa a primer grado en la escuela del
mismo lugar. Indica que no le gusto porque era un ambiente diferente,
sinti miedo por la falta de sus compaeras de jardn y porque el colegio
era grande. Sus compaeras le comenzaron a agredir verbalmente y
fsicamente (a motazos), pero nunca les respondi, permaneca el mayor
tiempo aislada y callada. Su rendimiento tanto en primaria como en
secundaria ha sido regular, hasta ahora no saco cursos a cargo. Los
sntomas se inician cuando a la edad de 7 aos cuando su padre la
castiga fsicamente haber salido a la calle. Sus padres comienzan a
decirle que no salga los hombres son malos, la gente es mala y los
hombres se llevan a los nios. Recuerda que a la edad de 9 aos,
desobedece a sus padres y la castigan verbal y fsicamente (con correa),
sus padres no la dejaban salir a la calle, ni tener amigas, siempre le
decan que la gente es mala por lo que a partir de esa edad comienza a
tener miedo, cree que le van a hacer dao, no sale a la calle sola, sino
con sus padres, es dejada y recogida del colegio por su madre.
Durante la primaria tuvo una sola amiga, la cual en secundaria se alej,
indica quizs me consideraba tonta, porque no me llamaba la atencin
los hombres, a ella le gustaba un chico. A la edad de 13 aos sus padres
comenzaron a agredirse verbal y fsicamente, todo porque su madre
descubri una infidelidad de su esposo. Desde entonces comienza a
despertarse a media noche y a llorar cada vez que sus padres discuten.
La paciente acude a consulta por propia iniciativa acompaada de su
madre; ella refiere: me siento muy mal, hago las cosas como tonta,
cuando mi madre me dice que me apure, me canso fcilmente, no tengo
ganas de hacer nada, constantemente estoy llorando. tampoco, quiero
salir a la calle y tengo miedo hablar con la gente. Manifiesta que cuando
alguien le habla le sudan las manos, tiene palpitaciones, se ruboriza, al
querer hablar a veces tartamudea, cuando tiene que hablar con la gente
se le presentan pensamientos negativos hacia s misma, como por
ejemplo: que dir la gente de m, voy a tartamudear, se van a burlar de
m, van a decir que soy tonta, todo lo cual la lleva a evitar relacionarse
con personas o escapar de situaciones sociales.


3.4 Evaluacin Psicolgica
o Instrumentos

Escala de inteligencia para Adultos de Wechsler (WAIS)
Inventario de personalidad de Eysenck y Eysenck. Forma B.
Escala de autovaloracin para medir la depresin de Zung.
Escala de temores de J. Wolpe y P. Lang