Recin Nacido

Caractersticas y Cuidados Bsicos

Llanto

Los Recin Nacidos lloran mucho, su sistema nervioso es inmaduro y se irrita
enseguida, es una forma de pedir asistencia cuando tiene hambre o est incmodo. Le
ayuda a asimilar sonidos, visiones y otras sensaciones. Y tambin le ayuda a relajarse
de la tensin a la que est sometido a lo largo del da.
Si se presta atencin a los diferentes llantos del beb, enseguida se podrn distinguir
sus diferentes necesidades por la forma de llorar.
El llanto es la nica forma de comunicacin y reaccin que tienen los recin nacidos.
Dicho queda que no siempre que lloran es por hambre: puede estar cansado, aburrido,
sentirse slo, estar sucio o mojado, tener fro o calor.

Clico del lactante

Muchos padres refieren episodios ms o menos frecuentes de llanto intenso,
inconsolable, con flexin de piernas, que puede durar hasta varias horas, y suelen
aparecer en la tarde noche, durante los tres primeros meses de vida.
El clico del lactante se presenta en un 10-20 % de los lactantes normales, y la causa
de estos episodios de clico es poco conocida.
Suele comenzar entre la segunda y la cuarta semana de vida, siendo raro en la
primera semana con la edad disminuye la frecuencia e intensidad, hasta desaparecer
a los tres-cuatro meses de vida.
Los nios que sufren clico, estn bien nutridos, sanos y felices entre las crisis de
llanto.
El llanto ocurre una o ms veces al da y dura cada episodio de 30 minutos a dos
horas.
Cuando llora el recin nacido hay que cogerlo, mecerlo con movimientos delicados,
caricias y hablarle con palabra suaves y tranquilizadoras. El clico nocturno es ms
difcil, pueden usarse cunas, mecedoras o simplemente acurrucar y masajear al nio.
Los masajes abdominales deben ser en sentido de las agujas del reloj, y se pueden
hacer ejercicios consistentes en estirar los miembros inferiores y doblarlos sobre el
abdomen.

Apariencia fsica

A primera vista el recin nacido nos da la impresin de que tiene una cabeza muy
grande, un abdomen prominente, y una extremidades pequeas.
La cabeza grande se debe a su gran desarrollo cerebral. Es la de mayor tamao en la
escala zoolgica. Este tamao hace que el lactante no pueda adquirir la posicin de
pie hasta finales del primer ao de vida.
El abdomen grande es otra caracterstica que termina al final de la primera infancia, al
acabar la primera denticin.
Las extremidades pequeas, en especial las inferiores, hacen que el punto medio del
cuerpo se site a nivel del ombligo.




Peso

El Recin Nacido (RN) tiene una prdida normal hasta del 7% de su peso en los
primeros das. A los 14 das suele pesar lo mismo que al nacer, y a partir de esa fecha
se controla semanalmente siendo el aumento normal por semana de unos 120-240
gramos en el primer mes de vida.

Piel

Pueden aparecer puntos blancos rodeados de un halo rojizo, similares a pequeos
granitos, frecuentemente en la cara. Conocido antiguamente por engordaderas sin
significacin patolgica.
No necesitan ningn tratamiento y puede cambiar su localizacin. Desaparecen solos.

Manos y Pies fros

La circulacin en el nio sufre un cambio tras el nacimiento. Existe un periodo de
adaptacindurante el cual la mayor parte de la sangre va hacia rganos ms vitales
(cerebro, corazn,...) irrigando de forma intermitente la piel, especialmente las parte
distales con lo que manos y pies permanecen con frecuencia fros y algo morados o
bien plidos. Por la misma razn pueden aparecer en la piel zonas rojizas que
aparecen y desaparecen varias veces en unas horas. Esto ocurre durante la primera
semana aunque el nio est suficientemente abrigado.

Pelo

Suele ser muy fino, e ir cayndose en las zonas de mayor roce. Hombros y espalda
pueden estar
cubiertos de abundante vello, que tambin se cae.

Temperamento

Los recin nacidos perciben, conocen y comprenden. Necesitan sentirse queridos
tanto como recibir cuidados fsicos. Sin embargo, la necesidad de ser abrazado,
cogido y recibir atencin vara mucho de unos lactantes a otros. Algunos nios son
tranquilos, apacibles y se acomodan fcilmente a las nuevas situaciones. Otros en
cambio, tienen irregularidad en las funciones fisiolgicas (sueo, hambre,
deposiciones..), reacciones negativas a las nuevas situaciones, baja capacidad de
adaptacin, carcter nervioso. Es importante en estos casos tranquilizar a los padres
en el sentido de que el nio es normal y no tiene un temperamento difcil porque ellos
lo estn haciendo mal.

Deformidad de la cabeza y edemas palpebrales

El nio se abre paso a travs del canal del parto con la cabeza, esto implica una ligera
deformidad de sta, y un desplazamiento de lquidos hacia los prpados, por lo que
aparecen edematosos.
Ambos desaparecen en unos das. Tambin es frecuente que abra un ojo mejor que el
otro e incluso que uno no lo abra, habitualmente es el del lado de la cabeza sobre el
que permanece ms tiempo apoyado.


Antojos o manchas de cigea

Son angiomas; suelen aparecer en la parte posterior de la cabeza, prpados, entrecejo
y suelen desaparecer en el transcurso de unos meses, sin tratamiento.

Hipertrofia mamaria
La presencia de hipertrofia mamaria en ambos sexos, pequeos sangrados vaginales
en las nias y erecciones en los nios, son normales. Se resuelve slo, no se debe
presionar las mamas, podra provocar una mastitis.

Deposiciones

En los dos o tres primeros das las deposiciones son de un color negroverdoso,
pegajosas y casi sin olor (meconio). Despus cambian progresivamente a un color
menos oscuro, pardo-verdoso (heces de transicin), y se van aclarando de forma
gradual hasta alcanzar un color amarillo anaranjado (en ocasiones verdoso) y una
consistencia semilquida en los nios que reciben lactancia materna.
En los nios alimentados al pecho el ritmo puede variar desde una deposicin por
toma hasta una cada cinco o siete das. Esto es normal si la consistencia es blanda.
No es necesario tomar ninguna medida, salvo tranquilizar a los padres. El
estreimiento depende de la consistencia de las deposiciones, no de su frecuencia. En
los nios que reciben lactancia artificial la consistencia de las heces es ms firme y su
frecuencia ms escasa.

Orina

En los primeros das de vida puede tener un color anaranjado-rojizo (color teja), no se
trata de sangre sino de sustancias (uratos) que se eliminan por la orina.

Ombligo
La gasa que envuelve el ombligo se cambia cada vez que se ensucia, sustituyndola
por una seca.
El ombligo se limpia directamente dos o tres veces al da.

Vista
En los primeros 10 das de vida, el nio percibe claridad y no le gustan las luces
fuertes. Puede fijarse en un punto luminoso, pero no ve ms que una imagen borrosa.
La distancia focal fija del neonato es de entre 20 y 30 cm.
La visin del nio sufre muchos cambios a lo largo del primer mes de vida. Nace con
una visin perifrica (la habilidad de ver a los lados) y gradualmente adquiere la
capacidad de enfocar certeramente a un punto nico en el centro de su campo visual.

Odo
Al principio los ruidos le llegan atenuados, puesto que la trompa de Eustaquio est
llena de lquido amnitico que lentamente eliminar.
Es muy sensible a la intensidad de los sonidos y reacciona mejor a las altas
frecuencias (agudos).

Estornudos y tos
Son frecuentes en los primeros das de vida, no debemos pensar en la existencia de
un catarro,
sino que ha pasado parte de lquido amnitico o que existe un exceso de moco en las
vas respiratorias. Para eliminar ese lquido la naturaleza ha proporcionado al recin
nacido un reflejo protector que es el estornudo.

Regurgitaciones

Muchos bebs regurgitan pequeas cantidades de alimento entre toma y toma. Es
frecuente que los padres hablen de vmitos, aunque no son tales. Si el nio gana peso
adecuadamente y no tiene episodios de irritabilidad ni rechazo del alimento, no se
precisan mayores investigaciones; el trastorno mejorar en unos meses. Deber
consultarse al pediatra en caso de vmitos verdaderos, si son repetidos, y cuando las
regurgitaciones se asocien a los sntomas sealados previamente.

Hipo

Se produce por el estmulo del diafragma cuando el estmago est muy lleno y
distendido. Ser normal despus de las tomas. Desaparece por s solo. Si el nio tiene
hipo con frecuencia trata de alimentarle cuando est tranquilo y antes de que se ponga
excesivamente hambriento y nervioso. Esto reducir la posibilidad de hipo durante la
alimentacin.