Klgo.

Juan Andrs Cea

2014
Deporte Adaptado
Temario
Introduccin
Historia
Conceptos
Clasificacin
Grupos de competencia
At the beginning, an idea...
Ludwing Guttmann:
Neurlogo Britnico que
introduce el deporte en
personas con discapacidad como
complemento a la terapia.
Creador de los JJOO para
discapacitados en Inglaterra.
(Londres, 1948)
Historia


1949:
6 equipos compitieron en 3
deportes
STOKE MANDEVILLE
Consisti en la organizacin de una
competicin de tiro con arco en el que
participaron 14 hombres y 2 mujeres, divididos
en dos equipos. Haba algo muy especial en
aquel evento y es que los atletas de Stoke
Mandeville competan en sillas de ruedas y
todos haban sufrido algn tipo de lesin espinal
traumtica.
Historia
JJOO Helsinki 1952
1 evento internacional
1960 1 JJOO para
discapacitados fuera de Stoke
Mandeville (Roma)
OLIMPIADAS PARA
MINUSVLIDOS
participaron 21 pases y
400 atletas, que
compitieron en 13
deportes
En 1984 el Comit
Olmpico Internacional
adopta el trmino de "Juegos
Paralmpicos".
Evolution of Paralympics Games
Heidelberg 1972
Introduction of races
for athletes with
tetraplgia (40m)
Tokyo 1964
Integration of female
athletes
Toronto 1976
Official competitions for
blind athletes &
amputees
Seoul 1988
Limitation of
participants
to 3000 athletes
Barcelone 1992
Functional
classification
system
1996
Atlanta
3.500 atletas
104 pases
2000
Sidney
5.000 atletas
127 pases
2012
Londres
4.200 atletas
168 pases
Evolution of Paralympics Games
Emergencia de deportistas
Emergencia de deportistas
Evolution of performances
Evolution of material
Evolution of research
Evolution of mentalities
Evolution of opportunities
Chilean Paralympians
Cristian Valenzuela
T11
Maratn, 1.500 mts.
Macarena Quero
S10
100 mts libres
Francisco Cayulef
Tenista
Chilean Paralympians
Robinson Mendez
Tenista
To Be Continue
Objetivo de la Clasificacin
La clasificacin se lleva a cabo para asegurar
que la discapacidad de un deportista es
relevante para el rendimiento deportivo, y
para asegurar que el atleta compite
equitativamente con otros atletas. (IPC
Classification code Section 2.1.1)
Para promover la participacin en los
deportes por personas con discapacidad,
reduciendo al mnimo el impacto de los
tipos elegibles de deterioro en el resultado
de la competencia. ((Tweedy, 2002)
Objetivo de la Clasificacin
Basis of a Fair Competition ?
Classification in Paralympic Sport
Basado en abordaje mdico
Clases separadas para cada grupo de discapacidad.
Atletas clasificados en base a diagnstico mdico: misma clase en todos los deportes.
Son necesarios para asegurar el ambiente ms justo para la competencia deportiva.
Permite al participante competir de igual a igual con otros.


6 grupos de discapacidad
representadas
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
AMPUTADOS
DISCAPACIDAD
VISUAL
PARALISIS
CEREBRAL
LOS OTROS
(discapacidad
neurolgica/ortopdica)
LESIONADO
MEDULAR
Spinal Cord Injury (SCI)
Lesin adquirida o congnita de
mdula espinal o de nervios de
sta.
Motor function: complete
(paralysis) or incomplete lesions
(paresis)
Sensory function: deep and
superficial sensitivity (anesthesia or
hypoesthesia)
Autonomic nervous system (blood
pressure, heart rate,
thermoregulation, etc.)
Spinal Cord Injury (SCI)
Clasificacin Mdica
Sobre la base de un segmento vertebral traumatizado.
Elemento Funcional: Fuerza muscular de pierna residual.
8 clases.
No cuenta para espasticidad, rtesis, artrodesis.

Spinal Cord Injury (SCI)
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular entre C4 y C6.
4 extremidades involucradas.
Msculo trceps no funcional

IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular sobre C7
4 extremidades involucradas
Msculo trceps bueno o normal
Pobre flexo-extensin de mueca

Spinal Cord Injury (SCI)
Spinal Cord Injury (SCI)
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular sobre C8
4 extremidades involucradas
Msculo trceps bueno o normal
Normal o buena flexo-extensin de mueca
Pobre funcin de musculatura intersea y
lumbricales

IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Spinal Cord Injury (SCI)
Lesin medular entre T1-T5
Tronco y EEII involucradas
Sin uso de musculatura
abdominal
Balance en sedente ausente
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular entre T5 T10
Abdomen y EEII involucradas
EESS indemne
Sin musculatura abdominal inferior y extensores
de tronco
Ligero balance en sedente

Spinal Cord Injury (SCI)
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular entre T10 L2
EEII involucradas
Musculatura abdominal y extensora
espinal buena (good balance)
Spinal Cord Injury (SCI)
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular bajo L2
EEII involucradas
Musculatura abdominal y
extensora columna buena (good
balance)
Buen control cudriceps
Spinal Cord Injury (SCI)
IA
IB
IC
II
III
IV
V
VI
Lesin medular bajo L2
Una o ligera implicacin de
ambas EEII

Spinal Cord Injury (SCI)
Amputados
Prdida de uno o ms miembros.
Adquirida:
i. Accidente (trfico, trabajo)
ii. Infecciones
iii. Cncer
iv. Secuelados de guerra
Congnita:
i. Dismelia
ii. Focomelia
iii. Medicacin durante embarazo

Alteracin del Balance
Irritacin de piel y lesiones
Atrofia muscular y retracciones
Alteracin postural
Alto costo de Ea en locomocin
Prdida de movilidad
(sobrepeso
Amputados - Consecuencias
Parlisis Cerebral
Lesin Permanente y No-progresiva del SNC
Espstica 70 80%, atetosis 10 20%, atxica 5 10%,
mixta
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Atletas usando silla de rueda
durante competicin
Atletas NO usando silla de
rueda durante competicin
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Tetraplejia.
Participacin Severa.
Pobre rango funcional de movimiento y fuerza en brazos, piernas
y tronco (espasticidad y/o atetosis)
Incapacitado para competir en silla de ruedas
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Tetraplejia severa moderada
Pobre fuerza funcional en extremidades y tronco.
Capaz de ejercer propulsin en silla de ruedas
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Tretaplejia moderada o Hemiplejia severa.
Uso funcional de tronco limitado.
Casi fuerza funcional completa
en extremidad superior dominante.
Propulsin en silla de ruedas independiente
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Moderada o severa diplejia en EEII.
Buena fuerza funcional y mnimas limitaciones en EESS y
tronco.
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Diplejia moderada simtrica
o asimtrica.
Balance esttico bueno y
pobre balance dinmico.
Puede requerir dispositivos
de ayuda para caminar, y no
necesariamente para el
lanzamiento.
Puede tener suficiente
funcin para correr en pista.
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Moderada atetosis o ataxia.
3 o todas las extremidades
afectadas.
Puede caminar sin asistencia.
Mejor funcin en EEII que PC 5.
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Atleta hemipljico ambulante.
Espasticidad en 50% del cuerpo.
Puede caminar sin dispositivo de asistencia.
Buena habilidad funcional en hemicuerpo
dominante no afecto.
Parlisis Cerebral
PC 1
PC 2
PC 3
PC 4
PC 5
PC 6
PC 7
PC 8
Mnima diplejia, monoplejia o hemiplejia, atetosis o ataxia.
Puede correr o saltar con libertad.
Elegibilidad: diagnstico de PC u otro dao cerebral no-
progresivo con disfuncin locomotora.
Los Otros
Denota una variabilidad de discapacidades motoras.
6 clases (L1 L6).
Enfoque funcional.
Descripcin detallada para cada deporte (deporte especfico).
Los Otros
L 1
L 2
L 3
L 4
L 5
L 6
4 extremidades severamente involucradas
Acondroplasia
Esclerosis mltiple
Artritis reumatoide juvenil
Parlisis + deformidad
Los Otros
L 1
L 2
L 3
L 4
L 5
L 6
Atletas con funcionamiento limitado de al menos 2
extremidades.
Ejemplo:
i. Anquilosis de articulaciones de un miembro +
funcionamiento limitado en otro miembro.
ii. Rigidez de cadera y rodilla + deformacin en una
extremidad superior.
Los Otros
L 1
L 2
L 3
L 4
L 5
L 6
Atletas con funcionamiento limitado de al menos
una extremidad.
Ejemplo:
i. Anquilosis de cadera o rodilla.
ii. Paresia en una extremidad superior
iii. cifoescoliosis
Discapacidad Visual
3 categoras basada en abordaje mdico
Medicin de mejor ojo para mxima correccin posible.
No cuenta para aparicin de ceguera (congnita v/s
adquirida.
Discapacidad Visual
B 1
B 2
B 3
Atleta sin percepcin de la luz en ambos ojos.
0
Percepcin de la luz pero incapacidad para reconocer objetos o
contornos.

Discapacidad Visual
B 1
B 2
B 3
Reconocimiento claro de objeto con agudeza visual 2/60
Y /O
Limitacin del campo visual en un arco de 5
Discapacidad Visual
B 1
B 2
B 3
Reconocimiento claro de objetos con agudeza visual 6/60
Y/O
Limitacin del campo visual en un arco entre 5 20
Discapacidad Intelectual
Elegibilidad (criterios de discapacidad mnimos) definidos por WHO
(3 criterios):
1) CI < = 75: perturbaciones en ritmo y grado de desarrollo de funciones
cognitivas.
2) Limitaciones en reas de habilidad regular (comportamiento adaptado:
comunicacin, cuidado personal, habilidad social).
3) Aparicin antes de 18 aos.

Atletas con DI en Londres 2012 se presentaron en 3 disciplinas:
a. Atletismo
b. Natacin
c. Tenis de mesa

Basado en clasificacin funcional y deporte especfico.

Clasificacin para atletas con Discapacidad
Intelectual
Elegibilidad:
I. Estar incluido en lista de clasificacin de INAS-FID
II. Historia de entrenamiento finalizada y Cuestionario de Limitacin
Deportiva (TSAL-Q)
Valoracin de aptitud fsica y tcnica
I. Pruebas cognitivas para deporte (memoria, ejecucin funcional, percepcin
visual, velocidad de procesamiento)
II. Habilidad visual-motora (finger tapping test)
III. Video observacin en competicin (puntuacin alta o significativa evolucin
en puntaje)
Clasificacin en Deporte Paralmpico
Enfoque actual se centra en el deporte, no en el diagnstico mdico. (excepto
IBSA).
Clasificacin funcional evala el impacto de la discapacidad en las limitacin de
la actividad y rendimiento deportivo.
Promueve la integracin de mltiples discapacidades (pero salvaguardando la
validez de la clasificacin).
Necesariamente para deporte especfico.
Modelo CIF segn WHO
Por lo tanto.
Los sistemas de Clasificacin Paralmpicas debera idealmente:
Consistente con CIF segn WHO.
Estar basado en evidencia cientfica.
Definir los tipos elegibles de discapacidad.
Definir criterios mnimos de discapacidad.
Clasificar la discapacidad de acuerdo al grado de limitacin de la actividad
causada.

Tipos elegibles de Discapacidad
Hipertona (cuadri, di, mono, hemiplejia, PC, etc.)
Ataxia, atetosis, PC de Friedreich.
Amputados
ROM pasivo alterado (anquilosis, escoliosis, cifoescoliosis)
Funcin muscular alterada (LM, espina bfida, distr. muscular)
Diferencias en longitud de extremidades
Anomalas en estaturas
Discapacidad visual
Discapacidad Intelectual

Discapacidad Mnima
Parte de la clasificacin en proceso:
determina la elegibilidad del atleta en deporte especfico.

Ejemplo
Clasificacin Funcional en Natacin
Clculo numrico de habilidad locomotora (banco de pruebas).




Prueba de tcnica acutica para decisin final (propulsin
efectiva).
Observacin durante la competicin.

Clasificacin Funcional en Natacin
Clasificacin Funcional en Natacin
Clasificacin funcional para Weelchair BB
Sistema de clasificacin basado en:
I. Criterio Mdico: origen y nivel de lesin medular
II. Criterio Funcional: rendimiento de habilidades en BB
como empuje, dribbling, pase, tiro, rebote, etc.
III. Criterio Observacional: durante la competicin

Clasificacin Funcional Atletismo
Clasificacin Funcional Ciclismo
Clasificacin Funcional Ftbol
Clasificacin Funcional Tenis de Mesa
Clasificacin Funcional Boccia
Boccia
GoalBall
GoallBall
Ventajas de Clasificacin Funcional
Desventajas de Clasificacin Funcional
Al Fin !!