INTRODUCCIN El sndrome metablico (SM) corresponde a la asociacin de una serie de anormalidades metablicas que determinan un mayor riesgo de padecer

enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus (DM) en el individuo afectado. Entre las condiciones que frecuentemente se asocian con el SM estn la obesidad central, la hipertensin arterial, la dislipidemia y la alteracin del metabolismo de los hidratos de carbono. Si bien existe amplia controversia respecto a la real existencia del SM como entidad patolgica y a la utilidad de un enfoque teraputico particular, los estudios recientes permiten plantear una patogenia comn, reconociendo a la obesidad abdominal como una condicin fundamental en su desarrollo, por medio de una serie de mecanismos que interrelacionan sus distintos componentes. Por ello, es importante evaluar el papel que juega el SM como factor de riesgo cardiovascular (FRCV) y la importancia de la obesidad central en su patogenia, estableciendo un fundamento lgico y racional sobre el cual basar las diferentes intervenciones teraputicas en los pacientes con SM. La herramienta ms frecuentemente utilizada para estimar el riesgo de padecer SM son los criterios establecidos por el Panel III de Tratamiento del Adulto del Programa Nacional de Educacin en Colesterol - National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III) , el que determina que padece del sndrome quien cumpla con tres o ms de los criterios siguientes: 1. Obesidad abdominal: circunferencia de cintura en el varn superior a 102 cm, y en la mujer mayor de 88 cm, medida estando el individuo de pie y tomando como referencia la mitad de la distancia entre el margen costal inferior y la cresta ilaca, con cinta mtrica no extensible; 2. Hipertrigliceridemia: concentracin de triglicridos en suero igual o mayor de 150 mg/dl; 3. Concentracin baja de colesterol HDL: colesterol HDL en suero inferior a 40 mg/dl en el varn y a 50 mg/dl en la mujer; 4. Hipertensin arterial: presin arterial sistlica de 130 mmHg o ms y/o presin arterial diastlica igual o superior a 85 mmHg, reportada como un promedio de dos mediciones hechas con 10 minutos de intervalo; y 5. Hiperglucemia en ayunas: glucosa de 110 mg/dl o superior. OBJETIVOS Que el estudiante: 1. Adquiera conocimiento acerca de uno de los problemas de salud de mayor importancia en la actualidad 2. Integre los conocimientos adquiridos sobre los parmetros metablicos y biomtricos en el diagnstico del sndrome metablico PROCEDIMIENTO 1. Registrar las caractersticas biomtricas de cada estudiante: edad, peso en lb, estatura en metros, IMC circunferencia de cintura en cm, presin arterial sistlica y presin arterial diastlica. 2. Determinar la concentracin srica de colesterol total, colesterol HDL, triglicridos y glucosa en cada estudiante, con un perodo de ayuno entre 12 y 14 horas. RESULTADOS 1. Tabular las caractersticas biomtricas de los estudiantes 2. Tabular los resultados de los anlisis bioqumicos realizados 3. Tabular, segn sexo, la media ( 1DE) de las caractersticas biomtricas: Hombres Mujeres Caracterstica media 1DE media 1DE Edad (aos) Peso (lb) Estatura (m) IMC (lb/m2) Circunferencia de cintura (cm) Presin arterial sistlica (mmHg) Presin arterial diastlica (mmHg)

PRCTICA No. 5 SNDROME METABLICO

4. Tabular el nmero y la frecuencia porcentual de cada criterio de SM, en base a los criterios del NCEPATP III. Hombres Mujeres Criterio n (%) n (%) Colesterol HDL srico 40 mg/dl en hombres y 50 mg/dl en mujeres Triglicridos sricos 150 mg/dl Glucosa srica 110 mg/dl Hipertensin arterial: sistlica 130 mmHg y/o diastlica 85 mmHg Circunferencia de cintura 102 cm en hombres y 88 cm en mujeres 5. Tabular el nmero y la frecuencia porcentual de estudiantes que cumplen con componentes de SM. Total Hombres Mujeres Nmero de Componente n (%) n (%) n (%) 1 componente 2 componentes 3 componentes 4 componentes 5 componentes 6. Tabulacin de las caractersticas biomtricas y metablicas promedio ( 1DE) observadas en presencia y ausencia de SM Total Hombres Mujeres Nmero de Componente Sin SM Con SM Sin SM Con SM Sin SM Con SM Peso (lb) IMC (kg/m2) Circunferencia de cintura (cm) Presin arterial sistlica (mmHg) Presin arterial diastlica (mmHg) Colesterol HDL srico Triglicridos sricos Glucosa srica DISCUSIN Realizar una discusin comparativa entre sexos, con cada uno de los resultados obtenidos. TRABAJO COMPLEMENTARIO Revisar bibliografa y desarrollar el tema de sndrome metablico en base a los siguientes componentes: 1. Definicin y prevalencia 2. El sndrome metablico como factor de riesgo cardiovascular 3. Sndrome metablico y diabetes mellitus 4. Flsiopatologa a. Obesidad y sndrome metablico b. El adipocito como clula inflamatoria c. Efectos no clsicos de la insulina d. Factores genticos 5. Enfoque teraputico BIBLIOGRAFA Citar las referencias bibliogrficas utilizadas para la elaboracin del reporte