Enfermedad Neumoccica Hoja de Datos Qu es la enfermedad neumoccica?

La enfermedad neumoccica (EN) es causada por la bacteria Streptococcus pneumoniae, y constituye uno de los principales problemas de salud pblica a nivel global. Adems de causar afecciones leves como la otitis media, la sinusitis o la bronquitis, puede dar lugar a serios problemas de salud.1 Sus formas ms severas conocidas como enfermedad neumoccica invasiva son la neumona (infeccin pulmonar), la bacteriemia (infeccin de la sangre) y la meningitis (infeccin de los tejidos que cubren el cerebro y la mdula espinal). Cmo se transmite la enfermedad neumoccica? La bacteria que causa la enfermedad neumoccica se transmite de persona a persona, a travs del contacto directo con secreciones respiratorias, como la saliva o el moco. Muchas personas, especialmente los nios, son portadores de la bacteria ya que esta se aloja en la nariz o la garganta en cualquier momento, aun incluso en las personas que no estn enfermas.2 Cul es la frecuencia y el impacto de la enfermedad neumoccica? La bacteria que causa la enfermedad neumoccica se encuentra frecuentemente en el tracto respiratorio superior de nios y adultos sanos. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) calcula que la enfermedad neumoccica produce cerca de 1.6 millones de muertes anuales en todo el mundo.1 En Estados Unidos se ha estimado que la enfermedad neumoccica es una de las principales causas de muerte y enfermedad prevenible mediante vacunas. Una de cada 20 personas con neumona neumoccica muere, al igual que una de cada 5 personas con bacteriemia y 3 de cada 10 personas con meningitis.4 Datos de Estados Unidos indican que en los adultos mayores, las tasas de mortalidad de la meningitis neumoccicas son incluso ms altas (80%). Slo en los Estados Unidos, unas 175,000 personas son hospitalizadas cada ao a causa de una neumona causada por el Streptococcus pneumoniae. Por otro lado, se ha determinado que la enfermedad neumoccica produce ms de 50,000 casos de bacteriemia y entre 3,000 y 6,000 casos de meningitis al ao. Estudios en siete pases encontraron que la tasa de mortalidad de la meningitis neumoccica alcanza hasta 58%.7 Ms all de las altas tasas de mortalidad que presenta la enfermedad neumoccica invasiva, quienes sobreviven pueden sufrir serias secuelas. Por ejemplo, la meningitis neumoccica puede causar prdida de audicin, convulsiones, prdida de la visin y parlisis..6

Quines tienen ms riesgo de desarrollar enfermedad neumoccica? Aunque cualquier persona puede contraer la enfermedad, quienes tienen mayor riesgo son las personas mayores de 65 aos, los ms pequeos, las personas con ciertos problemas de salud o con un sistema inmune debilitado (como las personas que viven con VIH), y los fumadores.4 En los pases en desarrollo, la mayor parte de la carga de la enfermedad se encuentra en los menores de 2 aos y en los adultos mayores.1 En los Estados Unidos, el 85% de los casos de enfermedad neumoccica se produce en adultos.6 Una reciente revisin epidemiolgica de la situacin de la enfermedad en Amrica Latina realizada por el Instituto Sabin de Vacunas revela que desde la introduccin de la vacuna antineumoccica conjugada para nios, la enfermedad ha declinado en esta poblacin, por lo que la mayor carga de la enfermedad se encuentra en la poblacin adulta.. Cmo se diagnostica la enfermedad neumoccica? En el caso de la neumona, el mtodo de diagnstico ms especfico es a travs de una radiografa de trax; tambin puede ser diagnosticada a travs de la utilizacin de un estetoscopio o de la observacin de los patrones respiratorios del paciente.3 En el caso de la meningitis y la bacteriemia neumocccicas, el diagnstico se realiza a travs del anlisis de sangre o fluido cerebroespinal del paciente.2 Cul es el tratamiento de la enfermedad neumoccica? El tratamiento de las infecciones neumoccicas se establece con el uso de penicilina y otros antibiticos que pueden ser ms eficaces. Sin embargo, algunas cepas de la enfermedad se han vuelto resistentes a estos frmacos.4 El desarrollo de resistencia bacteriana es el resultado del uso excesivo de antibiticos, Las infecciones neumoccicas son cada vez ms difciles de tratar ya que las bacterias se vuelven resistentes a algunos de los antibioticos de uso ms comn. El uso excesivo de antibiticos conduce a una mayor resistencia y amenaza la efectividad de la terapia existente, el cual a su vez aumenta el costo del tratamiento al requerir el uso de antibiticos ms caros.3 Por qu es tan importante vacunarse? Vacunarse es la forma ms segura y ms efectiva de prevenir la enfermedad neumoccica.6 La creciente resistencia del Streptococcus pneumoniae a los antibiticos convencionales tambin subraya la importancia de la vacunacin para prevenir la enfermedad neumoccica.1 La vacunacin puede prevenir la meningitis y la bacteriemia neumoccicas, y ha demostrado reducir la severidad de las neumonas neumoccicas en las personas vacunadas. 6

 El Control y la Prevencin de las Enfermedades (CDC, segn sus siglas en ingls), de los Estados Unidos, recomienda que las personas mayores de 65 aos reciban la vacuna antineumoccica polisacrida 23-valente.4 Grupos especiales de personas entre las que se recomienda la vacuna son aquellas que viven en residencias geritricas o los adultos fumadores.6

Referencias: 1. World Health Organization. Pneumococcal disease. Disponible en: http://www.who.int/immunization/topics/pneumococcal_disease/en/ Consultado el 31 de enero de 2014. 2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).Pneumococcal Disease. Disponible en: http://www.cdc.gov/pneumococcal/about/html Consultado el 31 de enero de 2014. 3. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Pneumococcal Disease. Disponible en: http://www.niaid.nih.gov/topics/pneumococal/Pages/PneumococcalDisease.aspx Consultado el 31 de enero de 2014. 4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Polysaccharide Vaccine. What You Need to Know. Disponible en: http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/ppv.pdf Consultado el 31 de enero de 2014. 5. Immunization Action Coalition. Pneumococcus: Questions and Answers. Information about the disease and vaccines. Disponible en: http://www.immunize.org/catg.d/p4213.pdf Consultado el 31 de enero de 2014. 6. National Foundation for Infectious Diseases. Pneumococcal Disease. Disponible en: http://www.adultvaccination.com/pneumococcal_vaccine_vaccination_adult_immunization.htm. Consultado el 31 de enero de 2014. 7. Sabin Vaccines Institute. New Study Suggests Potential Shift in Burden of Pneumococcal Disease. Disponible en: http://www.sabin.org/updates/pressreleases/new-study-suggests-potential-shift-burden-pneumococcal-disease. Consultado el 31 de enero de 2014.