Lista de Chequeo

OBSERVACIONES:
ACEPTO,
ACTA DE ENTREGA Y REVISION INICIAL
VEHICULO PESADO
FECHA _____________________
Seor ___________________________________________ , por medio de la presente se le est haciendo
entrega del vehculo tipo ___________________, marca _________________, de placas ___________, el
cual le ha sido asignado para la ejecucin de su cargo como _________________, del proyecto ________.
Este vehculo se entrega segn las condiciones descritas y con los siguientes elementos:
Autorizo a.. a realizar los descuentos respectivos de acuerdo con las inconsistencias presentadas entre los
inventarios de entrega y recibo de este vehculo
40 20
Se le informa que usted como responsable del vehculo, deber entregarlo en las mismas condiciones que
fue recibido y los elementos adicionales con los que fue entregado. En caso de presentarse inconsistencia,
usted deber responder por ellas. Este documento hace parte de su hoja de vida para control del mismo.
36
37
16
17
34
FIRMA CONDUCTOR
38
39
18
19
14
15
32
33
12
13
35
28
29
8
9
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10
11
24
25
4
5
26
27
6
7
23
1
2
3
21
22
FECHA D M A
CLASE MODELO
LIC. TRNSITO REG. SEMIREMOLQUE
SOAT No. Vigencia
T. OPERACIN Vigencia
REG. CARGA Expedicin
SEG. RESP. CIVIL Vigencia
REV. TEC.-MEC. Vigencia
CERT. 5 RUEDA - QUINPIN Vigencia
CERT. PINTURA INTERIOR TANQUE Vigencia
APELLIDOS
NOMBRES
DOCUMENTO CATEGORIA M A
S N No. B R M S N B R M
Llantas Luces laterales
Terminales y Direccin Luces traseras (reflector)
Frenos Direccionales - parqueo
Cmaras y vlvulas relay Stop
Freno de Seguridad Piso
Soportes Mampara metlica
Chasis Bolsillo polines (15)
Amortiguadores - Suspensin Acceso Triler (escaleras)
Silenciador Gatos de parqueo
Latonera y pintura Rampa de acceso
Vidrios
Piso S B R M
Silletera y Tapicera Estado exterior (pintura, golpes, fracturas)
Techo Escalera, pasamanos, estribos
Espejos retrovisores Compuertas de llenado o venteo y empaques
Pasamanos Registros de separacin
Master sistema elctrico Maya antideslizante
Placas Guaya y grapa lnea de vida
Disp. Salpicadera Registro desfogue canal
Cinturones de seguridad Codo entrante fija al tanque
Radio de telecomunicaciones Llave de 36
Distintivos del tanque(avisos)
S N No. B R M Protector vlvula de descarga
Limpiaparabrisas Polo a tierra
Pito - Corneta
Alarma de reversa S No. B R M
Luces Altas y Bajas Estado del motor
Stops Estado de la bomba
Estacionarias Mangueras de 3x 6m
Direccionales Tapones y acoples rpidos
Reversa Reduccin de 4 a 3- vlvula de pie
Luces Internas Guarda de polea
Testigos (Tablero) Empaques para acoples
S N No. B R M S N No. B R M
Extintor
Secciones y Gatos Boom en buen estado
Llanta de repuesto
Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
Copa de ruedas
Cable de carga
Herramienta
Tambor principal
Gato
Gatos y zapatas de estabilizacin lateral
Banderolas (conos)
Soporte estructural 1a. seccin del Boom
Botiqun
Soporte de los gatos del Boom
Linterna Punta del Boom y roldadas
Bloques
Caja estructural de gatos estabilizadores
Kit Ambiental
bombas hidrulicas y mangueras
FIRMA CONDUCTOR U OPERADOR SISO
DATOS DEL VEHICULO
ACTA DE ENTREGA Y REVISION INICIAL
VEHICULO PESADO
TIENE ESTADO
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR
SISTEMA ELECTRICO
TIENE ESTADO
TANQUE
MECANICA Y CARROCERIA
TIENE ESTADO
SEMIREMOLQUE (CAMABAJA - CAMAALTA)
EQUIPO DE PREVENCION Y
SEGURIDAD
TIENE ESTADO
GRUA
TIENE
MOTOBOMBA
TIENE ESTADO
TIENE ESTADO
No.
VENCE
ESTADO
SEMANA DEL AL
B M B M B M B M B M B M B M
L
L
A
N
T
A
S
F
I
R
M
A
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Motor
Sistema de carpado
Estado de la carpa
Soportes del estacado
Documentos del conductor y del vehculo
Kit ambiental
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
FIRMA OPERADOR
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA
C
A
B
I
N
A
Estado de las compuertas
FIRMA SUPERVISOR SISO
* Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
Cinturn de seguridad
Vidrio frontal (en buen estado)
Limpia brisas
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Asiento en buena condicin
Indicadores (hidrulico,voltimetro, Motor, refrigerante,
horometro, aire
En buen estado (sin cortaduras profundas y sin abultamientos)
Bateria y cables
Cadena del cardam
Acoples rapidos
Mangueras
* Control de fugas hidrulicas
Pasadores, suspensin
Control fugas de aire
Grapas y anclaje de chasis
Estado general de la carrocera
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
* Direccin/suspensin (Terminales)
L
U
C
E
S
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales delanteras de parqueo (Giro)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
VIERNES DOMINGO
Espejos laterales
Alarma de retroceso
MIERC. JUEVES SABADO
Km. Inicial
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES
OPERADOR UBICACIN
INSPECCION PREOPERACIONAL
CAMION
PLACA Km. Final
MARCA MODELO SERIE
SEMANA DEL AL
L
L
A
N
T
A
S
SERIE Km. Inicial MARCA MODELO
TRACTOCAMION
UBICACIN
L
U
C
E
S
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De stop y seal trasera
OPERADOR
ITEM CONCEPTO
Indicadores de Presin aceite motor, ampermetro,temperatura
motor, tacmetro, combustible
Pedales y mandos manuales en buen estado
SABADO
Master sistema elctrico
* Freno de parqueo o emergencia
MARTES MIERC. LUNES
Pito
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
Caja de cambios
Extintor de incendio 10 lbs. (PQS)
Estado de correas
Radiador
Quinta rueda
Tanque de Combustible (abrasaderas/soportes)
* Suspensin, Direccin/terminales
DOMINGO
Escaleras y pasamanos
JUEVES VIERNES
* Frenos de servicio
Cadena cardan
* bombas hidrulicas y mangueras
C
A
B
I
N
A
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
Espejos retrovisores (Laterales)
Limpiabrisas
Sillas y tapicera
Alarma de retroceso
Puerta con seguros
* Funcionamiento del motor (Mnimo/acelerac.)
PLACA Km. Final
SEMANA DEL AL
MARCA MODELO SERIE
REMOLQUE Y SEMIREMOLQUE
VIERNES
Mampara metlica
C
A
M
A
B
A
J
A

-

C
A
M
A
A
L
T
A
Stop
Bolsillo polines (15)
Acceso Triler (escaleras)
Proteccin de llantas
Rampa de acceso
*Quin ping
Luces traseras (reflector)
SABADO
PLACA
DOMINGO
Luces laterales
JUEVES
OPERADOR UBICACIN
ITEM CONCEPTO
LUNES
Direccionales - parqueo
MARTES MIERC.
Guaya y grapa lnea de vida
Escalera-pasamanos
Piso
Estado exterior (pintura)
F
I
R
M
A
* Estado del motor
Codo entrante fija al tanque
Llave de 36
Estado de la bomba
Tapones y acoples rpidos
Mangueras de 3x6m
Distintivos del tanque(avisos)
* Polo a tierra
T
A
N
Q
U
E
Reduccin de 4 a 3- vlvula de pie
Guarda de polea
Empaques para acoples
M
O
T
O
B
O
M
B
A
Buitrones y empaques
Registros de separacin
Maya antideslizante
Registro desfogue canal
FIRMA OPERADOR
SEMANA DEL AL
L
L
A
N
T
A
S
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
MIERC. JUEVES
CONCEPTO
LUNES
Km. Final
MARCA MODELO Km. Inicial
* Pedales y mandos manuales en buen estado
ITEM
VIERNES MARTES
CAMION GRUA
DOMINGO
OPERADOR
Puerta con seguros
SABADO
Cinturones de seguridad
Limpiabrisas
C
A
B
I
N
A
L
U
C
E
S
Alarma de retroceso
Pito
Extintor de incendio 10 lbs. PQS
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
* Funcionamiento del motor (Mnimo/aceleracin)
* Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
Indicadores de: (Presin aceite motor, amperimetro,
* bombas hidrulicas y mangueras
Caja estructural de gatos estabilizadores
* Tambor principal
* Gatos y zapatas de estabilizacin lateral
* Tanque de Combustible (abrasaderas soportes)
* Cable de carga
Kit ambiental
UBICACIN PLACA
SERIE
* Punta del Boom y roldadas
* Direccin/terminales
* Freno de parqueo o emergencia
SEMANA DEL AL
L
L
A
N
T
A
S
Espejos laterales
Alarma de retroceso
OPERADOR
ITEM CONCEPTO
C
A
B
I
N
A
Pito
SABADO DOMINGO VIERNES
SERIE Km. Inicial
VOLQUETA
LUNES
Traseras de trabajo (Reflector)
JUEVES MARTES MIERC.
Silletera y tapicera
Limpia brisas
* Freno de servicio
Indicadores (hidrulico, voltimetro, motor, refrigerante,
horometro, aire)
Bateria y cables
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Cadena del cardam
Acoples rapidos
Motor
Sistema de carpado
* Ganchos compuerta volco
* Soportes y Bujes del Volco
Mangueras
Estado general del volco
* Soporte del volco (gato hidrulico)
Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
Documentos del conductor y del vehculo
Kit ambiental
ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
FECHA HALLAZGO
MARCA MODELO
UBICACIN PLACA Km. Final
L
U
C
E
S
SEMANA DEL AL
L
L
A
N
T
A
S
FIRMA OPERADOR
F
I
R
M
A
* Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Cadena del cardam
Motor de bomba
* Estado general del tanque
Protector vlvula de descarga
Motor
C
A
B
I
N
A
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
Silletera y tapicera
Indicadores (hidrulico, voltimetro, motor, refrigerante,
DOMINGO
Mangueras
Estado general del tanque
Kit ambiental
Bateria y cables
Protector vlvula de descarga
Distintivos del tanque (Avisos UN/Diamantes de seguidad)
* Soporte del tanque
* Instalacin de puesta a tierrra
Limpia brisas
VIERNES
L
U
C
E
S
Traseras de trabajo (Reflector)
Km. Final
CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC. JUEVES SABADO
ITEM
OPERADOR UBICACIN PLACA
MARCA MODELO SERIE Km. Inicial
CARROTANQUE
SEMANA DEL AL
L
L
A
N
T
A
S
MINICARGADOR
MARCA MODELO SERIE
UBICACIN PROYECTO
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES
OPERADOR
L
U
C
E
S
C
A
B
I
N
A* Indicadores (hidrulicos, refrigerante, corriente-aceite motor-
hormetro)
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendios
Kit ambiental
De trabajo traseras
De frenado
Pito
Alarma de retroceso
* Freno de parqueo
Proteccin antivuelco (R.O.P.S)
DOMINGO
Direccionales delanteras
Direccionales traseras
De trabajo delanteras
SABADO
Silla del operador
Pasamanos de acceso
*Direccin
En buen estado (sin cortaduras profundas y sin
abultamientos)
Control de fugas hidrulicas
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Estado del bastidor
Estado pasadores
Mecanismo de giro
Mandos de avance
Guardas
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
SEMANA DEL AL
* Resguardos
Anclajes de contrapeso
Mecanismo de viraje
* Direccin (terminales, bomba hidrulica)
Pasadores y tornillos en buen estado
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
* Estado de cilindro (amortiguadores)
Llantas en buen estado
Puntos de lubricacin
Bateria y cables
* Freno de servicio
Escaleras y apoyos de acceso
Espejo retrovisor central (convexo)
Estado de pedales
Estado de mandos manuales
* Mando de estacionamiento (emergencia)
* Motor
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
Guardas
Estado del bastidor
C
A
B
I
N
A
*Cabina antivuelo (R.O.P.S)
* Cinturn de seguridad
Extintor de incendios 10 lbs PQS
Asiento
Mandos de avance
* Indicadores (hidrulicos, refrigerantes, horometro, corriente,
aceite motor, combustible)
DOMINGO
L
U
C
E
S
* De trabajo delanteras (Trabajo nocturno)
* De trabajo traseras (Trabajo nocturno)
Pito
Control ingreso humo (tubo de escape)
* Alarma de retroceso
SABADO
OPERADOR UBICACIN PROYECTO
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES
MARCA MODELO SERIE
VIBROCOMPACTADOR
SEMANA DEL AL
CONCEPTO
De trabajo delanteras
SABADO
ITEM
L
U
C
E
S
C
A
B
I
N
A
Extintor de incendio 20 PQS
Asiento en buen estado
Vidrio panoramico en buen estado
* Indicadores (hidrulicos-refrigerantes- 'horometro-corriente-
aceite motor)
Tubo de escape (Exhosto)
FECHA
VIERNES
Rodillos Inferiores-Superiores
Kit ambiental
MODELO SERIE
LUNES MARTES MIERC. JUEVES
DOMINGO
De trabajo traseras
ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE
Orugas tensionadas
Estado pasadores
Mandos de levante del brazo
Estado general desgarrador (balde)
FIRMA OPERADOR
Zapatas
Manguera de agua y de alta presin
Bateria y cables
Alarma de retroceso-Pito
Compartimiento del motor aseado
Mandos de avance
Corona de tornameza en buen estado
Mecanismo de giro (Tornameza)
F
I
R
M
A
MARCA
RETROEXCAVADORA ORUGAS
* Cilindros en buen estado
* Mando de estacionamiento
FECHA HALLAZGO
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O

SEMANA DEL AL
RETROEXCAVADORA LLANTAS
MODELO SERIE MARCA
Bateria y cables
* Indicadores (hidrulicos, refrigerantes, horometro, corriente,
aceite motor)
UBICACIN
OPERADOR PROYECTO
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC. SABADO JUEVES VIERNES DOMINGO
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
Estado pasadores (bastidor, desgarrador)
Proteccin antivuelco (ROPS) certificada
Asiento en buen estado (dispositivo de giro)
Palancas y pedales en buen estado
Estado pasadores (brazo, balde)
Huellas en buen estado
FIRMA OPERADOR
Mecanismo de giro (Brazo excavador)
HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA
* Gatos estabilizadores
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia)
Estado general desgarrador (balde)
Mandos de levante del brazo
Kit ambiental
L
L
A
N
T
A
S
* Freno de servicio
* Cilindros en buen estado
Espejos
* Funcin Hidrulica en buen estado (mangueras)
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
C
A
B
I
N
A
L
U
C
E
S
F
I
R
M
A
FECHA
SEMANA DEL AL
B
M
MARCA MEZCLADORA No.
MEZCLADORA
LLANTAS
OPERADOR UBICACIN
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES
* GUARDA DE LOS PIONES
GUARDA DE LOS PIONES
* TAPA PROTECTORA MOTOR
DOMINGO
POLEAS
MEDIDOR DE ACEITE
TAPA DE COMBUSTIBLE
JUEVES VIERNES SABADO
CHOQUE
MIERC.
BUJIA
YOYO
* MOTOR
VOLANTE DE OPERACIN
ACELERADOR
TAPON DE ACEITE
ASEO
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
E
S
T
A
D
O

G
E
N
E
R
A
L
TUBO DE ESCAPE
ESTRIAS DE COMPACTACIN(INTERNO)
* TAMBOR
TORNILLOS EN GENERAL
FILTRO DE COMBUSTIBLE
ENGRASE EN GENERAL
BALINERAS
* FRENO DE SEGURIDAD(TAMBOR)
PINTURA
Si el equipo cuenta con el elemento o accesorio pero su estado no es el ideal, marque
Si el estado del elemento o accesorio y es optimo marque
FECHA D M A
CLASE MODELO
LIC. TRNSITO REG. SEMIREMOLQUE
SOAT No. Vigencia
T. OPERACIN Vigencia
REG. CARGA Vigencia
SEG. RESP. CIVIL Vigencia
REV. TEC.-MEC. Vigencia
CERT. 5 RUEDA - QUINPIN Vigencia
CERT. PINTURA TANQUE Vigencia
APELLIDOS
NOMBRES
FIRMA CONDUCTOR U OPERADOR MANTENIMIENTO MONTAJES JM
REPORTE DE DAO FECHA ARREGLO
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR QUE REPORTA
VENCE
PIEZAS A REPORTAR
DATOS DEL VEHICULO O EQUIPO
SOLICITUD MANTENIMIENTO
VEHICULOS Y EQUIPOS
S N
CIERRE
EQUIPO Y/O VEHICULO
FECHA
EJECUTADO
EQUIPOS Y VEHICULOS
CONTROL MANTENIMIENTO
FECHA
REPORTE
FALLA ENCONTRADA
FIRMAS
FIRMA COORDINADOR SISO
FIRMA SUPERVISOR MANTENIMIENTO
CLASE
LIC. TRNSITO
SOAT No.
T. OPERACIN
REG. CARGA
SEG. RESP. CIVIL
REV. TEC.-MEC.
CERT. 5 RUEDA - QUINPIN
CERT. PINTURA TANQUE
APELLIDOS
NOMBRES
RECIBIO
Vigencia
SOLICITUD
Vigencia
Vigencia
CONTROL DOCUMENTOS
FECHA _____________________
DATOS DEL VEHICULO O EQUIPO
NO SI
Seor ___________________________________________, por exigencia de nuestro cliente
______________________________________ , usted como conductor y responsable del vehculo de placa
__________________ y relacionado en este oficio, se le solicita hacer entrega de fotocopia de los
documentos pendientes o vencidos relacionados a continuacin, antes de
____________________________, para completar la carpeta del vehculo o conductor.
En caso de que no se realice gestin alguna por parte suya, MONTAJES JMproceder a evaluar la prestacin
del servicio
COMPLETOS
OBSERVACIONES:
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR
Vigencia
SUPERVISOR SISO - STT
Vigencia
Vigencia
SI
SI NO
SI
SI NO
MODELO
Vigencia SI NO
REG. SEMIREMOLQUE
NO
VENCE
NO
SI
FIRMA CONDUCTOR U OPERADOR
SI NO
SI NO
NO
D M A D M D M A
D M
D M
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
MODELO
PROPIETARIO
REGISTRO DE CARGA
RECIBE ENTREGA SIMIT
VEHICULO Y PLACA
COLOR
MARCA
PUESTOS SERVICIO
SOAT RESP. CIVIL A REV. TECNICO - MECANICA
TARJETA DE OPERACIN A
A
CONDUCTOR AUTORIZADO
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO CAT. VENCE
MIN.
TRANS
EMPRESA
FOTO VEHICULO
FICHA TECNICA
VEHICULOS
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
RECIBE ENTREGA
VEHICULO Y PLACA
CONDUCTOR AUTORIZADO
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO CAT. VENCE MIN. SIMIT
SEMANA DEL AL
F
I
R
M
A
Mecanismo de giro del tornamesa
* Bombas /rodamientos de direccin
* Tanque de Combustible (abrasaderas soportes)
Indicadores de: (Presin aceite motor, amperimetro,
temperatura motor, tacometro, combustible, ngulo,
hormetro, indicador two block, tabla de carga).
Puerta con seguros
Pasador freno cabina-tornamesa
Prueba de carga mxima, prueba de estabilidad, Indicador de
Estado pasadores (gatos/roldanas/bloque)
FIRMA OPERADOR
Kit ambiental
Extintor de incendio 10 lbs. PQS
* Cable de carga del bloque
Secciones del Boom, puntas y roldanas
* Punta del Boom y roldadas
* Gantry o prtico de soporte del Boom
Roldanas en: Gantry, tambor y punta Boom
ITEM
C
A
B
I
N
A
Alarma de retroceso
Pito
* Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
* Pedales y mandos manuales en buen estado
Limpiabrisas
L
U
C
E
S
Frontales de servicio
DOMINGO
CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC.
Cinturones de seguridad
Km. Final
MARCA MODELO SERIE Km. Inicial
JUEVES VIERNES SABADO
GRUA TELESCOPICA (PH)
L
L
A
N
T
A
S
Labrado mnimo 4 mm de huella
OPERADOR UBICACIN PROY.
Tornillos de anclaje del contrapeso
Ojos y pasadores de anclaje secciones boom
Mstil de soporte del Jib (Aguiln)
* Clutch del tambor principal y auxiliar
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
* Control de fugas hidrulicas(Motor, bombas hidrulicas y
mangueras)
* Funcionamiento del motor (Mnimo/aceleracin)
* Tambor principal/ auxiliar del cable
* Gatos y zapatas de estabilizacin lateral y cajas estructurales
SEMANA DEL AL
MOTONIVELADORA
MARCA MODELO SERIE
ITEM CONCEPTO
LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
L
U
C
E
S
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
C
A
B
I
N
A
Asiento en buen estado
* Indicadores (hidrulicos, refrigerantes, horometro,
corriente, aceite motor)
Espejos
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Funcin Hidrulica en buen estado (mangueras)
* Freno de servicio
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia)
* Estado de la transmisn
* Cilindros hidruliocs en buen estado
abultamientos)
E
S
T
A
D
O

M
E
C
N
I
C
O
Eje delantero
Kit ambiental
* Estado hoja vertedera
Estado giro circulo
Estado de la barra de tiro
Huellas en buen estado
F
I
R
M
A
FIRMA OPERADOR
L
L
A
N
T
A
S

Lista de Chequeo

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