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Landau, J. Sistemas Familiares, 20 (3), 2004; www.e-libro.

com
El modelo LINC: una estrategia colaborativa para la resiliencia comunitaria
#


Judith Landau
*


Este artculo describe el modelo LINC para la resiliencia comunitaria basado en el
enlace de sistemas humanos [Linking Human Systems]. Provee de un marco terico para
la iniciacin y el sostn del cambio en comunidades que han experimentado una transicin
o una prdida inesperada y abrupta. Propone que: 1) las comunidades pueden superar la
prdida y el trauma accediendo a sus fortalezas individuales y comunitarias; 2) los
profesionales convocados para asistir a las comunidades en momentos de fuerte transicin
o de trauma deben ser sensibles y colaborar con sus miembros para facilitarles el
encuentro, en la comunidad misma, de los recursos necesarios para su recuperacin; y 3)
para promover la sanacin/recuperacin de la comunidad es fundamental ayudar a los
miembros de la comunidad a construir y mantener la conectividad de unos con otros, con
sus historias compartidas y con los recursos comunitarios tangibles. Provee de ejemplos de
la aplicacin de este modelo en diferentes pases.


The LINC model: A collaborative strategy for community resilience
This article describes the Linking Human Systems (LINC) Community Resilience
model, a theoretical framework for initiating and sustaining change in communities that
have undergone sudden or unfortunate transition or loss. I argue that: 1) By accessing
their individual and collective strengths, communities can overcome loss and trauma; 2)
Professionals who are called upon to assist communities in times of major transition or
trauma must be sensitive to and collaborate with community members to draw upon
resources that are available in the community; and 3) Helping community members build
and maintain connectedness with one another, with their shared histories, and with their
tangible community resources is essential for fostering community healing. This article
describes the model and provides examples of its application around the world.


Fortalecimiento de la resiliencia: familias y comunidades como agentes de cambio

Las comunidades pueden experimentar crisis, fuertes turbulencias y catstrofes a
causa de una amplia variedad de circunstancias que incluyen la guerra, el terrorismo u otra
forma de violencia, el desastre natural, la opresin o inestabilidad poltica, el abuso
extendido de drogas, el SIDA y otras epidemias, la urbanizacin y el aislamiento de la
familia nuclear, la decadencia econmica y la pobreza. Las huellas de la devastacin que
deja este tipo de transicin rpida, inesperada e imprevisible, a veces acumulativa
frecuentemente se extienden mucho ms all de los individuos ms afectados (Landau,
2001a; Landau y Stanton, 2004; Landau-Stanton y Clements, 1993; Walsh y McGoldrick,
1991). En tiempos de estrs o trauma las personas tienden a aislarse, suelen quedar
desconectadas de los vnculos familiares y comunitarios que podran ayudar a su

#
Sistemas Familiares, 20 (3), 2004.
*
MD, DPM, CFLE. Linking Human Systems, LLC & LINC Foundation, Inc. Boulder,
Colorado. E-mail: judithlandau@linkinghumansystems.com
Landau, J. Sistemas Familiares, 20 (3), 2004; www.e-libro.com
recuperacin (Reilly, 2002; Reilly, McDermott y Coulter, en prensa); esta situacin
provoca una disrupcin en el trazado de los procesos de transicin y afecta la delicada
conexin entre pasado, presente y futuro (Landau-Stanton, 1990). Las transiciones
culturales importantes, los desastres naturales y aun las transiciones naturales relacionadas
con ciclos vitales pueden causar conflictos transicionales en las comunidades, entendidos
como una asincrona entre la velocidad y la direccionalidad con que diferentes personas se
adecuan al cambio (Boss, 2001; Garmezy y Rutter, 1983; Figley y McCubbin, 1983a,
1983b; Landau, 1982; Landau-Stanton, 1990). En la dinmica entre devastacin y
recuperacin, es crucial la relacin entre la magnitud de la sorpresa frente a lo inesperado o
la acumulacin de estas situaciones traumticas, y los recursos con que cuentan las
diferentes personas. Si la crisis es extrema o si los recursos no son suficiente para equilibrar
el estrs, esta asincrona puede precipitar sntomas disfuncionales como la depresin y la
tendencia al suicidio, la adiccin, la violencia, el estrs postraumtico y conductas de alto
riesgo que pueden resultar en HIV/SIDA (Landau, Griffiths y Mason, 1981; Landau y Saul,
2004; Landau-Stanton, Clements y Stanton, 1993).
La importancia de la reconexin, la recalibracin y la continuidad de los rumbos
posibles en una transicin es uno de los principios clave que surge del trabajo sobre prdida
y transicin (Landau-Stanton y Clements, 1993). Sabemos ahora que las personas que
pueden acceder a la resiliencia de sus generaciones anteriores incluyendo ritos, fortalezas,
historias, guiones y temas de los antepasados pueden reconectarse con sus propios
recursos y recuperar los trazados previos para afrontar estas situaciones, y encaminarse as
hacia los senderos que requiere la transicin actual con una mejor comprensin acerca de
desde dnde vienen y dnde estn (Landau, 1991, 2001b, 2002; Landau-Stanton, 1990;
Seaburn, Landau-Stanton y Horwitz, 1995). Efectivamente, las investigaciones indican que
los fuertes lazos sociales y de apoyo unidos a la conectividad con la familia de origen
pueden proteger la salud, en tanto la falta de estas mismas conexiones puede perjudicarla
(Boehmer, Flanders, McGeehin, Boyle y Barrett, 2004; Fisher et al., 2000; House, Landis y
Umberson, 1988; Landau, Cole, Tuttle, Clements y Stanton, 2000; Rankin y Fukuoka,
2003; Tuttle, Landau, Stanton, King y Frodi, 2004).

El modelo LINC para la resiliencia comunitaria

Frecuentemente, luego de experimentar acontecimientos de extremo estrs, las
comunidades encuentran dificultades para acceder a los recursos que podran ofrecerles el
apoyo y la fortaleza necesarios para su recuperacin (Hobfoll, 1998; Chemtob, 2002).
Cuando esto sucede, las iniciativas de apoyo mutuo facilitadas por profesionales entrenados
pueden mitigar los efectos de prdida y trauma comunitario, permitiendo a las personas
apoyarse a s mismas en su proceso de recuperacin (Landau, 2004a, 2004b; Landau y
Saul, 2004).
La investigacin y la prctica relacionadas con la salud mental reconocen desde
hace tiempo la importancia de identificar y desarrollar las fortalezas inherentes a los
individuos y las familias en lugar de slo patologizar las debilidades (Attneave y Verhulst,
1986; Boss, 1991; Figley y McCubbin, 1983a, 1983b; Garbarino y Kostelny, 1996; Imber-
Black, 1986; Johnson, 2002; Landau y Saul, 2004; Seligman y Peterson, 2003; Walsh,
2003; Walsh y McGoldrick, 1991). El Modelo enlace de sistemas humanos para
promover la resiliencia comunitaria (Landau, 2001b, 2002, 2004a, 2004b) expande el
concepto de resiliencia al nivel de la comunidad. Defino a la resiliencia comunitaria como
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la capacidad de sostener la esperanza y la fe de una comunidad para resistir el trauma y la
prdida mayor, para superar la adversidad y prevalecer, generalmente con un aumento en
los recursos, las competencias, y la conectabilidad entre personas y sistemas. El modelo
LINC supone que tanto las comunidades como las personas y las familias, son
inherentemente competentes y saludables; de modo tal que, con el apoyo y el estmulo
indicados, toda comunidad puede acceder a sus fortalezas individuales y colectivas para
trascender a la prdida y el trauma.

La terapia del grupo familiar en transicin: una base para el modelo comunitario

El modelo LINC para la resiliencia comunitaria evolucion a partir de mi enfoque
de terapia familiar conocido como terapia familiar transicional
1
o terapia familiar centrada
en las transiciones (Landau-Stanton, 1986, 1990; Landau-Stanton y Clements, 1993;
Horwitz, 1997; Seaburn et al., 1995). A continuacin se delinean brevemente los cuatro
principios clave compartidos por la terapia familiar transicional y el modelo LINC para la
resiliencia comunitaria
2
:
Competencia: La terapia familiar para afrontar las transiciones y el modelo LINC
para la resiliencia comunitaria consideran que las familias y comunidades son
intrnsicamente saludables y competentes (Landau, 1982; Landau-Stanton, 1986; Watson y
McDaniel, 1998). Los profesionales que trabajan con esta orientacin terica deben abordar
a individuos, familias y comunidades con la actitud de entender que son capaces de acceder
a recursos y de disear soluciones eficaces a sus problemas.
Enfoque sistmico: La terapia familiar para afrontar las transiciones y el modelo
LINC para la resiliencia comunitaria adoptan una perspectiva sistmica, reconociendo que
para abordar eficazmente los problemas familiares y comunitarios, los terapeutas familiares
deben entender el contexto histrico y los sistemas sociales ms amplios en los que viven
las personas (Auerswald, 1968; Boszormenyi-Nagy y Spark, 1973; Bowen, 1976; Byng-
Hall, 1991; Imber-Black, 1988, 1999; Landau, Griffiths y Mason, 1981; Landau-Stanton y
Clements, 1993; McDaniel, Hepworth y Doherty, 1992; Papadopoulos, Losi y Kuscu,
2004; Speck y Attneave, 1973).
Mapeo: Los terapeutas que utilizan la terapia familiar transicional y el modelo
LINC para la resiliencia comunitaria se apoyan en una variedad de tcnicas de mapeo para
la evaluacin de las estructuras e historias de familias y comunidades, y para la
identificacin de los recursos para la recuperacin. Estas tcnicas incluyen el genograma
transicional (Landau, 1982; Landau, Griffiths y Mason, 1981; Landau-Stanton, 1986,
1990; Watson y McDaniel, 1998) una expansin del genograma original de McGoldrick
(McGoldrick, Gerson y Shellenberger, 1999); mapas geogrficos y mapas sociolgicos
como el mapa del campo de transicin, el mapa de niveles multisistmicos y el mapa
de estructura piramidal (para una descripcin ms detallada de estos mapas ver Landau,
2004b).

1
Este enfoque teraputico, que empec a desarrollar en mi investigacin y prctica clnica
en Sudfrica en la dcada de 1970, fue refinado junto con colegas de la Divisin de
Programas Familiares de la Universidad de Rochester.
2
Para una discusin mas amplia de los principios tericos de la terapia familiar transicional
y el modelo LINC para la resiliencia comunitaria ver tambin Landau (2004b).
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Utilizacin de agentes naturales de cambio: Los terapeutas que emplean el
abordaje conocido como terapia familiar transicional identifican, capacitan, apoyan y
ofrecen coach a un miembro de la familia al que denominan terapeuta de enlace, quien
puede operar como un nexo eficaz entre el terapeuta y la familia o la red ms extensa
(Landau, 1981, 1982, 2001a; Landau, Cole, Clements y Tuttle, 1995; Landau et al., 2004;
Landau-Stanton, 1986, 1990). De la misma manera, en las intervenciones comunitarias
LINC se reclutan miembros de la comunidad para funcionar como enlaces comunitarios
(Landau, 2001b, 2002, 2004a, 2004b). Tanto en los contextos familiares como en los
comunitarios, quienes operan como enlaces deben ser miembros respetados por el grupo y
capaces de observar la situacin desde mltiples perspectivas.

Construccin de enlaces y conexiones: un abordaje colaborativo para la recuperacin
comunitaria.

El modelo LINC para la resiliencia comunitaria es una estrategia colaborativa para
promover la resiliencia y la recuperacin comunitaria. El modelo se basa en el principio de
que las comunidades son inherentemente competentes para efectuar un cambio positivo. Es
esencial que los profesionales convocados para asistir a comunidades en tiempos de
transicin o prdida mayor, trabajen colaborativamente con los miembros de la comunidad
para hacer visibles los recursos tangibles e intangibles que dicha comunidad posee
(Hobfoll, 1998; Klingman y Cohen, 2004; Kretzmann y McKnight, 1993; Laor, 2004;
Papadopoulos, 2002; Rojano, 2004). Uno de los aspectos ms intangibles, pero central, de
este proceso es promover entre los miembros de la comunidad el sentido de conectividad
mutua, con sus antepasados y con las pautas cotidianas, rituales e historias que transmiten
significados espirituales (Imber-Black y Roberts, 1992; Reilly, 2000; Sluzki, 2003). Esto
implica que deliberadamente privilegiemos los temas relacionados con resiliencia y
conexin en lugar de los temas vinculados con vulnerabilidad y desconexin (Landau et al.,
2000; Suddaby y Landau, 1998).
Las intervenciones comunitarias desde el modelo LINC comprenden tres etapas
(Ver Tabla 1).

[Insertar Tabla 1]

El factor crtico para el xito del modelo LINC depende del sostn de los "enlaces
comunitarios", los agentes naturales de cambio que proveen de una conexin crucial entre
los profesionales de la salud mental y la comunidad. Resulta ms importante an en
comunidades cerradas como las comunidades sofisticadas y altamente educadas o las
comunidades formadas por familias extendidas tradicionales o clanes que no solicitan ni
dan la bienvenida a la intervencin de extraos. Quienes operan como enlaces comunitarios
inician, mantienen y sostienen el cambio por mucho tiempo luego de la partida de los
expertos externos. El trabajo con ellos representa un respeto por la competencia y
fortaleza de la comunidad para la realizacin del cambio positivo y preserva intactas su
tradicin, dignidad y privacidad.
Los enlaces comunitarios deber ser miembros respetados y confiables de la
comunidad que pueden comunicarse eficazmente con los lderes y dems miembros de la
comunidad, sus familias y sus sistemas naturales de apoyo. Deben ser flexibles respecto de
los asuntos comunitarios; no deben mantener alianzas con ninguna agrupacin o coalicin
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de miembros de la comunidad; y deben ser eficaces y no provocar resentimiento u
oposicin en otras personas de la comunidad.
El modelo LINC considera a las familias como la unidad bsica del cambio
comunitario. Por eso para realizar intervenciones LINC es central permanecer atento a la
manera en que la transicin rpida e intempestiva afecta a las familias en la comunidad
sus adaptaciones a las prdidas, turbulencias y crisis, y sus rituales y pautas de
comunicacin.
En lugar de crear estructuras artificiales de apoyo dentro de las comunidades, las
intervenciones LINC despliegan los recursos comunitarios existentes y dejan la toma de
decisiones en manos de los miembros de la comunidad. Los profesionales que facilitan
intervenciones comunitarias LINC (enlaces facilitadores) tienen la responsabilidad para la
provisin del contexto, el proceso y las competencias que permitirn que las comunidades
accedan a sus fortalezas y recursos. No asumen responsabilidad por las metas de la
comunidad ni por el contenido de las intervenciones de la comunidad. Su rol es breve y, de
varias formas, son consultores con relacin al proceso, no al contenido; esto permite que se
retiren cuando la comunidad se aproxima a sus metas y/o se est recuperando del trauma.
Dado que este enfoque trabaja a travs de enlaces comunitarios, permite que los enlaces
facilitadores forjen soluciones culturalmente apropiadas y sostenibles sin necesidad de
integrarse a la comunidad o invadir su privacidad.

Herramientas para el asesoramiento

Las intervenciones comunitarias segn el modelo LINC utilizan varias herramientas
para la evaluacin de los recursos y las historias de una comunidad. Las Figuras 1 y 2
presentan dos de estas herramientas: el mapa del campo de transicin (Landau, 2004b;
Landau y Saul, 2004; Landau-Stanton y Clements, 1993) y el mapa de niveles
multisistmicos (Landau y Saul, 2004; Saul, 2000); ambos fueron usados en el contexto de
la iniciativa de asistencia frente a un desastre mayor en la ciudad de Nueva York
inmediatamente despus de los ataques terroristas del 11 de setiembre de 2001.
El mapa del campo de transicin es una representacin esquemtica de los
miembros de una comunidad, los problemas, recursos, acontecimientos, temas e historias
que existen en cada nivel de una comunidad, incluyendo los sistemas biolgicos,
psicosociales particulares, de apoyo natural y artificial, culturales y ecosistemas. Este mapa
tambin resalta que cada nivel de una comunidad afecta a todos los dems. Provee una
plantilla para el diseo de intervenciones, incluyendo la seleccin de quienes operarn
como enlaces comunitarios y otros participantes en la intervencin, el establecimiento de
metas, la identificacin de tareas concretas y fcilmente alcanzables, la determinacin del
cronograma, el horizonte temporal y los perodos de tiempo para el cambio, as como el
establecimiento de los responsables para las distintas tareas.

(Insertar Figura 1)

Un segundo mapa usado comnmente en intervenciones comunitarias LINC es el
mapa de niveles multisistmicos. Este mapa examina cada nivel del mapa del campo de
transicin por ejemplo, los eventos y recursos comunitarios de manera detallada. Ayuda
a elucidar los eventos problemticos en la comunidad y ofrece una oportunidad para
explorar y generar diversas soluciones posibles [brainstorming].
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(Insertar Figura 2)

Finalmente, el mapa de estructura piramidal
3
representa a todos los miembros de la
comunidad, incluyendo individuos, familias, escuelas, barrios, autoridades locales, lderes
polticos y profesionales. El uso de este mapa para el diseo de intervenciones comunitarias
ayuda a asegurar que todos los integrantes del sistema incluyendo todos los sistemas
involucrados estn informados e invitados, que no haya secretos, que la autoridad sea
otorgada donde resulte necesaria y que la intervencin LINC aproveche las competencias
especiales y liderazgos disponibles en la comunidad. Este mapa es particularmente til para
observar cmo se va progresando en el tiempo y asegurar que el esfuerzo de los enlaces
comunitarios llegue a todos los niveles de la comunidad.

Intervenciones aplicando LINC en distintos lugares del mundo

Las intervenciones utilizando el modelo LINC se han desarrollado con xito en
distintas comunidades del mundo. A continuacin se presentan y describen algunos
ejemplos:

Bfalo, Nueva York

En 1983 Caridad Catlica de Bfalo, una gran organizacin de servicios sociales
ubicada en el oeste del estado de Nueva York, me invit junto con mis colegas de la
Divisin de Programas Familiares de la Universidad de Rochester a dirigir un programa
regular de formacin en terapia familiar que incluyera cursos, seminarios y supervisin
clnica para los asistentes sociales avanzados. Despus del perodo de formacin de tres
aos brindamos dos aos de entrenamiento supervisado a estos terapeutas avanzados,
capacitndolos para entrenar a los cuatrocientos trabajadores sociales restantes de la
organizacin. En un congreso interno de la organizacin realizado durante este perodo,
algunos de los cien paraprofesionales que trabajaban con los casos concretos, hicieron notar
que no reciban suficiente apoyo y entrenamiento para su trabajo en las trincheras. En
colaboracin con mi colega Meter le Roux
4
, desarrollamos un plan para la provisin de
entrenamiento en terapia familiar de un da por mes. En la primera reunin no logrbamos
que los trabajadores sociales hablaran. Con dificultad supimos que su trabajo los dejaba
terriblemente estresados. Trabajaban aislados, algunos en barrios muy peligrosos y otros,
por su propia seguridad, deban trabajar detrs de barrotes. Trabajaban de manera
extraordinariamente dura, apenas tenan contacto con sus supervisores y entre s, y estaban
descontentos. Despus del almuerzo del primer da, casi desesperada por encontrar alguna
manera de conectarme con ellos, les pregunt si haba alguna actividad que disfrutaran;
respondieron que msica y danza. As, tomando como principio que necesitbamos
encontrarnos con ellos como fuera posible, pasamos las horas siguientes bailando. Y
entonces comenzaron a hablar sobre su agotamiento [burn out], revelando tambin que les

3
Este mapa y su uso se presentan en detalle en el manual LINC de resiliencia comunitaria
(Landau, 2001b, 2004b).
4
Actual Director del Entrenamiento en Terapia Familiar en el Departamento de Psiquiatra
de la Universidad de Rochester.
Landau, J. Sistemas Familiares, 20 (3), 2004; www.e-libro.com
molestaba pasar un da por mes en el entrenamiento porque no se les estaban reduciendo la
cantidad de casos a tratar. Con esta informacin ms clara sobre la raz de los problemas de
los paraprofesionales, decidimos adoptar una tctica diferente. Nos conformamos como
grupo para concurrir a los distintos barrios, caminando juntos por las calles para que todos
pudiramos aprender sobre los problemas y el da-a-da de cada barrio. Nos reunamos con
los grupos de operadores activos en los barrios y establecamos una infraestructura que
permita que los trabajadores de casos intercambiaran entre ellos informacin relacionada
con su trabajo. Despus de dos meses empezaron a identificar por qu en ciertos barrios
continuaban las guerras relacionadas con la droga y por qu en otro se incendiaban
repetidamente las casas. El grupo descubri una gran cantidad de factores que contribuan
con los problemas de los barrios. Por ejemplo, el estado haba construido recientemente una
autopista que cortaba algunos barrios por el medio, separando a los nietos de los abuelos
que los cuidaban y supervisaban luego del horario escolar, y dificultando a las familias el
acceso a recursos tales como escuelas, clnicas, clubes para jvenes y deportivos, y
servicios sociales. Estos barrios eran los que experimentaban ms dificultades relacionados
con vendedores de droga, incendios intencionales, guerras entre pandillas y violencia.
Asimismo, se comprob que el rea con ms alto nivel de suicidios era donde
recientemente se haba cerrado un molino de acero, dejando a los residentes en la pobreza y
con sensacin de impotencia. Para facilitar una mayor comprensin del estado de
adversidad de los diferentes barrios el grupo confeccion un mapa de las historias
econmicas y geogrficas de cada uno. Al hacerlo se pudo ver con claridad absoluta cmo
la prdida de empleo y la ruptura geogrfica dejaron a la gente desmoralizada y vulnerable
a una amplia gama de problemas. La mayora de los paraprofesionales del grupo viva en
los mismos barrios afligidos donde atendan y repetidamente haban expresado que
anhelaban salir de sus propias comunidades. Sin embargo, en cuanto entendieron mejor a
sus propias comunidades, empezaron a querer permanecer en ellas y a sentir que podan
generar una diferencia positiva. Tambin empezaron a apreciar que las comunidades que
parecan estar ms all de la esperanza, posean recursos. Se dieron cuenta de que, con su
apoyo respetuoso, los miembros de la comunidad podan participar activamente en su
propia recuperacin. A fin de ao, cuando deban presentar su trabajo, se haba producido
una transformacin maravillosa. Trabajando como grupo haban confeccionado un
genograma viviente que ocupaba una habitacin entera. Suspendidos del cielorraso con
perchas, ordenados meticulosamente en un patrn de calles y callejones, se ubicaban mapas
de los barrios, fotos de familias y negocios: una pintoresca representacin giratoria de la
ciudad que haban llegado a abrazar. Caminaban por el genograma contando historias sobre
desarrollos en determinados barrios, de qu manera un barrio haba organizado una reunin
comunitaria en la que haban logrado elaborar un plan colaborativo entre los lderes de la
comunidad y la polica (con quienes no haban tenido comunicacin anteriormente) para
expulsar a los vendedores de droga, lidiar con las pandillas y recuperar sus calles, sus
hogares y su comunidad. Cuando concluimos el programa de entrenamiento para los
trabajadores paraprofesionales, Caridad Catlica de Bfalo pidi que hiciramos un
seguimiento dejando trabajadores sociales en la comunidad para ayudarles a lograr un
mejor entendimiento de los barrios y las circunstancias vitales de las familias con las que
trabajaban
5
.

5
Segn Diana Greenway (2004), directora de Caridad Catlica de Bfalo, el programa
sigue con xito. Ms de veinte aos despus de iniciar el entrenamiento de los trabajadores
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Provincia de Buenos Aires, Argentina

A partir de 1990 tuve la oportunidad de refinar el modelo comunitario LINC a un
nivel ms amplio en la provincia asolada poltica y econmicamente de Buenos Aires,
Argentina
6
. Luego de un prolongado perodo de severo desasosiego poltico en la
Argentina, un estudio a escala extendida haba mostrado un aumento en la prevalencia de
adiccin y HIV/SIDA en la Provincia de Buenos Aires (un rea con una poblacin urbana y
rural de doce millones de personas). Para contrarrestar estos problemas, funcionarios de la
salud nos invitaron a colaborar en el desarrollo de un programa radicado en la comunidad y
extendido a toda la provincia, focalizado tanto en la prevencin como en la intervencin.
En primer lugar entrenamos a profesionales y paraprofesionales en el uso de los protocolos
de evaluacin y de intervencin del modelo LINC. Luego desarrollamos encuestas pre y
post programa y usamos una serie de mapas para evaluar asuntos demogrficos, actitudes y
costumbres, estructuras familiares y eventos importantes para las comunidades. Con
posterioridad a esta evaluacin organizamos foros comunitarios, en cada uno de los cuales
estaba representado un sector transversal de la poblacin. En ellos, los miembros de la
comunidad (en ocasiones hasta 5000) desarrollaron su propio concepto de resiliencia
usando palabras como confianza, fe, seguridad, esperanza, lealtad, espiritualidad y
sobrevivencia. Siguiendo las pautas de los protocolos LINC se dividieron en pequeos
grupos de discusin, cada uno representativo de un sector transversal de la comunidad.
Cada grupo desarroll metas abarcativas para el futuro, conteniendo las establecidas por el
ministerio pero tambin agregando varias que ellos mismos confeccionaron. Luego los
grupos trabajaban como equipos colaborativos para seleccionar sus enlaces comunitarios:
personas de su propio grupo que gozaban de su confianza y con quienes se podan
comunicar fcilmente, personas que pensaban que seran buenos lderes o enlaces entre su
comunidad y nosotros como profesionales externos. Luego identificaron las tareas
alcanzables, acordes con sus metas, y organizaron grupos de trabajo para realizarlas.
Algunas de las actividades y grupos que se desarrollaron en distintas comunidades de
Buenos Aires incluyeron: una asociacin de policas, docentes, padres y miembros de la
comunidad para lograr la expulsin de los vendedores de droga de los barrios; apoyo para
una organizacin oficial existente, Padre a Padre, diseada para la atencin de padres cuyos
hijos luchaban con problemticas relacionadas con abuso de sustancias y adiccin (esta
organizacin creci y se difundi por toda la nacin); un programa vespertino de
alfabetizacin, entrenamiento en negocios, manualidades y un grupo social para fomentar la
integracin de los hijos y familiares de los militares en la comunidad. En los dos aos
siguientes hubo un incremento del 400% en la cantidad de jvenes que ingresaron en
programas de tratamiento de problemas de abuso de alcohol o droga, la mayora de ellos
apoyados en su tratamiento por miembros de sus familias.


sociales de Caridad Ctolica, el programa de entrenamiento contina y prospera hoy,
usando los mismos mtodos.
6
Trabajaba en la Argentina como Becario Fullbright con M. Duncan Stanton, Ph.D.
asesorando al Dr. Juan Yaria Director de Adiccin y HIV/SIDA en el Departamento de
Salud de la Provincia de Buenos Aires en el desarrollo de servicios de prevencin y
tratamiento de adiccin y HIV/SIDA.
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Kosovo

Finalizada la guerra de 1999 en Kosovo, junto con colegas de la Cooperativa de
Kosovo para la Educacin de Profesionales de la Familia [Kosovar Family Profesional
Education Collaborative]
7
asesoramos al entonces emergente gobierno en la construccin
de sistemas de salud y de salud mental, estrechamente ligados a la cultura y sustentados en
las fortalezas de la familia, la comunidad y la cultura (Agani, 2000; Agani, Cardozo,
Vergara y Gotway, 2000; Pulleyblank-Coffey, Griffith y Ulaj, en prensa; Weine y Agani,
2002; Weine et al., en preparacin). La meta inicial fue el desarrollo de una iniciativa de
entrenamiento basada en la provisin de servicios y dirigida al establecimiento de un grupo
colaborativo de profesionales de Kosovo entrenados en enfoques familiares y sistmicos.
Nuestra tarea consisti en preparar a estos profesionales para trabajar con familias de
Kosovo y con sus comunidades en el establecimiento de sistemas sustentables de
prevencin e intervencin. Dado que la cultura enfatiza la importancia de la familia
extendida y la comunidad, todo el diseo se basa en las fortalezas de la gente, considera a la
familia como la unidad de cambio ms importante y a las comunidades como unidades
primarias de prevencin y atencin. Adhiriendo a la creencia en las fortalezas de la familia
(Landau-Stanton, 1986; Walsh, 1998, 2002, 2003) y al principio central de resiliencia
comunitaria inherente del modelo LINC, todos los servicios estn integrados en las
comunidades y las comunidades participan en el diseo de los sistemas de atencin y
prevencin. Como resultado, las competencias y resiliencia inherentes de los individuos,
familias y comunidades, y su herencia cultural estn movilizadas y vemos la emergencia de
un sistema de salud y de salud mental autnticamente fundado en la resiliencia y a punto de
desarrollar mecanismos eficaces para enfrentar trauma, duelo y prdida, violencia, adiccin,
HIV/SIDA y otras enfermedades fsicas y mentales graves y crnicas.

Hualien, Taiwan

En el ao 2001, despus de una serie de terremotos y diluvios devastadores, fui invitada a la
Universidad Budista Tzu Chi para ayudar en el establecimiento de un centro para
catstrofes
8
. Los desastres haban precipitado un aumento del 60% en depresin y suicidio,
y gran parte de la poblacin reciba tratamientos psiquitricos relacionados con ansiedad,
depresin, tendencias suicidas y psicosis (Lee, 2002). Como parte de esta iniciativa ense
cmo fortalecer la resiliencia y la salud de individuos, familias y comunidades en
momentos de trauma a un grupo de terapeutas de salud mental y miembros del cuerpo de
profesores de la facultad de medicina, estudiantes de posgrado y de pregrado. Los
estudiantes se ocuparon de que en el tramo de prctica clnica del curso participaran
miembros de la comunidad. Entre ellos hubo miembros de un grupo minoritario que
residan en una isla cercana a la costa y en la regin costera prxima a esa isla. Luego de
los terremotos y las inundaciones de carcter catastrfico esta gente qued completamente

7
Un programa iniciado por S. Weine, J. Rolland & F. Agani y apoyado por el Fondo de
Emergencia para Kosovo, la Academia Americana de Terapia Familiar, la Universidad de
Illinois, Chicago, la Universidad de Prstina, la Fundacin LINC (Linking Human Systems)
y el Programa Internacional para el Estudio de Traumas de la Universidad de Nueva York.
8
Simultneamente trabajaba con el Ministerio de la Salud en el establecimiento de un
centro nacional para catstrofes.
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aislada; muchos desconocan el paradero de los miembros de sus propias familias. En el
pueblo ms cercano, haba una actitud generalizada a considerarlos diferentes y a
entender que podan e iban a encontrar su propio camino, y que no necesitaban ayuda de
extraos. Los terapeutas que trabajaban con ellos expresaban que ellos mismos luchaban
con la dicotoma nosotros/ellos. Conduje un ejercicio de evaluacin con los terapeutas y
los miembros de la comunidad en el que ellos relevaban quines estaban desaparecidos. Un
ejercicio de juego de roles [role-playing] ayud a terapeutas y miembros de la comunidad a
terminar con la dicotoma nosotros/ellos, a valorar recprocamente sus tradiciones e
historias, y a entender el trauma desde la perspectiva del otro. Utilizando el mapa del
campo de transicin identificaron las fortalezas y recursos disponibles en las familias y
comunidades y los traumas que haban sufrido. Este proceso, que enfatiz la naturaleza
colectiva de la comunidad, ayud a contrarrestar la sensacin de dicotoma entre quienes
pertenecan a una comunidad extendida familiar cerrada y tradicional, que nunca haba
pedido ayuda externa, y quienes no haban sido seriamente afectados por los desastres y les
haba resultado fcil distanciarse apoyados en su sensacin de superioridad de clase o
cultural. Pronto, los grupos empezaron a desarrollar metas y estrategias comunes y a formar
grupos de trabajo para implementar esos planes. Por ejemplo, organizaron un grupo
constructor para reparar viviendas, grupos de nieras para que apoyaran a las familias que
haban perdido sus abuelos con el cuidado de los nios, e instalaron un comedor para
abastecer a las familias que haba perdido sus viviendas. El proceso de desarrollo de estas
metas compartidas y el diseo de su implementacin posibilit una conexin entre los
grupos. Se trabaj la fractura reconstruyendo un sendero que recuperara la posibilidad de
transicin, para trazar ese sendero transicional que ensombrecido por un aparente abismo
cultural haba quedado cortado como consecuencia de los desastres naturales. El conflicto
transicional, la asincrona en las respuestas de los diferentes grupos, empez a calmarse y
una nueva comunidad, ms unida y orientada hacia su restablecimiento, empez a
generarse.

Conclusin

El modelo LINC para la resiliencia comunitaria describe un enfoque colaborativo en
intervenciones comunitarias. Tanto en el nivel filosfico como en el prctico, el modelo
reconoce la competencia inherente de la comunidad para encontrar su propio camino hacia
su curacin. Adopta una perspectiva sistmica que considera a las comunidades como un
conjunto de redes sociales estrechamente entretejidas e interdependientes. Este enfoque
sistmico implica que los intentos por realizar cambios en comunidades debe atravesar las
jerarquas comunitarias e involucrar tantas redes como sea posible de la misma manera
que la terapia familiar transicional y los enlaces facilitadores que utilizan intervenciones
LINC, reclutan y entrenan a miembros confiables de la comunidad que denominan enlaces
comunitarios para atravesar los distintos niveles de la comunidad (desde la gente comn
hasta el nivel oficial). As, los enlaces comunitarios funcionan como agentes naturales del
cambio en la comunidad; su rol central asegura que la comunidad es "duea" de sus
soluciones y recibe el crdito por el cambio, maximizando la probabilidad de que el cambio
se sostendr a lo largo del tiempo.

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Tabla 1: El proceso LINC de intervencin comunitaria en detalle

Etapa 1: Reuniones con las comunidades afectadas

Asegurar la invitacin y el permiso.
Confeccionar un mapa de la comunidad.
Asegurar la cooperacin y colaboracin a travs de todos los componentes de la
comunidad (utilizando el mapa del campo de transicin, el mapa de los niveles
multisistmicos y el mapa de estructura piramidal).
Establecer metas claras.
Derivar tareas realistas y realizables.
Establecer y asignar grupos de trabajo sustentables.
Establecer perodos claros de tiempo para cada tarea y meta.

Etapa 2: Reuniones semanales y mensuales de los grupos de trabajo

Nuestro rol en las reuniones de los grupos de trabajo comprende numerosas actividades
detrs de escena:
Asistir en la coordinacin de los grupos de trabajo, luego retirarnos al rol de
observador.
Asegurar la continuidad de los grupos de trabajo a travs de representacin
comprensiva en cada grupo, evitando lderes espurios.
Facilitar la dignidad individual, familiar y comunitaria.
Construir sobre recursos existentes.
Siempre que sea posible, usar agentes naturales de cambio para asumir roles de
liderazgo en comunidades y barrios.
Asegurar que cada iniciativa est directamente relacionada con las metas, las
orientaciones futuras y los mejores intereses de la comunidad.

Etapa 3: Creacin y evaluacin de un programa replicable de apoyo comunitario

Al facilitar las primeras reuniones en las comunidades y las subsecuentes reuniones de los
grupos de trabajo, nos esforzamos para construir un programa que:
Responde a la crisis inmediata.
Ofrece una variedad de programas interdisciplinarios y servicios de intervencin en
situaciones de trauma.
Desarrolla simultneamente servicios familiares y comunitarios a largo plazo para
la prevencin de las consecuencias de trauma (por ejemplo, abuso de alcohol y
sustancias, juego compulsivo, HIV/SIDA, depresin, tendencias suicidas y
violencia domstica).
Crea un plan exportable para estar preparados para futuras crisis o situaciones de
estrs prolongado.

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