Conferencia N 17: El Sentido de los Sntomas.

En esta conferencia Freud hace una clara distincin entre el enfoque de la psiquiatra clsica de su poca ! la del psicoanlisis. El descri"e a la sintomatolo#a de la llamada Neurosis $"sesi%a& en donde ha! conductas para muchos irracionales& ! a diferencia de la psiquiatra que los considera"an como 'de#enerados( ! no trata"an de e)plicar estas conductas& el plantea que ha! un sentido oculto detrs de cada sntoma. *ara esto el narra dos casos de su propia clnica en dnde quiere demostrar que siempre ha! un suceso precedente ! desencadenante que est oculto a la conciencia del paciente. El dice que el sntoma en es indi%idual ! +ico sentido& ! este sentido se entrama con la historia del enfermo. Coincide en este punto con ,anet al considerarlos 'e)teriori-aciones del .nconsciente(. /am"i n hace una diferencia entre la sintomatolo#a de la neurosis o"sesi%a ! la de la histeria de con%ersin. En esta 0ltima la an#ustia se alo1a en el cuerpo ! en la Neurosis $"sesi%a el sufrimiento esta en el alma& caracteri-ada por pensamientos recurrentes que el enfermo no puede refrenar ! son mo%idos a reali-ar acciones que no le dan satisfaccin al#una. Estos pensamientos son el disparador de una esfor-ada acti%idad de pensamiento que de1a e)hausto al enfermo. 2a! impulsos en estos pensamientos que no puede materiali-ar entonces reali-a un montn de acti%idades para e%itar lle%ar a ca"o esas atrocidades para la conciencia. El resultado es el triunfo de la huda ! la precaucin. El enfermo no puede de1ar de hacer estas rutinas& porque en ellas despla-a la pulsin que lo atormenta& pero no las suprime. 3l lo descri"e como un penar estrafalario. El plantea que anali-ar el sntoma te lle%a al n0cleo ms ntimo de un caso. 'El primer caso que plantea es el de una mu1er de 45 a6os cu!a accin o"sesi%a ms recurrente era la de correr de una ha"itacin a la otra& detenerse en el medio frente a una mesa& llamar a la mucama por cualquier tontera& despedirla ! lue#o corra a la ha"itacin si#uiente. 7l pre#untarle por qu lo haca deca 'no sa"er(& pero de pronto supo porque lo haca. +elato que en la noche de "odas su marido resulto impotente. Este ha"a corrido de una ha"itacin a la otra reiteradas %eces para intentar concretar el acto se)ual sin )ito al#uno8 ! este e)clamo que era 'como para a%er#on-arse ante una mucama(. *or eso tom un frasco con tinta ro1a ! manch en %e- de las s"anas& un mantel& para simular que ha"a des%ir#ado a su mu1er. Freud hace un paralelismo entre mesa ! cama. En este caso la paciente se identifica con su marido& representa su papel. El n0cleo de esta accin es el llamado a la mucama a qui n le pone la mancha ante los o1os ! de esta manera sal%a al marido de la %er#9en-a.( Con este caso Freud insin0a que detrs de estas acciones repetiti%as ha! al#o oculto que casi siempre seria de carcter se)ual. *ara demostrarlo plantea el si#uiente caso. 'Cuenta el caso de una se6orita de 1: a6os que tena una molesta rutina a la hora de acostarse. ;i#o molesta porque su ritual le lle%a"a casi < horas en

reali-arse ! era un hecho ine%ita"le si quera dormir. Ella e)i#a que parasen todos los relo1es de p ndulo de la sala& ! sacar hasta el peque6o relo1 de pulsera de su mesita de noche& porque no la de1a"an dormir con el tic=tac. /am"i n e)i#a que retirasen todos los floreros ! 1arrones de su dormitorio por miedo a que se ca!eran ! tam"i n tena un modo particular de acomodar sus almohadas& en donde no podan tocar el respaldo& ! ella de"a acomodar la ca"e-a e)actamente en el centro del rom"o que forma"a el almohadn. 7dems e)i#a que sus padres de1aran la puerta entornada de su dormitorio. Freud interro#a en %arias oportunidades a la paciente ! despu s de muchas resistencias de ella a asociar su sintomatolo#a& descu"ren la relacin que tienen los relo1es con el 'latir( in%oluntario del cltoris en las noches. /am"i n al o"li#arlos a los padres a de1ar su puerta entrea"ierta e)i#e que estos no ten#an intimidad se)ual. Freud anali-a cada detalle narrado por ella como si fuera un sue6o desde su sim"olo#a& ! %uel%e a demostrar que lo oculto ! reprimido es de ndole se)ual.( Freud conclu!e que los sntomas neurticos tienen un sentido similar al de las operaciones fallidas ! los sue6os ! que estn en %inculacin directa con el paciente. El plantea que la tarea del analista es descu"rir esta situacin del pasado en la que la idea esta"a 1ustificada ! la accin responda a su fin. El ha"la de que los sntomas tienen ras#os 'tpicos( ! ras#os 'particulares(. Es estos que se %a a poder in%esti#ar la historia que los desencadeno. >os ras#os tpicos son los que %an a a!udarnos para enmarcar al paciente en un dia#nostico& ! los 'sin#ulares( sir%en de material para desentramar la %i%encia particular.