MDULO 3: CIENCIAS APLICADAS AL DEPORTE PARALMPICO TEMA: BENEFICIOS PSICOLGICOS DE LA PRCTICA RECREODEPORTIVA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

____________________________________________________________ En este captulo hablaremos de los beneficios que aporta la prctica recreodeportiva a las personas con discapacidad a nivel psicolgico. De igual manera en este apartado se relacionan algunas experiencias desarrolladas en Espaa como forma de ilustrar sobre diferentes maneras de intervencin. ______________________________________________________________ Antes de centrarnos en los beneficios psicolgicos podemos decir que existe un denominador comn en todos los mbitos de actuacin (ocio y recreacin, clnico, competicin y de educacin) del deporte para personas con discapacidad. Estos son: Desarrollo de rganos determinados que sirven como compensacin a su deficiencia. Posibilita una mayor autonoma personal. Supone un afn de superacin. Mejora del estado de forma. Previene enfermedades Aceptacin de uno mismo Evita el sedentarismo y los malos hbitos Permite conocer sus capacidades Supone un incremento del razonamiento moral, La comprensin del mundo y la responsabilidad personal y social. Antes de profundizar en este captulo, vamos a citar el Artculo 30.5 de la Convencin de la Organizacin de Naciones Unidas sobre los derechos de las personas con discapacidad (13 de diciembre de 2006), ratificado por el parlamento espaol el 23 de noviembre de 2007 (BOE de 21 de abril de 2008), sobre Participacin en la vida cultural, las actividades recreativas, el esparcimiento y el deporte. (5). A fin de que las personas con discapacidad puedan participar en igualdad de condiciones con las dems personas en actividades recreativas, de esparcimiento y deportivas, los Estados Partes adoptarn las medidas pertinentes para alentar y promover la participacin, en las actividades deportivas generales a todos los niveles, asegurarse que tengan la oportunidad de organizar y desarrollar actividades deportivas y recreativas especficas y, a ese fin, alentar a que se les ofrezca, en igualdad de condiciones con las dems, instruccin, formacin y recursos adecuados adems, de que tengan acceso a instalaciones deportivas, recreativas y tursticas e igual acceso con los dems nios y nias a la participacin en actividades ldicas, recreativas, de esparcimiento y deportivas. Segn Prez y Sanz (2009) concluyen en la I Conferencia Nacional de Deporte Adaptado celebradas en Toledo (Espaa) que:

 El concepto del deporte debe ser tratado como nico sin separar deporte de ocio (deporte para todos) y de competicin (federado). El reto es para todos los agentes implicados y el proceso debe realizarse de manera cuidadosa y con cario. Debe existir dilogo en todos los agentes implicados. Fomentar la coordinacin institucional y el dilogo seguir fomentando congresos, actividades formativas y publicaciones. Crear una hoja de ruta que faciliten los canales de informacin al usuario a travs este tipo de cursos sobre AFA. Las claves para poder llegar a alcanzar los beneficios psicolgicos son la superacin personal, el deseo de aprender, la creacin de hbitos, la necesaria constancia y la bsqueda de superacin de objetivos que mentalmente dan lugar a un ajuste individual que, como repercusin ms importante, tiene la ganancia en la autoestima personal y en la confianza para afrontar otras actividades de la vida cotidiana, como el estudio o la actividad laboral. La actividad recreo-deportiva es sin duda una buena forma de lograr una mayor implicacin social, lo que a su vez facilita tanto a la sociedad como a las personas con discapacidad la imprescindible integracin de este colectivo (Carrascosa Sanz, 2006). Con respecto a la actividad fsica de las personas con discapacidad son numerosas las investigaciones que avalan los beneficios del ejercicio fsico en diferentes mbitos del bienestar psicolgico: mejora la salud subjetiva, el estado de nimo y la emotividad (Biddle, Fox y Boutcher, 2000), reduce la depresin clnica (Lawlor y Hopker, 2001), disminuye los niveles de ansiedad (Akandere y Tekin, 2005), favorece el afrontamiento del estrs (Holmes, 1993), incrementa la autoestima (McAuley, Mihalko y Bane, 1997), etc. En esta misma lnea, varios metaanlisis sobre las repercusiones del ejercicio en distintas variables psicolgicas como la ansiedad (Petruzzello, Landers, Hatifield, Kubitz y Salazar, 1991), la depresin (McDonald y Hodgdon, 1991) o la reactividad al estrs (Crews y Landers, 1987) han informado de un tamao de efecto del ejercicio fsico en torno al 0,50 (efecto moderado). Ms recientemente, se han realizado otros meta-anlisis (Arent, Landers y Etnier, 2000; Netz, Wu, Becker y Tenenbaum, 2005) que tambin han encontrado tamaos de efecto significativos del ejercicio fsico. Por ejemplo, Netz et al. (2005) examinaron 36 estudios que relacionaban la actividad fsica con el bienestar psicolgico de adultos mayores sin trastornos clnicos, encontrando que el tamao del efecto global ponderado en los grupos de tratamiento fue de 0,24, casi tres veces mayor que en los grupos control. El American College of Sports Medicine (ACSM) (1999) recomienda que se practique ejercicio fsico entre 3-5 das por semana para conseguir mejoras significativas en trastornos de ansiedad al cabo de 10 semanas o de 5 semanas para algunos trastornos depresivos. En relacin con el tipo de ejercicio adecuado para determinados trastornos como la depresin o la ansiedad, algunos estudios (Van Amersfoort, 1996) concluyen que es eficaz tanto el ejercicio aerbico de baja intensidad y largo tiempo como el anaerbico de alta intensidad y bajo tiempo. No obstante, otros autores (Weineck, 2001),

con respecto a los trastornos de ansiedad, matizan que no son recomendables los deportes que requieran un alto grado de concentracin (tenis, tenis de mesa, etc.), ya que pueden producir tensin ms que relajacin. Las personas que realizan regularmente ejercicio fsico se perciben ms saludables, con menor estrs y presentan mejor estado de nimo que aquellas otras que no realizan ningn tipo de ejercicio fsico (Jimnez, Martnez, Mir y Snchez, 2008). Este estado de nimo se refleja en los perfiles emocionales exhibidos por los participantes practicantes de ejercicio en comparacin con los no practicantes: niveles ms bajos de tristeza y fatiga, y mayor vigor. Adems, diversos estudios parecen sugerir que existe una relacin causal entre actividad fsica y reduccin de sntomas depresivos. Por ejemplo, Lawlor y Hopker (2001) promediando los hallazgos de 14 estudios encontraron que los grupos tratados que practicaban ejercicio fsico experimentaban una importante reduccin de las puntuaciones en depresin, en comparacin con los grupos control no tratados. Estudios realizados por Morgan y Goldston (1987) han demostrado que la actividad fsica tiene un efecto causal positivo en los cambios de la autoestima en adultos, as como la actividad de tipo aerbico puede reducir la ansiedad, depresin, tensin y estrs e incrementar los niveles de energa y facilitar el funcionamiento cognitivo (Raglin y Morgan, 1987; Rosenfeld y Tenenbaum, 1991). Plante y Rodin (1990) obtuvieron como conclusin de sus estudios que el ejercicio favorece la aparicin de estados emocionales positivos, produciendo sensacin de bienestar psicolgico y reduciendo los niveles de ansiedad, depresin y estrs. Un estudio llevado por Driver, OConnor, Lox y Rees (2004) concluy con la mejora de 8 personas con DCA (Dao Cerebral Adquirido) crnico en parmetros de salud, fuerza muscular, movilidad articular, flexibilidad, composicin corporal, resistencia cardiovascular y aumento al realizar actividades de la vida diaria, despus de realizar un programa de actividad acutica de 3 sesiones de una hora durante ocho semanas, en comparacin entre inicio y la finalizacin del programa y respecto a un grupo control de 8 sujetos. Un estudio ms reciente realizado por los mismo autores, utilizando una metologa similar, concluye que el grupo experimental obtuvo mejoras en cinco subescalas (fuerza, composicin corporal, resistencia, coordinacin y flexibilidad) del Cuestionario Ejercicio en el Tiempo Libre respecto al grupo control, adems indica mejoras en el autoconcepto fsico, la autoestima, cambios en locus de control, responsabilidad de la salud, actividad fsica, la nutricin, el crecimiento espiritual y las relaciones interpersonales (Driver, Rees, O'Connor y Lox, 2006). Tambin una metodologa de trabajo similiar a los dos estudios anteriores de Driver y Ede (2009) pasaron el Cuestionario del Perfil de Estados de nimo (POMS) antes y despus del programa de actividad acutica, los resultados para el grupo experimental indicaron diferencias significativas en las variables de depresin, enojo, vigor, fatiga y confusin; no se encontraron diferencias significativas para el grupo de control en ninguna de las variables. Una reflexin comn en todos los expertos en el territorio espaol es la falta de datos fiables y contrastados respecto a la prctica deportiva de este colectivo, lo que pone en tela de juicio la informacin actual que se dispone

sobre los indicadores. De ah que se llevara a cabo el estudio Appradis en Espaa. En l se puede comprobar cmo los espacios abiertos son los lugares elegidos prioritariamente por esta poblacin para la prctica deportiva. Cmo es mayor la prctica de deporte mediante clubes o asociaciones y menor la prctica por cuenta propia, al contrario que ocurre con personas sin discapacidad fsica. As mismo, dos terceras partes de los encuestados realizan la actividad fsico-deportiva con sujetos con algn tipo de discapacidad y las personas con discapacidad fsica tienen un menor autoconcepto de su forma fsica que las personas sin discapacidad. Por el contrario resulta preocupante el hecho de que las personas con alguna discapacidad y de obesidad presentan un mayor ndice de inactividad fsica (Warms, Whitney y Belza, 2008; Varo, Martnez y Martnez Gonzlez, 2003) que la poblacin sin discapacidad (Liou, Pi-Sunyer y Laferrere, 2005). Adems de esta baja actividad fsica en personas con discapacidad fsica puede disminuir su capacidad aerbica, fuerza muscular, resistencia y flexibilidad, lo que puede producir una reduccin de la autonoma personal y el aumento del riesgo de producirse enfermedades crnicas y complicaciones secundarias (Washburn, Zhu, McAuley, Frogley y Figoni, 2002). En personas con discapacidad fsica la prctica de actividad fsica de alta intensidad se correlaciona con menor dolor, cansancio, un mayor auto concepto y la actividad fsica en general con un menor nmero de casos de depresin (Tawashy, Eng, Lin , Tang y Hung, 2009). Las personas con discapacidad fsica son fsicamente menos activas si presentan una o varias de las siguientes situaciones: afectacin ms grave, desplazamiento en silla de ruedas elctrica, necesidad de ayuda de material auxiliar, adultos mayores, tiempo prolongado de adquisicin de la lesin, pensin de invalidez o hijos a su cargo (Van den Berg-Emons, Bussmann, Brobbel, Roebroeck, Van Meeteren y Stam, 2001). BENEFICIOS PSICOLGICOS Segn Straub (1978) la ansiedad en la actividad deportiva es particularmente amplia por el hecho de que aqu, la persona posee un antecedente considerable de carga fsica y neuropsquica en las sesiones de entrenamiento y competicin, estando constantemente sometidos a la actuacin de las ms variadas influencias interpersonales y ambientales. Las actividades fsicas, deportivas o recreativas son por lo tanto un medio muy eficaz para ayudar a conseguir que las sensaciones de angustia y frustracin, que suelen apoderarse de las persona con discapacidad, desaparezcan y de esta forma elevar su autoconcepto, permitiendo que la persona con discapacidad salga de un medio social restringido y se comunique, sienta inters por ampliar el bagaje de actividades recreativas que conoce, eleve su sensacin de bienestar y se sienta bien consigo mismo (Vials, V.). Otros beneficios que puede aportar la actividad fsica en personas con discapacidad seran el aumento de la autoestima as como tambin un aumento de la motivacin intrnseca. Para Clark et Al. (1994) la autoestima es el concepto que el individuo tiene de su propia vala y se basa en todos los pensamientos, sentimientos, sensaciones y experiencias que sobre ellos

mismos han ido recogiendo durante su vida. El autoconcepto, sin embargo, es considerado como el propio sentido de la identidad, la percepcin que se tiene de s mismo. Autores como Blinde y McClung (1997), abordaron el impacto de las actividades recreativas en las percepciones fsicas y sociales de las personas con discapacidad. La participacin en este tipo de actividades de tipo recreativo, influye en 4 aspectos de la autopercepcin fsica: nuevas experiencias corporales, realizan la percepcin de sus logros fsicos, redefinir sus capacidades fsicas e incrementar su confianza en la realizacin de nuevas actividades fsicas. Segn los autores, la participacin en actividades deportivas y recreativas puede ofrecer un contexto de cambio para la autopercepcin corporal de la persona con discapacidad. Esto es debido a que el instrumento con el cual se participa en la actividad es el propio cuerpo incidiendo de esta forma en la percepcin fsica del mismo. Dichos cambios positivos en el autoconcepto se deben principalmente a que cuando tienen la oportunidad de elegir en qu actividades quieren participar, les potencia la sensacin de control que no siempre tienen en sus vidas, tambin porque se encuentran realizando actividades que ellos pensaban que no seran capaces de realizar y por la importancia de tener un compaero o amigo participando con l. Segn Ittenbach, Abery, Larson, Spiegal and Prouty (1994) y Blinde y McClung (1997), una de las barreras ms frecuentes en la participacin de actividades de tiempo libre es la falta de un compaero. Cuando una persona con discapacidad tiene una percepcin negativa de si mismo puede venir provocada por experiencias negativas en el proceso de socializacin o por las etiquetas sociales tales como personas con un estatus especial. La ltima consecuencia de las experienc ias negativas es que interiorizan estas actitudes negativas que la sociedad manifiesta hacia ellos construyendo esta percepcin negativa de s mismos (Finkelstein & French, 1993, Reina, 2003). Del mismo modo, que las actitudes de la sociedad forman parte del proceso de construccin de la identidad del individuo, la persona con discapacidad participa activamente en dicho proceso, constituyendo, confirmando y trasformando esas percepciones a travs de las interacciones con los dems. Muchas de las actitudes negativas o bajas expectativas que la sociedad tiene hacia este colectivo se deben a que focalizan ms la atencin en sus limitaciones, en lo que no pueden realizar, en lugar de centrarnos en sus capacidades, unido a un gran desconocimiento, tanto de la discapacidad como de las modalidades deportivas que pueden ser practicadas. Por tanto, la experiencia directa entre personas con y sin discapacidad constituye la base para construir y cambiar creencias y, por tanto, comportamientos (Hodge, Davis, Woodard & Sherril, 2002). Gracias al deporte adaptado las personas con discapacidad pueden mejorar las relaciones sociales, debido en gran medida al hecho de que al tener tantos impedimentos para salir quedan relegados a permanecer en casa y, realmente, esta situacin se convierte en un aislamiento con respecto al resto de la sociedad. La actividad fsica consigue que tengan que relacionarse con otras personas, bien que tengan su misma discapacidad o bien con otras con las que pueden compartir instalaciones o incluso el mismo deporte. Lo ideal

sera poder compartir experiencias practicando deporte conjuntamente con personas con y sin discapacidad. Tambin es muy importante que cada persona sea capaz de escoger el deporte que mejor se adapte a sus caractersticas, ya que este va a ser fundamental para que pueda tener una vida autnoma, satisfactoria y plena en las relaciones sociales Dentro de los deportes de equipo cabe destacar el ejemplo del baloncesto en silla de ruedas en Espaa, ya que cuenta con un 40% de los deportistas federados a nivel nacional. Esta especialidad deportiva adaptada por lo tanto crea un grupo humano con objetivos comunes, as como su funcionamiento por sistemas de liga que hace que a lo largo de la temporada, durante muchos meses, se desarrollen diferentes desplazamientos fuera de las localidades de origen, parecen indicar que la eleccin de estas modalidades es predileccin de una amplia mayora de deportistas (Garca, 2011). El deporte ayuda a las personas con discapacidad a tomar conciencia de sus posibilidades, a conocer mejor sus limitaciones y a incrementar su autonoma (tanto a nivel funcional como social). Las mismas personas con discapacidad son las que tienden a autolimitarse para la prctica de la actividad fsica y del deporte, emergiendo barreras psicolgicas y falsas creencias que inciden en el mantenimiento de actitudes pasivas (Plan Integral para la Actividad Fsica y el Deporte). La autonoma personal es la capacidad para actuar uno mismo con independencia de los otros y sin apoyos externos (Vials, V.). Con la prctica deportiva para personas con discapacidad se persigue el objetivo de acercar a estas personas cada vez ms a un grado de autonoma mayor y a la vez tratar de minimizar el efecto de la sobreproteccin que se produce, sobre todo, en los primeros aos de la vida de una persona discapacitada o a partir del momento en el que se produce la discapacidad. Es necesario que la actividad pueda ser realizada por los sujetos, para as poder evitar el Sndrome del Fracaso. Es fundamental conocer las aptitudes y capacidades de las personas en cuestin. Un conocimiento de las competencias de cada sujeto es imprescindible para una adecuada actuacin (Vials, V.). El deporte tambin ayuda a lograr un afn de victoria y de superacin que les ayudar a abstraerse por momentos de los inconvenientes que las barreras acarrean; adems fortalecer su psique (afectividad, emotividad, control, percepcin, cognicin). Pero lo que es ms importante es que el deporte crea un campo adecuado y sencillo para la auto-superacin, ya que busca establecer objetivos para poder superarse da a da, y luego a partir de ellos proyectar otros objetivos buscando un reajuste permanente, un feed -back. Adems la autosuperacin no slo acarrea beneficios de ndole psicolgica sino tambin de ndole social (De Diego Alonso y Calvo Til, 2001). Otro beneficio aadido que consiguen las personas con discapacidad con la prctica de actividades deportivas es una mayor ocupacin del tiempo libre. El tiempo libre puede ser considerado como: el tiempo ocupado por aquellas actividades en las que domina el autoconocimiento, es decir, en las que la

libertad predomina sobre la necesidad. El ocio en cambio vendra a ser el tiempo que se emplea en actividades de esparcimiento. Por lo tanto puede existir el tiempo libre sin ocio, pero no el ocio sin tiempo libre (Garca de Miguel, 2008). A su vez existe un ocio inclusivo en el que se puede disfrutar de actividades de recreacin, conjuntamente con personas con discapacidad y sin ella, atendiendo a las necesidades de cada uno. Y por otro lado estara el ocio exclusivo, pensado slo y exclusivamente para personas con discapacidad y dirigido por personas sin discapacidad. Hoy en da esta es la opcin ms utilizada y demandada en las familias, sobre todo en discapacidad intelectual (Garca de Miguel, 2008). La participacin segregada en el tiempo libre de las personas con discapacidad puede ser considerada una experiencia positiva si sta, asiste al proceso del crecimiento humano y ser considerada como saludable y positiva siempre y cuando sea con una aceptacin de las diferencias individuales. No podemos considerar este tiempo libre como simplemente una forma de pasar el tiempo. Este tipo de participacin deber ser rechazada por parte de la sociedad ya que esto devala los valores sociales (Brasile, 1990). INTEGRACIN E INCLUSIN La integracin a travs del deporte es un proceso en el que se deben optimizar diversos factores, que faciliten que las personas con discapacidad inicien o bien desarrollen el deporte en trminos prximos a la normalidad. La optimizacin del proceso de integracin tiene como finalidad la integracin. Este proceso es posible y necesario cuando la discapacidad es leve, y difcilmente realizable cuando la discapacidad es grave, por lo tanto los procesos del deporte de integracin ms significativos son los que culminan en la normalidad (Vials, V). Segn la Teora del Contacto (Allport, 1954, Reina, 2003) se establece que la discriminacin y los prejuicios hacia un grupo minoritario pueden reducirse por el contacto directo entre ambos grupos. Para ello, deben darse primero que las partes implicadas en la actividad deben poseer el mismo "estatus" (por ejemplo, todos en silla de ruedas en baloncesto en silla, o en una determinada situacin) y segundo los sujetos deben perseguir unos objetivos comunes (los propios de la actividad deportiva en particular). Shaver, Curtis, Jesunathadas y Strong (1987) apuntan que las actitudes hacia las personas con discapacidad pueden ser mejoradas mediante, al menos, cuatro estrategias: la informacin, el contacto directo, la persuasin y la experiencia vicaria. La participacin de personas con discapacidad en el mbito recreativo es esencial para poder completar el proceso de integracin (Brasile, 1990). sto es evaluado junto con el principio de integracin, segn el cual las personas con discapacidad sean valoradas de forma individual con los mismos derechos que las personas sin discapacidad. ste principio considera que anteriormente las personas con discapacidad utilizaban programas especficos y tenan que adaptarse al mundo de las personas sin discapacidad. Ahora, busca el efecto

de la integracin tambin por parte de las personas no discapacitadas, de esta manera pasarn a formar parte del proceso de integracin. En ste caso, utilizarn un mtodo de integracin en el que las personas con discapacidad en sus programas especficos servirn como agente integrador. Un ejemplo es la incorporacin de las personas sin discapacidad a la prctica de deportes en silla de ruedas como es el baloncesto en silla de ruedas. ste mtodo defiende el hecho de poner el nfasis en la habilidad requerida para su participacin, en lugar de en la discapacidad en s misma. El contacto entre personas con y sin discapacidad, en una actividad cooperativa produce una serie de beneficios mutuos y de igual estatus durante la actividad que puede conllevar a una mejora de las actitudes (Tripp, French & Sherrill, 1995). sta participacin de forma conjunta, en un contexto en el que se incluyen a personas con y sin discapacidad, puede reportar resultados beneficiosos para la persona con discapacidad como la mejora de la autoestima o un incremento de la aceptacin social (Reina 2003). La prctica de actividades fsico-deportivas de forma ociosa es recomendada desde el momento de aparicin de la discapacidad, ya sea de manera congnita o adquirida. Para ello hay varias alternativas como: la iniciacin o contacto con la actividad fsico-deportiva en los entornos de atencin a la discapacidad, fundaciones deportivas, especialidades deportivas con una versin adaptada de su deporte y asociaciones cuyo denominador comn es un trastorno concreto. Cabe destacar la gran importancia que tiene por lo tanto la prctica de actividades deportivas desde edades tempranas, por eso debemos incidir en los grandes avances que se estn haciendo en los ltimos aos tanto en el deporte escolar como en el deporte de iniciacin para nios y jvenes con discapacidad. El deporte escolar se trata de la actividad fsica enfocada a iniciar a estas personas en modalidades deportivas por medio de la aplicacin de reglas de juego adaptadas a su discapacidad, mientras que el deporte de iniciacin es el que se suele practicar en escuelas deportivas a travs, sobre todo, de instituciones como hospitales, ayuntamientos, federaciones territoriales y clubes (Garca, 2011). El mbito sanitario juega un papel fundamental en la utilizacin del deporte como actividad teraputica, ya que esta es una de las formas de inicio ms frecuentes en los deportistas con discapacidad debido a que en muchos casos se incluye algn deporte dentro del programa de tratamiento rehabilitador de una persona con discapacidad para conseguir, a travs de esa actividad, el mximo de capacidad funcional. As una persona que es atendida en un hospital monogrfico de referencia para la lesin medular, conoce en su fase de rehabilitacin la prctica deportiva, de manera similar a como Guttmann la plante en el ao 1944 en el Hospital para lesionados medulares de Stoke Mandeville, en Inglaterra. Hoy en da en estos hospitales se practica deporte de rehabilitacin o teraputico como elemento que permite la adaptacin de la persona a su nueva situacin vital, partiendo desde el tratamiento mdico rehabilitador (Gil Agudo, 2011).

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