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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA. UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN DE ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA. MISIN SUCRE, SEDE: NUEVA ESPARTA

MSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR


RESPONSABLES: CARREO, MIGDANYELA. C.I: 17112.376 GUTIRREZ, MIGDALIA. C.I: 8.398.682 LEN, GUADALUPE. C.I:12.222.068 MARTINEZ, MARGRET. C.I: 17.897.322 MARN, MAXIMA. C.I:10.196.483 II-ENFERMERA CIRCUITO: 494 Dr. JOS GREGORIO MARN PORLAMAR, JUNIO DE 2013.

MSCULO DE LA PELVIS. El msculo iliopsoas o psoas-ilaco. Un msculo que se encuentra en la cavidad abdominal y en la parte anterior del muslo. Est constituido por dos porciones: psoas e ilaco: Psoas mayor La porcin psoas o psoas mayor, se inserta en las vrtebras T12 y las cinco primeras lumbares, as como en la base de las apfisis costiformes

correspondientes, y desciende hacia la fosa ilaca del coxal dnde se une con la porcin ilaca. La insercin vertebral es peculiar, en una serie de arcos superpuestos desde un disco intervertebral al otro. Ilaco La porcin ilaca se inserta por arriba en el labio interno de la cresta ilaca, espinas ilacas anterior, superior e inferior, base del sacro, parte de la fosa ilaca interna, ligamento iliolumbar y zona lateral de la cara anterior del sacro.

Ambos cuerpos musculares se unen para pasar por debajo del arco crural en la zona externa, insertndose conjuntamente en el trocnter menor del fmur.

En el curso de su trayecto, el psoasilaco se relaciona con importantes rganos: diafragma, riones, urteres, vasos renales, colon, ciego, arterias ilacas primitivas, y arterias y venas ilacas externas. Especialmente ntima es su relacin con el plexo lumbar, que atraviesa el msculo.

El psoasilaco est inervado por ramas directas del plexo lumbar y del nervio crural.

Accin Depende del punto fijo en el momento de la contraccin:

1. Punto dbil en la columna vertebral: flexin de la cadera y ligera rotacin externa del muslo. 2. Punto fijo en el fmur 1. Unilateralmente: flexin de la cadera, y rotacin hacia el lado del msculo contrado. 2. Bilateralmente: flexin del tronco hacia delante.

Insercin Superior: Cuerpos de la ltima Vrtebra dorsal (D12) y de las 5 primeras lumbares. Inferior: Troncnter menor del fmur.

El musculo cuadrado femoral. Es un msculo de la pierna en la parte posterior de la articulacin de la cadera. Es aplanado y tiene forma de cuadriltero. Se origina en el borde externo de la tuberosidad isquitica, por fuera, baja y se inserta en una lnea del borde posterior del trocnter mayor. Lo inerva el plexo sacro, a travs del nervio del cuadrado femoral. Su accin es la rotacin lateral del fmur, es decir, rotar la pierna hacia afuera.

Es el ms inferior de los msculos del plano profundo de la regin gltea, lo cubre el glteo mayor y lo cruzan los nervios citico y cutneo femoral posterior.

El msculo gmino Se bifurca en dos vertientes, (Gemellus inferior y superior) ambas, se encuentran en la parte profunda de la regin gltea, son pequeos y aplanados. Ocupan el borde superior e inferior del agujero obturador.

Origen Gmino superior: Cara externa del coxal, por encima de la espina citica.

Gmino inferior: Cara externa del coxal, por debajo de la espina citica.

Insercin Parte media del trocnter mayor

El msculo gemelo superior. Es el nombre del msculo en los glteos humanos, tanto masculino como femeninos. Junto con el gemelo inferior, forman dos fascculos musculares angostos y accesorios del tendn del obturador interno, el cual procede justo entre los dos gminos hasta insertarse en el trocnter mayor del fmur.

Trayecto El msculo gemelo superior nace en la madre espina isquitica, justo por debajo de la insercin de algunos fascculos del tendn del obturador interno. Luego gira hacia la parte superior del tendn del obturador interno, por la cara interna de la epfisis del fmur, hasta insertarse junto con ese msculo. En raras ocasiones el msculo puede estar ausente en el nacimiento.

Irrigacin e inervacin La inervacin del gemelo superior la provee ramas del nervio obturador interno provenientes de L5 - S1. El gemelo superior es irrigado por la arteria gltea inferior o arteria citica, la rama ms voluminosa de las dos terminaciones del tronco anterior de la arteria ilaca interna.

Acciones La contraccin del gemelo superior estabiliza la articulacin coxofemoral y produce la aduccin de la cadera o articulacin coxofemoral, es decir, aproxima el miembro inferior hacia la lnea media del cuerpo, especialmente cuando la pierna est flexionada. El gemelo superior tambin causa la rotacin externa o hacia

afuera del miembro inferior. Sus acciones ocurren en conjunto con el gmino inferior y el obturador inferior.

El msculo gemelo inferior. Es el nombre de un msculo en los glteos humanos, tanto masculino como femeninos. Junto con el gemelo superior, forman dos fascculos musculares angostos y accesorios del tendn del obturador interno, el cual procede justo entre los dos gminos hasta insertarse en el trocnter mayor del fmur.

Trayecto El msculo gemelo inferior nace en la parte superior de la tuberosidad isquitica, justo por debajo de la insercin de algunos fascculos del tendn del obturador interno. Luego gira hacia la parte inferior del tendn del obturador interno, por la cara interna de la epfisis del fmur, hasta insertarse junto con ese msculo. En raras ocasiones el msculo puede estar ausente en el nacimiento.

Irrigacin e inervacin La inervacin del gemelo inferior la provee ramas del nervio cuadrado femoral provenientes de L5 - S1. El gemelo inferior es irrigada por la arteria gltea inferior o arteria citica, la rama ms voluminosa de las dos terminaciones del tronco anterior de la arteria ilaca interna.

Acciones La contraccin del gemelo inferior estabiliza la articulacin coxofemoral y produce la aduccin de la cadera o articulacin coxofemoral, es decir, aproxima el miembro inferior hacia la lnea media del cuerpo. El gemelo inferior tambin causa la rotacin externa o hacia afuera del miembro inferior.

El msculo glteo mayor. Es un msculo del miembro inferior, en la regin gltea; grueso, romboidal, oblicuo.

Caractersticas Se inserta por arriba y adentro en el lado externo de la cresta ilaca lnea curva posterior del coxal, ligamento sacroiliaco posterior, aponeurosis lumbar, cresta del sacro y coxis y ligamento sacroiliaco mayor; por abajo y afuera (insercin distal) en el tracto iliotibial (la mayora de las fibras) y algunas en la tuberosidad gltea del fmur. Lo inerva el nervio glteo inferior. Est irrigado por ramos de la arteria gltea superior (rama terminal de la arteria hipogstrica o liaca interna).

Extensor y rotatorio del fmur; eleva y sostiene la pelvis. Es el principal interventor de nuestra posicin erguida, al grado de que nosotros somos ms altos que un gorila.

El msculo glteo medio. Es un msculo que se encuentra en la regin gltea debajo del glteo mayor; ancho y grueso

Se inserta en el borde externo de la cresta ilaca, espina ilaca anterior superior, fosa ilaca externa y aponeurosis gltea; por debajo en la cara externa del trocnter mayor. Lo inerva el nervio glteo superior, rama del plexo sacro. Lo vasculariza una rama de la arteria gltea superior. Su funcin es abductor y rotatorio del fmur.

El msculo glteo menor. Es un msculo triangular de la pierna, en la regin gltea, debajo del glteo mayor y glteo medio y el ms pequeo de los tres msculos glteos.

Origen e insercin El msculo glteo menor se inserta en la cresta ilaca del coxal, entre las lneas glteas anterior e inferior y en el margen de la fosa ilaca externa. Las fibras convergen en la superficie profunda de una aponeurosis profunda, lo cual termina en un tendn que se inserta en una impresin del borde anterior y superior del trocnter mayor del fmur. Una Bursa se interpone entre el tendn del glteo menor y el trocnter mayor. Pasado el trocnter, la insercin final produce una expansin hacia la cpsula de la articulacin de la cadera.

Inervacin e irrigacin El Gluteus minimus es inervado por el nervio glteo superior -que contiene fibras provenientes de las races L4, L5, S1. Entre los glteos medio y menor pasan las ramas profundas de los vasos glteos superiores y el nervio glteo superior. La vascularizacin sangunea del glteo menor es llevada por la arteria gltea superior.

Funcin El msculo glteo menor, as como el medio, son abductores, en especial cuando el miembro inferior est extendido. Es tambin un msculo de soporte del cuerpo, en particular cuando el individuo est parado en una de las piernas.

El msculo puede ser dividido en una parte anterior y otra posterior. Puede incluso enviar fibras al piramidal de la pelvis, al glteo mayor o a la parte del origen. Por medio de sus fibras anteriores, al halar el trocante mayor, funciona como msculo rotatorio del muslo.

El msculo obturador externo Es un msculo profundo, plano y triangular que cubre la superficie externa de la pared anterior de la pelvis por delante del cuadrado crural. En ocasiones se considera como parte del compartimento medial del muslo, mientras que otros autores le consideran como parte de la regin gltea.

Trayecto El obturador externo nace en el margen seo lateral del orificio del obturador, de la rama del hueso pubis y de la rama izquierda del isquion. Tambin tiene fascculos que parten de los 2/3 mediales de la superficie externa de la membrana del obturador y del arco tendinoso que completa el canal por el que pasan los vasos y nervios obturadores. Otras fibras salen del arco pbico y se extienden por la superficie ms interna de ese hueso hasta llegar a unirse en un punto sobre la membrana del obturador. Todas las fibras convergen y recorren un trayecto un poco hacia atrs, hacia arriba y hacia afuera para terminar en un tendn que corre detrs del cuello del fmur hasta insertarse en la fosita trocantrica de ese hueso.

Relaciones En su trayecto, el obturador externo se asocia con la arteria y vena obturadora. Por su parte, la rama anterior del nervio obturador alcanza el muslo frente al msculo obturador externo, mientras que la rama posterior de ese nervio atraviesa al msculo.

Irrigacin e inervacin El obturador externo recibe irrigacin sangunea de ramas de la arteria obturadora. La inervacin la recibe de fibras de la rama posterior del nervio obturador provenientes de L3 y L4.

Acciones La contraccin del obturador externo estabiliza la articulacin coxofemoral y produce la aduccin de la cadera o articulacin coxofemoral, es decir, aproxima el miembro inferior hacia la lnea media del cuerpo, especialmente cuando la pierna est flexionada. El obturador externo tambin causa la rotacin lateral o hacia afuera del miembro inferior.

El msculo obturador interno Se origina en la superficie intermedia de la membrana obturadora, en el isquion cerca de la membrana, y el borde del pubis. Sale de la cavidad plvica por el agujero citico menor, se sita en parte dentro de la pelvis, y en parte en la regin posterior de la cadera. Su funcin es la de rotador externo de la cadera.

Origen e insercin Se inserta en la superficie interna de la pared antero-lateral de la pelvis, donde rodea la parte ms grande del agujero obturador, se inserta rama inferior del pubis e isquion, y en su otro extremo en la superficie interna del hueso de la cadera debajo y detrs de borde plvico, alcanzando la parte superior de mayor agujero citico sobre y detrs del agujero obturador debajo y en de frente. Tambin se presenta de la superficie plvica del membrana obturadora excepto en la parte posterior, de arco tendinoso que termina el canal para el paso de los vasos y del nervio obturador, y en menor grado de la faja obturadora, que cubre el msculo.

Las fibras convergen rpidamente hacia agujero citico menor, y su extremo en cuatro o cinco bandas tendinosas, que se encuentran en la superficie profunda del msculo; estas bandas se reflejan en un de ngulo recto sobre la superficie acanalada del isquion entre su espina dorsal y tuberosidad.

El msculo piriforme o piramidal de la pelvis Es un msculo que se encuentra en la parte profunda de la regin gltea; es de forma aplanada y triangular de vrtice externo. Por dentro se inserta en la cara lateral del hueso sacro y ligamento sacrocitico mayor; y por fuera, en el borde superior del trocnter mayor. Lo inerva la rama propia del plexo sacro. Su funcin es la rotacin externa y abduccin del fmur cuando la pelvis esta fija.

MUSCULO DEL MUSLO: Regin anteroexterna: El msculo cudriceps femoral Es el msculo ms potente (despus del msculo masetero) y voluminoso de todo el cuerpo humano. Es el que soporta nuestro peso y nos permite andar, caminar, sentarnos y correr. Se denomina cudriceps debido a que tiene cuatro cabezas musculares. Se encuentra en la cara anterior del fmur.

Msculos que lo componen y su origen

Msculo recto femoral o recto anterior: Cubre el vasto intermedio y parte de los vastos medial y lateral. Se origina en la espina ilaca antero inferior y ceja cotiloidea, ambas en el hueso coxal.

Msculo vasto medial o vasto interno: Cara antero-medial (hacia la lnea media o cara interna) del muslo. Se inserta en la rtula y tibia. Tiene un origen extenso que va desde la parte distal (extremo medial inferior) de la lnea intertrocantrea hasta el labio medial de la lnea spera, ambas lneas pertenecientes al fmur.

Msculo vasto lateral o vasto externo: Cara antero-lateral (cara externa) del muslo. Se origina en la parte superior de la lnea intertrocantrea, en el trocnter mayor, y borde lateral de la lnea spera.

Msculo vasto intermedio o crural, situado entre los dos anteriores, en la cara anterior del fmur y debajo del recto femoral. Es el ms profundo de

los 4 vientres de los cudriceps. Se origina en los dos tercios superiores de las caras anterior y lateral del fmur.

Insercin Los cuatro vientres convergen y forman un tendn muy grueso y potente llamado tendn cudriceps (o cuadricipital), el cual se inserta en la base y lados de la rtula (o paleta). Luego este tendn pasa a constituir el ligamento o tendn rotuliano, el cual va desde el vrtice de la rtula hasta la tuberosidad anterior de la tibia.

Funcin Extensor mximo de la rodilla. El recto femoral tambin es flexor de la cadera. Esta funcin es esencial para andar y correr ya que impulsa la pierna hacia delante.

El msculo sartorio Es un msculo de la regin anterior del muslo. Es el ms superficial y anterior de ellos, tiene forma de cinta que atraviesa todo el muslo en diagonal hacia dentro y abajo. Es el msculo ms largo del cuerpo.

Trayecto Cuando alcanza la zona inferior del muslo el sartorio se hace horizontal y cruza hacia la zona externa de la rodilla, cruza la rodilla de atrs adelante y de arriba a abajo, el tendn se aplana y ensancha al llegar a la interlnea de la articulacin, ser flexor de la articulacin de la rodilla. Se inserta al inicio de la difisis de la tibia por su cara medial. En el mismo sitio donde se inserta el sartorio Denia se insertan otros dos tendones ms formando la pata de ganso superficial (sartorio, recto interno y semitendinoso); el sartorio es el ms superficial de todos.

Acciones Este msculo tiene sus acciones sobre las dos articulaciones por las que pasa, cadera y rodilla. Es flexor de cadera y separa el fmur hacia fuera (abductor), tambin rotar la cabeza femoral hacia fuera, es decir, consigue poner el taln de un pie delante de la rodilla de la pierna contraria. En la rodilla ser flexor, y a mitad de camino entre la flexin y la extensin colaborar en rotar la tibia hacia el interior con respecto al fmur. Forma el lado externo del tringulo de Scarpa, y a partir del primer tercio del muslo el sartorio cubre por delante a las arterias y vasos. Tambin se superpone a otros msculo el recto femoral (en su inicio), el psoas ilaco, el pectneo, el aductor mediano del muslo, el vasto interno del cudriceps y el recto interno del muslo.

El msculo tensor de la fascia lata Es un msculo que se encuentra en la parte superior y lateral del muslo, de forma aplanada y delgada.

Insercin y origen Su insercin proximal (origen) est ubicado en el 1/5 antero lateral de la cresta ilaca, espina ilaca antero superior. Su insercin distal: este msculo se contina a travs del Tracto Iliotibial la cual se inserta en la tuberosidad lateral de la tibia (en el tubrculo de Gerdy).

Funcin Abduce y rota medialmente al muslo, inclina la pelvis.

Inervacin Lo inerva el nervio glteo superior (L5, S1).

Regin interna El msculo aductor mayor, aductor magno o tercer aductor Es un msculo originado en la rama inferior del isquion y del pubis, y en la tuberosidad isquitica, insertndose en el tubrculo aductor y lnea spera del fmur.

Inervacin e irrigacin Su inervacin la forman el nervio citico posterior y la rama posterior del nervio obturador, el cual contiene fibras de las races lumbares III y IV; en cuanto a irrigacin, este es nutrido por la arteria obturatriz.

Biarticulacin y acciones Al igual que el msculo recto, es un msculo biarticular, cuyos movimientos es aducir, flexionar y extender el muslo. Su tercio superior a veces se diferencia y se denomina aductor mnimo. En su insercin al final del fmur existe el anillo del aductor mayor por donde circulan la arteria femoral y la vena femoral. Su accin principal es aductor de cadera, es decir, acercar el muslo hacia el centro del cuerpo.

El aductor largo del muslo, aductor mediano o primer aductor Es el ms anterior de los tres msculos, situado en el mismo plano que el pectneo y medial a ste.

Inserciones superiores:

en el ngulo del pubis entre la snfisis y la espina del pubis. medial al msculo pectneo. por arriba del aductor corto o menor.

Insercin inferior:

se hace en la proporcin media del intersticio de la lnea spera, por intermedio de una aponeurosis atravesada por los vasos perforante inmediatamente por detrs del msculo vasto medial.

Inervado por el nervio obturador y un ramo muscular del nervio femoral. La vascularizacin depende de la arteria femoral profunda por intermedio de la arteria circunfleja femoral medial para la parte superior y por las arterias perforantes. Es rotador lateral y medial y en este se sintetizan la aduccin y la rotacin medial.

El msculo aductor corto, aductor corto del muslo o segundo aductor Es un msculo fuerte situado detrs del pectneo y del aductor mayor del muslo. Tiene forma algo triangular y parte del borde superior e inferior del pubis, justo entre el grcil y el obturador externo.

Trayecto Las fibras del aductor corto del muslo pasan hacia atrs, abajo y hacia afuera hasta su insercin sobre una aponeurosis y la porcin superior de la lnea spera del trocnter menor del fmur, por detrs del pectneo y la porcin superior del aductor largo del muslo.

Acciones La contraccin del aductor corto del muslo produce la flexin y aduccin de la cadera o articulacin coxofemoral, es decir, aproxima el miembro inferior hacia la lnea media del cuerpo. Tanto el aductor mayor como el aductor mediano del muslo son agonistas en las funciones del aductor corto. Los msculos glteo mayor y glteo medio son antagonistas de las funciones del aductor corto del muslo.

Irrigacin e inervacin El aductor corto del muslo es inervado por el nervio obturador proveniente de L2 - L4 lumbares e irrigado por la arteria obturadora, rama de la arteria ilaca interna

El msculo pectneo Es un msculo fuerte, plano y cuadrangular de la pierna, a nivel de la ingle, que se extiende del hueso coxal al fmur, tanto en humanos como en animales como los perros.

Inserciones Las inserciones superiores u origen traza una lnea levemente horizontal, desde la espina pbica, pasando por la cresta pectnea y el ligamento pectneo que se encuentra por encima de la cresta, luego el labio anterior del surco obturador y en la cara profunda de la fascia que cubre a ese msculo.

La insercin inferior se realiza en la lnea de trifurcacin medial de la lnea spera del fmur, por debajo del trocnter menor, en la denominada lnea pectnea del fmur.

Inervacin y vascularizacin La inervacin es del servicio de un ramo muscular del nervio femoral (nervio musculo cutneo interno) (L2, L3), y ocasionalmente, el nervio obturador.

Su irrigacin arterial proviene de la arteria de los msculos aductores, rama de la artera femoral profunda.

Funcin Junto con los msculos aductores de la pierna (aductor mayor, largo y corto) mueven el muslo de afuera a adentro en un movimiento llamado aduccin.

Son msculos potentes que permiten el movimiento de cruzar la pierna sobre la otra.

El msculo grcil o recto interno Es un msculo que se extiende desde la rama inferior del pubis y la rama del isquion hasta la tibia.

Inserciones y constitucin anatmica

Inserciones superiores: se efectan lateralmente a la snfisis pubiana, en el ngulo del pubis, medial a la insercin de los msculos aductores largo y corto, en el labio lateral, parte anterior de la rama isquiopubiana.

Cuerpo muscular: de las inserciones precedentes se origina un cuerpo delgado, plano y acintado, situado en la cara medial del muslo. Su tendn, largo y delgado, aparece en la parte media del cuerpo muscular y rodea desde atrs hacia delante al cndilo medial del fmur.

Insercin inferior: tras rodear el cndilo medial de la tibia, se inserta en la parte superior de su cara medial contribuyendo con los msculos sartorio y semitendinoso a formar la pata de ganso superficial.

Relaciones Su cara medial o superficial est cubierta por la fascia lata y la piel en su mayor extensin. Su cara lateral o profunda se relaciona con el borde medial de los msculos aductores, el cndilo medial del fmur y la tibia, sobre la cual la bolsa sinovial los separa del ligamento colateral tibial.

Inervacin Recibe un ramo del nervio obturador (L2, L3, L4) que lo penetra por su cara profunda, por encima de su parte media.

Vascularizacin Varias arterias provenientes de la arteria femoral o de la arteria circunfleja femoral medial irrigan el msculo.

Funcin Es flexor de la pierna y la lleva algo medialmente. Es aductor del muslo.

Regin posterior El msculo bceps femoral (o bceps crural) Es un msculo de la zona externa en la regin posteroexterna del muslo.

Trayecto Como su nombre indica, resulta de la fusin por abajo de dos cuerpos musculares diferenciados:

Porcin larga o isquitica: Se originan en la tuberosidad isquitica del isquion.

Porcin corta o femoral: Se originan en el tercio inferior del intersticio de la lnea spera del Fmur.

Ambos cuerpos musculares terminan en un tendn comn que se fija en: 1. En la apfisis estiloides del peron. 2. Tuberosidad externa de la tibia. 3. Aponeurosis Tibial.

Acciones Su funcin es doble: 1. Flexor de la pierna sobre el muslo, a la vez que rota a aquella hacia fuera accin principal2. La porcin larga extiende el muslo sobre la pelvis. Pertenece al sistema neuromuscular del nervio citico mayor.

El semitendinoso Es un msculo del panorama posterior del muslo. Se origina con la cabeza larga del msculo bceps femoral en la parte inferior y medial de la tuberosidad isquitica.

Trayecto Su vientre muscular asciende a lo largo del muslo, terminando en su mitad inferior donde origina un tendn largo, que se dispone sobre el semimembranoso y desciende hacia la rodilla anteriormente para insertarse en la superficie medial de la tibia, por detrs de la insercin del sartorio y del grcil (el semitendinoso forma junto a estos dos tendones la llamada pata de ganso superficial).

Relaciones Cubierto por arriba por el glteo mayor, se desprende luego de l para hacerse superficial. Cubre el tercer aductor y el semimembranoso. Por fuera es contiguo al bceps y se separa de l para formar el lado interno y superior del rombo poplteo.

Acciones El msculo semitendinoso es biarticular; acta sobre la articulacin de la cadera y la articulacin de la rodilla. En la cadera extiende el muslo y en la rodilla flexiona la pierna. Adems actuando conjuntamente con el semimembranoso, rota en sentido medial las dos articulaciones. El semitendinoso est inervado por la divisin tibial del nervio citico.

El msculo semimembranoso Es uno de los msculos del muslo, el ms interno o medial de los msculos de la parte trasera del muslo. Parte de la tuberosidad isquitica y termina en un fuerte tendn en la superficie posterior de la tibia. Por su accin la pierna se

flexiona en direccin de la nalga del mismo lado y la cadera se extiende en esa misma direccin.

Trayecto El msculo semimembranoso recibe su nombre por razn del tendn de su origen que tiene aspecto membranoso y que se sita en la parte de atrs y medial del muslo. Este tendn es grueso y parte de la impresin superior y externa de la tuberosidad isquitica, justo por arriba y por fuera del origen del bceps femoral y el msculo semitendinoso.

El tendn de origen se expande hasta formar una aponeurosis que cubre la porcin anterior de la superficie superior del msculo. De esta aponeurosis parten fibras musculares que convergen en otra aponeurosis que termina cubriendo la porcin posterior de la superficie inferior del msculo y que se contrae formando el tendn de insercin del msculo. El semimembranoso termina en una ranura horizontal de la parte posterior del cndilo interno de la tibia.

Del tendn de insercin del semimembranoso proceden fibras expansivas, una de considerable tamao pasa hacia arriba y hacia afuera hasta insertarse en la parte posterior del cndilo externo del fmur, formando parte del ligamento poplteo oblicuo de la articulacin de la rodilla. Una segunda expansin fibrosa parte del tendn del semimembranoso y contina hacia abajo hacia la fascia que recubre el msculo poplteo. Otras fibras se unen con el ligamento colateral de la tibia, mientras que otras fibras se continan hacia las aponeurosis superiores de la pierna.

Ocasionalmente, el semimembranoso puede estar ausente, reducido o doble partiendo del ligamento sacro tuberoso y enviando haces al fmur o al msculo aductor mayor.

Inervacin e irrigacin En su trayecto, el msculo semimembranoso cubre la parte superior de los vasos poplteos. La irrigacin sangunea del semimembranoso vienen dada por ramas de la arteria gltea inferior, rama de la arteria ilaca interna y por ramas de la arteria femoral profunda, rama de la arteria femoral.

La inervacin la provee la porcin tibial del nervio citico tambin llamado isquitico, el nervio ms largo del cuerpo humano, proveniente del plexo lumbar y sacro.

Acciones La contraccin del msculo semimembranoso extiende la cadera en direccin de la espalda. Los msculos bceps femoral, semitendinoso, aductor mayor del muslo y glteo mayor contribuyen con esta accin. En un movimiento similar, el semimembranoso flexiona la rodilla, es decir, acerca la pierna en direccin de la nalga. Tambin contribuye a la rotacin medial o interna de la rodilla. Los msculos piramidal del abdomen (Psoas Mayor), psoas menor y el msculo sartorio son antagonistas de las funciones del semimembranoso cuando este extiende la cadera. Por su parte el cudriceps es antagonista del semimembranoso cuando este flexiona la rodilla.

MSCULO DE LA PIERNA. Regin anterior. El tibial anterior es un msculo grueso y anterior de la pierna que parte de los dos-tercios superiores de la cara lateral o externa de la tibia y termina en el hueso cuneiforme mediano y los primeros metatarsos del pie. El msculo es el ms interno de los msculos del compartimento anterior de la pierna.

Trayecto El msculo tibial anterior est situado en la parte lateral o externa de la tibia. Parte del cndilo lateral y de los 2/3 superiores de la superficie superior del cuerpo de la tibia. Ciertas fibras tambin nacen de la porcin adyacente de la membrana intersea, de la superficie profunda de la facial y del tabique intermuscular que existe entre el mismo tibial anterior y el msculo extensor largo de los dedos.

De sus varios puntos de partida, el msculo toma una forma fusiforme con fibras relativamente paralelas al plano de su insercin, terminan en un tendn que comienza en la porcin anterior e interna del aspecto dorsal del pie, cerca del tobillo. Luego de recorrer los compartimentos ms internos de los ligamentos crural transverso y crural cruciado, se inserta en la superficie medial o interna del hueso cuneiforme medial y en la base del hueso primer metatarso.

En su trayecto, el msculo solapa a los vasos tibiales anteriores y al nervio perineal, en especial en la porcin superior de la pierna.

Variaciones Una porcin con fibras profundas del msculo ocasionalmente se ve insertada en el hueso astrgalo de la parte posterior del pie. Otras haces tendinosas pueden pasar hasta la base del primer metatarsiano o la base de la primera falange del dedo gordo del pie.

Un pequeo msculo llamado tibio facial anterior sale de la porcin baja o inferior de la tibia hasta el ligamento transverso o hacia el ligamento crural e incluso hasta la facial profunda.

Acciones La contraccin del tibial anterior estabilizan al tobillo en particular durante el momento que el pie hace contacto con el suelo durante la fase de contacto del caminar y luego acta levantando al pie del suelo cuando la pierna se alza al

caminar, evitando arrastrar la punta del pie. Funciona tambin para afirmar el tobillo en acciones como el patear un baln con la punta del pie.

Cuando el pie est sobre el suelo, el tibial anterior ayuda a balancear la pierna para mantenerla vertical, an en tierra desigual o durante la marcha. De modo que los movimientos del tibial anterior son esencialmente flexin dorsal e inversin del pie. Los msculos flexores de la planta del pie son antagonistas del tibial anterior, como el sleo o los gemelos.

El msculo extensor propio del dedo grueso o extensor hallucis longus, es un msculo del cuerpo humano que est situado en el compartimiento anterior de la pierna, entre el msculo tibial anterior por dentro y el msculo extensor largo de los dedos por fuera. Su contraccin provoca el movimiento de extensin de las falanges del pulgar sobre el metatarso y asiste en la inversin del pie.

Se origina en la superficie anterior de la mitad inferior del peron y la membrana intersea al mismo nivel.

Los vasos tibiales anteriores y nervio peroneo profundo yacen entre l y el tibial anterior.

Las fibras descienden y terminan en un tendn que ocupa el borde anterior del msculo, pasa a travs del compartimento del ligamento anular anterior del tarso, cruzando del lado lateral a medial de los vasos tibiales anteriores cerca de la curva del tobillo, y se inserta en la base de la falange distal del dedo gordo.

Frente a la articulacin metatarso falngica, el tendn emite una pequea prolongacin a cada lado, para cubrir la superficie de la articulacin.

Normalmente se inserta una expansin del lado medial del tendn en la base de la falange proximal.

La parlisis de este msculo ocasiona la flexin de la articulacin interfalngica distal.

Variaciones Ocasionalmente unido en su origen al extensor largo de los dedos. En ocasiones el Extensor ossis metatarsi hallucis, un pequeo msculo que se encuentra junto al extensor largo de los dedos, el tibial anterior, el extensor largo de los dedos o un msculo distinto; atraviesa el mismo compartimento del ligamento transverso con el extensor largo del dedo gordo.

El msculo peroneo anterior o msculo tercer peroneo Es un pequeo vientre muscular que se encuentra situado en la porcin anterior y externa de la pierna.

Insercin Nace en el tercio inferior de la cara anterior del peron y membrana intersea. Adopta un camino descendente hasta formar un tendn que se inserta en el dorso de la base del quinto metatarsiano.

Inervacin Est inervado por el nervio peroneo profundo (L5 y S1).

Funcin Provoca la flexin dorsal del pie y tambin la eversin del mismo. La eversin consiste en la elevacin del borde externo del pie de manera que la planta mira hacia afuera. Este movimiento lo provoca tambin el msculo peroneo lateral corto y el msculo peroneo lateral largo.

Regin externa. El msculo peroneo lateral largo Es un msculo de la pierna, que se encuentra en la superficie lateral y externa de la misma, al lado del msculo peroneo lateral corto.

Insercin Se inserta, por arriba en la tuberosidad externa de la tibia y en la cabeza del peron; tras su recorrido por la parte exterior de la pierna, se transforma en un tendn que pasa por detrs del malolo externo del tobillo y se inserta en la base del primer metatarsiano.

Inervacin Lo inerva el nervio peroneo superficial en la base del 5to metatarsiano

Accin Considerado desde el punto de vista de su accin, el msculo Peroneo Lateral Largo extiende el pie sobre la pierna, lo lleva hacia afuera y le hace ejecutar al mismo tiempo un movimiento de rotacin, en virtud del cual la cara plantar se dirige hacia afuera. En fin, es extensor, abductor y rotatorio externo del pie.

El msculo peroneo lateral corto est situada en la porcin externa de la pierna, por debajo de la rodilla, es de forma alargada y se inserta en su parte superior en la regin media e inferior de la cara externa del peron, pasa por detrs del malolo externo del tobillo y finaliza en la porcin externa de la base del 5 metatarsiano. Cuando se contrae, provoca la abduccin y rotacin externa del pie.

Regin posterior El msculo poplteo Es un msculo de la pierna que se encuentra en la parte posterior de la rodilla, debajo del msculo gastrocnemio (gemelos); es corto, aplanado y triangular. Desbloquea la rodilla al correr o andar haciendo una rotacin interna de la rodilla durante un movimiento de cadena cintica cerrada (como la de un pie en contacto con el suelo).

Insercin Su porcin superior se inserta en la parte posteroexterna del cndilo externo del fmur; en su parte inferior en el labio superior de la lnea oblicua y cara posterior de la tibia.

Inervacin Lo inerva el nervio tibial de las races espinales de L5 a S1.

Accin Es flexor de la pierna sobre el muslo (de la articulacin de la rodilla), y rotador medial de rodilla cuando est en flexin. Comienza su accin al inicio de la flexin, produciendo una ligera rotacin interna de la rodilla.

Cuando la rodilla se encuentra en extensin completa, el fmur realiza una ligera rotacin interna sobre la tibia para bloquear la articulacin de la rodilla en su lugar. A veces el poplteo es llamado la "llave" para desbloquear la rodilla dado que empieza la flexin rotando lateralmente el fmur sobre la tibia.

El poplteo est tambin unido al menisco lateral de la rodilla; y tira de l posteriormente durante la flexin de rodilla para evitar que la tibia y el fmur lo aplasten durante la flexin.

Variaciones Puede tener una cabeza adicional de un hueso sesamoideo (cyamella) en la cabeza externa del gastrocnemio. Esto es comn en gatos y perros, pero es poco frecuente en humanos.

Tambin puede presentar una segunda cabeza llamada poplteo menor o bceps poplteo que se origina en el fmur en la cara interna del plantaris, y se inserta en el ligamento posterior de la articulacin de la rodilla.

El peroneotibial, presente en el 14% de la poblacin. Su origen es el lado interno de la cabeza del peron y en el extremo superior de la lnea oblicua de la tibia, encontrndose por debajo del poplteo.

El msculo flexor largo de los dedos del pie o flexor comn de los dedos del pie. Se origina en la parte media de la cara posterior de la tibia, por debajo de la lnea oblicua. Su tendn desciende por atrs del malolo interno del tobillo, y luego se dirige hacia delante, al nivel del borde interno del sustentculo del astrgalo o por debajo de l. En la planta del pie se sita por debajo del flexor largo del dedo gordo, del cual recibe una banda tendinosa. El tendn se divide en cuatro, uno para cada uno de los ltimos cuatro dedos. El msculo cuadrado plantar se inserta en el tendn, cerca de su divisin, mientras que los lumbricales se insertan en los puntos de divisin. Cada tendn entra en una vaina fibrosa y se dirige hacia adelante, hasta su insercin en la falange distal.

Dentro de la vaina perfora al tendn del flexor corto plantar que le acompaa. Ambos tendones estn envueltos por una vaina sinovial, y estn unidos a las falanges por meso tendones. El flexor comn de los dedos de los pies es equivalente al flexor comn profundo de los dedos en el miembro superior.
[1]

Variaciones El flexor largo accesorio de los dedos del pie no es infrecuente. Se origina en el peron, la tibia o la fascia profunda y termina en un tendn que, despus de pasar por el ligamento lacinado (retinculo flexor), se une al tendn del flexor largo o del cuadrado plantar.

El msculo tibial posterior Tiene forma alargada y est situado en la regin posterior de la pierna, en el plano profundo.

Insercin Se inserta en su porcin superior en la cara posterior de la tibia y el peron, mientras que en su zona inferior forma un tendn que tras pasar por detrs del malolo interno del tobillo, llega a la planta del pie y se inserta en el hueso escafoides o navicular en el cuneiforme central y en la base de los huesos metatarsianos.

Funcin Su contraccin tiene 3 funciones:

Abduccin del pie. Efecta una traccin interna que provoca la abduccin tarsiana, es decir hace que la planta del pie mire hacia dentro y se eleve su borde interno, funcin antagnica con la del msculo peroneo lateral corto.

Estabilizacin de la bveda plantar. La insercin en el centro del tarso que se dispone en forma de arcada, sirve para estabilizar la bveda del pie en su tercio posterior.

Flexin plantar del pie. Es una accin secundaria que es antagnica con la del msculo tibial anterior.

Vascularizacin La realizan ramas de la arteria tibial posterior.

Inervacin La lleva a cabo el nervio tibial.

El msculo flexor largo del dedo gordo Es un msculo humano que est situado en la pantorrilla, ms profundo que el trceps sural.

Insercin Se inserta en la parte posterior del tercio inferior del peron y en la superficie plantar o inferior de la base de la ltima falange del dedo gordo del pie.

Accin Cuando se contrae produce la flexin del dedo gordo (primer dedo) del pie.

El msculo trceps sural es un msculo de la pierna constituido por la unin de los msculos gastrocnemios, conocidos como gemelos, y el sleo, que se insertan conjuntamente en el calcneo del pie mediante el tendn calcneo, comnmente conocido como tendn de Aquiles.

Origen e insercin El trceps sural est conectado al pie a travs del tendn calcneo, teniendo tres cabezas que derivan de las dos masas principales del msculo.

La porcin superficial (gastrocnemios) emite dos cabezas que se originan en la porcin posterior de cndilos del fmur, por encima del tubrculo aductor en el caso de la cabeza medial.

La porcin profunda (sleo) se origina en el rea posterior y borde medial de la tibia, cara posterior de la cabeza del peron, zonas adyacentes al cuello y en el arco tendinoso entre las inserciones tibial y peronea.

El trceps sural est inervado por el nervio tibial, especficamente, por las races nerviosas de L5S2.

Funcin Su contraccin produce una flexin plantar y estabiliza el tobillo en el plano transversal. Las actividades funcionales incluyen movimientos primarios en el plano sagital durante la locomocin y en el salto.

Rotura del tendn de Aquiles Se produce cuando se produce la separacin del msculo y el tendn calcneo. El paciente siente mucho dolor en la zona posterior de la pierna descrito como el signo de la pedrada.

La lesin se produce durante la aceleracin o cambio de direccin. El msculo puede tener un espasmo y contraerse forzosamente. Se produce una flexin plantar. Pueden aparecer moretones en la pierna, pie o tobillo por una hemorragia interna. Pueden tardar en aparecer, desde horas a das, depende de donde se produzca la rotura. El permetro de la pierna suele aumentar. Esta lesin puede tardar varios meses en sanar. Es importante no seguir con el ejercicio si hay rotura del msculo, ya que en ese momento se produce la hemorragia interna. Es recomendable consultar a un mdico inmediatamente tras la rotura para comenzar la rehabilitacin. 1. El msculo gastrocnemio, tambin llamado musculus gastrocnemius y popularmente gemelos, por estar separado en dos mitades, est situado en la regin posterior de la pierna y es el msculo ms superficial de la pantorrilla. Est ubicado sobre el msculo sleo y se extiende desde los cndilos femorales, porcin superior, hasta el

tendn calcneo en su porcin inferior. Es voluminoso, oval, aplanado, con dos cabezas: medial y lateral.

Insercin

Cabeza medial: Se origina en la depresin supracondilea medial de fmur, mediante un tendn fuerte. Tambin, a travs de fibras musculares y fibras tendinosas cortas, en un tubrculo ubicado sobre el cndilo medial y el casquete condleo medial.

Cabeza lateral: Se inserta en una fosa situada por detrs del epicndilo lateral del fmur a travs de un tendn. Adems, se inserta en el casquete condleo correspondiente a travs de fibras musculares y fibras tendinosas cortas.

Porcin inferior: Se inserta mediante una aponeurosis que se estrecha y forma con el tendn del sleo el tendn de Aquiles, en la cara posterior del calcneo. El tendn de Aquiles es conocido como el ms voluminoso del cuerpo.

Inervacin Cada una de las cabezas del msculo gastrocnemio est inervada por una rama del nervio tibial, con raz en S1 y S2. El rea de piel que est cubriendo al msculo se inerva mediante los nervios L4, L5 Y S2.

Funcin Provoca la extensin plantar del pie y contribuye dbilmente a la flexin de la pierna. Su importancia radica en ser el motor principal en la propulsin al inicio de la marcha.

El msculo sleo Es un msculo ancho y grueso ubicado en la pierna que se encuentra en su cara posterior, debajo de los gemelos, estando implicado en la bipedestacin y en

la deambulacin. Est estrechamente conectado con el gastrocnemio y algunos anatmicos lo consideran un solo msculo: el trceps sural. Su nombre deriva de la palabra latina "solea", que significa "sandalia".

Origen e insercin El sleo presenta significativas diferencias morfolgicas entre las especies. Es unipeniformes en muchas especies. En algunos animales, como el conejo, est unido en gran parte de su recorrido con el gastrocnemio. En los humanos, el sleo es un complejo msculo multipeniforme, normalmente teniendo aponeurosis separadas (posteriores) con el msculo gastrocnemio. La mayor parte de las fibras del sleo se originan en cada lado de la aponeurosis anterior, unidas a la tibia y al peron. Otras fibras se originan en las superficies posteriores de la cabeza del peron y su cuarto superior, as como el tercio medio del borde medial de la tibia. Las fibras que se originan en la superficie anterior de la aponeurosis anterior se insertan en el septo medio y las fibras que se originan en la superficie posterior de la aponeurosis anterior se insertan en la aponeurosis posterior. La aponeurosis posterior y la unin del septo medio en el cuarto inferior del msculo se une con la aponeurosis anterior del gastrocnemio para formar el tendn calcneo y se inserta en la superficie posterior del calcneo.

A diferencia de algunos animales, el sleo y los gastrocnemios humanos estn relativamente separados, de tal manera que se pueden diferenciar las aponeurosis de los distintos msculos.

Inervacin Lo inerva el nervio tibial con races en (S1 y S2).

Funcin Su funcin es la flexin plantar o extensin del pie y la elevacin del taln en la bipedestacin. Es un msculo potente, vital para caminar, correr y bailar. Concretamente, el sleo tiene una funcin importante en la postura de

bipedestacin; si no estuviera constantemente tirando, el cuerpo se caera hacia delante.

El msculo plantar delgado Est situado en la regin posterior de la pierna, debajo del gemelo; tiene tamao y extensin variables y a veces puede faltar.

Insercin Se origina en la parte inferior de la cresta supracondlea externa y en la superficie popltea del fmur, por encima del gemelo interno. Su delgado tendn membranoso desciende entre los gemelos y el sleo para insertarse en el lado interno del tendn de Aquiles o en la cara posterior del calcneo. A veces se despliega de manera difusa en la fascia del lado interno de la articulacin del tobillo y cpsula articular de la rodilla, por abajo por un tendn muy delgado en el o en el calcneo al lado de este tendn.

Inervacin Lo inerva el nervio tibial.

Accin Su accin motora es muy dbil, provoca la flexin plantar del pie y la flexin de la rodilla.

MSCULO DEL PIE. Regin dorsal. El msculo extensor corto de los dedos Es un msculo que se encuentra en la regin dorsal del pie; aplanado y delgado. Se conoce tambin como msculo pedio. Trayecto

Su insercin proximal la efecta en la parte antero superior del calcneo. Su insercin distal la efecta en el extremo proximal de la falange proximal en el caso del dedo gordo (dedo 1) y en el tendn del extensor largo comn de los dedos salvo en el correspondiente al 5 dedo.

Inervacin e irrigacin La inervacin del pedio proviene del nervio peroneo profundo y la irrigacin sangunea viene de la arteria pedia, nombre que recibe la arteria tibial anterior al pasar por el ligamento anular del tarso.

Acciones La contraccin del msculo pedio causa la de extensin de los dedos del pie, es decir, separa los dedos del suelo cuando el sujeto est de pie.

El msculo extensor corto del dedo gordo, tambin llamado musculus extensor hallucis brevis, es una pequea banda muscular que se encuentra en el dorso del pie. Tiene la funcin de provocar la extensin del dedo gordo, acta sinrgicamente con el msculo extensor largo del dedo gordo.

Insercin Se origina en la regin posterior y lateral del calcneo y forma un vientre muscular alargado que avanza oblicuamente en el dorso del pie, hasta insertarse en la ltima falange del dedo gordo y camina lentamente al dedo meique.

Inervacin La inervacin la realiza el nervio peroneo profundo.

Funcin Coordinadamente con el msculo extensor largo del dedo gordo provoca la extensin de dicho dedo del pie. Su funcin es antagnica con la del msculo flexor corto del dedo gordo y el msculo flexor largo del dedo gordo.

Regin plantar interna El msculo aductor del dedo gordo Est situado en la planta del pie y es responsable de la aduccin (aproximacin) del dedo gordo del pie. Esta inervado por el nervio plantar lateral, rama del nervio tibial.

Est formado por dos vientres musculares, uno de ellos se sita en posicin oblicua y otro transversal, los dos se localizan en la regin plantar profunda.

Inserciones

El vientre oblicuo se inserta en el cuboides y en la base de los metatarsianos 3 y 4.

El viente transverso se inserta en la cabeza de los metatarsianos 3, 4 y 5.

Ambos se dirigen hacia el dedo gordo, donde se unen al tendn del msculo flexor corto del dedo gordo, terminando en la cara lateral interna de la primera falange del citado dedo.

Funcin Es aductor del dedo gordo, aproximndolo al segundo dedo. Tambin flexiona la articulacin metatarso falngica.

El msculo flexor corto del dedo gordo. Es un msculo humano que se encuentra situado en la planta del pie, entre el abductor del dedo gordo y el flexor corto de los dedos.

Se origina en la zona medial de la superficie inferior del hueso cuboides, de la porcin contigua con la tercera cua y de la prolongacin del tendn del tibial posterior. Se divide en dos partes que se insertan en los lados lateral y medial de la base de la primera falange del dedo gordo. Hay un hueso sesamoideo en cada

insercin. En la porcin medial se combina con el abductor del dedo gordo previo a su insercin; la porcin lateral lo hace con el aductor del dedo gordo el tendn del flexor largo del dedo gordo yace en un surco entre ambos la porcin lateral se describe a veces como primer interseo plantar.

Esta inervado por el nervio plantar medial y su contraccin produce la flexin de la articulacin metatarso falngica del primer dedo del pie, colaborando por lo tanto con la accin del msculo flexor largo del dedo gordo.

Variaciones El origen puede variar. A veces recibe fibras del calcneo o del ligamento plantar largo. A veces est ausente el origen en el cuboides. Puede insertarse en la primera falange del segundo dedo.

El msculo abductor del dedo gordo Se encuentra situado en la planta del pie. Se inserta en la tuberosidad del calcneo y forma un vientre muscular que recorre el borde interno del pie y termina en un tendn que se inserta en la base de la primera falange del dedo gordo, concretamente en el hueso sesamoideo medial.

Funcin Produce la abduccin (separacin) del dedo gordo del pie y contribuye a la estabilidad de la bveda plantar. Su funcin es antagnica con la del msculo aductor del dedo gordo del pie.

Inervacin Est inervado por el nervio plantar medial, rama del nervio tibial.

Regin plantar externa El Abductor del meique Es un msculo que proviene del borde lateral del pie, y se encuentra relacionado con las arterias y nervios del borde del pie.

Surge de la apfisis lateral de la tuberosidad lateral del hueso calcneo. Desde la cara profunda aparecen 2 procesos tuberculares, la parte anterior desde el proceso medial, de la aponeurosis plantar, y desde el Septo intermuscular entre este y el msculo flexor corto de los dedos.

Este tendn, despus de superponerse a la faceta suave en la cara baja de la base del quinto metatarso, es insertado, con el msculo flexor corto del quinto dedo, dentro del lado fibular de la base de la primera falange del meique del pie. En casos de polidactilia, el sexto dedo es regido por este msculo.

El msculo flexor corto del quinto dedo Est situado en la planta del pie y tiene la funcin de realizar la flexin del quinto dedo (meique) del pie.

Insercin Se origina en la base del 5 metatarsiano y forma un vientre muscular alargado que termina en un tendn que se inserta en la primera falange del 5 dedo del pie.

Inervacin Est inervado por el nervio plantar lateral, rama del nervio tibial.

Funcin Su contraccin provoca la flexin del dedo meique del pie.

El oponente del dedo meique del pie es un msculo situado en el pie, debajo del msculo flexor corto del quinto dedo, con el cual suele ser confundido.

El msculo oponente del V dedo est situado profundamente al flexor corto del V dedo. Es inconstante. Sus inserciones posteriores son comunes con las del flexor corto (en la vaina del peroneo largo, a la altura del cuboides, en el extremo posterior del V metatarsiano), pero se separa de l, despus de un trayecto variable, para insertarse en los dos tercios anteriores de la difisis del V metatarsiano. Comparte las relaciones del flexor corto, situado de modo ms superficial. Al igual que el flexor corto del quinto dedo, est inervado por un ramo procedente del nervio plantar lateral.

Su accin es igual que el flexor corto del dedo pequeo, flexionar el dedo pequeo. Tambin tiene una funcin atrofiada que es la que le da su nombre, es decir, oponer el dedo, lo cual es imposible en el pie humano y es una reminiscencia de la herencia homnida de nuestra especie.

Regin plantar media El msculo flexor corto de los dedos Es un msculo del pie que tiene la funcin de flexionar los dedos 2 a 4.

Insercin Est situado en la regin de la planta del pie en el nivel ms superficial. Se origina en el hueso calcneo, concretamente en su tubrculo interno y en la escotadura que separa el tubrculo interno del externo. Desde esta insercin, forma un vientre muscular alargado que finaliza en 4 tendones que se unen a la 2 falange de los dedos 2, 3, 4 y 5. No tiene tendn para el dedo gordo del pie que dispone de un msculo independiente que realiza la misma funcin, el msculo flexor corto del dedo gordo.

Funcin Su contraccin provoca la flexin de la segunda falange de los cuatro ltimos dedos del pie, tambin colabora en el mantenimiento del arco longitudinal o antero posterior del pie.

Inervacin Est inervado por el nervio plantar medial, rama del nervio tibial.

Los msculos lumbricales del pie son cuatro msculos accesorios a los tendones del flexor largo de los dedos. Se encuentran en la regin plantar interna, entre los tendones flexores, por abajo, en la parte interna del extremo posterior de la primera falange de los cuatro ltimos dedos. Estn numerados de medial a lateral. Todos, excepto el primero, se originan de dos tendones del flexor largo de los dedos. Su funcin es flexin de la primera falange y extensin de las otras.

Los msculos terminan en tendones que pasan a travs de los lados mediales de los cuatro dedos pequeos del pie, y se insertan en la expansin de los tendones del extensor largo de los dedos en la cara dorsal de la primera falange. Aunque los tendones tambin pasan por debajo de las articulaciones metatarso falngicas, crean una flexin en estas articulaciones.

Variaciones Ausencia de uno o ms; duplicacin del tercero, cuarto o incluso el quinto. Insercin parcial o total en las primeras falanges.

Inervacin Estn inervados por el nervio plantar interno en el caso de los lumbricales internos, y el nervio plantar externo para los externos.

los msculos interseos dorsales del pie son cuatro msculos situados entre los huesos metatarsianos.

Origen Los cuatro msculos interseos son msculos bipenniformes que se originan individualmente por dos cabezas de la mitad proximal de los lados de los huesos metatarsianos adyacentes.

Insercin Las dos cabezas de cada msculo forman un tendn central que pasa por debajo de los ligamentos metatarsianos transversos profundos. Los tendones estn insertados en la base del segunda, tercera y cuarta falange proximal y en la aponeurosis de los tendones del extensor largo de los dedos[3] sin fijarse en las expansiones extensoras de los dedos.

As, la primera est insertada en el lado medial del segundo dedo; los otros tres estn insertados en las caras laterales del segundo, tercero y cuarto dedo.

Funciones Los msculos interseos dorsales abducen las articulaciones metatarso falngicas del tercer y cuarto dedo. Debido a que hay un par de msculos dorsales interseos en ambos lados del segundo dedo, la contraccin de ambos msculos no produce movimiento al igual que pasa en el dedo corazn de la mano.

La abduccin tiene poca importancia en el pie, pero junto con los interseos plantares, produce tambin la flexin de las articulaciones metatarso falngico. Tambin, junto a ellos, controlan la direccin de los dedos durante la actividad violenta, permitiendo a los flexores cortos y largos realizar sus acciones.

Debido a su relacin con las articulaciones metatarso falngicas, los msculos interseos tambin contribuyen a mantener el arco metatarsiano anterior y tambin, hasta cierto punto, los arcos longitudinales medial y lateral del pie.

Inervacin Todos los dorsales interseos estn inervados por el nervio plantar lateral o tambin llamado Plantar Externo (S2-3). Aquellos en el cuarto espacio interseo estn inervados por la rama superficial y los dems por la rama profunda.

Relaciones En el intervalo angular entre las cabezas de cada uno de los tres msculos laterales, pasa una de las arterias perforantes del dorso del pie; a travs del espacio entre las cabezas del primer msculo pasa la rama plantar de la arteria dorsal del pie por la planta del pie.

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