Modelo de intervencin diagnstica

(lunes, 18 de junio de 2012) Tabla de contenidos

1 2 3 4 5 INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 2 SISTEMA DE ACTUACIN EN SALUD MENTAL ...................................................................................... 3 ESQUEMA GENERAL ............................................................................................................................ 5 ESTRATEGIA EN EL PLANO COMUNITARIO ........................................................................................... 6 MODELO INTEGRADO DE REDES EN LA COMUNIDAD TERRITORIAL ..................................................... 7 5.1 5.2 6 SUPUESTOS........................................................................................................................................... 8 OTROS SUPUESTOS ................................................................................................................................. 8

ESTABLECIMIENTO DE LA SITUACIN INICIAL ...................................................................................... 9 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 CONOCIMIENTO DEL TERRITORIO ............................................................................................................... 9 IDENTIFICAR REDES LOCALES OPERANTES ..................................................................................................... 9 IDENTIFICAR MAPA DE INFLUENCIAS EN EL TERRITORIO ................................................................................... 9 EXPLICACIN POLICNTRICA ..................................................................................................................... 9 SITUACIN OBJETIVO .............................................................................................................................. 9

ESTRATEGIA DE TRABAJO .................................................................................................................. 11 7.1 7.2 7.3 ESTRATEGIA ........................................................................................................................................ 12 METODOLOGA.................................................................................................................................... 13 PROCEDIMIENTO DE CODIFICACIN .......................................................................................................... 13

8 9 10

PRODUCTOS ...................................................................................................................................... 14 TRABAJOS CITADOS ........................................................................................................................... 15 NDICE TEMTICO.............................................................................................................................. 16

1 Introduccin
Cul es el problema principal?

1. El problema principal refiere a como dinamizar a una comunidad en torno a la salud mental de los nios(as) menores de 5 aos. 2. Se parte del supuesto que una forma efectiva de dinamizacin es involucrar a la comunidad en un proceso reflexivo - intensivo y extensivo- sobre la salud mental de sus miembros menores de 5 aos. 3. Este proceso reflexivo debe encadenar inmediatamente con la puesta en marcha de un plan de intervencin (sistema de actuacin) que tenga como propsito configurar un contexto preventivo, protector, inclusivo y reparatorio en el mbito de la salud mental infantil
En qu consiste el modelo de intervencin diagnstica? (resumen) Puede ser considerado como una modalidad de investigacin accin. La funcionalidad del modelo propuesto es:
Facilitar la articulacin entre un sistema institucional de servicios especializados y un sistema de actuacin comunitario en el mbito de la salud mental infantil mediante un proceso de intervencin diagnstica situacional que posibilite: 1. La generacin activa de conocimiento para comprender la situacin de la salud mental de los nios(as) en sus comunidades de vida 2. Identificacin, sensibilizacin y preparacin (capacitacin) de actores comunitarios para desarrollar acciones en salud mental infantil en articulacin con los servicios institucionales especializados 3. Generar insumos para el desarrollo de planes de salud mental con articulacin institucional/comunitaria activa Esta estrategia esta concebida como una Intervencin Diagnstica -de carcter sistmico- basada en el modelo de salud mental comunitaria Es salud mental comunitaria porque esta intervencin requiere la participacin y el compromiso activos del personal sanitario, de los interesados directos, los profesionales de otros sectores, los familiares y sus redes sociales y las organizaciones comunitarias en un territorio determinado Es sistmica porque su diseo contempla la articulacin sinrgica a travs de un modelo de mediacin- de la institucionalidad local (en especial los CESFAM y los jardines infantiles), las familias, sus redes sociales y las organizaciones comunitarias de los territorios involucrados Es diagnstica porque produce mediante metodologa participativa- informacin y conocimientos situacionalmente contextualizados sobre problemticas de salud mental de los nios(as) atendidos por los jardines infantiles, sus familias y la comunidad. Es intervencin porque sensibiliza y prepara a los actores tanto institucionales como comunitariospara la implementacin de futuras acciones articuladas sinrgicamente en salud mental Finalmente es investigacin porque a. En el plano conceptual su diseo conduce a la elaboracin de un modelo interpretativo empricamente fundamentado sobre la produccin de salud mental comunitaria b. En el plano metodolgico-interventivo propone un diseo sistmico para implementar planes y proyectos participativos de salud mental que articulen sinrgicamente los recursos especializados del sistema formal de salud con los recursos comunitarios. Se basa entonces en una estrategia de red. Se potencia as un sistema comunitario de salud mental que no constituyendo parte integrante del sistema formal de salud puede llegar a articularse de manera muy eficaz con l y ser muy relevante en el desarrollo de acciones de promocin y prevencin de la salud mental de los nios (as), en la deteccin y derivacin de nios(as) con trastornos e incluso en el tratamiento, rehabilitacin y reintegracin en la comunidad de nios(as) con problemticas de salud mental. La comunidad con el apoyo tcnico del sistema formal de salud- aprende Salud (mental) y mundo de la vida en el territorio comunitario

Desde hace mucho tiempo en ciencias sociales se considera que todo proceso diagnostico constituye una intervencin; al aplicar un instrumento no solo estoy produciendo informacin, sino tambin estoy influenciando en el sujeto, generando algn tipo de cambio en l. Es lo que muchos autores - sobre todo en metodologa cualitativa- denominan 'reactividad' (Peter Manister, 2004); (Mara Teresa Anguera, 1993) Se considera a la reactividad como un efecto no deseado del diagnostico, y desde esta perspectiva se busca disminuirla y controlarla, ya que su anulacin es imposible. Desde la perspectiva que estamos trabajando, el de la intervencin diagnostica situacional, la reactividad se planifica; es mas, se diagnostica de tal modo que se produzca en la situacin un proceso de cambio. Esta lgica se aproxima a la de la I-A en la medida en que en una situacin dada que se busca transformar son los propios actores participantes los que la diagnostican precisamente para transformarla. (Montero, 2006) Del mismo modo se aproxima a la lgica de la explicacin situacional de Matus en la medida en que cada actor en situacin es un punto explicativo y a su vez un punto de accin (reproductora o transformadora): el diagnstico y la intervencin adquieren as un carcter policntrico. Esto es de suma relevancia para los contextos comunitarios donde encontramos actores situados que construyen sistemas de actuacin desde distintas posiciones de poder (tanto a nivel explicativo como accional).

2 Sistema de actuacin en salud mental

1. Un sistema de actuacin es la pauta de vinculacin prctica que unifica un conjunto de personas en posicin comunitaria. 2. En un sistema de actuacin las acciones de las personas vinculadas estn fijadas por estructuras de sentido que denominaremos esquemas intencionales 3. En un sistema de actuacin podemos distinguir: i. El escenario ii. Las personas en posicin comunitaria iii. Las estructuras en las que las personas participan iv. La unidad estructural de acciones que los vincula v. Los esquemas intencionales que fijan las acciones en actuaciones 4. El sistema comunitario de actuacin en salud mental est conformado por : i. ii. iii. iv. v. Escenario: el mapa de territorios comunitarios de la comuna (privados, pblicos y semi pblicos) Por las personas que habitan los territorios comunitarios Estructuras: familias, redes focales, redes abiertas, organizaciones, barrio, condominio, poblacin, etc. Las acciones que las personas en posicin comunitaria desarrollan colectivamente en relacin a la produccin de salud mental Las estructuras de sentido (esquemas intencionales) que fijan las acciones del sistema de actuacin (nocin de salud mental, de calidad de vida, de bienestar, de infancia, de comunidad, de sentido psicolgico de comunidad, valores, creencias, mitos, entre otras) La red local comunitaria compuesta por actores significativos en el espacio comunitario- es una de las estructuras relevantes del sistema de actuacin comunitario El sistema institucional de actuacin en salud mental est conformado por :

vi. 5.

i. ii. iii. iv.

v.

vi.

Escenario, el espacio institucional de la comuna, especialmente el sistema de oferta de servicios ms prximo a la comunidad Por los profesionales y tcnicos que operan la red institucional de servicios Estructuras: instituciones, servicios, equipos, redes, entre otras Por las acciones que las personas en posicin institucional desarrollan colectivamente en relacin a la produccin de salud mental comunitaria en la comuna (focalizada en la primera infancia) Las estructuras de sentido (esquemas intencionales) que fijan las acciones del sistema de actuacin de los actores de la red institucional (nocin de comunidad, de salud mental, de infancia, de trabajo comunitario, de trabajo experto, entre otras) La red local institucional compuesta por actores institucionales significativos- es una de las estructuras relevantes del sistema de actuacin institucional

3 Esquema general
SITUACIN OBJETIVO

SITUACIN INICIAL

PROGRAMA DIRECCIONAL INTERVENCIN DIAGNSTICA

Sistema de actuacin actual en salud mental de la red local institucional de la comuna 1) Red intrasistmica Salud-Educacin 2) Red social abierta

CONFORMAR EQUIPO DE INTERVENCIN Conformacin de equipo ejecutor compuesto por actores de la red local comunitaria y actores de la red local institucional de la comuna

Optimizar, dinamizar el sistema de actuacin en salud mental de la red local institucional de la comuna

Nivel de articulacin entre ambos sistemas de actuacin ESTABLECER SITUACIN INICIAL Sistemas comunitarios de actuacin en salud mental en los diferentes territorios de la comuna Realizar diagnstico: Del sistema de actuacin en salud mental de la red local institucional de la comuna De los sistemas comunitarios de actuacin en salud mental de la comuna Mapa territorial Red comunitaria operante Sistema de actuacin de red local comunitaria

Mejorar nivel de articulacin entre ambos sistemas de actuacin

COMUNIDAD

ESTABLECER SITUACIN OBJETIVO

Activar, fortalecer los sistemas comunitarios de actuacin en salud mental en los diferentes territorios de la comuna

SALUD MENTAL
Situacin de salud mental en la comunidad Situacin de salud mental prescolar en el territorio

ELABORAR PLAN DE INTERVENCION

Elaborar plan de intervencin en salud mental primera infancia

CAMBIO SITUACIONAL

4 Estrategia en el plano comunitario

1. El MIDSI se sustenta en la tesis de que es posible hacer un diagnstico situacional que a su vez sea una intervencin comunitaria. No se separa la intervencin de la produccin de informacin. La produccin de informacin tiene una funcionalidad prctica inmediata. 2. El proceso de intervencin diagnostica se disea como una estrategia de intervencin en red y de prctica de red; es una metodologa de red integrada: intervencin en red articulada con una prctica de red 3. Se puede imaginar un proceso que parta con la activacin de las redes focales de los actores significativos de la red local comunitaria que en un movimiento creciente y cada vez mas amplio involucre a toda la comunidad. Esto revitalizara el sistema de actuacin en salud mental. Se genera un movimiento ascendente y descendente en la agitacin de la red. 4. Es decir, el proceso diagnstico se inicia desde la red local comunitaria y se va extendiendo y ramificando en articulacin descendente hacia las redes focales de estos actores y desde all, a las redes focales de los nodos de estas RED LOCAL COMUNITARIA (SOCIOCNTRICA) mismas redes. Este movimiento de ACTORES SIGNIFICATIVOS EN EL SISTEMA DE APOYO agitacin reticular se detiene en los COMUNITARIO bordes de la comunidad territorial, PRACTICA DE RED revirtiendo as sobre la comunidad Articulacin Articulacin entera como en un juego de ondas ascendente descendente concntricas REDES FOCALES 5. El actor comunitario produce INTERVENCIN EN RED informacin (aplicando una entrevista o una encuesta) convocando, dinamizando y fortaleciendo su red focal y la red local comunitaria en funcin de los tpicos centrales de la intervencin: la salud mental comunitaria. Se dinamiza de esta manera la produccin de informacin en aquellas personas que potencialmente tendrn una participacin mas activa en la intervencin que se disee de manera participativa 6. La red se reactiva dando lugar a un proceso de aprendizaje colectivo, de redefinicin de prcticas, de reflexividad 7. Se dinamiza as un sistema de actuacin. Se recrean los lazos comunitarios en torno a la problemtica que nos interesa potenciar y en el mismo proceso se abren espacios para generar nuevas relaciones; se crean contextos para la emergencia de nuevas redes 8. Este 'efecto red' en el lenguaje de Speck se mantiene y se potencia con el apoyo de una intervencin externa. La idea es que esta activacin sea permanente y sostenida por un anclaje institucional realizado desde las instituciones locales de salud y educacin. 9. La prctica de red se inicia con la deteccin de las redes existentes y con su movilizacin o dinamizacin. 10. Cuales son las funciones que podra tener esta dinamizacin de redes? Control, prevencin, coordinacin, Optimizar, crear, reconstruir, fortalecer el sistema de actuacin comunitario en salud mental Les redes pueden ser capacitadas para desarrollar acciones especificas (deteccin, pre diagnostico, etc.)en salud mental 11. La intervencin debe iniciarse con una gestin de red. 12. En el plano institucional trabaja con redes locales institucionales (modalidades de las redes sociales abiertas o sociocntricas). Pero tambin hay que incluir en este mbito a las redes intrasistmicas 13. En sntesis, el diagnstico situacional se realiza a travs de una estrategia de redes. Es este mismo proceso diagnstico que dinamiza de manera articulada las redes focales y sociocntricas para generar un sistema de actuacin proactivo en salud mental i. ii. iii.

5 Modelo integrado de redes en la comunidad territorial

N N N N N N N N Actor n N N N N Actor 7 N Actor 8 N N Actor 1 N N Actor 1 Actor 2 N N N N N N N N Actor 4 N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N Actor 6 N Actor 5 N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N

RED LOCAL COMUNITARIA

Actor 3

La red local comunitaria (sociocntrica) activa sus redes focales mediante y durante el proceso diagnstico (intervencin en red). Esta dinamizacin cuando adquiere un carcter ms extensivo revierte sobre toda la comunidad (prctica de red). Esta dinamizacin situacional se desencadena con el proceso de produccin de informacin, pero adquiere mayor intensidad cualitativa cuando se le agrega un proceso reflexivo en torno a los resultados producidos por el diagnstico. Es una dinamizacin que procede por incremento extensivo y profundidad intensiva en los tpicos clave de la salud mental comunitaria. 7

5.1 Supuestos
14. El MIDSI se propone conocer a fondo la comunidad, su estructura y funcionamiento, sus reas de disfuncionamiento (encuadre negativo) as como sus potencialidades y recursos (encuadre positivo). Se parte de la idea de que si bien la comunidad es parte importante de las problemticas de salud mental, tambin es -y puede serlo an ms y mejor- de su solucin. 15. Se trabaja con la red local comunitaria 16. La red local comunitaria del territorio est conformada por actores comunitarios expertos en la cultura comunitaria y sus prcticas sociales en el mbito de la salud mental. La experticia sociocomunitaria es de tipo vivencial, experiencial y situacional (en contraste y complemento con las experticias profesional, tcnica y poltica de los actores institucionales que participan en el proceso). El diseo asegura un contexto conversacional que reconoce, valida y moviliza las competencias, saberes y conocimientos de los participantes. 17. Para efectos de este diseo estos expertos sern considerados estructuralmente representativos del discurso comunitario. El experto es alguien que no solamente posee un capital cognitivo sobre la cultura comunitaria en salud, sino que adems dispone de las competencias para comunicarlo y usarlo en una intervencin diagnstica y en un diseo propositivo. 18. Se indagar en 6 mbitos que permiten una caracterizacin integral de la salud mental comunitaria: Comunidad: Este mbito se refiere a la comunidad como un factor y actor relevante en la construccin social de la salud mental, incluyendo la dinamizacin de las redes sociales, la participacin activa y responsable en las polticas pblicas, as como el fortalecimiento de sus capacidades y competencias para otorgarle mayor eficacia a dicha participacin Condiciones de habitabilidad del entorno, la calidad de la vivienda y acceso a servicios sanitarios bsicos y su impacto en la salud mental Estilos de vida: Este mbito se refiere al nivel individual y a los estilos de vida asociados a la salud mental de las personas, incluyendo el entorno social inmediato de socializacin, as como aquellas condiciones que hacen posible adoptar un compromiso activo y responsable con la propia salud Servicios De Salud: Este mbito se refiere a la percepcin que tienen los actores expertos de la red asistencial: la accesibilidad y la calidad de la red asistencial de salud, prcticas de gestin, dotacin y calidad del personal e infraestructura y equipo. Educacin: se indaga aqu sobre la influencia que el sistema de educacin formal tiene sobre la salud mental Trabajo: se indaga aqu sobre las condiciones laborales y las oportunidades de trabajo, incluyendo legislacin laboral, ambientes laborales y seguridad social asociada y su impacto en la salud mental comunitaria 19. Se parte del supuesto que cada uno de estos mbitos constituye un lugar o campo de manifestacin de inequidades para la salud mental. Es a partir de estos campos de mayor significatividad para las personas y de la expresin que en cada uno de ellos adquiere la inequidad- que se realizara la consulta a los expertos comunitarios. 20. Luego, las propuestas de los expertos tendrn como vector principal, por un lado, identificar en cada uno de los 6 campos los factores o condiciones que generan las desigualdades evitables e injustas -y en donde por tanto la poltica pblica en salud debiera concentrar los mayores esfuerzos- y por otra, establecer propuestas destinadas a reducir y disminuir dichas inequidades. Esta misma matriz que se emple para las consultas a los expertos ser empleada como referencia principal para el anlisis. Esta matriz tiene un carcter abierto y flexible, por tanto pueden agregarse otras categoras que se consideren relevantes para la interpretacin de la informacin producida ( Ministerio de Salud, 2010).

5.2 Otros supuestos

21. Las propuestas sugeridas por la red de actores comunitarios tienen pertinencia cultural; 22. son propuestas que hacen referencia a grupos prioritarios de la accin social del Estado y que normalmente estn sub representados: nios(as) y jvenes en situacin de vulnerabilidad, mujeres, adultos mayores, comunidades originarias, personas con discapacidad, personas en situacin de calle, entre otros; 23. Son propuestas originales que destaquen la participacin responsable y el compromiso activo de la comunidad en la implementacin de la poltica pblica en salud; 8

24. Son propuestas destinadas a incrementar las capacidades de la comunidad y sus organizaciones para participar con eficacia en la implementacin de polticas pblicas en salud, etc.

6 Establecimiento de la situacin inicial

6.1 Conocimiento del territorio
1. Conocer, reforzar y estudiar especficamente "el territorio de la comunidad"; que hasta ahora es desconocido, indiferenciado, sin distinciones ni particularidades. 2. Realizar un estudio etnogrfico de campo para conocer los diferentes mapas, imgenes y representaciones que operan en la gente al construir y estructurar sus propios espacios de vida. 3. Explorar historias de vida, historias de la poblacin, historias familiares y diversos antecedentes que vienen a complementar la informacin en torno a caractersticas, necesidades y recursos presentes en la comunidad. 4. Identificar en el territorio diferentes microcomunidades situadas al interior de un espacio comunitario distribuido tradicionalmente bajo un criterio socio-administrativo

6.2 Identificar redes locales operantes

5. Identificar "red natural operante" de actores locales pertenecientes a las diferentes micro-comunidades identificadas en el estudio. Esta red se moviliza bsicamente en torno a tareas de deteccin, prediagnstico, intervencin en crisis y derivacin de las familias con dificultades a las organizaciones susceptibles de aportar una solucin especializada cuando la situacin as lo requiera. 6. Esta red comunitaria es una red natural que opera de manera individual y personal; es decir, las personas se conectan de manera personalizada; adems en esta red participa un fuerte contingente de mujeres. Poseen cdigos de comunicacin que muchas veces operan como "clusulas secretas", las personas que participan en esta red quieren muchas veces mantener un "anonimato", otras veces se tornan personajes exclusivos en el brindar ayuda y son verdaderos "faros de prevencin".

6.3 Identificar mapa de influencias en el territorio

7. No todas las micro-comunidades y las diferentes redes micro-locales mantienen entre si relaciones de colaboracin. Es muy frecuente encontrar relaciones de oposicin entre ellas en torno a tpicos muy relevantes para la salud mental. Por tanto es importante conocer este entramado complejo y a veces contradictorio de relaciones; identificar las redes y su posicionamiento en el sistema de poder de la comunidad amplia.

6.4 Explicacin policntrica 6.5 Situacin objetivo

1. La idea-clave o fuerza de este modelo es que al proceso de resolucin de problemas utilizado por los sistemas de apoyo naturales (sistemas microfamiliares, redes sociales personales, redes locales comunitarias) se le adosa o acopla un sistema de apoyo especializado cercano que, procediendo sobre la base de una adecuada modelizacin de dicho proceso, genera estrategias de intervencin que optimizan su funcionamiento y por ende, sus resultados. 2. Este adosamiento tiene como finalidad ltima (objetivo procesal) la optimizacin y desarrollo de las funciones de resolucin de situaciones de quiebre -en el plano de la prevencin social- de la red operante existente. 3. En otras palabras, el propsito final modelo operativo apunta a la construccin de una red local comunitaria de prevencin en salud mental y desarrollo psicosocial, adecuadamente conectada y coordinada con una red institucional que proporcione un apoyo multifactico a las familias vulnerables en el cuidado, crianza, proteccin y desarrollo integral de sus hijos
9

4. El resultado esperado en este plano es una red local comunitaria conformada y desarrollando acciones de promocin y prevencin en salud mental prescolar, tales como deteccin, prediagnstico, derivacin, informacin, orientacin y resolucin de problemas de familias vulnerables del sector. 5. Grupos de autoayuda cuando la situacin lo amerita 6. La prctica de red integrada: El resultado esperado en este plano es un sistema de trabajo en red entre la red institucional y la red local comunitaria focalizado hacia el apoyo psicosocial a las familias vulnerables 7. alternativa de intervencin en red para apoyar a las familias ms vulnerables del sector; familias que presentan un alto grado de vulnerabilidad expresado en la presencia de dificultades en mltiples reas de su funcionamiento

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7 Estrategia de trabajo
Componentes Actividades Delimitar el territorio Descriptor Establecer el territorio geogrfico. Tomando como referencia el radio de alcance del jardn infantil Descripcin socio-econmica- geogrfica Caracterizar el territorio Indicador de vulnerabilidad (Junaeb), otros Infraestructura Instituciones, organizaciones Son estas personas las que van a participar en el diagnstico COMPONENTE A Territorio/Comunidad Identificar la red comunitaria operante Es una red de personas significativa en el funcionamiento comunitario Las personas que conforman la red Caracterizar el sistema de actuacin de la red local comunitaria Informantes claves Tcnica bola de nieve Datos secundarios Metodologa Informantes clave Bases de datos del jardn, direccin de las familias

Caracterizar las principales prcticas de dinamizacin comunitaria Historia Smbolos

Consulta a actores relevantes de esta red

Caracterizacin comunitaria

Cultura Sentido psicolgico de comunidad Sentido de pertenencia mbitos posibles a considerar:

Consulta a actores relevantes de esta red

Situacin de salud mental en la comunidad

25. Comunidad 26. Condiciones de habitabilidad 27. Estilos de vida 28. Servicios De Salud 29. Educacin 30. Trabajo
Definiciones, percepciones, esquemas intencionales sobre situacin de salud mental infantil en los territorios de vida Problemas (E-) en salud mental infantil

Consulta a actores relevantes de esta red

COMPONENTE B Salud mental prescolar en el territorio

Establecer la situacin de salud mental prescolar en el territorio

Valoracin de problemas en salud mental infantil Prcticas, sistemas de actuacin, recursos (E+) comunitarios en salud mental infantil Articulacin institucional/comunitaria en los territorios Establecer los condicionantes comunitarios de la salud mental de los prescolares Consulta a actores relevantes de esta red

Propuestas de acciones en salud mental Planificacin situacional participativa

Devolucin y retroalimentacin Establecimiento de un plan de accin en salud mental a nivel comunitario

Foros comunitarios Grupos de trabajo con actores de la red local comunitaria

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7.1 Estrategia

COMPONENTE A
COMUNIDAD

1) Delimitar el territorio

2) Caracterizar el territorio

3) Identificar la red comunitaria operante

4) Caracterizar el sistema de actuacin de la red local comunitaria 5) Caracterizacin comunitaria

COMPONENTE B
SALUD MENTAL

6) Situacin de salud mental en la comunidad

7) Establecer la situacin de salud mental prescolar en el territorio

8) Propuestas de acciones en salud mental

9) Planificacin situacional participativa

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7.2 Metodologa 7.3 Procedimiento de codificacin

Dado el carcter estratgico y abierto de la metodologa cualitativa no todas las categoras de anlisis (cdigos) estn definidas a priori, siendo la mayora de ellas de carcter emergente, es decir, que se van construyendo de manera estratgica en el curso mismo del anlisis. En este procedimiento de codificacin se distinguen tres niveles
Codificacin abierta Codificacin axial Codificacin selectiva Se trabaja aqu a nivel de los textos de campos producidos por la red de actores comunitarios identificando aquellas categoras (cdigos) que permiten agrupar actividades propuestas por los expertos en funcin de sus elementos comunes. Son las categoras ms cercanas al texto de campo Se trabaja aqu a nivel de las categoras o cdigos abiertos, agrupndolos en funcin de sus elementos comunes. Se va construyendo en un proceso gradual y ascendente una red de categoras Se identifican las categoras centrales que dan cuenta de la estructura de la red conceptual elaborada. Como en este caso se dispone de un modelo, las categoras centrales se derivan deductivamente de este modelo. De hecho fueron establecidas a priori a travs de la matriz de mbitos ya presentada

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8 Productos
1. Un modelo interpretativo de la salud mental comunitaria 2. Un plan de accin en salud mental prescolar

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9 Trabajos citados
Ministerio de Salud. (2010). Foros participativos en salud. Informe final, Santiago de Chile. Mara Teresa Anguera, A. (1993). Metodologa observacional en la investigacin psicolgica. Barcelona: PPU universitas. Martnez, V. (1997). Familias Solidarias. Santiago. Martnez, V. (2006). En enfoque comunitario. Santiago: Universidad de Chile. Martnez, V. (2012). Sobre la comunidad. Santiago: Universidad de Chile. Montero, M. (2006). Hacer para transformar. El mtodo en la psicologa comunitaria. Buenos Aires: Paids Tramas Sociales. Peter Manister, E. B. (2004). Mtodos cualitativos en psicologa. Una gua para la investigacin. Mxico: Universidad de Guadalajara.

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10 ndice temtico
A
acciones, 2, 3, 8, 9 actores comunitarios, 2, 5, 6, 11 articulacin, 2 MIDSI, 5 modelo, 2, 7, 8, 11 modelo de intervencin diagnstica, 2

O
organizaciones comunitarias, 2

C
capacidades, 5, 6 codificacin, 11 comunidad, 2, 3, 5, 6, 7, 9 Condiciones de habitabilidad, 5, 9 cultura comunitaria, 5

P
participacin, 2, 5, 6 pertinencia cultural, 6 posicin comunitaria, 3 practica de red, 8 prctica de red, 5 prcticas sociales, 5 prevencin, 2, 7, 8 promocin, 2, 8

D
desigualdades, 6 diagnstico, 5, 7, 9

E
Educacin, 5, 9 escenario, 3 esquemas intencionales, 3, 9 Estilos de vida, 5, 9 estructuras de sentido, 3 estudio etnogrfico, 7 experticia sociocomunitaria, 5 expertos, 5, 6, 11 Explicacin policntrica, 7

R
recursos comunitarios, 2 red comunitaria, 7, 9 red local comunitaria, 3, 5, 8, 9 red local institucional, 3 redes intrasistmicas, 5 redes sociales, 2, 5, 7

S
salud mental, 2, 5, 6, 7, 8, 9, 11 sistema de actuacin, 2, 3, 5, 9 sistemas de apoyo naturales, 7 sistmica, 2 sistmico, 2 situacional, 2, 5, 9

I
inequidades, 6 intervencin, 2 intervencin en red, 8 investigacin, 2

T M
territorio, 2, 5, 7, 9 Trabajo, 6, 9

microcomunidades, 7 micro-comunidades, 7 micro-comunidades, 7

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