En caso de ser Modificatoria indicar el N de Acta

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PARA USO EXCLUSIVO DEL INSTITUTO NACIONAL DE LA PROPIEDAD INDUSTRIAL

INSTITUTO NACIONAL DE LA PROPIEDAD INDUSTRIAL DIRECCION DE MARCAS

CODIGO

110000

CODIGO 2

SOLICITUD DE REGISTRO DE MARCA NUEVA

Hoja AREA 1: SOLICITANTE CANTIDAD DE TITULARES de

Apellido y Nombre o Razn Social del Solicitante (De ser ms de uno deber completar el ANEXO TITULARES)

N de Documento

Tipo

C.U.I.T / C.U.I.L. Fecha:

Sociedades extranjeras - Territorio Legal Nmero

N N Folio

Estado Civil

% Propiedad

Personas Jurdicas: Datos de Inscripcin en R.P.C. / I.G.J.

Tomo:

Domicilio Real - Calle; N; Piso y Dpto. Localidad: C. P. N Pas de Residencia:

Domicilio Legal en la Ciudad Autnoma de Buenos Aires - Calle; N; Piso y Dpto. Correo Electrnico AREA 2: CERTIFICADO DE PRIORIDAD Fecha: AREA 3: MARCA SOLICITADA N Pas: Telfono:

Codigo Postal

Otras? (Si/No)

NO

MARCA DENOMINATIVA: (Completar nicamente si la marca solicitada no contiene elementos figurativos)

CLASE:
MARCA FIGURATIVA O MIXTA (Espacio para adherir o imprimir marca solicitada cuando es figurativa o mixta)

Alto Ancho

cm cm

RESERVADO I.N.P.I.
Clasificacin Elementos Figurativos - CEF

1 2 3 4

AREA 4: PRODUCTOS O SERVICIOS A PROTEGER

TODA LA CLASE (Marcar T) Excepto lo siguiente (Marcar E) Solamente lo siguiente (Marcar S)

Continua (SI / NO) AREA 5: GESTION DEL TRAMITE Solicitante representado por:
Las facultades del Representante o Autorizado a Tramitar son las consignadas en la Res. N P101/06 y la Disposicin DAL N 1/2011

Carcter (T / A / G) Carcter

Correo Electrnico Agente N Poder Inscripto en el I.N.P.I. (SI / NO) Autorizado para tramitar Correo Electrnico Fecha:

Telfono:

Nmero:

Apellido y Nombre Telfono:

Tipo

N de Documento

Agente N AREA 6: ACCIONES JUDICIALES El solicitante declara (SI / NO) AREA 7: OBSERVACIONES

NO

renunciar a las acciones judiciales.

NOTAS: El pago del arancel deber concretarse al momento de la presentacin o durante las DOS (2) primeras horas del subsiguiente da hbil. De no ocurrir el pago en dicho plazo, de pleno derecho se tendr por no efectuada la presentacin (nula), la que no producir efecto alguno (Dto. 260/96 y sus modificatorios y complementarios y Res. P 202/09).

Firma y Aclaracin del Autorizado

Firma y Aclaracin del Solicitante o su Representante Legal