ALUCINGENOS

Descripcin y clasificacin
En este apartado se incluye a un grupo heterogneo de sustancias capaces de provocar alteraciones
sensoriales. Para denominarlas, en farmacologa se utilizan indistintamente los trminos de alucingeno,
psicomimtico, psicodislpticos o psicodlicos.

Se define alucinacin como la percepcin sensorial sin fundamento en el mundo exterior; ilusin en cambio es
la interpretacin falsa de una imagen sensitiva real. Los alucingenos son sustancias, naturales o sintticas,
que tradicionalmente han formado parte de rituales religiosos y ceremonias mgicas en numerosas culturas.
En general, se acepta que no producen dependencia, pero su uso se asocia al consumo de otras sustancias
capaces de producir dependencia. El estudio de su farmacologa no es sencillo ya que, generalmente, se trata
de extractos obtenidos de plantas, con mltiples principios farmacolgicos con acciones distintas entre s No
existe una clasificacin clara de los alucingenos ya que muchas sustancias o frmacos con acciones a nivel
central pueden provocar efectos psicomimticos. Los alucingenos se pueden clasificar en funcin de su
estructura qumica y de su similitud con determinados neurotransmisores del SNC en:







Indolalquilaminas y otros derivados indlicos.

- Grupo relacionado con el cido lisrgico. El producto alucingeno prototpico y mejor estudiado es la
lisergida, dietilamida del cido lisrgico, LSD-25 o simplemente LSD; descubierto por Hoffman en 1943. Es el
compuesto de referencia para el estudio de los efectos farmacolgicos de los alucingenos.

- Psilocibina y la psilocina, principios activos de diversos hongos (del gnero Psylocibe, Stropharia y
Paneolus)

- La DMT o dimetil triptamina es producida por plantas como Mimosa, Virola y Piptadenia, pero
tambin puede ser obtenida sintticamente, lo mismo que la DET o dietiltriptamina.

- Otros derivados triptaminrgicos de inters son la ibogana, alcaloide de las races y granos de la
especie africana Tabeernanthe iboga.

- Los alcaloides de la harmala: harmina, harmalina, harmalol, que son algunos de los principios activos
de las bebidas alucingenas sudamericanas llamadas Ayahuasca (o Caapi o Yag). Se preparan con especies de
la liana selvtica Banisteria; tambin es rica en estos alcaloides la Peganum harmala, planta originaria de
frica y de las estepas rusas, sirias e indias.

- La bufotenina (5-hidroxi-N,N-dimetiltriptamina) o N-dimetilserotonina es una alquilhidroxi-
triptamina que se aisla de las glndulas cutneas del sapo (Bufo vulgaris) y de la planta mimoscea Piptadenia
peregrina y algunos anlogos que se encuentran en las semillas de determinadas leguminosas sudamericanas.

Sustancias relacionadas estructuralmente con las feniletilaminas.

- La mescalina es el alcaloide principal del cactus peyote y presenta unos efectos comparables a los de
la LSD, en los que predominan las acciones simpaticomimticas.

- La elemicina y la miristicina se encuentran en la nuez moscada: slo poseen propiedades
psicomimticas a dosis muy elevadas.

- Las metoxianfetaminas son variantes anfetamnicas con propiedades alucingenas cuyo estudio ya ha
sido comentado previamente.

- Anticolinrgicos y colinrgicos.
- La atropina y escopolamina se encuentran en plantas como la mandrgora, belladona, estramonio,
beleo, etc...

- El cido ibotnico y el muscimol, principios activos con propiedades alucingenas de la seta Amanita
muscaria.

Arilhexilaminas (arilcicloalquilaminas)
- La fenciclidina y la ketamina tratadas en el apartado de drogas de diseo.



Estructura qumica de algunos alucingenos
LSD
El descubrimiento de las propiedades psicodislpticas de la dietilamida del cido lisrgico fue casual.
Hofmann, un investigador de los laboratorios Sandoz, la sintetiz en 1938 junto con otros ergoderivados
(derivados de alcaloides del cornezuelo del centeno). Por tratarse del nmero 25 de una serie recibi el
nombre de LSD 25 (Lysergsure Diethylamid 25).

- Farmacocintica

Aunque el LSD se absorbe bien por cualquier va, la habitual es la oral. Se metaboliza por hidroxilacin
y se conjuga a nivel heptico. Del total ingerido, slo una pequea cantidad alcanza el cerebro. Sin embargo,
por ser un compuesto muy potente, bastan dosis muy bajas para producir sntomas psicodislpticos. Su

semivida es de 1.7 horas. A pesar de ello, sus efectos aparecen al cabo de unos 30-90 min, tienen su mximo
unas 3-5 horas despus de la ingesta y posteriormente van declinando, pudiendo durar de 8 a 12 horas y hasta
varios das. La dosis habitual es de 50-200 g.

- Mecanismo de accin

Aunque en sistemas perifricos el LSD se comporta como un antagonista serotonrgico, en el SNC
acta como agonista parcial de los receptores 5-HT2, tanto pre como postsinpticos, mimetizando efectos
propios de los sistemas serotonrgicos centrales, e inhibiendo la activacin de neuronas serotonrgicas de los
ncleos del rafe a travs del estmulo de autoreceptores. Los subtipos de receptores 5-HT2A y el 5-HT2C son
los que estn implicados en esta accin. La ketanserina bloquea algunos de los efectos especficos del LSD. El
LSD activa tambin receptores dopaminrgicos. Todas estas acciones al parecer ocasionan un desequilibrio
funcional a diversos niveles (reas corticales, sistema lmbico, etc.), contribuyendo a distorsionar su accin
integradora.

- Efectos agudos

El LSD es una de las sustancias ms potentes que se conocen. Cantidades de 50-100 g por va oral ya
causan alteraciones psicodislpticas. La intensidad de los efectos depende de la dosis, pero cuando se utilizan
dosis elevadas ya no hay cambios cuantitativos. Los efectos psquicos que aparecen en los primeros momentos
tras ingerir LSD son una sensacin de tensin interior que se alivia llorando o riendo y, dependiendo mucho de
las expectativas del sujeto, un estado de euforia. Al cabo de dos o tres horas se presenta el cuadro
caracterstico de sntomas psicodislpticos que conforman el viaje o trip psicodlico. El LSD produce
alteraciones en varias funciones psicolgicas:

- En la percepcin se afecta sobre todo la
esfera de lo visual y en menor medida la concepcin
subjetiva del tiempo. Inicialmente, la visin se
agudiza. Los colores se ven ms vivos, aumenta la
percepcin de la profundidad y los contornos
aparecen ms ntidos. Las personas y los objetos
adquieren un carcter fascinante, los objetos del
entorno cobran gran inters, aumenta
exageradamente la sensibilidad para los pequeos
detalles; ms tarde pueden aparecer distorsiones en
las formas y en los contornos de los objetos que se
visualizan. Se trata de pseudoalucinaciones que el
sujeto reconoce como irreales. Las autnticas
alucinaciones son menos frecuentes. Los dems sentidos tambin se afectan en lo que respecta al odo, los
ruidos de fondo se oyen con mayor nitidez y aumenta la percepcin de la msica, incluso en personas
normalmente carentes de sentido musical. Puede haber sinestesias, es decir, mezcla de sensaciones o
percepcin de unas sensaciones transformadas en otras. Los colores se perciben como sonidos o la msica
como imgenes visuales. Mientras que la sensibilidad dolorosa disminuye, la sensibilidad a la temperatura y a
la presin aumenta. De igual modo, se altera la percepcin y la imagen corporal. Por ejemplo, la cabeza puede
sentirse muy pesada o muy ligera, el pie parece estar situado a varios metros de distancia del ojo. En
ocasiones, se difuminan las relaciones entre la persona y su entorno que puede asociarse con accidentes e
incluso suicidios. La orientacin temporal, finalmente, se pierde. Generalmente, el tiempo se hace ms lento,
los minutos pasan lentos como horas, pero a veces, transcurre muy rpido traspasndose los lmites del
tiempo y mezclndose presente, pasado y futuro.

- En cuanto al umbral emocional frente a los estmulos externos, por ejemplo, puede aumentar la
capacidad de sugestin, de manera que cualquier asunto de carcter ordinario puede percibirse con un
simbolismo extraordinario; de ah la importancia que siempre se ha atribuido a la presencia de un conductor
experimentado, ya que la labilidad emocional generada por el LSD puede ocasionar que algunos consumidores
pasen fcilmente de un estado depresivo a un estado hipomanaco o desde la alegra a la ansiedad y al miedo.

- En la organizacin del pensamiento, es caracterstica la
profusin atolondrada de ideas que el individuo se ve incapaz de
verbalizar ordenadamente y que frecuentemente son referidas
como una percepcin trascendental de la experiencia. Disminuyen
la memoria reciente y la capacidad de concentrarse y fijar la
atencin. Todos estos efectos dependen del estado emocional
previo de la persona y del entorno en que se produce la
experiencia.

- Efectos orgnicos: el LSD ejerce acciones de carcter
simptico y anticolinrgico, produce sntomas y signos como
midriasis (principal signo de intoxicacin); cardiovasculares como taquicardia y aumento de la presin arterial;
gastrointestinales (nuseas, vmitos y disminucin del apetito); respiratorios (respiracin ms profunda con
alteracin del ritmo); y neurolgicos con piloereccin, temblores e hiperreflexia, as como aumento de la
tensin muscular, pirexia, incoordinacin y ataxia.
En animales, dosis muy altas de LSD pueden producir la muerte por insuficiencia respiratoria. La parada
respiratoria est precedida por hipertermia, convulsiones y coma. En humanos son raros los fallecimientos por
sobredosis, si se atiende rpidamente al intoxicado.

- Toxicidad aguda:

Reacciones psicticas agudas. Los efectos psquicos del LSD son a veces percibidos como
extremadamente desagradables, constituyendo lo que se conoce como mal viaje. Los malos viajes son
difciles de predecir, pues no aparecen exclusivamente con dosis altas. Son ms frecuentes en sujetos con poca
experiencia previa y en un entorno inadecuado. Generalmente son reacciones de ansiedad y disforia ms o
menos intensas, que pueden desembocar en accesos de pnico. A veces se presentan como psicosis francas,
con alucinaciones verdaderas, acompaadas de desorientacin y confusin. Suelen remitir en 8 a 12 horas sin
necesidad de tratamiento especfico. Basta tranquilizar al sujeto en un ambiente familiar y la administracin de
benzodiacepinas pueden ser til.

Conducta violenta. Riesgo de suicidio. Aunque el LSD no fomenta conductas violentas y sus efectos
sobre el comportamiento se traducen ms bien en disminucin de la agresividad, durante el viaje se reduce la
capacidad de realizar juicios crticos sobre el alcance de los propios actos. Se conocen casos de suicidio en el
curso de fantasas de omnipotencia o de trascendencia del universo humano, as como alguno de homicidio
por sujetos que haban ingerido LSD.

- Tolerancia y dependencia:

El consumo continuado de LSD provoca gran tolerancia a los efectos psicolgicos. Existe tolerancia
cruzada entre los diversos alucingenos, pero no con las anfetaminas y los cannabinoides. Los alucingenos
del tipo LSD parece que carecen de acciones reforzadoras en otras especies. En la especie humana, en general,
no ocasionan pautas de uso continuado durante perodos prolongados, lo ms comn consiste en consumos
espordicos, separados por intervalos de semanas o meses. Una de las razones para su uso espordico es que
la euforia no es constante y se trata ms bien de un efecto secundario e infrecuente. El cese del consumo de
alucingenos no produce sintomatologa de abstinencia.

MONOGRAFA DROGAS DE USO RECREATIVO. Coordinadores: Julio Bobes Garca, Pilar Alejandra Siz
Martnez