CIRCULACIN PULMONAR Los pulmones son rganos que reciben dos tipos de irrigacin sangunea.

-Recibe sangre de las arterias pulmonares que parten del ventrculo derecho (circulacin menor) para su oxigenacin. -Es irrigado con sangre oxigenada por las arterias bronquiales, procedentes de la arteria aorta (circulacin mayor). Las principales funciones del sistema respiratorio son: -Realizar el intercambio gaseoso entre los alvolos y la sangre -Acondicionar el aire que arriba a los pulmones -Regular el pH de la sangre -Actuar como va de eliminacin de distintas sustancias -Permitir la fonacin MECNICA RESPIRATORIA El intercambio de oxgeno y de dixido de carbono (hematosis) tiene lugar entre los alvolos y los capilares del pulmn a travs de la membrana alveolocapilar, que es semipermeable. Con la inspiracin, el aire ingresa a los pulmones porque la presin dentro de ellos es menor a la presin atmosfrica. -Inspiracin Se contraen el diafragma, los msculos intercostales externos, los serratos anteriores y los pectorales. La cavidad torcica se expande. Los pulmones se dilatan al entrar aire oxigenado. Tras la inspiracin, el oxgeno llega a los alvolos y pasa a los capilares arteriales. -Espiracin Intervienen los msculos intercostales internos, los oblicuos abdominales y el recto abdominal. El diafragma, los msculos pectorales y los intercostales externos se relajan. La cavidad torcica se reduce en volumen. Los pulmones se contraen al salir aire desoxigenado. Con la espiracin el aire sale de los pulmones porque la presin en los alvolos es mayor que la atmosfrica. La inspiracin es un proceso activo, ya que necesita del trabajo muscular. Antes de cada inspiracin, la presin intrapulmonar es casi igual a la existente en la atmsfera. La espiracin es un fenmeno pasivo, que solo depende de la elasticidad de los pulmones. Antes de cada espiracin, la presin intrapulmonar es mayor a la atmosfrica. HEMATOSIS Es el proceso por el cual el oxgeno del aire inspirado pasa a la sangre y se intercambia con el dixido de carbono que es impulsado de la sangre a los alvolos para ser eliminado con la espiracin al exterior. La

hematosis se rige cumpliendo con la ley de los gases, ya que la difusin se produce desde un lugar de mayor a otro de menor concentracin. La hematosis se produce a nivel de los alvolos (respiracin externa) y de las clulas de todos los tejidos (respiracin interna o celular). El aire inspirado, con alta carga de oxgeno, atraviesa por difusin simple la membrana alveolocapilar y llega a la sangre, que tiene menos concentracin. El pasaje de oxgeno desde los alvolos a los capilares arteriales es favorecido por la presencia de la hemoglobina presente en los glbulos rojos. Cuando la sangre abandona los pulmones transporta el 97% de oxgeno en forma de oxihemoglobina, quedando un 3% disuelto en el plasma. Una molcula de hemoglobina se une a cuatro de oxgeno en forma reversible. El dixido de carbono formado por el metabolismo celular es volcado a la sangre venosa y captado por los glbulos rojos. Una parte se transforma en cido carbnico, que rpidamente se ioniza formando bicarbonato y protones. El resto es llevado hacia los pulmones en forma de carbohemoglobina. La sangre que llega a los pulmones tiene ms concentracin de dixido de carbono que el aire inspirado, con lo cual pasa a los alvolos y es eliminado del organismo con la espiracin. FRECUENCIA RESPIRATORIA Es la cantidad de veces que se realiza un ciclo respiratorio por minuto, es decir, cuantas inspiraciones seguidas de espiraciones se producen en ese lapso de tiempo. En condiciones normales los humanos tienen una frecuencia respiratoria de 12 a 18 ciclos por minuto, valor que depende de la edad y del estado fsico. VOLMENES RESPIRATORIOS - Volumen corriente: es la cantidad de aire que ingresa y egresa en cada movimiento respiratorio. En una persona adulta equivale a medio litro. - Volumen de reserva espiratorio: luego de una espiracin normal, es la cantidad de aire que se puede eliminar tras una espiracin forzada. En humanos es aproximadamente 2 litros. - Volumen residual: cantidad de aire que queda en los pulmones luego de una espiracin forzada. En una persona adulta equivale a un litro. - Volumen de reserva inspiratorio: luego de una inspiracin normal, cantidad de aire que puede ingresar a los pulmones tras una inspiracin forzada. El valor promedio es de 2 litros. RESPIRACIN FETAL El intercambio de oxgeno y de dixido de carbono entre la sangre fetal y la sangre materna se realiza a travs de la placenta. Los gases se movilizan por difusin simple desde un lugar de mayor concentracin a otro de menor concentracin (ley de gases). La placenta controla las presiones parciales de los gases en la sangre del feto, para impedir que el centro respiratorio del mismo se estimule ante la carencia o aumento de alguno de ellos. RESPIRACIN DEL RECIN NACIDO A medida que la gestacin avanza disminuye la actividad de la placenta, con lo cual el aporte de oxgeno se reduce paulatinamente hasta cesar por completo al momento del nacimiento. En ese instante aumenta la

presin parcial de dixido de carbono, con lo cual se estimula por primera vez el centro respiratorio del neonato que responde con una inspiracin. Los pulmones se insuflan, se dilata el trax y se crea una presin negativa intrapleural que ir en aumento al desarrollarse la cavidad torcica, hecho que sucede ms rpido que el propio crecimiento de los pulmones. A los siete meses de gestacin, el sistema respiratorio del feto posee todas las estructuras necesarias capaces de iniciar la respiracin ante un eventual parto prematuro. TOS Es un mecanismo de accin voluntaria o involuntaria donde se expulsa de manera violenta el aire contenido en los pulmones. Tiene por finalidad mantener despejadas las vas respiratorias. No obstante, es un signo de enfermedad del sistema respiratorio (faringitis, laringitis, bronquitis, neumona, gripe, tuberculosis, etc.) y de causas extra-respiratorias (trastornos cardacos, tumores de esfago, etc.). El mecanismo de la tos se inicia con una inspiracin profunda y cierre de la glotis (porcin ms estrecha de la luz larngea). Se producen contracciones de los msculos torcicos, hecho que provoca aumento de presin dentro de los pulmones respecto de la atmsfera. La glotis se abre de repente y se produce un tpico sonido a raz de la brusca salida de aire. EXPECTORACIN Es el desprendimiento y expulsin, a travs de la tos, de las flemas y secreciones que se depositan en las vas respiratorias. El color del contenido expectorado resulta ser de importancia clnica. Cuando es blanquecino es de tipo mucoso, verde amarillento mucopurulento, verdoso purulento y rojizo implica expectoracin hemorrgica. ESTORNUDO Es un acto reflejo debido a numerosos factores que provocan irritacin de la mucosa nasal. El estornudo se inicia con una inspiracin manifiesta seguida por una violenta y sonora expulsin de aire de los pulmones. Se acompaa con un movimiento hacia delante de la cabeza. Dentro de los factores que desencadenan la necesidad de estornudar estn los estados alrgicos, los ambientes con mucho polvo, el polen de las flores, el pelo de algunos animales, los productos txicos como el amonaco y determinadas enfermedades infecciosas como los resfros y los estados gripales. BOSTEZO Es un acto no controlado donde ingresa aire por la boca hacia los pulmones a travs de una amplia separacin de los huesos maxilares, seguida de la eliminacin de una cantidad algo menor de aire por la misma va con cierre de la cavidad bucal. En general, se acompaa de un leve lagrimeo. Duran alrededor de tres segundos y suelen ser contagiosos entre humanos. Las causas del bostezo no son an del todo claras. Entre las numerosas hiptesis se cree que sirve para regular la temperatura del cuerpo, como tambin sealar determinados comportamientos anmicos en especies animales gregarias, donde el bostezo indicara cansancio al grupo familiar, sincronizando as los patrones del sueo. En general, se acepta que el bostezo es un indicador de aburrimiento, agotamiento, estrs y rechazo.

HIPO Son contracciones espasmdicas e involuntarias del diafragma, debido a la irritacin del nervio frnico. Este nervio es el responsable de la contraccin y relajacin del msculo diafragmtico. El hipo o singulto produce una sbita inspiracin y cierre de la glotis, con un sonido caracterstico. Las causas de esta manifestacin son diversas, entre ellas la ingestin muy rpida de alimentos, de bebidas gaseosas y muy fras, consumo elevado de alcohol, tabaquismo, etc. Otras causas se deben al estrs, la ansiedad, por una distensin gstrica y durante el embarazo. La mayora de las veces el hipo es pasajero. Una forma de detenerlo es efectuando una inspiracin profunda y reteniendo el aire en los pulmones el mayor tiempo posible. Ello produce aumento del dixido de carbono en la sangre inhibiendo las contracciones. Si el hipo se manifiesta de manera persistente puede que sea uno de los signos de una enfermedad severa, con lo cual la consulta mdica es imperiosa.