Sndrome de Reye

Priscila Alva Surez

El sndrome de Reye es una enfermedad
rara pero grave que afecta ante todo a
los nios y puede suceder despus de
una enfermedad viral tal como la gripe
(influenza) o varicela.
Aunque el sndrome de Reye puede
afectar a todos los rganos del cuerpo,
la mayora de casos provocan hinchazn
del cerebro y una gran acumulacin de
grasa en el hgado.
El sndrome se ha presentado en nios a
quienes les han administrado cido
acetilsaliclico
1963-Reye y cols. Describen cuadro clnico

Vmitos
Desorientacin
Prdida de conciencia
Respiracin anormal
Convulsiones en ausencia de signos focales neurolgicos
y de meningitis
Hepatomegalia progresiva
sin ictericia

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su

probabilidad de contraer una enfermedad o condicin.
El riesgo de contraer el Sndrome de Reye se incrementa
con:

Edad: entre 2 y 16 aos

Enfermedades virales recientes, incluyendo:

Infeccin en las vas respiratorias superiores.

Influenza Varicela

Uso de aspirina u otros salicilatos

Sntomas

Los sntomas generalmente se presentan despus de una

enfermedad viral, y se dividen en cinco etapas:
Etapa 1:

Vmito frecuente o persistente

Somnolencia y fatiga

Resultados de laboratorio que indiquen disfuncin heptica

Etapa 2:

Cambios de personalidad, tales como irritabilidad y agresin

Confusin

Trastornos del habla

Alucinaciones

Letargo profundo

Hiperventilacin

Etapas 3 a 5:

Coma

Convulsiones

Incapacidad para respirar sin ayuda

La inflamacin del cerebro y otros problemas en el

Sndrome-- progreso muy rpido.
Pueden dar como resultado, dao neurolgico o la
muerte.

Diagnstico

Antecedentes clnicos, signos y sntomas

Exmenes de la funcin heptica:

GOT (AST)

GPT (ALT)

LDH

Amonaco

Tiempo de protrombina

Puncin lumbar

Biopsia heptica
Tratamiento
Medicamentos

Corticoesteroides

Diurticos

Glucosa

Insulina

Barbitricos

Tratamientos especficos para reducir los niveles de amonia en la

sangre

Fenilacetato y benzoato de sodio

Dilisis

Odansetron (Zofran) para los vmitos intensos

Cateter Arterial

Para observar la presin, el dixido de carbono y el

contenido de oxgeno en la sangre.
Monitoreo de la Presin

En las etapas 3 a 5 del sndrome de Reye, se utilizan

diversos dispositivos para supervisar la presin sangunea
dentro del cerebro.
Ventilador

En etapas avanzadas, se puede usar un ventilador para

ayudar a la respiracin.
Ciruga

Ocasionalmente, un procedimiento de drenado o

craneotoma de descompresin puede ser necesario para
reducir la presin en el cerebro.


Prevencin

El uso de aspirina no est recomendado para nios y

adolescentes que tengan o que acaben de tener alguna
infeccin viral.

Consulte a su mdico antes de administrar aspirina a un nio

o adolescente.

La incidencia del sndrome de Reye ha disminuido

drsticamente en los ltimos aos gracias a la reduccin de la
administracin de aspirina a los nios.

Evite administrar medicamentos que contengan salicilato a

nios y adolescentes( Alka-Seltzer, Anacina, Bufferin y
Pepto-Bismol)

Croup
Poblacion pediatrica 6 meses-3 aos
Causa comun de obstruccion de vias respiratorias altas
Incidencia anual: 1.5-6 por cada 100 nios menores de 6
aos
Prevalencia: Otoo e Invierno
Predominante en sexo masculino
Ocupa el 15% de IR
40 al 50%--Parainfluenza
10 al 15% de bronquiolitis, bronquitis y algunas
neumonas.