La esquizofrenia en el hogar

Gua prctica para familiares y amigos

Dra. Sonia Ma Alvarenga

Dibujo Cubierta:
LMG., Dos... y un cerdito. 1997, Tmpera sobre cartulina (29,5 x 22,5
cm.) LM, tiene 36 aos y pinta desde los 16. Diagnosticado de esquizofrenia
desde la juventud, vive en la Unidad de Crnicos del Centro Dr. Esquerdo,
(Alicante) desde 1992. Con importantes dificultades para relacionarse con
los dems, dedica la mayor parte de su tiempo al dibujo, la pintura sobre
cartulina y la decoracin en madera.

Ttulo: La esquizofrenia en el hogar. Gua prctica para familiares y amigos.

Autor: Sonia Ma Alvarenga
Primera edicin 1999
Segunda edicin 2002
Tercera edicin - 2005
I.S.B.N. edicin anterior: 84-95015-91-9
I.S.B.N.: 84-8454-408-7
Depsito legal:
Edita: Editorial Club Universitario Telf.: 96 567 61 33
C/ Cottolengo, 25 - San Vicente (Alicante)
www.ecu.fm
Printed in Spain
Imprime: Imprenta Gamma Telf.: 965 67 19 87
C/. Cottolengo, 25 - San Vicente (Alicante)
www.gamma.fm
gamma@gamma.fm

Reservados todos los derechos. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse
por ningn procedimiento electrnico o mecnico, incluyendo fotocopia, grabacin magntica o
cualquier almacenamiento de informacin o sistema de reproduccin, sin permiso previo y por escrito
de los titulares del Copyright.

AGRADECIMIENTOS
Ante todo, mi ms profundo agradecimiento a todas las familias que
han participado en los talleres con su presencia, sus ejemplos y su esfuerzo
para hacer posible este trabajo. Muchos de ellos han ledo el manuscrito y
han hecho sugerencias muy interesantes.
Igualmente deseo expresar mi agradecimiento a la Asociacin de
Familiares y Enfermos Mentales de Alicante (A.F.E.M.A.) y a Karina
Rochas en particular, por el voto de confianza que depositaron en m al
proponerme la coordinacin de las Escuelas de Familiares y por el estmulo
que he recibido de todos ellos para seguir adelante a pesar de las
dificultades.
Gracias a mis maestros, aquellas personas que sembraron en m el
inters por la psicoterapia, el manejo de grupos y el trabajo con familias:
Camilo Silva, Sara Alonzo, Enrique Forero, Maria Cristina Rquiz y
Heriberto Gonzalez-Mendez en Venezuela; Carlos Esluzki, Cloe Madanes y
Phil Prijma en U.S.A; Manuel Girn en Espaa.
Gracias a quienes dedicaron tanto tiempo y esfuerzo en la revisin y
correccin del manuscrito: Julio Miranda, Heriberto Gonzalez-Mendez y
Emilio Pol.
Finalmente, gracias a mi familia de origen, mis padres y hermanos,
de quienes aprend el arte de la convivencia en una gran familia, y a mi
esposo e hija, que me han ayudado a seguir practicndolo en una familia
pequea pero muy especial.

INTRODUCCIN
A fines de 1995, la Asociacin de Familiares y Enfermos Mentales
de Alicante (A.F.E.M.A.) me propuso organizar unos cursos para informar
sobre la esquizofrenia a los familiares de los enfermos que asistan a los
talleres de rehabilitacin que se ofrecan en la sede del centro. As se form
un grupo de 12 personas, todas ellas familiares, en general padres y madres
de un enfermo mental que se embarcaron en la aventura de comunicar sus
experiencias con la enfermedad mental y aprender de las de los dems. Nos
reunimos una vez a la semana durante dos horas a lo largo de tres meses
seguidos. Yo les contaba lo que se sabe desde el punto de vista mdico y
ellos narraban sus experiencias. Tras este primer curso de informacin sobre
la enfermedad, que result un xito, los familiares solicitaron un segundo
nivel de igual duracin. Consideraban que el hecho de estar informados
sobre la enfermedad era muy til para entender algunas cosas pero que
necesitaban orientacin en cuanto al manejo de determinadas situaciones en
casa. De esta manera naci la Escuela de Familiares y surgi la idea de
organizar cursos sobre comunicacin y resolucin de problemas, dedicados
a mejorar la calidad de vida en los hogares donde hay una persona con
esquizofrenia. Terminado el segundo nivel, el grupo solicit un tercer
nivel, que se lleva a cabo en forma de reuniones trimestrales donde se
repasan conceptos aprendidos, se informa de novedades y se practican
nuevos ejercicios. Cul era el significado de estas demandas? Por qu
personas con tantos problemas estaban dispuestas a dedicar dos horas
semanales durante tres meses a asistir a este tipo de cursos? Por qu eran
tan regulares en su asistencia? Por qu pedan ms? Era obvio que se
trataba de personas con una gran necesidad de orientacin. Necesitaban
informarse, necesitaban conocer la forma de enfrentar mejor los problemas.
Eran y son personas que viven una situacin familiar muy compleja y a las
que, de hecho, se les presta muy poca atencin.
El cierre de los hospitales psiquitricos se propuso como una forma
de reinsercin social y familiar del enfermo mental. Ahora que tenemos
medicamentos capaces de controlar los sntomas, los enfermos pueden vivir
con su familia, pueden reinsertarse en la sociedad, pueden abandonar el
manicomio. No cabe duda de que esto represent una mejora en la calidad
de vida de estos enfermos y un avance para la psiquiatra. Pero quin forma

a las familias? quin las prepara para llevar a cabo de una forma adecuada
lo que se les est pidiendo?
A lo largo de este libro se hablar de la actitud crtica de la familia
hacia el enfermo como uno de los factores que empeoran los sntomas y
facilitan las recadas. Pero qu hay de la actitud crtica de la propia
psiquiatra hacia los familiares? En los aos 60 se consideraba que la familia
era la causa de la esquizofrenia, a pesar de que esto no pudo demostrarse
nunca en estudios cientficos controlados. Ahora se considera que la familia
es un factor muy importante en las recadas. Y probablemente sea cierto,
pero por qu no abandonar la actitud crtica para centrarnos en la
resolucin de problemas y en la observacin de lo que vemos en realidad? A
las familias no se las prepara pero se les exige que hagan las cosas bien. Y a
la larga, muchas de ellas lo hacen muy bien. Luchan, sufren, se equivocan, y
as, por ensayo y error, aprenden. Cuando termina el primer nivel de los
cursos que sigo dando, es muy comn que alguien comente: si todo esto
que he aprendido aqu lo hubiera sabido antes.
En mi opinin, una parte de los problemas se resuelve informando y
entrenando a las familias en las habilidades que necesitan para manejarse
con la enfermedad y este es precisamente el objetivo que persigo con este
libro.
Estas habilidades son de tres tipos:
a) Es necesario tener conocimientos sobre la enfermedad (sus causas,
sntomas, tratamientos disponibles, factores que protegen de las
recadas.). La primera parte del libro cubre de forma resumida estos
aspectos.
b) Es necesario comunicarse adecuadamente y resolver los problemas en un
clima cordial y con un nivel de estrs mnimo. Esto no slo es importante
para mejorar la calidad de vida de la familia sino que, por lo que se sabe
hoy en da, disminuye los sntomas de la enfermedad y evita o suaviza las
recadas. A esto se dedican las partes segunda a cuarta del libro.
c) Es preciso que las personas que rodean al enfermo se encuentren
emocionalmente estables, se sientan satisfechas, desarrollen autocontrol,
tengan tiempo para s mismas y puedan disfrutar de la vida como
cualquier otra persona. En otras palabras, que puedan mantener una
estabilidad emocional que los capacite para ayudar. A esta condicin la
llamar aqu el cuidado del cuidador y a ello se dedica la ltima parte
del libro.
6

Desde el inicio de estos cursos hasta la actualidad, he trabajado con

378 familiares distribuidos en grupos de 12 a 14 personas cada uno y 252
han completado el segundo nivel utilizando este material. Ms de 40
familiares han revisado el manuscrito y lo han discutido conmigo. Estas
personas han hecho aportaciones tan valiosas que me han obligado a
corregir y volver a revisar muchas veces el texto y los ejercicios, hasta el
punto de que me pregunto si realmente no son ellas las que han escrito el
libro. Adems, todos los ejemplos que se citan son situaciones expuestas por
los propios participantes, a veces al pie de la letra, aunque se han cambiado
los nombres y algunos detalles irrelevantes para mantener el anonimato.
Durante la revisin del manuscrito me dijo una madre: esto no es un
libro para leer sino para trabajar. Supongo que tiene razn. Para facilitar la
tarea, en todas las secciones se ponen ejemplos y se dan ejercicios con sus
correspondientes respuestas, que pueden practicarse a modo de tareas
domsticas. El libro puede trabajarse de manera individual, en pareja o en
pequeos grupos de familiares interesados coordinados por un monitor que
aclare algunas dudas que puedan surgir. Recomiendo leerlo despacio,
practicar cada uno de los ejercicios e ir anotando en una libreta las
respuestas y los resultados. Esto permite medir el avance. Si se hace en
grupo, los participantes pueden beneficiarse de la experiencia de los dems.
Cuando una familia tiene la oportunidad de asistir a Escuelas de
Familiares, puede llegar a aprender todo lo que aqu se describe de una
forma amena y con menor esfuerzo. Sin embargo, la esquizofrenia se da en
todos los rincones de la tierra y en familias de tipos muy distintos. No todos
tienen la oportunidad de asistir a talleres, a veces por falta de tiempo, otras
veces por no contar con el recurso o simplemente porque no se sienten
capaces. Como me deca el padre de un enfermo: ya tengo bastantes
problemas en mi casa para venir a escuchar aqu los problemas de los
dems. Para todas aquellas personas que, por distintos motivos, no pueden
o no se sienten con nimos para acceder a este tipo de actividades, he
querido transcribir en este libro lo que ocurre normalmente en las Escuelas
de Familiares que llevo a cabo. Este libro as concebido, puede ser una
pequea ventana al mundo de la esquizofrenia y, despus de todo, hay
muchas formas distintas de aprender.
La terminologa mdica suele ser complicada y oscura. Para facilitar
su comprensin, al final del primer captulo se encuentra un glosario de
trminos mdicos que pueden prestarse a confusin. En el glosario se
incluyen los trminos que aparecen en cursiva en el texto.
7

En resumen, este libro se dirige a todos aquellos que conviven o que

se relacionan con una persona que padece esquizofrenia y que deseen
obtener informacin sobre las caractersticas de la enfermedad y sobre la
forma de manejar algunos problemas que se derivan de la convivencia con
el enfermo, sin olvidar que esto no es ms que un aspecto del problema. El
resto ya no pertenece al mbito de lo familiar sino que se relaciona con la
red de servicios sanitarios y sociales necesarios para terminar de llevar a
cabo el proyecto de cierre de los manicomios: unidades de agudos
adecuadas, atencin domiciliaria, hospitales de da, centros de
rehabilitacin, programas de integracin social, centros de formacin
laboral, centros de da, trabajos protegidos, pisos tutelados, programas de
respiro familiar, centros sociales, pensiones dignas, asesora jurdica En
Espaa, los manicomios se empezaron a cerrar en los aos 60. En el
momento de terminar este libro, ninguna comunidad autnoma cuenta con la
red completa de los servicios necesarios para la atencin de las personas con
enfermedad mental y la mayora de los que existen son insuficientes. Es
indudable que la carencia de estos recursos aumenta mucho la carga
familiar.

NDICE
Agradecimientos .............................................................................................3
Introduccin....................................................................................................5
PARTE 1: QU ES LA ESQUIZOFRENIA? ..........................................15
Cmo obtener informacin ...........................................................................17
La esquizofrenia en perspectiva....................................................................21
En qu consiste la esquizofrenia? ...............................................................22
Cul es la causa de la esquizofrenia?..........................................................25
Cmo empieza la enfermedad?...................................................................28
Al principio cada psiquiatra me daba un diagnstico distinto......................29
Sntomas de la enfermedad ...........................................................................32
Sntomas psicticos ..................................................................................32
Sntomas por prdida de capacidades .......................................................35
Otros sntomas ..........................................................................................38
Qu ocurre con el tiempo? ..........................................................................41
Recadas ........................................................................................................45
Cmo detectar que se acerca.......................................................................46
Una recada? .................................................................................................46
Tratamiento...................................................................................................47
La medicacin...........................................................................................49
Los neurolpticos................................................................................. 49
Medicamentos antiparquinsonianos..................................................... 59
Antidepresivos ..................................................................................... 59
Tranquilizantes e hipnticos ................................................................ 61
Algunos problemas relacionados con la medicacin................................62
Las vitaminas ............................................................................................66
La familia......................................................................................................67
La rehabilitacin ...........................................................................................68
Psicoterapia individual..............................................................................69
Terapia de conducta ..................................................................................69
Terapia cognitivo-conductal .....................................................................71
Terapia de grupo .......................................................................................72
Desarrollo de autonoma...........................................................................74
La reinsercin ...............................................................................................81
Cursos de formacin y capacitacin laboral .............................................81
Actividades de ocio...................................................................................84
Utilizacin del tiempo libre ......................................................................85
Hijos y matrimonio ...................................................................................85
Esquizofrenia y anticonceptivos ...............................................................88
9

Viviendas tuteladas ...................................................................................89

Residencias para enfermos mentales ........................................................90
Certificado de munusvala ........................................................................91
Incapacitacin legal ..................................................................................94
Urgencias ......................................................................................................95
La hospitalizacin .....................................................................................95
Terapia electroconvulsiva , Electroshock o Tec .......................................99
El enfermo se fuga o desaparece. qu hacemos? ......................................100
Asociaciones de enfermos mentales, amigos y familiares..........................100
Internet , e-mail y esquizofrenia .................................................................107
Algunas cuestiones terminolgicas.............................................................108
Glosario de trminos mdicos ................................................................108
PARTE 2: HABILIDADES DE COMUNICACIN...............................113
Por qu aprender? .....................................................................................115
La comunicacin.........................................................................................116
Lenguaje verbal y no verbal .......................................................................116
Ejercicio: Los tres componentes de un mensaje............................... 119
Ejercicio: leyendo entre lneas.......................................................... 121
Cmo interpretar los mensajes del otro?...................................................123
Empata ...................................................................................................124
Conocer, comprender y respetar al otro..................................................124
Preguntar lo que se desconoce ................................................................125
Saber detectar sentimientos ....................................................................126
Ejercicio: cmo me siento? .......................................................... 128
Ejercicio: Cmo se siente? ........................................................... 129
Ejercicio: Yo siento, tu sientes, l siente ........................................... 130
Algunos inconvenientes hablando de sentimientos ................................130
Ejercicio: Tres formas de preguntar por sentimientos....................... 132
Cmo son nuestros mensajes? ..................................................................134
Mensajes positivos..................................................................................134
Mensajes positivos generales............................................................. 134
Mensajes positivos concretos ............................................................ 135
Mensajes negativos .................................................................................136
Mensajes negativos generales............................................................ 136
Mensajes negativos concretos............................................................ 137
La balanza ...............................................................................................138
Ejercicio: Distinguiendo tipos de mensajes...................................... 140
Ejercicio: Los mensajes que damos.................................................. 142
Mensajes neutros ....................................................................................143
La actitud evaluadora..............................................................................144
Ejercicio: Tengo un examen ......................................................... 144
10

La comunicacin en la esquizofrenia .........................................................145

Tres recomendaciones finales.....................................................................149
Circunstancias que nos impiden escuchar ..................................................150
Ejercicio: elementos de una comunicacin ideal.............................. 152
Lo primero: no hacer dao..........................................................................154
Mensajes que hacen dao por ser crticos...................................................155
PARTE 3: OTRAS HABILIDADES NECESARIAS PARA
RESOLVER EL PROBLEMA ...................................................................159
Introduccin................................................................................................161
Niveles de aceptacin .................................................................................161
Ejercicio: Aceptara? ......................................................................... 163
Tres niveles, muchos estilos ...................................................................164
Ejercicio: Aceptacin excesiva......................................................... 168
Ejercicio: Mam, he chocado con el coche................................... 172
Tabla: los estilos de aceptacin* ............................................................175
Ejercicio: Aprendiendo a distinguir estilos de aceptacin........................... 176
Ejercicio: Cmo es mi nivel de aceptacin con los que me
rodean?............................................................................................... 178
Ejercicio: Qu aceptan de m los que me rodean? .......................... 179
Nivel de aceptacin y esquizofrenia .......................................................180
Algunos elementos a tener en cuenta: ....................................................181
Ejercicio: Cmo es mi aceptacin con el enfermo?........................ 184
Los estilos de relacin ................................................................................185
La relacin simtrica...............................................................................185
La relacin autoritaria.............................................................................186
La relacin de ayuda ...............................................................................189
Problemas de relacin.............................................................................191
Resumen: Caractersticas de los estilos de relacin ...............................194
Ejercicio: los roles de mi vida .......................................................... 195
La relacin padres - hijos como una relacin de ayuda..........................197
niveles de aceptacin, estilos de relacin y una sola familia..................199
Relacin de ayuda con el enfermo..........................................................201
Empata .......................................................................................................206
Cmo conocernos mejor a nosotros mismos?.......................................206
Ejercicio: Creando una imagen para sentirme bien:......................... 208
Qu es la capacidad emptica?..............................................................211
Tipos de empata.....................................................................................214
Algunas equivocaciones que podemos cometer .....................................216
Ejercicio: desarrollando mi capacidad emptica con la imaginacin218
Ejercicio: Desarrollando mi capacidad emptica ............................. 219
con desconocidos ............................................................................... 219
11

Ejercicio: Desarrollando mi capacidad emptica ............................. 220

con conocidos .................................................................................... 220
Ejercicio: Cmo est mi capacidad emptica? ............................... 221
Ejercicio: Cmo est mi capacidad emptica?: Sentimientos. ....... 224
PARTE 4: TCNICAS PARA RESOLVER PROBLEMAS...................227
Introduccin................................................................................................229
cul es el problema?..................................................................................230
Ejercicio: Cul es mi problema?..................................................... 230
Ejercicio: Qu pasa con Ana?......................................................... 232
Ejercicio: Cul es su problema?...................................................... 233
Ejercicio: Cules son los problemas? ............................................. 236
Por donde empezar?..................................................................................238
Ejercicio: Deteccin de problemas. .................................................. 240
De quin es el problema?..........................................................................244
Ejercicio: Ponga usted los ejemplos. ................................................ 251
Ejercicio: De quin es el problema? ............................................... 252
Ejercicio: La vida es ms complicada. ............................................. 254
Tcnicas de resolucin de problemas .........................................................256
Cuando el problema es mo ....................................................................256
Ejercicio: Cmo planteamos nuestros problemas?........................... 258
Cmo plantear mis propios problemas?................................................259
Algunos errores que podemos cometer cuando planteamos nuestros
problemas:...............................................................................................264
Ejercicio: Practicando con los mensajes Yo..................................... 267
Cmo comunicar las conductas que no aceptamos? .............................268
Ejercicio: Comunicando conductas que no acepto ........................... 269
Cuando el problema es de el otro ........................................................270
Algunos errores que podemos cometer.............................................. 284
intentando ayudar al otro ................................................................... 284
Cuando el problema es de la relacin .....................................................286
Cuando el problema es de valores ..........................................................291
Tipos de solucin........................................................................................294
Cambiar yo..............................................................................................295
Cambiar el otro .......................................................................................296
Cambiar los dos ......................................................................................296
Ejercicio: todos ganan ...................................................................... 297
Cambiar el entorno .................................................................................299
PARTE 5: EL CUIDADO DEL CUIDADOR .........................................303
Introduccin................................................................................................305
Cul es mi situacin actual?......................................................................305
Ejercicio: Mi situacin actual ................................................................307
12

Mi salud fsica.............................................................................................308
Mi estado de nimo.....................................................................................309
Hbitos de sueo.........................................................................................311
Si tiene problemas para dormir...............................................................312
Tcnicas de relajacin.................................................................................313
Tcnicas respiratorias .............................................................................314
Ejercicio: 7 x 4:................................................................................. 315
Tcnicas de visualizacin e imaginacin por medio de los sentidos......316
Ejercicio: Soy capaz de imaginar?.................................................. 317
Ejercicio: Un paseo por la playa....................................................... 318
Relajacin por medio de msica.............................................................319
Relajacin por tcnicas fsicas................................................................319
Ejercicio: Tcnica de relajacin muscular de Jacobson ................... 321
Tcnicas de estiramiento.................................................................... 323
Masajes .............................................................................................. 323
El yoga ............................................................................................... 323
La imaginacin a favor o en contra de m ..................................................324
El mundo que me rodea ..............................................................................326
Tcnicas de asociacin ...............................................................................327
Deshaciendo asociaciones negativas ......................................................328
Fabricando asociaciones positivas ..........................................................329
No perder el control ....................................................................................330
Elementos de control que permiten que los sentimientos negativos
no impidan la comunicacin...................................................................331
Resolviendo mis problemas por m mismo ................................................332
Mi red social ...............................................................................................333
Los dems problemas .................................................................................335
En resumen .................................................................................................335
ANEXO 1 Cuestionario de Salud General de GoldBerg...........................337
ANEXO 2 Cuestionario de conductas de los padres .................................343
CUESTIONARIO DE CONDUCTAS DE LOS PADRES........................347
NOTA PARA TCNICOS .........................................................................363

13

PARTE 1:
QU ES LA ESQUIZOFRENIA?

15

CMO OBTENER INFORMACIN

La mayor parte de las personas que lean este libro se han enfrentado
en algn momento de su vida con la idea de que su hijo, su hermano, su
amigo tiene una esquizofrenia. Pero qu significa tener una
esquizofrenia? Recibir este diagnstico no quiere decir siempre recibir
informacin sobre la enfermedad. Algunos profesionales explican a la
familia de una forma sencilla en qu consiste la esquizofrenia, otros
proporcionan un escrito explicativo que toda la familia puede leer, y otros
recomiendan a los familiares y al enfermo ponerse en contacto con alguna
Asociacin de Familiares y/o enfermos mentales donde se imparten cursos o
conferencias sobre el tema. Finalmente, algunos profesionales, simplemente,
no informan. Cuando esto sucede, algunas familias buscan informacin
sobre la enfermedad por medio de libros y conferencias. Hasta hace poco,
no era fcil encontrar libros sobre el tema al alcance de todos. En los
ltimos aos se han multiplicado los manuales para familiares que explican
la esquizofrenia de una forma sencilla, sin embargo algunos de ellos son
ediciones pequeas y difciles de encontrar. Entre ellos:
Sabes qu es la esquizofrenia? Autores: Albert Sol Castell y
Anna Coh Ramn. Publicado por Ediciones Folio. Barcelona, 1996. Tiene
136 pginas y contiene bsicamente informacin sobre la enfermedad,
dedicando adems un captulo a la familia, otro a la rehabilitacin
psicosocial y otro a aspectos legales.
Qu es la esquizofrenia? Autores: Harald Posininski y Cornelia
Schaumburg. Editorial Herder, Coleccin Resortes. Barcelona, 1988. Tiene
172 pginas y explica la enfermedad y su tratamiento. No profundiza en
cuestiones de manejo.
Informacin para las familias sobre la esquizofrenia. Elaborado
por la Organizacin Mundial de la Salud. Traducido al castellano por la
Consellera de Sanidad de Asturias. Oviedo, 1994.
Cmo afrontar la esquizofrenia. Autores: Rebolledo, S. y Lobato,
MJ. Editado por la Fundacin ONCE. Madrid, 1994.
Gua de informacin para enfermos mentales y familiares / Guia
de informaci per malats mentals i familiars. Editado por la Asociacin
de Familiares de Enfermos Mentales de Alicante en colaboracin con la
17

Sonia Ma Alvarenga

Consellera de Cultura, Educacin y Ciencia. 1995. Edicin bilinge

(castellano/valenci). Muy recomendable para aquellas personas que les
resulte ms fcil leer en cataln o valenciano. Puede obtenerse de forma
gratuita en la sede de AFEMA.
La esquizofrenia: Gua para enfermos, familiares y amigos.
1996. Coordinador: Manuel Girn. Editado por la Asociacin de Familiares
y Enfermos Mentales de Alicante (AFEMA). Ampliacin del anterior, se
trata de una gua de 74 pginas que incluye informacin y abordaje de la
esquizofrenia, medicamentos disponibles e informacin sobre la
hospitalizacin causada por la enfermedad mental. Puede obtenerse de
forma gratuita en la sede de AFEMA.
La esquizofrenia: de la incertidumbre a la esperanza. La
esquizofrenia en la familia. Autores: Jos Cabrera Forneiro y Alfonso
Rodrguez Martnez. Publicado por FEAFES (Confederacin Espaola de
Agrupaciones de Familiares y Enfermos Mentales). Breve gua de 55
pginas donde se informa de los aspectos bsicos de la enfermedad,
incluyendo aspectos mdicos, sociales, familiares y legales. Puede
conseguirse de forma gratuita en la sede de FEAFES o por medio de los
Laboratorios Cansen-Cilag (Consulte a su psiquiatra).
Comprender la esquizofrenia. Miguel ngel Luengo. Consellera
de Sanitat. 2001. 155 Pg.
Gua de informacin y abordaje del paciente esquizofrnico. Max
Geiser. Editado por la Asociacin de Familiares para la integracin del
enfermo mental. 1994. 55 Pg.
Quisiera saber... Manual de acercamiento a la enfermedad
mental. Enriqueta del Ro Martn. Editado por Consellera de Sanitat. 174
Pg.
Doctor, Nos puede usted explicar? Fuertes Rocain, JC.;
Cabrera Forneiro, J. Ed. Cauce, 1999.
La esquizofrenia: informacin til para las familias. Edita la divisin de
salud mental de la Organizacin Mundial de la Salud.
Convivir con la esquizofrenia: una gua de apoyo para
familiares. Arribas, MP. Ed. Promo Libro. 1997.
18

PARTE 1. Qu es la esquizofrenia?

Esquizofrenia y familia: gua prctica de la psicoeducacin.

Anderson, C. Reiss, D.; Hogarty, G. Ed. Amorrortu.
Esquizofrenia: gua prctica de trabajo con familias. Kuipers, E.;
Ed. Paidos. Se trata de una gua para profesionales que llevan a cabo
psicoeducacin con familiares y en el apndice incluye una gua prctica
para familiares.
Gua informativa bsica. Gonzlez Cases, J.; Castejn Bellmunt,
MA. Edita la Direccin General de servicios Sociales . Consejera de
servicios Sociales. Comunidad de Madrid.
Locura o normalidad. Una frontera fcil de traspasar? Manual
de psiquiatra para no iniciados. Fuertes Rocan, JC.; Cabrera Forneiro, J.
Edita FEAFES. 1996.
Quisiera saber Manual de acercamiento a la enfermedad mental.
Del Ro Martn, E.; Muoz Muoz, I.; Asociacin segoviana de enfermos
mentales, familiares y amigos. Amanecer. Segovia. 2000.
La familia del enfermo mental. Gradillas, V.; Editorial Diaz de
Santos, 1998.
La esquizofrenia: informacin para familiares. Servicio andaluz
de salud. Federacin andaluza de allegados de esquizofrenia. Fundacin
andaluza para la integracin social del enfermo mental. Consejera de Salud.
Junta de Andaluca. 1996.
Qu sabemos de la esquizofrenia? Gua para pacientes y
familiares. Bernardo, M.; Editada con la colaboracin de Pfizer
Neurociencias.
Para quienes lean en ingls, existen algunas guas diseadas para
familiares que pueden conseguirse con facilidad por medio de la editorial:
Coping with Schizophrenia. A guide for families. Autores: Mueser
K. T. Y Gingerich, S. Editorial, Harbinger Press, 1994.
When someone you Love has Mental Illness: Handbook for
Families, Friends and Caregivers Autor: Woolis, R. A. Editorial Tarcher /
Perigee, 1992.
19

Sonia Ma Alvarenga

Surviving Schizophrenia: for Families, Consumers

Providers. Autor: Torrey, E.F. Editorial Harper Row, 1995.

and

Para quienes prefieran consultar internet

http://www.esquizofreniabrelaspuertas.com
O entre por Google a: pdf Treatment of schizophrenia 1999 Guide
for Patients and Families (Hay que tener Adobe Reader instalado o
bajrselo de la red).
ATENCIN
NO SE CREA TODO LO QUE DICEN LOS LIBROS. Obtener
informacin sobre la enfermedad, por libros o por correo electrnico sin una
orientacin previa es peligroso y puede resultar perjudicial. Es algo as
como comprarse una crema para la cara sin conocer su calidad. qu
laboratorio la fabrica? es de fiar? y si est pasada? y si deja manchas en
la cara?
Los conceptos sobre la enfermedad mental y sobre la esquizofrenia
en particular han evolucionado mucho en los ltimos tiempos y aunque
todava falta mucho por conocer, sabemos que algunas cosas que hace unos
aos dbamos como ciertas, no lo son. Si entra por Internet a
esquizo.com, pgina destinada a orientar a familiares sobre las
enfermedades mentales, lo primero que encontrar es la siguiente frase: la
esquizofrenia es la enfermedad mental ms grave que existe cosa que ni
es cierta en s misma ni es la mejor forma de empezar a hablar del tema,
aunque lo fuera. Si cae en sus manos un libro como Vencer a Barbazul,
escrito para dar un mensaje de esperanza a las personas con esquizozfrenia
encontrarn que plantea de forma novelada la curacin de una joven con
esquizofrenia por medio de la psicoterapia humanista de Carl Rogers y
atribuye la causa de la enfermedad a un secreto que guarda la familia y que
condiciona todas las relaciones familiares. La autora, una psicloga y
psicoterapeuta italiana, sigue el modelo del doble vnculo, el cual planteaba
que la causa de la esquizofrenia radicaba en un doble mensaje que la familia
daba al hijo desde la ms tierna infancia. Esta teora nunca se pudo probar,
pero el libro fue traducido al castellano en el 2004!!. Carl Rogers fue un
psicoterapeuta extraordinario, padre de la psicologa humanista y cuyo
enfoque puede resultar muy beneficioso para llevar a cabo entrevistas con la
persona que sufre esquizofrenia o con su familia. Pero la esquizozfrenia no
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