Plan Operativo Regional Del Año 2012

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL REPROGRAMADO
2,012
U.E.: 402 S.B.S. Caete-Yauyos
INDICE
Equipo responsable Introduccin Generalidades (Visin, Misin, Denominacin, Naturaleza y Fines) Diagnstico Situacional (Ubicacin Geogrfica, Limites, Superficie Territorial) Anlisis del FODA Descripcin Geogrfica y Divisin Poltica Caractersticas Geogrficas de la Red de Salud Caete Yauyos Caractersticas Demogrficas de la Red de Salud Caete Yauyos Caractersticas Sociales y Econmicas Anlisis de Proceso de Salud Enfermedad Anlisis de la Mortalidad por Etapas de vida Anlisis de la Morbilidad Enfermedades Priorizadas en la red de Salud Caete Yauyos Respuesta Social y Servicios de Salud Descripcin de la oferta de los servicios de salud Evaluacin Identificacin del Problema Articulacin de los Objetivos Generales con relacin al PDI 2012 - 2015
EQUIPO RESPONSABLE ELABORACIN DEL POI 2012

Dr. Wellington Koo Venegas Director Ejecutivo de la Red de Salud Caete Yauyos Dr. Carlos Flix Vega Venegas Director Administrativo Lic. Mara Victoria Vicente Quispe Director (e) de la Oficina de Salud Integral Dra. Maribel Molledo Suyo Coord. de Inteligencia Sanitaria Sr. Luis Arturo Loo Calagua Jefe de la Oficina de Planificacin y Presupuesto Lic. Teresa Alcal Garca Jefe de la Unidad de Recursos Humanos CPC. Pedro Flores Ruiz Jefe de la Unidad de Economa Sr. Luz Esther Gonzales Carrillo Jefe de la Unidad de Logstica Sra. Rosa Morales Len Jefe de la Unidad de Estadstica Sra. Mara Georgina Salazar Velarde Oficina de Planificacin y Presupuesto Sra. Jess Mara De la Cruz Palomino Oficina de Planificacin y Presupuesto Sra. Julia Salgado Caldern de Nakamura Oficina de Planificacin y Presupuesto Enf. Iris Munayco Mesias Coord. Etapa Vida Nio Lic. Obst. Jenny Carola Meza Caari Coord. Etapa Vida Adolescente Odont. Juliza Munayco Basurto Coord. del Componente Salud Bucal Dra. Carmen Vicente Francia Coord. Prevencion y Control de TBC
Ing. Orestes De la Cruz Tasayco Estrategia Sanitaria de Salud Ambiental Brig. San. Jos Snchez Muoz Coord. del Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres Tec. Med. Bivian Snchez Benito Coord. Red de Laboratorio Lic. Estanislado Balden Benito Estrategia Sanitaria de Promocin de la Salud Lic. Enf. Iris Munayco Mesias Coordinador ESNI-CRED Lic. Obst. Isabel Ramos Jaramillo Coordinadora Estrategia Sanitaria Salud sexual y reproductiva Lic.Obst. Delia Cora Gutierrez Coord. Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de ITS VIH SIDA Lic. Luis Braez Aguirre Coordinador de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable Dr. Juan Vilcazan Chauca Coord.Etapa Vida Adulto Med Vet. Luis Bartra San Martin Coordinador de la Estrategia Sanitaria Prevencin y Control de Enfermedades Metaxnicas Med. Vet. Luis Bartra San Martn Coordinador del Componente Salud Ambiental Dr. Juan Vilcazan Chauca Coord.Etapa Vida Adulto Mayor Dr. Joaquin Trillo Rojas Coord. Prevencion y Control de Cancer C.D. Julio Bruno Luyo Coord. Salud de los Pueblos Indigenas
INTRODUCCIN
El Plan Operativo Institucional de la Red de Salud Caete Yauyos para el ao 2012 seguir considerando los Objetivos Estratgicos Institucionales 2012-2015 del Gobierno Regional de Lima y el Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020, Plan de Desarrollo Concertado 2007-2021 del Gobierno Regional de Lima. Respecto a la estructura y contenido del presente instrumento de Gestin ha sido diseado de acuerdo a lo requerido por la DIRECTIVA N 001-2012: Directiva Administrativa para la Formulacin, y, Evaluacin de los Planes Operativos Institucionales del Gobierno Regional de Lima Pliego 463. Cabe mencionar y reconocer que en el proceso de elaboracin del presente Plan Operativo de la Red Salud Caete Yauyos, se ha contado con la participacin consciente del Equipo Tcnico de Gestin, Responsables de las Estrategias Sanitarias y Responsables encargados de los diferentes establecimientos de Salud, cuyo propsito de participacin es elaborar una herramienta de gestin valiosa, que permita con su uso mejorar la calidad de vida y salud de la poblacin de la provincia de Caete Yauyos El desafo fundamental de este esfuerzo es llegar a ligar los objetivos generales propuestos en el Plan Estratgico de la Red de Salud Caete-Yauyos a travs de los resultados Esperados, las actividades y la programacin, tareas con el Presupuesto Asignado para el ao 2012, que nos permita elevar la situacin de salud de nuestra Red de Salud; mejorar la calidad de nuestros servicios y desarrollar el proceso de reforma en marcha, la metodologa empleada, propuesta por el Ministerio de Salud para su elaboracin, que es enriquecida por la informacin institucional y la experiencia del personal que ha contribuido con su realizacin.
I. GENERALIDADES
1. VISION:
Autoridad Sanitaria que conduce eficazmente las funciones de Salud Publica en el mbito regional, contando con Recursos Humanos Competentes, Infraestructura y Tecnologa adecuada para desarrollar una eficiente gestin Sanitaria y Administrativa en salud.
2. MISION:
Brindar servicios de salud enfatizando en la prevencin y promocin a la poblacin de las Provincias de Caete y de Yauyos, con calidad, solidaridad y transparencia; priorizando a los grupos vulnerables y excluidos, desarrollando mecanismos de participacin.
3. DENOMINACIN:
Red de Salud Caete-Yauyos
4.
NATURALEZA:
La Red de Salud Caete-Yauyos es un rgano desconcentrado de la Direccin de Salud III Lima, teniendo como mbito geogrfico y poblacional en la Provincia de Caete a los Distritos de: Cerro Azul, San Luis, San Vicente, Imperial, Nuevo Imperial, Quilman, Lunahuan, Pacarn, Ziga, en la Provincia de Yauyos: los distritos de Azngaro, Cacra, Catahuasi, Chocos, Huangscar, Madean, Tupe, Viac, Hongos, Yauyos, Lincha, Ayauca, Colonia, Carania, Huantn, Laraos, Putinza, Alis, Huancaya, Miraflores, Tanta, Tomas, Vitis. La Red de Salud Caete-Yauyos tiene como domicilio legal la Av. Mariscal Benavides N 768 distrito de San Vicente, Provincia de Caete, Departamento de Lima. 5. FINES:
La Direccin de Red de Salud Caete-Yauyos, en su mbito geogrfico tiene la finalidad de lograr los siguientes fines: a) Cumplir la Misin y Objetivos Estratgicos para alcanzar la Visin Regional de Salud de conformidad con las polticas y objetivos estratgicos regionales y nacionales de salud. b) Identificar y proponer a la Direccin Regional de Salud los objetivos, metas y estrategias de salud de corto, mediano y largo plazo en materia de salud en el mbito jurisdiccional de su competencia. c) Asegurar que las personas naturales y jurdicas, de gestin pblica y privada, que presten servicios de salud a la poblacin de su mbito jurisdiccional, cumplan con las polticas, normas y objetivos de salud. d) Cumplir los objetivos de atencin integral a la salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional. e) Establecer los rganos desconcentrados para la atencin de salud de mediana y baja complejidad para la poblacin de su mbito jurisdiccional y referenciada en el marco del planeamiento estratgico regional y nacional de salud y del sistema de referencia y contrarreferencias.
f)
Aplicar la mejora continua de los procesos de promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, de la poblacin de su mbito jurisdiccional.
g) Implementar y cautelar el desarrollo de estrategias nacionales de Salud y contribuir a la construccin de una Cultura de Salud basada en la familia, como unidad bsica de salud. h) Cumplir los resultados programados para disminuir y/o erradicacin las principales enfermedades transmisibles y no transmisibles, de la mejora continua y cobertura de la atencin materno-infantil, del adulto y adulto mayor y de la promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud de la poblacin asignada y referenciada. i) Garantizar la participacin de los grupos sociales en actividades solidarias para promocionar la salud de la persona, familia y comunidad y defender la vida humana desde su concepcin hasta su muerte natural Asegurar la complementariedad y cobertura de la atencin de salud por las instituciones y organizaciones prestadoras de servicios, pblicas y privadas del sector
j)
y sistema de salud en su mbito geogrfico, para alcanzar y mantener la equidad y oportunidad de acceso a toda la poblacin asignada. k) Cumplir y hacer cumplir los procesos organizacionales enfocados en la atencin integral y de calidad de la poblacin asignada. l) Evaluar el cumplimiento de las normas de salud por sus rganos desconcentrados.
m) Apoyar y coordinar de manera intersectorial para mejorar la salud de la poblacin asignada, en coordinacin con la Direccin Regional de Salud Lima y en concordancia con las normas, poltica y objetivos sectoriales correspondientes. n) Supervisar y evaluar los resultados, de los convenios con las entidades formadoras de recursos humanos en salud, que se desarrollen en sus unidades orgnicas y sus rganos desconcentrados, en coordinacin con la Direccin Regional de Salud de Lima, en el marco de la normatividad vigente.
o) Establecer y mantener organizado el sistema de referencias y contrarreferencias de

los servicios de salud para la poblacin asignada y referenciada. p) Prever los riesgos y establecer los servicios, para proteger y recuperar la salud de la poblacin en situacin de emergencia, causada por epidemias y/o desastres. q) Establecer las condiciones necesarias para que los establecimientos de salud en su mbito geogrfico, sean acreditados como seguros frente a situaciones de emergencias y desastres, en concordancia con los rganos competentes de la Direccin Regional de Salud. r) Proteger, recuperar y mantener la salud de las personas y poblaciones, que sean afectadas por situaciones de emergencia, desastres y/o epidemias s) Brindar, en forma eficaz y oportuna, la asistencia, apoyo tcnico y administrativo a la gestin de sus rganos desconcentrados. t) Cumplir las normas del Sistema de Gestin de la Calidad en Salud.
u) Otras funciones que le asigne la Direccin Regional.
II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

ENTORNO GEOGRAFICO
a) Ubicacin Geogrfica b) Jurisdiccin c) Altitud d) Ubicacin Espacial
: : : :
En la parte sur del Departamento de Lima. Provincias de Caete y Yauyos parte sur de Lima Vara de 0 a 4,800 m.s.n.m. Sierra de Yauyos Esta ubicado en los 1210y los 1315de latitud sur y los 7530y 7645 de longitud oeste aproximadamente.
e) Limites SUR NORTE ESTE OESTE : : : : Departamento de Ica (Provincia de Chincha) Provincia de Huarochir y Lima Departamento de Junn y Huancavelica Ocano Pacfico
f) Superficie Territorial La provincia de Caete tiene una extensin territorial de 4,577.16 Km 2, correspondiendo el 53.17 % (2,433.77 Km2)a las Red Caete Yauyos. De la totalidad de la superficie de la provincia de Yauyos (6 ,901.58 Km2), en la jurisdiccin de los SBS Caete Yauyos se encuentran 4,601 km2 y de la provincia de Caete (4,580Km2) en la jurisdiccin se encuentran 2,599Km. Esto hace un total de 7,401.96 Km2 aproximadamente lo que demuestra la gran extensin territorial en que se deben realizar las acciones de salud por parte del personal de los SBS Caete Yauyos g) Caractersticas Geogrficas La Provincia de Caete est ubicada en una zona semidesrtica del Valle del Ro Caete en la Costa Peruana pero, por ser el Ro Caete portador de agua todo el ao , por sistemas de regados se cuenta con tierras frtiles durante varias campaas agrcolas al ao . El Valle del Ro Caete, si se lo transita rumbo a la Serrana de la provincia de Yauyos, se va abriendo en quebradas a ambas orillas tanto del Ro Caete como de sus diversos afluentes que nacen en diferentes distritos Yauyinos. El terreno es pedregoso y las tierras cultivadas se van haciendo ms estrechas que en la Costa, de tal modo que en algunos lugares se cultiva y realiza la crianza de animales en las laderas (andeneras) de los cerros. El acceso a zonas de sierra es dificultoso sobretodo en meses de lluvias (enero, febrero, marzo) porque son carreteras de trocha. Contamos con una gran dispersin de los hogares que no son urbanos en la zona de sierra.
ANALISIS FODA DEL POA 2012
Fortalezas
Identificacin con la institucin. Trabajo en equipo Inters del personal por capacitarse Apoyo de la Direccin por solucionar los problemas. Buena imagen institucional.
Oportunidades:
Innovacin Tecnolgica cambiante Ejecucin y aplicacin de dispositivos legales. Acumulacin y desarrollo de experiencias. Realizacin de eventos de capacitacin. Expectativas de incentivos econmicos al personal.
Debilidades
Desconocimiento parcial de aspectos tcnicos legales.. Presupuesto limitado. Constantes cambios en relacin a la rotacin de personal. Falta de motivacin remunerativa, reconocimientos y mritos al personal.
Amenazas
Presupuesto insuficiente y rgido. xodo de personal capacitado abandono persistencia de poltica Verticales que no concuerda realidad Local. Normatividad cambiante.
MATRIZ FODA (Matriz de Consistencia Vertical)

OPORTUNIDADES AMENAZAS 1. Presupuesto asignado insuficiente y rgido. 2. xodo del personal capacitado 3. Persistencia de Poltica econmica que no concuerda con la realidad. 4. Normatividad Cambiante. F/A RIESGOS (1-2) Renuncia del personal por falta de incentivos econmicos (3-4) Desconocimiento del aspecto legal. (5-3) Desmedro de la imagen institucional
EXTERNOS
1. Innovacin tecnolgica cambiante 2. Ejecucin y aplicacin de dispositivos legales
INTERNOS
3. Acumulacin y desarrollo de experiencias. 4. Realizacin de eventos de capacitacin. 5. Expectativas de incentivos econmicos.
FORTALEZAS 1. Identificacin con la Institucin 2. Trabajo en Equipo
F/O POTENCIALIDADES (2-3) Realizar una mejor planificacin Estratgica e n nuestra Red. (3-4) Tener personal eficiente mediante capacitaciones programadas.
3. Trabajo en Equipo 4. Inters del personal por capacitarse 5. Apoyo de la direccin por solucionar los problemas 6. Buena Imagen Institucional. DEBILIDADES 1. Desconocimiento parcial de aspectos tcnicos legales. 2. Personal insuficiente y no capacitado apropiadamente 3. Presupuesto limitado 4. Constantes cambios en relacin a la rotacin de personal. 5. Falta de motivacin remunerativa y reconocimiento de mritos al personal.
(3-4) Tener personal eficiente mediante capacitaciones programadas. (4-5) Mayor motivacin al personal. (4-2) Aplicacin Apropiadas de las Normas Vigentes.. (1-3) Mayor desarrollo de estrategias y soluciones. D/O DESAFIOS (1-2) Mejorar la interpretacin para la aplicacin apropiada de los aspectos legales. (2-3) Asistencia a talleres y/o seminarios para el mejoramiento del desempeo laboral. (2-4) Organizar eventos de capacitacin tcnica de nuestra competencia (3-5) Buena distribucin del presupuesto de personal para percibir mejor remuneracin econmica. (4-3) Estabilidad al personal para que obtenga mayor conocimiento y desarrollo de las funciones encomendadas. (5-5) La aspiracin de todo trabajo es tener una remuneracin digna y equitativa para una mejor calidad de vida.
(3-4) Desconocimiento del aspecto legal. (5-3) Desmedro de la imagen institucional (3-2) Disminucin del personal capacitado (2-3) No contar con un estabilidad socioeconmica (1-1) Insatisfacciones de no lograr los objetivos trazados D/A LIMITACIONES (1-4) Una inadecuada capacitacin de la normatividad tcnico legal. (2-2) Alto costo de capacitacin (1-3) Inadecuada cobertura de los Recursos Econmicos (3-3) Baja Asignacin Presupuestal.
1. DESCRIPCIN GEOGRAFICA Y DIVISIN POLTICA 1.1 RESEA HISTORICA
La Red de Salud Caete Yauyos, se inicia como respuesta a una Directiva de descentralizacin el 18 de Julio de 1987, crendose as de manera oficial la Entidad Ejecutora Presupuestal 021 Servicios Perifricos N 11 Caete Yauyos, separndose de la Administracin del rea Hospitalaria N 25 Caete - Yauyos, cuya sede era el Hospital de Apoyo Rezola Caete. Inici sus funciones con solo 27 establecimientos: 10 Centros de Salud y 17 Puestos de Salud. El Dr. Luis Custodio Caldern, fue su primer Director Ejecutivo. A partir de Diciembre de 1988 por Disposicin Ministerial se realiz el cambio de denominacin por Unidad TERRITORIAL DE SALUD IMPERIAL SERVICIOS PERIFRICOS N 3, crendose a la vez la Unidad Territorial de Salud Chilca Mala Servicios perifricos N 4 Entidad Ejecutora 009; lo que determina la separacin entre ambas, pero con dependencia funcional de nuestra Red. El 05 de Diciembre de 1997 se convierte en UNIDAD EJECUTORA N 023 CAETE YAUYOS, correspondindole la jurisdiccin administrativa de los SBS de Caete Yauyos y la de Chilca Mala. El 23 de Enero del 2002 concluye sus funciones del Dr. Luis Custodio Caldern, como Director Ejecutivo, dejando un total de 72 establecimientos de salud bajo la jurisdiccin de la Red Caete Yauyos. El Dr. Pedro Chvez Toledo asume como Director, en este periodo se produce la escisin de la Red Chilca Mala, que se constituye como una ejecutora autnoma. El Dr. Renn Ros Villagmez a partir del 26 de Marzo del 2003 ocupa en forma transitoria la Direccin Ejecutiva. El 14 de Noviembre del 2003 se designa a la Dra. Emma Obeso Ledesma como Directora Ejecutiva de la Red de Salud Caete Yauyos, quien despus de tres aos deja el cargo. El 15 de Junio del 2007, accede a la Direccin el Dr. Marco Montoya Cieza como Director Ejecutivo, cuyo periodo fenece el 22 de Diciembre del 2008. El Dr. Marco Antonio Hayashida Villacorta dirigi la Red de Salud Caete Yauyos desde el 23 de diciembre del 2008 al 10 de Agosto del 2010. Desde el 12 de Agosto del 2010 la dirige el Dr. Jos Antonio Yori Castillo hasta el 31 de diciembre 2010. Desde el 01 de Enero del 2011 la dirige el Dr. Wellinton Koo Venegas hasta la actualidad.
1.2 CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS
A. UBICACIN Y SUPERFICIE La Red de Salud Caete Yauyos est situada al Sureste del departamento de Lima en el Km. 144 de la Panamericana Sur, ubicada entre las coordenadas geogrficas 1210y los 1315 de latitud sur y los 7530y 7645 de longitud oeste aproximadamente. Limita por el Norte con el Distrito de Asia y Coayllo de la Provincia de Caete, con los distritos de Tauripampa, San Pedro de Pilas, Omas, Ayaviri, Quinches, Huaec, San Joaqun de la Provincia de Yauyos, con la Provincia de Huarochir y el Departamento de Junn, al Este con el departamento de Huancavelica y Junn; al Sur limita con el departamento de Ica, al Oeste limita con el Ocano Pacfico. La Provincia de Caete tiene una extensin territorial de 4577.16 Km , correspondiendo 2 el 53.17% (2433.77 km ) a la Red Caete. Asimismo en la Provincia de Yauyos con 2 2 una extensin territorial de 6,901.58 Km , se tiene asignada el 71.98% (4968.19 km ) 2 de su extensin a la Red. Esto hace un total de 7,197.89 Km aproximadamente lo que demuestra la gran extensin territorial en que se deben realizar las acciones de salud por parte del personal de la Red de Salud Caete Yauyos.
2
Tabla 01. Regiones naturales y superficie por provincias de la Red Caete Yauyos ao 2010
REGION NATURAL COSTA (Caete) SIERRA (Yauyos) TOTAL
SUPERFICIE (Km ) 2433.77 4968.19 7401.96
PROPORCION (%) 32.88 67.12 100.00
FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY
B. DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA Est dividido poltica y administrativamente en 02 provincias y 32 distritos, con sede administrativa de la Red de Salud en el Distrito de San Vicente de Caete. La jurisdiccin se ubica a una altitud entre los 3 msnm y 4,278 msnm. El mbito de operacin comprende 9 distritos de Caete y 23 distritos de Yauyos.
Tabla 02.
DIVISION POLITICA DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS 2010

DISTRITOS IMPERIAL SAN LUIS SAN VICENTE CERRO AZUL SUPERFICIE TERRITORIAL (KM) 53.16 38.53 513.15 105.17 329.3 437.4 500.33 198.01 258.72 142.06 50.46 165.23 123.86 79.84 66.44 327.17 323.96 213.79 213.37 220.72 103.8 438.79 403.76 299.27 122.13 101.79 516.35 347.15 321.15 283.6 221.22 226.24 ALTITUD (MSNM) 85 26 38 3 132 151 479 802 700 3233 2537 3315 1179 3465 1977 2874 3388 2790 2749 3300 3205 3125 3563 3540 3827 3616 3290 4278 2836 3554 3458 3660 Km a la Capital de la Prov. 5 5 0 15 8 20 38 60 55 34 70 65 56 205 50 0 18 100 60 100 95 30 36 60 16 48 20 270 110 45 65 40
PROVINCIAS
CANETE
NUEVO IMPERIAL QUILMANA LUNAHUANA ZUNIGA PACARAN ALIS HUANGASCAR VINAC CATAHUASI AZANGARO PUTINZA YAUYOS COLONIA CACRA CHOCOS MADEAN
YAUYOS
HONGOS AYAUCA LARAOS TOMAS CARANIA VITIS HUANTAN TANTA TUPE HUANCAYA LINCHA MIRAFLORES
C. DIVISIN SANITARIA DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS La Red de Salud Caete Yauyos se divide en seis rganos de lnea, constituidas por seis Microrredes de salud, las cuales se ubican tres en la provincia de Caete: Microrred San Vicente, Microrred Imperial y Microrred Lunahuan. En la provincia de Yauyos se tienes tres microrredes: Microrred Yauyos, Microrred Catahuasi y Microrred Tomas.
D. CARACTERSTICAS GEOGRFICAS La Provincia de Caete est ubicada en una zona semidesrtica del Valle del Ro Caete en la Costa Peruana pero, por ser el Ro Caete portador de agua todo el ao , por sistemas de regados se cuenta con tierras frtiles durante varias campaas agrcolas al ao. El suelo es plano y moderado; caracterizado por una continuidad del valle y algunas zonas desrticas. Presencia casi constante de un manto de neblina llamada chala (de mayo a noviembre) provocada por la inversin trmica debida a la presencia de la fra corriente de Humboldt. La Provincia de Yauyos presenta un relieve general caracterstico del rea andina de la Cordillera Occidental, donde nace la cuenca del rio Caete, presentan hoyas hidrogrficas de fondo profundos y pronunciadas pendientes lo que da como resultados una geografa escarpada y en parte abrupta cortada frecuentemente por quebradas profundas y estrechas gargantas. Posee una gran variedad ecolgica que comprende los pisos ecolgicos de Yunga, quechua, Suni, Puna y Junca. La mayora de distritos se encuentran en la regin Quechua, donde los das son calurosos al sol y templados a la sombra.
E. HIDROGRAFA. La cuenca del Rio Caete nace en la Laguna Ticllacocha (4600 m.s.n.m.) a los pies del nevado Ticlla de la Cordillera Pichcahuaria, recorre el territorio yauyino en un 60% de su extensin, en un curso de 220 km., que atraviesa el valle de Caete desembocando en el mar. Adems constituye el mayor colector troncal del escurrimiento superficial, recibiendo las aguas de otros ros tributarios que conforman tambin importantes cuencas: Huangascar, Cacra, Tupe, Huantn, Miraflores, Yauyos, Aucampi, etc. El rio cambia varias veces de direccin a lo largo de su recorrido hasta el mar. En la zona de Yauyos existen numerosas lagunas ubicadas en la zona alta de la cuenca del rio Caete, muy diversas de acuerdo con su morfometra, orientacin y rgimen hdrico, que configuran ecosistemas muy diversos.
F. CLIMA Y TEMPERATURA En la provincia de Caete el clima es subtropical-rido y se caracteriza por ser templado clido con una temperatura media anual que oscila entre los 21c a 24C; excesiva humedad atmosfrica, pero sin lluvias regulares. En los meses de verano a similitud de lo que ocurre en la costa peruana la temperatura sube ostensiblemente oscilando entre los 25C a 30C y durante el invierno hay cierta nubosidad que provocan precipitaciones escasas conocidas como garas, estas caen con mayor intensidad en las colinas.
G. TRANSPORTE. La posicin geogrfica de la provincia de Caete, en el centro del pas, lo ubica estratgicamente como punto de conexin, expansin vial y por tanto tursticamente. Es nexo con las regiones Sur y Norte del pas. A nivel de Caete las carreteras tienen una superficie de rodadura de aproximadamente 383 km., de las cuales el 25.37% que conecta es asfaltada, el resto de son pistas sin afirmar o trochas carrozables. Presenta dos vas:
Va Longitudinal: carretera Panamericana Sur con un eje aproximadamente de 48 km. Desde el limite vial con Mala al norte hasta el lmite con la ciudad de Chincha al sur. Va Transversal: carretera San Vicente-Imperial-Nuevo Imperial-Lunahuan de aproximadamente 57 km. Que es un eje de bastante movimiento comercial y turstico para la zona. Adems de todas las carreteras sin asfaltar que se dirigen a los centros poblados de los nueve distritos de caete. En Yauyos se tiene una longitud de red vial de 618.54 km., se puede considerar que solo el 9.7% est en buenas condiciones, el 21.48% est en condiciones regular, que es el tramo que se comunica con Tauripampa, el 54.67% se considera de malas condiciones, como por ejemplo el tramo de Viac y otra parte como muy malas condiciones un 14.15% que corresponde al tramo de Huantn.
2.
CARACTERISTICAS DEMOGRFICAS DE LA RED CAETE YAUYOS.

2.1. POBLACION TOTAL.
La dinmica de la poblacin de la Red, expresada por los niveles alcanzados de fecundidad, mortalidad y migracin, permiten apreciar el incremento del volumen poblacional de los aos 1981,1993, 2005, 2009 y estimada 2010, adems de las tendencias del crecimiento poblacional, que vienen a ser el soporte de la planificacin del desarrollo, en sus dimensiones social econmica, demogrfica, ambiental y cultural.
Tabla 03. ESTADO DE LA POBLACION, A NIVEL DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS 1981, 1993, 2005, 2009 y 2010
PROVINCIAS CAETE YAUYOS TOTAL
1981 87,728 22,830 110,558
1993 109,730 21,842 131,572
2005 136,616 19,538 156,154
2009 144,818 20,932 165,750
2010 171,012 25,588 196,600
FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY.
Para el ao 2010, la Red de Salud Caete Yauyos, cuenta con una poblacin estimada de 196,600 habitantes, comparando con censos anteriores la poblacin asignada tiene una clara tendencia a aumentar en la zona de Caete pero no al ritmo de los censos anteriores. En Yauyos se aprecia una fuerte migracin que para los ltimos aos tiende a ascender.
180000
GRFICO 05. ESTADO DE LA POBLACIN, A NIVEL DE PROVINCIAS ASIGNADAS 1981, 1993, 2005, 2009 Y 2010
150000
120000
Porcentaje
90000
60000
30000
1981
1993
CAETE
2005
YAUYOS
2009
2010
2.2. POBLACIN POR PRINCIPALES GRUPOS ETAREOS
Al realizar un desagregado de la poblacin total por grupos etreos principales, se aprecia que 49.90% de la poblacin corresponde a la poblacin econmicamente activa es decir al grupo etreo de 15 a 49 aos de edad y el 1.74% corresponde a los menores de 1 ao. En la poblacin proyectada para el 2010, el 57.60% corresponde al grupo etreo de 20 a 64 aos. En los grupos especiales se incluyen porcentajes importantes de la poblacin, como los adolescentes correspondan a un 18.43% de la poblacin total, y mujeres en edad reproductiva de 15 a 49 aos a un 49.90%.
TABLA 04. POBLACION SEGN CICLO DE VIDA AO 2010 CICLOS DE VIDA COMPOSICION N TOTAL %
Infancia (<1 a.)

NIO
3,413 13,639 16,967 17,670 18,558 78,959 34,274 13,120 56,220 5,969 34,019 17.30
Pre-escolar (14.) Escolar (5 9 a.) 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 44 aos 45 a 64 aos 65 aos a + MEF (15 a 49 aos) Gestantes
TOTAL
ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR MUJER
36,228 113,233 13,120 62,189

196,600
18.43 57.60 6.67 31.63

100.00
Grfico 07.
POBLACION SEGN CICLO DE VIDA AO 2010
6.67%
17.30%
18.43%
57.60%
Nio
Adolescente
Adulto
Adulto mayor
2.3. PIRAMIDE POBLACIONAL
La poblacin de la Red de Salud Caete Yauyos, se encuentra en lento proceso de envejecimiento, apreciamos que la pirmide poblacional del 2007, se caracteriza por tener una base amplia, por las cohortes de poblacin joven, con predominio de enfermedades prevalentes de la niez. La pirmide poblacional del 2010 tiende a una base en proceso restrictivo, que muestra una poblacin adulta mayor, es decir un crecimiento estacionario. Esos cambios demogrficos significan cambio en el perfil de demanda de los servicios de salud, que correspondern a morbilidad y mortalidad de enfermedades crnicas y Degenerativas, con nuevos retos que enfrentar.
2.4. POBLACION POR GNERO Y GRUPOS ETAREOS QUINQUENALES
En relacin a la distribucin de la poblacin segn el sexo, proporcionalmente es similar entre hombre y mujeres, siendo la Razn Hombre: mujeres de 1.03.
Tabla N 05. Poblacin por Edad y Sexo Red de Salud Caete Yauyos 2010
POBLACIN SEGN SEXO Y GRUPOS RED CAETE YAUYOS - AO 2010 Edades Quinquenales 0-4 5-9 10-11 12-17 18-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80a+ TOTAL SEXO Masculino 8355.48 8313.83 3297.7 10721.2 3732.82 8676.43 8590.19 8240.33 6889.4 6293.56 5645.78 4536.42 3712.24 2899.82 2262.33 1760.08 1255.38 1151.01 Femenino 8696.52 8653.17 3432.3 11158.8 3885.18 9030.57 8940.81 8576.67 7170.6 6550.44 5876.22 4721.58 3863.76 3018.18 2354.67 1831.92 1306.62 1197.99 Total 17052 16967 6730 21880 7618 17707 17531 16817 14060 12844 11522 9258 7576 5918 4617 3592 2562 2349 % 8.67 8.63 3.42 11.13 3.87 9.01 8.92 8.55 7.15 6.53 5.86 4.71 3.85 3.01 2.35 1.83 1.30 1.19
96334
100266
196600
100
2.5. POBLACION POR AREA DE RESIDENCIA La Poblacin Urbana representa 72.18% de la Poblacin Total Estimada para el ao 2010. La poblacin rural representa el 27.82%. Se tiene esta tendencia de acuerdo a lo proyectado por el INEI del ao 2007.
TABLA 06. POBLACIN SEGN AREA DE RESIDENCIA Y GRUPOS ETAREO 2010

Edades Quinquenales 0-4 5-9 10-11 12-17 18-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80a+ TOTAL AREA DE RESIDENCIA URBANO 12308 12247 4858 15793 5499 12781 12654 12139 10149 9271 8317 6682 5468 4272 3333 2593 1849 1696 RURAL 4744 4720 1872 6087 2119 4926 4877 4678 3911 3573 3205 2576 2108 1646 1284 999 713 653 Total 17052 16967 6730 21880 7618 17707 17531 16817 14060 12844 11522 9258 7576 5918 4617 3592 2562 2349
141906
54694
196600
TABLA 07. POBLACIN SEGN MICRORED Y GNERO RED CAETE YAUYOS 2010
MICRORRED San Vicente Imperial Lunahuan Catahuasi Yauyos Tomas TOTAL
POBLACIN FEMENINO 40060 42348 4808 5246 4923 2882 100266 MASCULINO 38489 40687 4620 5040 4729 2769 96334 TOTAL 78549 83035 9428 10286 9652 5650 196600
% 39.95 42.24 4.80 5.23 4.91 2.87

100.00
2.6. DENSIDAD POBLACIONAL
La Red de Salud Caete Yauyos tiene una poblacin de 196,600 habitantes distribuidos en las dos provincias, con poblaciones de alta concentracin como el Distrito de Imperial y poblaciones muy dispersas como Tanta en Yauyos.
TABLA 08. POBLACIN SEGN DENSIDAD POBLACIONAL DE LA RED CAETE YAUYOS 2010
PROVINCIAS DISTRITOS SAN VICENTE SAN LUIS CERRO AZUL IMPERIAL CAETE QUILMANA NUEVO IMPERIAL LUNAHUAN PACARN ZUIGA YAUYOS AYAUCA COLONIA CARANIA HUANTAN LARAOS PUTINZA TOMAS ALIS MIRAFLORES HUANCAYA YAUYOS VITIS TANTA CATAHUASI AZANGARO CACRA CHOCOS HONGOS HUANGASCAR LINCHA MADEAN TUPE VIAC
HABITANTES 55893 14364 8292 43714 16435 22886 5494 2031 1903 2929 1925 1607 369 1134 1073 615 1203 1686 529 1086 587 559 1479 653 770 1366 472 746 862 1009 928 2001
SUPERFICIE DENSIDAD TERRITORIAL POBLACIONAL (KM2) (HAB/KM2) 513.15 38.53 105.17 53.16 437.4 329.3 500.33 258.72 198.01 327.17 438.79 323.96 122.13 516.35 403.76 66.44 299.27 142.06 226.24 283.6 101.79 347.15 123.86 79.84 213.79 213.37 103.8 50.46 221.22 220.72 321.15 165.23 108.92 372.80 78.84 822.31 37.57 69.50 10.98 7.85 9.61 8.95 4.39 4.96 3.02 2.20 2.66 9.26 4.02 11.87 2.34 3.83 5.77 1.61 11.94 8.18 3.60 6.40 4.55 14.78 3.90 4.57 2.89 12.11
Como se observa en la tabla la Provincia de Caete tiene en forma global 59.50 2 2 hab/km comparado con 3.94 hab/km de Yauyos, se aprecia que la Provincia de Yauyos presenta una gran dispersin de su poblacin lo que obliga a los trabajadores de salud a grandes desplazamiento en la realizacin de brigadas de atencin integral a los poblados alejados (estancias).
2.7. DINAMICA POBLACIONAL
2.7.1 TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL
En nuestra jurisdiccin en el periodo intercensal 1981 1993, experimento una tasa de crecimiento promedio anual de 1.58 % similar a la registrada en el periodo 1993 2005, que es baja en relacin a nivel nacional (2%), la velocidad de crecimiento no es igual debido a que no existe regularidad en el crecimiento vegetativo y crecimiento migracional, es decir los nacimientos y migraciones son menores a las defunciones y emigraciones.
TABLA 09. Tasa de Crecimiento Intercensal por Provincias de la Red Caete Yauyos 1981 2010.
CENSOS TOTAL
POBLACION CAETE YAUYOS
INCREMENTO INTERCENSAL CAETE YAUYOS
TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL (PROMEDIO ANUAL) CAETE YAUYOS TOTAL
1981 1993 2007 2009 2010
110558 131572 164489 165,750 196,600
87728 109730 144153 144,818 171,012
22830 21842 20336 20,932 25,588
-. 22002 34423 665 26194
-. -988 -1506 596 4656
-. 2.09 2.04 2.16 2.45
-. -0.36 -0.88 0.88 0.12
-. 1.58 1.56 2.00 2.10
La jurisdiccin de la Red de Salud Caete Yauyos, presenta un Crecimiento poblacional de 1.58%, de 1981 a 1993; siendo menor al promedio nacional (2.0%). Respecto a las Provincias: Caete tiene un crecimiento poblacional de 2.6%, estando por encima del promedio nacional y del promedio departamental. La provincia de Yauyos, tienen el menor crecimiento poblacional asociado a los saldos migratorios negativos (perdida de la poblacin por migracin) y sus elevadas tasas de mortalidad, esto a pesar de su elevada fecundidad.
2.7.2 TASA BRUTA DE NATALIDAD
Es una medida de cuantificacin de la fecundidad que refiere a la relacin que existe entre el nmero de nacimientos ocurridos en un cierto perodo y la cantidad total de efectivos del mismo perodo. El lapso es casi siempre un ao y se puede leer como el nmero de nacimientos de una poblacin por cada mil habitantes en un ao. En el ao 2010, la tasa bruta de natalidad es de 7.1, ya que solo contamos con un establecimiento de salud I-4 que es el Centro Materno Infantil Ramos Larrea. Los dems establecimientos por la capacidad resolutiva que tiene no pueden atenderse los partos, a excepcin de los eminentes, por lo tanto son referidos ya sea al C.M.I. Ramos Larrea o al Hospital Rezola. Desde el ao 2005, la tasa bruta de natalidad ha disminuido. En la Red Caete Yauyos, en el ao 2005 este indicador mostro la ms elevada tasa de 9.0 nacimientos por cada mil habitantes; cifras inferiores al promedio nacional (22.6) y el promedio de Lima (17.7) del 2005. Posteriormente ha ido reducindose hasta cifras de 6.9 nac. X 1000 habitantes. Las mayores TBN segn distritos corresponden a los distritos de Caete.
2.7.3 TASA DE FECUNDIDAD GENERAL
Es el medidor de la fecundidad que se refiere a la relacin que existe entre el nmero de nacimientos ocurridos en un cierto perodo y la cantidad de poblacin femenina en edad frtil en el mismo perodo. El lapso es casi siempre un ao, y se puede ver como el nmero de nacimientos por cada mil mujeres en edad frtil (en un ao). Para el ao 2010 tenemos una tasa de fecundidad general (TFG) de 24 nacidos vivos por cada 1000 mil mujeres en edad frtil (MEF), de 15 a 49 aos. Se observa una tendencia decreciente debido al aumento de mujeres en edad frtil que se acercan al consultorio de planificacin familiar por algn mtodo anticonceptivo. Esto quiere decir que las MEF estn cada vez ms sensibilizadas en planificar familia. En el periodo 2005 al 2010, la tendencia de tasa de fecundidad es de 24 nacidos vivos por cada 1000 Mujeres en edad frtil (MEF)
2.7.4 TASA BRUTA DE MORTALIDAD
El registro de la mortalidad en la Red de Salud Caete Yauyos se caracteriza porque la gran parte de fallecimientos tiene certificacin mdica, sobretodo en la zona de la costa, sin embargo el subregistro persiste, problema identificado a nivel nacional debido a la ausencia del fortalecimiento del registro de los Hechos Vitales. La Tasa Bruta de Mortalidad (TBM) de la jurisdiccin muestra en el periodo 2003 a 2010 una tendencia ascendente en los dos ltimos aos con variaciones de descenso en los aos 2003, 2006 y 2007. La TBM ms baja se present durante el ao 2003 con 0.45 fallecidos x c/1000 hab. (69 fallecidos) y la ms alta durante el ao 2009 con 3.1 fallecidos x c/1000 hab. (390 fallecidos), muy inferior al 6.16 que se tiene a nivel nacional, y aun inferior a lo establecido por la OMS de 4 x 1000 hab, lo que conlleva a una prdida de informacin de casos de defunciones no registradas.
La mortalidad por distritos presenta comportamiento variado. Las tasas ms altas de mortalidad por ao se observan en el distrito de San Vicente las cuales sobrepasan la
TBM de toda la jurisdiccin. El segundo distrito con mayores tasas de mortalidad es Imperial en el que el riesgo de morir en general muestra una tendencia ligeramente ascendente en el periodo de estudio mostrando un comportamiento irregular que probablemente est relacionado con el registro de defunciones por ao. El resto de distritos muestran tasas de mortalidad similares entre ellos. En el periodo 2001 a 2010, la tendencia de la mortalidad es ascendente en todos ellos.
2.7.5 ESPERANZA DE VIDA AL NACER
La provincia de Caete tiene como promedio de esperanza de vida al nacer de 74.1 aos de acuerdo al censo Poblacional del ao 2005 de INEI, siendo el Distrito de San Luis con 72.8 el ms bajo y el distrito de San Vicente con 75.0 el ms alto. En Yauyos se tiene una esperanza de Vida al nacer de 66.8 aos, siendo el Distrito de Yauyos el ms alta edad con 72.5 y los ms bajos Carania con 54.0, Huantn 57.9 y Tanta con 59.9 aos. Las proyecciones de la esperanza de vida al nacer (EVN), de ambos sexos y por departamentos, prev una mejora constante de este indicador. Sin embargo, y a pesar de ese mayor incremento relativo, hacia el quinquenio 2000-2005, los departamentos de la Sierra no alcanzaron la esperanza de vida promedio nacional de 71.2 aos, pero si los de la costa. Y ninguno lo que se estima para Lima que es de 79.0 aos. Es de notar que para el sexo femenino se prev una esperanza de vida de 68.68 aos, para el hombre de 73.90 aos y en general para ambos sexos de 71.23 aos. 3. CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS
3.1 Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI)
Para medir la situacin socioeconmica de la jurisdiccin sanitaria de la Red de Salud Caete Yauyos se tiene informacin oficial de los indicadores de vivienda, saneamiento, educacin y otros que fueron dados por el INEI a travs de las Necesidades Bsicas Insatisfechas. En la Provincia de Caete tiene el 80.17 % de viviendas de la Red. El distrito de Ziga con el mayor nmero de Viviendas Carentes de Servicios de Agua Potable 64.0%, desage 70.0% y hogares sin agua, sin desage y sin alumbrado elctrico 40.2%, resulta uno de los de mayor riesgo para enfermedades diarreicas, a pesar de ser zona de produccin agrcola, su poblacin dispersa en caseros se localizan en zonas rurales carentes de los servicios bsicos mencionados. Los recientes asentamientos humanos y los caseros que siempre han estado alejados determinan poblaciones que an carecen de redes de alumbrado elctrico, por lo que sus porcentajes de hogares sin alumbrado elctrico son los ms altos 32.0%. Con respecto a los hogares sin artefactos elctricos sigue siendo Ziga quien presenta el mayor porcentaje de hogares sin ellos (29.0%) lo que de alguna manera indica el bajo poder adquisitivo de su poblacin. En la Provincia de Yauyos solo tiene 19.83% de viviendas del total de la Red, pero los porcentajes de hogares carentes de algn servicio bsico son los ms altos, as vemos que entre el 44 al 54% de viviendas presentan inadecuada red de abastecimiento de agua en los distritos de Ayauca, Colonia, Chocos, Lincha, Tupe y Viac y del 95 al 100% de viviendas que carecen de red de desage se encuentran en los distritos de Colonia, Huantn, Lincha, Putinza, Tupe y entre las viviendas que carecen de alumbrado elctrico de un 45 a 51% se encuentran los distritos de Azngaro, Huangscar, Lincha y Viac.
Tabla N 10- Indicadores de Vivienda, Saneamiento Bsico y Alumbrado Elctrico x Distritos en escenario Costa RS CY
PROVINCIA
DISTRITOS SAN VICENTE DE CAETE SAN LUIS CERRO AZUL IMPERIAL QUILMAN NUEVO IMPERIAL LUNAHUAN PACARN ZUIGA YAUYOS AYAUCA COLONIA PAMPA CARANIA HUANTAN LARAOS PUTINZA TOMAS ALIS MIRAFLORES HUANCAYA VITIS TANTA CATAHUASI AZANGARO CACRA CHOCOS HONGOS HUANGASCAR LINCHA MADEAN TUPE VIAC
CAETE
YAUYOS
Poblacin Poblacin Poblacin Quintil del con acceso con acceso a con acceso a Indice de a agua desague luz elctrica Carencias (%) (%) (%) 3 22.3 18.6 80.0 3 22.7 14.7 76.7 3 22.6 20.6 78.6 3 22.6 19.4 82.4 3 24.9 22.8 67.1 2 23.3 21.2 76 3 29.2 27.3 81.2 2 26.9 18.4 75.5 2 25.3 15.9 66.6 2 40.9 26.6 36.3 2 28.1 0.7 1.7 2 30 2.0 19.2 2 34.2 5.5 29 2 31.9 0.3 24.8 2 32.2 13.4 25.8 2 29.1 4.1 24.2 2 44.9 6.0 25.1 2 45.9 28.0 30.6 2 37.3 12.2 32.1 3 47.6 35.7 44.3 3 23.3 6.2 20.8 2 22.3 10.3 17.2 2 22.2 9.5 18.8 2 23.1 8.3 10.4 2 14.8 41.1 9.2 2 25.8 8.1 14.6 1 27.5 0.4 20.3 2 29.0 6.3 15.2 1 23.0 1.6 13.6 1 32.9 6.5 20.8 2 0.0 37.4 14.1 1 25.6 10.7 17
FUENTE: Censo Nacionales 2007 XI de Poblacin y VI de Vivienda INEI
3.2 MAPA DE POBREZA
El Per tiene un 13.7% de poblacin en extrema pobreza y el Departamento de Lima 3.1% en pobreza extrema y 33.4% en pobreza total. Los porcentajes de pobreza extrema con un 8.4% y pobreza total con 65.2%, en la DIRESA son ms altos al promedio del departamento. La provincia de Yauyos es la que cuenta con poblaciones ms pobres, ya que sus actividades productivas solo estn basadas en la agricultura y pastoreo. La parte de la provincia de Caete tiene su poblacin pobre localizada en los cinturones de pobreza y nuevos asentamientos urbanos.
3.3. TASA DE ANALFABETISMO
Las altas tasas de analfabetismo existentes en las Provincias de Caete y Yauyos, se relacionan con los indicadores demogrficos en los cuales el crecimiento poblacional es menor, existe atraso en el desarrollo socioeconmico, predominan las enfermedades infecto contagiosas y las tasas de mortalidad son las ms altas del departamento. A nivel nacional el analfabetismo es de 8.1%, en nuestra zona se tiene un promedio de 5.1% para Caete y de 7.3% para Yauyos, siendo los distritos con mayor porcentaje de analfabetismo: Cacra (18.7%), Viac (17.4%), Madean (11.5%), Chocos (11.3%), Tanta (8.5%), Lincha (8.5%), Huangscar (8.3%), San Luis (7.6%), y Nuevo Imperial (6.6%).
3.4. NIVEL DE INGRESOS
Nivel de ingreso familiar per capita, todos los distritos superan el promedio nacional (285.7 nuevos soles al mes), sin embargo entre distritos se puede observar que los niveles de ingreso presentan desigualdades. En los distritos de Caete el ingreso per capita familiar es de S/. 576.20 oscilando entre S/. 550.00 en San Luis y de S/. 590.00 de San Vicente. En los distritos de Yauyos el ingreso per capita familiar es de S/. 540.30 para la provincia oscilando entre S/. 512.20 en Viac y de S/. 685.00 de Alis, superando a todos los distritos de la jurisdiccin de la Red.
3.5. INDICE DE DESARROLLO HUMANO
Segn informe 2005 del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD 2005, La Red de Salud Caete Yauyos, se encuentra con un IDH de 0.6701 para la Provincia de Caete y de 0.6148 para la Provincia de Yauyos. Ubicndose en nivel medio y expresan mejores niveles de progreso en el desarrollo humano, medida resumida del desarrollo humano basado en tres elementos esenciales: Una vida larga y duradera, un nivel educativo y un nivel de vida digno. Este permite medir y comparar el progreso social a travs del desarrollo de capacidades humanas, oportunidades iguales para todos, participacin social y convivencia armnica con el ambiente del mbito de estudio, nacional o local y utiliza cinco indicadores presentados en la tabla adjunta. Todos los distritos se encuentran en el nivel medio, sin embargo comparativamente entre los distritos. San Vicente, Cerro Azul, Lunahuan, y Alis se ubican en los primeros lugares. En el otro extremo con menores niveles de progreso se encuentra Pacarn, San Luis, Madean, Ayauca, Chocos, y Hongos. Incluso por debajo del promedio nacional (IDH 0.5976) como Cacra, Carania. Tanta, Viac, Huancaya, Huantn y Lincha
Tabla N 11- Indicadores Socioeconmico y Demogrfico x Distritos en escenario Costa y Sierra RS CY

ndice de Desarrollo Humano IDH rank Esperanza de Vida al Nacer aos rank Logro Educativo % rank Ingreso familiar per cpita N.S. mes rank
Alfabetismo
Escolaridad
DISTRITOS
rank
rank
RED DE SALUD CAETE - YAUYOS

PROVINCIA DE CAETE
SAN VICENTE SAN LUIS CERRO AZUL IMPERIAL QUILMANA NUEVO IMPERIAL LUNAHUANA PACARAN ZUIGA 67.8% 65.5% 67.1% 66.8% 66.6% 66.6% 67.4% 65.5% 66.9% 60 129 83 91 95 98 74 133 89 75.0 72.8 74.0 73.5 74.1 74.3 74.0 71.8 74.4 50 206 109 149 106 84 111 306 77 94.6 92.4 96.2 94.8 93.7 93.4 96.3 94.7 94.3 266 458 159 250 345 371 146 255 294 90.8 88.6 89.6 89.6 89.1 90.4 89.0 87.5 91.2 355 658 526 523 580 418 596 778 314 93.4 91.1 94.0 93.1 92.1 92.4 93.9 92.3 93.3 185 384 142 216 296 276 149 280 193 590.2 568.4 563.1 580.7 571.7 556.6 586.9 573.5 550.0 71 96 102 80 91 114 75 90 125
PROVINCIA DE YAUYOS
YAUYOS AYAUCA COLONIA CARANIA HUANTAN LARAOS PUTINZA TOMAS ALIS MIRAFLORES HUANCAYA VITIS TANTA CATAHUASI AZANGARO CACRA CHOCOS HONGOS HUANGASCAR LINCHA MADEAN TUPE VIAC 0.668 0.613 0.650 0.552 0.573 0.616 0.648 0.645 0.675 0.656 0.514 0.603 0.573 0.605 0.618 0.546 0.596 0.603 0.621 0.595 0.622 0.596 0.562 90 335 149 928 678 315 154 162 73 126 1,380 400 666 376 303 1,004 467 398 282 471 271 456 787 72.5 64.3 70.7 54.0 57.9 66.6 69.4 70.0 71.2 70.5 62.2 60.2 59.9 63.5 67.0 61.3 65.5 64.3 68.3 63.3 69.3 63.8 62.2 229 1416 462 1829 1814 1097 662 573 381 493 1644 1754 1774 1523 1035 1692 1256 1415 837 1549 673 1488 1640 97.5 95.9 97.5 94.2 94.1 93.5 97.4 94.9 95.9 97.0 96.9 99.2 88.5 93.5 93.8 81.3 88.7 89.4 91.7 90.5 88.5 88.0 82.6 68 176 64 307 313 361 76 237 179 101 108 21 740 359 338 1,240 724 674 516 598 746 797 1,160 93.0 87.6 87.7 91.8 88.8 86.0 92.9 87.6 90.2 95.8 9.2 91.5 93.5 94.4 85.9 78.3 85.9 95.2 87.7 90.4 91.0 92.4 84.9 128 767 753 248 633 935 138 769 447 14 1,825 267 91 53 938 1,442 942 22 757 409 332 178 1,037 96.0 93.1 94.3 93.4 92.4 91.0 95.9 92.5 94.0 96.6 67.6 96.6 90.2 93.8 91.2 80.3 87.8 91.3 90.3 90.5 89.3 89.5 83.4 30 208 119 184 279 396 32 267 139 22 1,789 21 469 157 378 1,346 696 372 459 445 557 543 1,088 557.8 552.2 541.3 523.9 541.9 539.4 543.1 574.6 685.0 542.0 545.7 560.3 522.6 523.1 532.8 507.6 518.1 529.2 525.7 534.9 519.4 546.6 512.2 110 120 148 184 147 154 143 89 29 146 138 107 187 186 169 204 193 175 179 164 190 132 200
FUENTE: Censo de Poblacin y Vivienda del 2007 INEI
3.6. ESCENARIOS DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS
La Red de Salud Caete Yauyos de acuerdo a sus caractersticas se puede diferenciar en dos escenarios:
ESCENARIO COSTA:
Que comprende a los 09 Distritos de la Provincia de Caete, tiene una extensin 2 territorial total de 2,433.77 Km ; con una altitud que vara entre los 3 msnm en el distrito de Cerro Azul y 802 msnm en el distrito de Ziga. Como se observa en la Provincia de Caete tiene una poblacin de 144,818 habitantes. Que representa el 87.37% de la poblacin asignada, con una densidad 2 2 poblacional de 59.50 hab./km , con variacin desde 684.69 hab. /km en Imperial 2 hasta 7.79 hab. /km en Ziga. El clima de la Costa tiene dos etapas claras y distintas; la poca con sol, con temperaturas que bordean los 30 C durante el da y la poca sin sol, desde principios de Mayo a fines de Diciembre, se caracterizan por producir una sensacin de fro (por la extrema humedad), an cuando el termmetro rara vez baja los 11 C. Todos los Distritos estn comunicados por va terrestre (tipo de carretera: asfaltada, afirmada, sin afirmar y trocha) a travs de los servicios de transporte (buses, micros, combis, mototaxis, colectivos, taxis, etc); as mismo existen empresas de transporte para viajar a los distritos de la Provincia de Yauyos que incluso van hasta Huancayo. Existe servicio telefnico: pblico, comunitario y estaciones radiales.
ESCENARIO SIERRA:
Comprende 23 distritos de la Provincia de Yauyos. Tiene una extensin territorial 2 de 5312.15 km ; que representa el 68.58% de la superficie territorial de la Red. Se ubica a una altitud que vara desde los 1,179 msnm del distrito de Catahuasi hasta los 4278 msnm en Tanta. Tiene una poblacin de 20932 habitantes representando el 12.63% de la poblacin 2 asignada, con una densidad poblacional de 3.94 hab/km que nos da una idea de la gran superficie territorial que se cuenta y de la poblacin muy dispersa. Ello obliga a que los trabajadores de salud realicen desplazamientos para brindar atencin integral a los poblados alejados. La mayora de los poblados de Yauyos se encuentran dentro de la regin Quechua (entre los 2300 y 3500 msnm), aunque Laraos, Tomas, Carania, Vitis, Miraflores y Tanta se ubican entre los 3500 y 4200 msnm. Los das son calurosos al sol y templados a la sombra, con temperaturas superiores a los 20 C; pero las noches son frescas, llegando a 10 C. Este clima induce a la actividad, pues ni entumece con el fro ni enerva por el calor. Las precipitaciones fluviales son tambin muy variables y la estacin lluviosa de diciembre a abril causa muchas veces estragos en las vas de comunicacin. Se cuenta con carreteras afirmadas, sin afirmar y trochas, que comunican todos sus distritos. Cuenta con telfonos satelitales y algunos distritos tambin con telfono pblico.
Las carreteras en pocas de lluvias son inaccesibles por los continuos deslizamientos, huaycos que se producen, siendo un riesgo por lo accidentado que es para las personas que viajan en esta temporada. El tiempo promedio de viaje a poblados referenciales en mnibus es de 5 a 6 horas, debido a la inaccesibilidad geogrfica.
ANLISIS DE PROCESO DE SALUD - ENFERMEDAD

1. ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA 1.1. Estructura de edad de los fallecidos (as) La estructura de edad de los fallecidos segn etapas de vida, es de la siguiente manera: 0 9 aos es de 36 fallecidos. 10 19 aos es de 12 fallecidos. 20 59 aos es de 138 fallecidos. 60 a + aos es de 375 fallecidos. 1.2. Mortalidad General El grupo etreo que ha presentados un mayor nmero de fallecidos es de 60 aos a ms con un total de 375 defunciones. 1.3. Mortalidad por Grupo Etreo
TABLA 13. Mortalidad por Ciclo de Vida y Sexo - Ao 2010 Red de Salud Caete Yauyos
CICLOS DE VIDA 0 - 9 aos 10 - 19 aos 20 - 59 aos > 60 aos a + TOTAL
M 21 8 80 192 301
SEXO F 15 4 58 183 260
TOTAL 36 12 138 375 561
% 6.42 2.14 24.60 66.84 100 %
FUENTE: Oficina de Estadstica RSS Caete Yauyos.
En la Red de Salud Caete Yauyos en el ao 2010 se reportaron 561 defunciones. Del total de fallecidos 301 fueron del sexo masculino y 260 de sexo femenino.
1.3.1 Mortalidad del Nio

Tabla N 14. Mortalidad de (0-9) aos segn Sexo Red de Salud Caete Yauyos 2010
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
CAUSAS DE MUERTE Enferm. del Sistema Respiratorio Malformacin Congnita Causas externas de morbilidad y de mortalidad Ciertas enfermedades originadas en el Perodo Perinatal Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del Sistema Nervioso Enfermedades Endocrinas Nutricional Enfermedades del sistema circulatorio
M 5 3 4 3 1 2 1 1
F 2 3 1 2 2 1 1 1
TOTAL 7 6 5 5 3 3 2 2 2 1 36
% 19.4 16.7 13.9 13.9 8.3 8.3 5.6 5.6 5.6 2.7 100 %
Enferm. del Sistema Digestivo 1 1 Traumatismo, envenenamiento y algunas 0 1 otras consecuencias TOTAL 21 15
FUENTE: rea de Estadstica Red de Salud Caete - Yauyos
Las causas de muerte ms frecuente en el grupo etreo de 0-9 aos son las enfermedades del sistema respiratorio con un total de 7 casos con un 19.4%, seguido de Malformacin congnita con 6 casos y con 16.7%. 1.3.2 Mortalidad del Adolescente
Tabla N 15. Mortalidad de 10 19 Aos Segn Sexo. Ao 2010 Red de Salud Caete Yauyos SEXO M F
CAUSAS DE MUERTE
TOTAL
1 2 3 4 5
Enfermedades del Sistema Respiratorio Enfermedades del sistema nervioso Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos Causas externas de morbilidad y mortalidad
TOTAL
2 2 1 1 2
8
1 1 1 1 0
4
3 3 2 2 2
12
25 25 16.7 16.7 16.7

100.00
FUENTE: rea de Estadstica Certificados de Defuncin Red de Salud Caete - Yauyos
Durante el ao 2010 en el grupo etreo de 10 19 aos se presentaron 12 defunciones, de las cuales 8 corresponden al sexo masculino y 4 al sexo femenino. Como primera causa de muerte tenemos las Enfermedades del sistema respiratorio con un total de 3 casos haciendo un 25% del total de fallecidos del mencionado grupo, seguida de las Enfermedades del sistema nervioso con un total de 3 con 25%. 1.3.3 Mortalidad del Adulto
Tabla N 16. Mortalidad de 20-59 aos segn sexo. Red de Salud Caete Yauyos. Ao 2010
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
CAUSAS DE MUERTE
Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias. Tumores Neoplsicas. Enfermedades del Sistema Circulatorio. Enfermedades del Sistema Respiratorio.. Causas externas de morbilidad y de mortalidad. Enfermedades del Sistema Digestivo. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas. Enfermedad del Sistema Nervioso. Enfermedades del sistema genitourinario. Enfermedades de la sangre. Otras Enfermedades. TOTAL
SEXO
M
20 6 12 11 12 5 2 3 2 1 6 80
F
10 18 7 8 2 3 4 2 1 2 1 58
TOTAL
30 24 19 19 14 8 6 5 3 3 7 138
21.7 17.4 13.8 13.8 10.1 5.7 4.4 3.6 2.2 2.2 5.1 100
FUENTE: rea de Estadstica Certificados de Defuncin - Red de Salud Caete - Yauyos
Las causas ms frecuentes en el Grupo Etreo de 20 59 aos segn sexo tenemos a Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con un total de 30 defunciones siendo el 21.7% de total, seguida de Tumores neoplsicas con un total de 24 y con un porcentaje de 17.4%. 1.3.4 Mortalidad del Adulto Mayor
Tabla N 17. Mortalidad de > 60 aos segn sexo Red de Salud Caete Yauyos Ao 2010. SEXO M 37 33 37 28 18 14 11 2 5 2 5 192 F 43 35 25 31 18 13 9 5 1 1 2 183
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
CAUSAS DE MUERTE Enfermedades del Sistema Circulatorio. Enfermedades del Sistema Respiratorio Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias. Tumores Neoplsicas. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas. Enfermedades del Sistema Genito Urinario. Enfermedades del Sistema Digestivo. Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopyticos y ciertos trastornos. Enfermedades del sistema nervioso. Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio. Otras Enfermedades. TOTAL
TOTAL 80 68 62 59 36 27 20 7 6 3 10 378
% 21.16 17.99 16.40 15.61 9.52 7.14 5.29 1.86 1.59 0.79 2.65 100.0
FUENTE: rea de Estadstica Certificados de Defuncin - Red de Salud Caete - Yauyos
Las causas ms frecuentes en el grupo etreo de > 60 aos segn sexo tenemos:
Las enfermedades del Sistema Circulatorio con un total de 80 y con un porcentaje de 21.16%. Seguidas de las enfermedades del Sistema Respiratorio con un total de 68 defunciones y con un porcentaje de 17.99%. 1.4. Mortalidad segn grandes causas
TABLA 14. Mortalidad por todas las causas segn sexo. Ao 2010 Red de Salud Caete Yauyos.
CAUSAS DE MUERTE ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO CIERTAS ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO TUMORES NEOPLASICAS ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICA ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO CAUSAS EXT. DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO SEXO M 50 59 51 24 21 17 16 21 12 3 16 TOTAL 290 F 51 38 46 49 23 13 14 3 5 7 12 261 TOTAL 101 97 97 73 44 30 30 24 17 10 28 551 % 18.33 17.60 17.60 13.25 7.99 5.44 5.44 4.36 3.09 1.81 5.08 100
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS 10 ORGANOS HEMATOPYTICO 11 OTRAS CAUSAS
Como principales causas de muerte tenemos en primer lugar las Enfermedades del Sistema Circulatorio con un 18.33%, seguido de Ciertas Enfermedades Infecciones y Parasitarias con 17.60%; seguidas de Enfermedades del sistema respiratorio con 17.60%. 2. ANLISIS DE LA MORBILIDAD 2.1. MORBILIDAD GENERAL La morbilidad es el componente de ms difcil medicin de las enfermedades, la cual se ha visto reflejada el nmero de casos de morbilidad de toda la Red en el ao 2010. Tambin se refleja en el cuadro que en este ao 2010 los consultantes del sexo femenino quienes han realizado el mayor nmero de morbilidad con un total de 147,443 y en el sexo masculino con un total de 88,082. Dentro de las diez primeras causas de morbilidad tenemos: Las Enfermedades del Sistema Respiratorio con un total de 93,846 y un porcentaje de 39.85%. En segundo lugar las Enfermedades del Sistema Digestivo, con un total de 32,749 y con un porcentaje de 13.90%. En tercer lugar Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias, con un total de 25,554 y con un porcentaje de 10.85%.
MORBILIDAD GENERAL 10 PRIMERAS CAUSAS RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Morbilidad Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Cdigo J00 - J99 K00 - K93 A00 - B99 N00 - N99 L00 - L99 M00 - M99 S00 - T98 R00 - R99 E00 - E90 O00 - O99 Total 85371 28895 21882 9859 8398 7195 7121 5692 4353 3403 9637 TOTAL 191806 % 44.51 15.06 11.41 5.14 4.38 3.75 3.71 2.97 2.27 1.77 5.02 100.00
10 Captulo XV: Embarazo, parto y puerperio Otras enfermedades
FUENTE: rea de Estadstica Sistema HIS, Consulta Externa - Red de Salud Caete - Yauyos
2.2. ANALISIS DEL PROCESO DE LA MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA Cabe resaltar que en todas la etapas de viga tenemos como enfermedades ms frecuentes las del Sistema Respiratorio con un total de 93,846 atenciones para el ao 2010 haciendo un 39.85%. 2.2.1. ETAPA DE VIDA NIO La Red de Salud Caete Yauyos en la Etapa Vida Nio (1d a 9 aos) registra 93,918 atenciones en todo el ao. Siendo las enfermedades ms frecuentes: 1- Las Enfermedades del Sistema Respiratorio con un 58.65%. 2- Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con un 12.72% y 3- Enfermedades del sistema digestivo con un 7.96%.
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA NIO (1 d a 9 aos) RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010
N 1 2 3 4 5 6 Morbilidad Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo III: Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo Captulo XIVI: Enfermedades del sistema genitourinario Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal Otras enfermedades TOTAL Cdigo J00 - J99 A00 - B99 K00 - K93 L00 - L99 E00 - E90 R00 - R99 Total 48926 10110 7007 3975 2195 1785 % 60.91 12.59 8.72 4.95 2.73 2.22
D50 - D89
2034
2.53
8 9 10
N00 - N99 S00 - T98 P00 - P96
1107 1421 147 1616 80323
1.38 1.77 0.18 2.01 100.00
FUENTE: rea de Estadstica Sistema HIS, Morbilidad - Red de Salud Caete - Yauyos
2.2.2. ETAPA DE VIDA DE ADOLESCENTE La Red de Salud Caete Yauyos en la Etapa Vida Adolescente (10 a 19 aos), registra un total de 30,694 atenciones en todo el ao. Siendo las enfermedades ms frecuentes las del sistema respiratorio con un total de 10,804 con un 35.20%. Ciertas enfermedades del sistema digestivo con un 21.54% y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con un 10.07%.
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE (10 a 19 aos) RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Morbilidad Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario Captulo XV: Embarazo, parto y puerperio Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Otras enfermedades TOTAL
Cdigo J00 - J99 K00 - K93 A00 - B99 S00 - T98 L00 - L99 N00 - N99 O00 - O99 R00 - R99 E00 - E90 M00 - M99
Total 10251 6268 2747 1221 1212 974 802 694 604 410 1178 26361
% 38.89 23.78 10.42 4.63 4.60 3.69 3.04 2.63 2.29 1.56 4.47 100.00
2.2.3. ETAPA DE VIDA DE ADULTO La Red de Salud Caete Yauyos en la Etapa Vida Adulto (20 a 59 aos) registra un total de 87,576 en todo el ao. Siendo las enfermedades ms frecuentes las del sistema respiratorio con un total de 21,947 y un porcentaje de 25.06%. Las enfermedades del sistema digestivo con un total de 15,962 y con 18.23%, seguida de las enfermedades del sistema genitourinario con un total de 10,027 con un 11.45%.
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO (20 a 59 aos) RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Morbilidad Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XV: Embarazo, parto y puerperio Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo V: Trastornos mentales y del comportamiento Otras enfermedades TOTAL
Cdigo J00 - J99 K00 - K93 A00 - B99 N00 - N99 M00 - M99 S00 - T98 L00 - L99 O00 - O99 R00 - R99 F00 - F99
Total 20723 13603 7766 6541 4306 3256 2545 2601 2312 1229 3333 68215
% 30.38 19.94 11.38 9.59 6.31 4.77 3.73 3.81 3.39 1.80 4.89 100.00
2.2.4. ETAPA DE VIDA DE ADULTO MAYOR La Red de Salud Caete Yauyos en la Etapa Adulto Mayor de 60 aos a ms registra un total de 23,337. Siendo las enfermedades ms frecuentes las enfermedades del sistema respiratorio con un total de 6,014, porcentaje de 25.77%, enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo con un total de 3206 y un porcentaje de 13.74% y Enfermedades del sistema digestivo con un total de 2699 y 11.57%.
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR (60 a ms) RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010
N 1 Morbilidad Cdigo Total %
Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas
J00 - J99 M00 - M99 K00 - K93 A00 - B99 N00 - N99
5471 2265 2017 1259 1237
32.49 13.45 11.98 7.48 7.35
2 3 4
S00 - T98
1223
7.26
R00 - R99
901
5.35
L00 - L99 E00 - E90
666 448 278 1075
3.95 2.66 1.65 6.38

100.00
10
Captulo VII: Enfermedades del ojo y de sus anexos H00 - H59 Otras enfermedades
TOTAL
16840
2.3. MORBILIDAD EN GESTANTES La primera causa de morbilidad en la gestantes es ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con un porcentaje de 59.5%, seguida de embarazo, parto y puerperio con un porcentaje de 20.72% y enfermedades sistema genitourinario con un porcentaje de 14.93%. Tabla N 29. Principales Causas Morbilidad en Gestantes Ao 2010 Red de Salud Caete Yauyos
N 1 2 3 4 Morbilidad - Emergencia Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XV: Embarazo, parto y puerperio Captulo VIII: Enfermedades del sistema Genitourinario Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabolicas Captulo III: Enfermedades de la sangre y de los organos hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo II: Tumores (neoplasias) Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Cdigo A00 - B99 O00 - O99 N00 - N99 E00 - E90 Total 2793 970 699 70 % 59.65 20.72 14.93 1.50
D50 - D89
53
1.13
6 7 8 9
J00 - J99 S00 - T98 C00 - D48 K00 - K93 I00 - I99
27 17 12 5 3 33
0.58 0.36 0.26 0.11 0.06 0.70 100.00
10 Captulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio Otras enfermedades TOTAL
4682
FUENTE: rea de Estadstica Red de Salud Caete - Yauyos
3. ENFERMEDADES PRIORIZADAS EN RED DE SALUD CAETE YAUYOS

3.1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un sndrome clnico caracterizado por el aumento de la frecuencia en las deposiciones (heces blandas, laxas lquidas que exceden en dos o tres el nmero de cmaras habituales por da); estas pueden ir acompaadas de moco y sangre, lo cual permite clasificar la enfermedad diarreica en acuosa o disentrica. Se considera aguda cuando dura menos de 14 das y persistente si se prolonga a un tiempo mayor de este tiempo. La etiologa de esta enfermedad es multifactorial y su origen infeccioso puede atribuirse a virus, bacterias, parsitos u hongos. El ltimo brote de Clera en el Per, ocurrido en 1998, cre la necesidad de incorporar la notificacin colectiva de EDA al sistema de vigilancia epidemiolgica regular, lo cual se implement desde 1999 en el pas, permitiendo analizar permanentemente su incidencia y tendencia. Desde el ao 2002 no se han vuelto a presentar casos de clera en el Per. Las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), constituye un problema importante en la Salud Pblica, no solo por el nmero de casos que ocurren cada ao, sino por el efecto negativo que tienen sobre el estado nutricional en menores de 5 aos, por la
predisposicin a complicaciones (malnutricin infantil) que incrementan la morbilidad y la mortalidad. Tambin afecta a la armona familiar con costo econmico y social. Los casos de EDA Total, registrados y notificados presentaron una tendencia decreciente desde el ao 2003 hasta el 2009, observndose una notoria cada en el 2005, debido a subregistro y luego alcanza el nivel esperado el ao 2006, se conserva para el ao 2007. En el ao 2008, se registra un ligero incremento de casos, en el ao 2009, se registra un ligero decremento de casos y en el ao 2010, se registra una ligera disminucin de casos de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA). El comportamiento de la EDA ha sido bastante irregular estos ltimos aos, tiene un perfil estacional, evidenciando incrementos de notificacin en los meses de verano y prolongndose hasta el otoo.
En el ao 2010 se presentaron 8644 casos, de los cuales 8434 son EDAs Acuosas y 210 EDAs Disentricas. La ocurrencia de casos ha sido estacionaria con mayor incidencia en los meses de verano, para disminuir progresivamente en los meses de otoo e invierno. La incidencia acumulada de EDAs es de 428.99 x 10,000 hab. en la Direccin de Red de Salud Caete Yauyos.
Durante el ao 2010 en grupo etreo que present un mayor nmero de EDAs, es el de mayores de 5 aos (57.51%) de total segn edad. 2612 casos se concentran en los distritos de Caete, siendo la mayor ocurrencia en los distritos de San Vicente, Imperial, Nuevo Imperial y San Luis. En el ao 2010 las diarreas no dejaron de ser endmicas, con mayor nmero de casos en los tres primeros meses del ao siguiendo el patrn establecido en otros aos con el menor nmero de casos. En el canal endmico encontramos ligeros incrementos establecindose en la Zona de Seguridad hasta fines de ao. No se presentaron casos sospechosos ni probables de clera.
3.2. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs) Las Infecciones respiratorias Agudas, constituyen una de las principales causas de morbilidad en los menores de 5 aos. La Direccin General de Epidemiologa implement el sistema de informacin y vigilancia en Salud Pblica de las Infecciones Respiratorias Agudas IRAs en nios menores de 5 aos a travs de la Notificacin semanal consolidada de los siguientes daos: IRA no Neumnica, Neumonas, Sndrome Obstructivo Bronquial (SOB) y Asma; informacin que permite determinar la magnitud, tendencia y escenarios epidemiolgicos de mayor riesgo para la mortalidad por IRA, as como la prevalencia del SOB y Asma y su distribucin en diferentes mbitos Geogrficos, demogrficos, socioeconmicos y en grupos de poblacin especficos. El comportamiento de los casos de IRAs en el ao 2010 ha sido similar que el ao anterior: el Acumulado de IRAs en el ao 2010 es de 38,845 casos, de las cuales 35,763 (92.07%) se presentaron en Caete y 3,082 (7.93%) en Yauyos. El 92.07% de casos de IRAs se registran en la zona del escenario costa, siendo los distritos de mayor incidencia Imperial, Nuevo Imperial, San Vicente y San Luis. En la semana epidemiolgica 23, se presento el mayor nmero de casos de IRAs; as como en la semana 12 incrementaron los casos de SOB/ASMA.
El Canal Endmico de las Infecciones Respiratorias Agudas al ao 2010, muestra una situacin de seguridad permanente en la Red de Salud Caete Yauyos, siendo el objetivo principal mantener e incrementar esta zona de xito.
El ao 2007 se observa aumento de los casos de IRAs, los cuales han ido decreciendo en el transcurso de los aos. En el ao 2010 se hace notar un leve aumento de casos de IRAs.
De acuerdo a la tendencia en neumonas no graves, podemos observar un aumento de casos, de 2.7%, con relacin al ao anterior; observndose mayor concentracin en las estaciones de verano con picos que muestran brotes. Se notificaron 249 casos de neumonas graves los cuales fueron referidos al Hospital Rezola.
SNDROME OBSTRUCTIVO BRONQUIAL ASMA (SOB) Los casos de Sndrome Obstructivo Bronquial (SOB) y asma, registrados en el ao 2010 muestran un comportamiento ascendente en los meses de otoo invierno, presentndose 2323 casos. En el ao 2009 se notificaron 2238 casos de SOB/Asma, menor que el ao anterior.
3.3. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

En los ltimos aos se evidencia una disminucin progresiva de las enfermedades inmunoprevenibles, conforme han ido incrementando las coberturas de proteccin a nivel de los grupos de riesgo, como resultado de la combinacin de estrategias, as como del fortalecimiento a nivel de los establecimientos de salud en lo relacionado a la captacin y seguimiento de la demanda de vacunacin, las oportunidades ganadas, el desarrollo de las jornadas de vacunacin, sumado a ello el fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica, que permite una intervencin inmediata ante cualquier caso probable de una enfermedad inmunoprevenibles. 3.3.1. RUBOLA - SARAMPION Los logros obtenidos a travs de las inmunizaciones en la poblacin, han permitido la erradicacin de enfermedades como la Viruela, la Poliomielitis y la Difteria en diferentes regiones de las Amricas y el mundo; manteniendo niveles de coberturas de vacunacin superiores al 95%; encontrndonos actualmente en la etapa de consolidacin del proceso de erradicacin de la transmisin autctona del virus salvaje del sarampin, siendo notificado el ltimo caso autctono de sarampin en nuestro pas, en el ao 2000. La vigilancia conjunta de Sarampin - Rubola se implement en el Per desde el ao 2000; as mismo la Direccin General del Epidemiologa, plante estrategias que son monitorizadas a travs de los Indicadores Internacionales de Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles; la Bsqueda Activa Institucional y/o comunitaria para Sarampin y Parlisis Flcida Aguda (PFA); el anlisis de la estratificacin del ndice de Riesgo (IR) por Acumulo de Susceptibles entre otras; lo cual permiten afirmar que no existe circulacin de stos virus en nuestro pas.
En el ao 2006 se realiz la campaa Nacional de Vacunacin contra el Sarampin y Rubola (SR), a fin de reducir los susceptibles y los ndices de riesgo a nivel nacional. En ste ao, la DISA Lima Norte, sede a donde dependamos, logr la certificacin por parte de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). En el ao 2009, la cobertura de vacunacin para Sarampin Rubeola en la Red fue 97.5% para la Provincia de Caete 98.8% y 85.7% para la Provincia de Yauyos, en nios menores de un ao, observndose una gran debilidad y representando un riesgo ante la posibilidad del ingreso de casos importados a nuestro pas.
La deteccin de casos probables a rubeola entre el ao 2003 al 2010 es espordico y estacional, aumentndose ms en la poca primaveral. Es de recalcar que en los aos 2004 y 2005 se presentaron 94 y 80 casos confirmados de rubola, inicindose en las semana 33 del ao 2004 y culmino en la semana 12 del ao 2005. Para el ao 2006 solo un caso; y durante el 2008, 2009 y 2010 no se report ningn caso confirmado.
Tabla N 33
Distribucin de casos de Rubola por Establecimiento de Salud Red de Salud Caete Yauyos 2010
PROVINCIA
DISTRITO
TIPOS DE DIAGNSTICO C 0 P 0 0 D 0 0
TOTAL GENERAL 0 0
Total general
F UE N T E : SISTEM A S Y VIGILA NCIA EP IDEM IOLGICA (NOTISP ) ELA B ORA DO P OR EL REA DE EP IDEM IOLOGA DRS CA ETE
3.3.2. PARALISIS FLACIDA AGUDA (PFA) El ltimo caso confirmado de Poliomielitis en nuestro pas y en las Amricas, ocurri en Agosto del ao 1991, en la ciudad de Pichanaqui - Junn y desde ese ao se viene trabajando fuertemente con la intencin de erradicar este dao; encontrndonos luego de 16 aos de trabajo continuo, en proceso de certificacin de la erradicacin de la Poliomielitis en nuestra Regin. Las vigilancia epidemiolgica se vio fortalecida desde entonces, con la notificacin de casos sospechosos, compatibles con Parlisis Flcida Aguda (PFA); actividad que fue complementada con la Bsqueda Activa de casos Institucional y Comunitaria a travs de los diagnsticos diferenciados del CIE:10; as como la estratificacin de riesgo por acumulo de susceptibles y el monitoreo de los indicadores internacionales de evaluacin que certifican la no circulacin del virus de polio en nuestro pas. En el ao 2010 no se alcanz una Tasa de Notificacin ajustada de PFA = >1 x 100.000 <15 aos. Sin embargo cabe mencionar que existe una gran debilidad en los servicios de salud; situacin que amerita nuevamente realizar capacitaciones y talleres de sensibilizacin al personal profesional y tcnico, con la finalidad de garantizar la captacin y el manejo adecuado de casos en el 100% de Micro Redes y Hospital.
3.3.3. TOS FERINA Segn el cuadro siguiente, apreciamos que desde el ao 2004 al ao 2008 se incrementaron los casos, y en el ao 2010 no se ha notificado casos de tos ferina.
3.4. ENFERMEDADES METAXENICAS La Red de Salud Caete Yauyos, cuenta en su mbito geogrfico, con pisos ecolgicos, diversidad en microclimas y hbitat focalizados apropiados para el desarrollo de vectores transmisores de enfermedades, con presencia de los vectores; con antecedentes de brotes de malaria y casos de leishmaniasis. 3.4.1. LEISHMANIASIS El acumulado en el 2010 es de 19 casos de Leishmaniasis cutnea; procedente de los distritos de Ayauca (04), Catahuasi (02), Chocos (01), Colonia (05), Putinza (05), Yauyos (01) y Viac (01). La etapa de vida ms afectada con leishmaniasis cutnea fue la etapa adulto con un total de 9 casos (47%), seguido de la etapa nio con 6 casos (32%) del total. 3.5. TUBERCULOSIS La tuberculosis es un importante y serio problema en el Per, en el ao 1991 el MINSA mediante el ex Programa Nacional de Control de Tuberculosis (PNCT) actualmente Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de Tuberculosis (ESN-PCT), decidi implementar la estrategia DOTS (Directty Observed Treatmen Short Course, Terapia directamente observada de corta duracin), es la estrategia recomendada por la OMS para el control de la tuberculosis por ser altamente costo efectiva. Los indicadores epidemiolgicos para medir comportamiento y magnitud de esta enfermedad, muestran una persistencia de tasas elevadas los ltimos 7 aos. El ao 2008 la tasa de incidencia total (casos nuevos con tuberculosis pulmonar y extra pulmonar) y la incidencia por tuberculosis pulmonar frotis positivo TBP FP (+) fue 138 y 74 casos por cada 100,000 habitantes con 228 y 122 personas enfermas de Tuberculosis. Observndose que estas cifras son superiores al promedio nacional; que sealan tasas de 110 y 67.12 casos x c/100,000 hab., pero ambas se encuentran disminuidas con respecto a los casos de incidencia del ao 2007, que se tuvieron tasas de 142 y 75 casos de Tuberculosis Pulmonar Total y de Tuberculosis Pulmonar frotis positivo respectivamente. La aplicacin de la estrategia se est realizando en los servicios de la red sanitaria del MINSA, lo cual ha contribuido a disminuir la incidencia de TBC en todas sus formas. El acumulado en el 2010 es de 117 casos, procedentes de los distritos de: San Vicente de Caete (26), Cerro Azul (06), San Luis (19), Imperial (42), Nuevo Imperial (15), Quilman (04), Lunahuan (01), Putinza (02), Colonia (01) y Pacarn (01).
El grupo etreo que ms estuvo afectado por la tuberculosis es de 20 a 59 aos de edad siendo los varones los ms afectados; siendo un 69%. Sigue el grupo etreo de 10 a 19 aos de edad, con un total de 25 casos.
La etapa de vida ms afectada es la etapa adulto con un total de 81 casos (69%) del total de casos.
3.6. INFECCIN POR VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA VIH Y SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA SIDA En el Per el primer caso de Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) fue informado en el ao 1983, por el Dr. Ral Patrucco quien en el ao 1985 publica en la Revista Diagnstico volumen 16 N 5, una serie de 9 casos de SIDA (8 homosexuales y 01 paciente hemoflico). La transmisin del VIH/SIDA en el pas evolucion en 2 fases: la primera fase se manifest al inicio de las epidemias cuando los casos de SIDA que se diagnosticaron fueron homosexuales o bisexuales peruanos que retornaron al pas despus de haber viajado o residi en reas de alta incidencia donde adquirieron la infeccin, luego se presentaron casos en homosexuales que nunca haban salido del pas pero que tuvieron relaciones sexuales con turistas extranjeros o con personas que haban viajado al extranjero. En una segunda fase: se detectaron casos en homosexuales, bisexuales y heterosexuales (hombres y mujeres) que no han salido del pas y que tampoco han tenido relaciones sexuales con extranjeros, lo cual evidencia que la infeccin VIH/SIDA ha sido adquirida en nuestro territorio. Las estimaciones del VIH/SIDA en el Per, advierten un nmero de 89,811 personas que viven con el VIH; una Incidencia Acumulada de 2.02 por 100,000 habitantes en poblacin general. Se registraron 30,389 personas que viven con el VIH, mientras los casos de SIDA acumulados son 20,610, la mitad de ellos son menores de 35 aos de edad asumiendo que adquirieron la infeccin antes de los 25 aos. Se estima entre 400 y 700 de casos de VIH/SIDA de nios nacidos por ao (ms de 5,000 en la ltima dcada). En el pas fallecieron ms de 15,000 personas por SIDA, estimndose entre 1,100 y 1,200 muertes reportadas por ao. La etapa de vida m afectada por infeccin por VIH fue la etapa adulto con 9 casos (81.82%) del total.
RESPUESTA SOCIAL Y SERVICIOS DE SALUD

En el anlisis de la respuesta social es necesario identificar acciones ejecutadas y concertadas por el Estado y la sociedad, lo que presentamos es la descripcin y evaluacin de la oferta de los servicios de salud del Ministerio de Salud en Caete y en Yauyos. 1. DESCRIPCION DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD La oferta de servicios de salud est constituido por los recursos de infraestructura, humanos, equipamiento, tecnolgicos y financieros que organizados adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la poblacin recursos que describimos a continuacin. 1.1. Organizacin El sector salud en la Direccin de Red de Salud Caete Yauyos, est constituido por 51 establecimientos de salud, a las cuales se le suman el Hospital Rezola de Caete, el Policlnico de EsSalud, el Policlnico de las Fuerzas Policiales, Policlnico Municipal de Imperial y 25 consultorios particulares, datos registrados oficialmente en el rea rentas de la Municipalidad de San Vicente haciendo un total de 80 establecimientos de salud del Subsector pblico. La de Salud Caete Yauyos es un rgano desconcentrado de la DIRESA Lima, encargado de conducir, organizar y administrar, enmarcado en el logro del cumplimiento de la poltica,
visin, misin, objetivos y normas nacionales y regionales de salud, asimismo debe ejercer la autoridad, el control sanitario y asegurar la provisin de los servicios de salud coordinando con otros sectores del estado y autoridades locales, planificando y organizando los servicios de salud para atender las necesidades de salud; distribuidos en las Provincias de Caete y de Yauyos. Para cumplir con esta responsabilidad se ha organizado los 51 establecimientos de salud en seis Microrredes, de los que dependen los centros y puestos de salud.
1.2. Infraestructura Complejidad de los establecimientos de salud La determinacin del tipo de establecimiento de salud necesario, para responder a las necesidades de salud de la poblacin, constituye el principal proceso en la organizacin y ordenamiento de la oferta. El nivel de complejidad es el grado de diferenciacin y desarrollo de los servicios de salud, alcanzando merced a la especializacin y tecnificacin de los recursos. Esto facilita la gestin, la prestacin y la calidad de los servicios de salud contribuyendo a la optimizacin del uso de los recursos y la reduccin de costos. Este, guarda relacin directa con las categoras de los establecimientos de salud. El 100% establecimientos de salud, en base al nivel de complejidad y a caractersticas funcionales se les ha otorgado categoras para resolver problemas de la demandas del primer nivel de atencin, es decir de baja complejidad (puestos de salud, puesto de salud con mdico, centro de salud, centro de salud con internamiento categorizados con denominacin I-1, I -2, I-3, I-4. Este nivel de atencin debe atender entre el 70 -80% de la demanda. En el segundo nivel la atencin esperada es entre 12-22% de la demanda, es decir deben atender necesidades de salud que requieren atencin de complejidad intermedia. Para atender esta demanda se tiene categorizada al Hospital Rezola con nivel II-2, brinda atencin de mediana complejidad, siendo el centro de referencia de la jurisdiccin. A este nivel se suma el policlnico de ESSALUD, ambos ubicados en el distrito de San Vicente de Caete. En el tercer nivel de atencin la demanda por atender es entre 5 al 10 %, la cual requiere de una atencin de salud de alta complejidad con una oferta de menor tamao, pero con alta especializacin. Para atender en este nivel, la oferta es el 1% y lo constituye el Hospital Nacional Mara Auxiliadora en Lima con categora III-1, nico centro de referencia para la resolucin de patologas de alta complejidad y se ubica en el distrito de San Juan de Miraflores en Lima.
Tabla N 35
Categorizacin de los Establecimientos de Salud Red de Salud Caete Yauyos
CATEGORIA I-1 I-2 I-3 I-4 TOTAL DE RED
N DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 25 16 9 1 51
% 49 31 18 2 100
II - 2 III - 1
1 1
FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria de la Red Caete Yauyos
Accesibilidad a los Servicios de Salud Las mejoras de las vas terrestres de comunicacin, la cobertura telefnica y el uso de ambulancias ha hecho que se tengan menores tiempos en el traslado de pacientes, desde los niveles de menor complejidad a los de mayor complejidad en nuestra jurisdiccin, siendo el Hospital Rezola nuestro centro de referencia de mayor complejidad.
Tabla 36. Accesibilidad de los Establecimientos de Salud al CMI. Ramos Larrea y al Hospital de Apoyo Rezola - Red de Salud Caete Yauyos.
UBICACIN
MICROREDES
REFERENCIA INTERNA (DENTRO DE CADA REA) TRANSPORTE Establecim. de Referencia Tiempo estimado de traslado 5 a 20 Frecuenc. del transp. Tipo de transp. Tipo de carretera
Altitud
(msnm)
SAN VICENTE
3 a 38
IMPERIAL
85 a 151
LUNAHUANA
479 a 802
CATAHUASI
1179 a 3465
YAUYOS
1977 a 3827
TOMAS
3233 a 4278
H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola H.M.I. Ramos Larrea Hospital Rezola
Diario Diario Diario Diario Diario Interdiario
Terrestre Terrestre Terrestre Terrestre Terrestre Terrestre
Asfaltada Asfaltada Asfaltada Asfaltada Asfaltada Asfaltada
5 a 35` 45 a 60
3 a 5 Hrs.
5 a 7 Hrs.
8 a 16 Hrs
FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria de la Red de Salud Caete
Infraestructura Fsica Los SBS CY cuenta con 51 EE.SS; 26 en la provincia de Caete y 25 en la Provincia de Yauyos, 36 estn construidos en material noble, 15 de material ligero (adobe), de estos 03 estn en la condicin de malo P.S. Tupe, P.S. Carmen Alto y P.S. Miraflores , para estos 3 establecimientos necesitan con suma urgencia, la construccin de nuevo local ya que peligra la seguridad del trabajador y de los propios usuarios. Todos cuentan con los servicios bsicos (agua, desage y energa elctrica). Consultorio Mdico. Consultorio de Enfermera. Consultorio de Obstetricia. Tpico. Almacn. Bao. Sala de Espera. Es de recalcar que 9 Puestos de Salud no cuentan con Consultorio de Obstetricia.
TABLA N 37 Complejidad escenario de la Red de Salud Caete - Yauyos CENTRO MATERNO INFANTIL CENTRO DE PUESTO SALUD DE SALUD
ESCENARIOS
MICRORRED
TOTAL
RED DE SALUD Caete Yauyos
6 3 3
1 1 0
9 8 1
41 17 24
51 26 25
FUENTE: Unidad de Logstica Red de Salud Caete Yauyo
La Unidad Ejecutora N 402 Red de Salud Caete Yauyos cuenta con 51 establecimientos de salud distribuidos en los dos escenarios de los cuales el 51% se encuentra en escenario costa cubre una poblacin aproximada de 171,012 habitantes y el 49% se encuentra en escenario sierra que cubre una poblacin aproximada de 25,588 habitantes. La distribucin por complejidad de los establecimientos de salud nos indica que existe un 19.60% de Centros de salud y un 80.40% de Puestos de Salud. El escenario Costa cuenta con 26 establecimientos de salud, tiene un Centro Materno Infantil con categora I - 4, que posee 8 camas para hospitalizacin tratando de alguna manera de solucionar problemas relacionados con el embarazo, parto, puerperio y periodo neonatal e infantil, y cuenta con 08 Centros de Salud y 17 Puestos de Salud. El escenario Sierra cuenta con 01 Centro de Salud y 24 Puestos de Salud, los pacientes que requieren atencin especializada son referidos al Centro Materno Infantil Ramos Larrea y al Hospital Rezola de acuerdo a la complejidad del cuadro.
TABLA N 38. Bienes e Inmuebles segn Establecimiento de Salud

AL 31 DE DICIEMBRE DEL 2010
ITEM MICRORREDES CENTRO DE SALUD 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 PUESTO DE SALUD ESTADO DE INFRAESTRUCTURA AREA TOTAL M2 AREA CONST. M2 N DE AMBIENTES LUZ AGUA SERVICIOS TELEFONO MATERIAL INTERNET NOBLE ADOBE
4000 518.2 SAN LUIS BUENO 676.14 LA QUEBRADA REGULAR 105.11 SANTA CRUZ BUENO 367.22 SAN VICENTE LAURA CALLER REGULAR 103.66 SANTA BARBARA BUENO 105.11 HERBAY BAJO REGULAR 200 HERBAY ALTO REGULAR 638.87 SEOR DE LOS MILAGROS REGULAR 105.11 HMI RAMOS LARREA BUENO 372.35 IMPERIAL BUENO 180.32 NVO. IMPERIAL BUENO 827.36 QUILMANA BUENO 590 SANTA MARIA BUENO 360 LA FLORIDA BUENO 1500 IMPERIAL CARMEN ALTO MALO 2400 CERRO ALEGRE REGULAR-ALQUILADO 600 PBLO. NVO. DE CONTA BUENO 1200 RINCONADA DE CONTA REGULAR 212.3 LA HUERTA BUENO 460 ASUNCION 8 REGULAR-ALQUILADO 160 LAS MALVINAS REGULAR 160 LUNAHUANA BUENO 6634.91 LUNAHUANA PACARAN BUENO 1589.14 ZUIGA BUENO 261 CATAHUASI BUENO 737.94 CACRA EN CONSTRUCCION 379.5 TUPE MALO 1171.65 HUANGASCAR REGULAR 1103.57 CATAHUASI CHOCOS REGULAR 2016 HONGOS EN CONSTRUCCION 286 VIAC REGULAR 1778.7 AZANGARO REGULAR 300 MADEAN REGULAR-PRESTADO 3000 2431.00 YAUYOS REGULAR PUTINZA BUENO 788.91 ALLAUCA NUEVO 941.71 AUCAMPI REGULAR 45 YAUYOS COLONIA PAMPAS REGULAR 1408.41 LARAOS REGULAR 607.45 HUANTAN BUENO 398.75 PUENTE AUCO REGULAR-PREFABRICADO 264 TOMAS REGULAR 627.06 ALIS REGULAR 142.03 MIRAFLORES REGULAR A MALO 282.84 VITIS BUENO 1051.32 TOMAS HUANCAYA BUENO 366.37 TANTA NUEVO 600 HUANCAHI REGULAR 90 CARANIA BUENO 554.53
SAN VICENTE CERRO AZUL BUENO BUENO
PREDIO UBICADO EN CPM AUGUSTO B. LEGUIA - TERRENO PREDIO UBICADO EN AA.HH. LA ARENA - TERRENO PREDIO UBICADO EN AA.HH. LOS ANGELES - TERRENO PREDIO UBICADO EN CPM BUENOS AIRES - TERRENO PREDIO UBICADO EN EL ANEXO CANTERA - TERRENO PREDIO UBICADO EN AA.HH. ROLDAN - TERRENO PEDRIO UBICADO EN AA.HH. 7 DE AGOSTO - TERRENO PEDRIO UBICADO EN AA.HH. SAN JUAN IHUANCO - TERRENO PREDIO UBICADO EN AA.HH. EL PROGESO - TERRENO PREDIO UBICADO EN CPM CERRO LIBRE - TERRENO PREDIO UBICADO EN AA.HH VILLA EL CARMEN SECTOR II TERRENO PREDIO UBICADO EN CPM BOCA DEL RIO SEMI CONSTRUIDO PREDIO UBICADO EN ANEXO VILCA - TERRENO PREDIO UBICADO EN C.C. SAN PEDRO DE CUSI - TERRENO
835.33 371.64 418.29 105.11 104.37 103.66 105.11 92.38 233.61 105.11 553.62 360.64 451.36 504.1 200 116.38 155.45 0 240 81 153.6 0 122.7 564.5 437.81 161.5 265.92 0 180.36 173.46 306.93 0 327.16 200 0 689.50 108.89 178.5 45 184.21 206.33 245.6 126.33 325.05 252.03 291.66 140.18 128.8 600 90 178.5
43 18 25 7 7 7 7 8 12 7 33 17 27 26 10 6 7 5 10 4 6 9 8 21 21 8 12 0 4 6 6 0 8 6 5 19 8 7 4 6 9 11 9 12 10 13 6 7 15 5 7
SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
7851186 2846008 2844132 945042939 945042946 945042940 978495766 945042943 945042936 945042949 2848319 2847241 2848630 2843008 975495765 2848394 975495772 975504899 975495768 975495750 975495748 2848465 2848798 2841011 975495741 9675495759 8106346 8106095 ------8100303 ------------8100832 8106884 8106350 8307014 8106171 ------------------8300233 5810203 7257161 ------8406120 8406118 8406047 8100300 -------------------
SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X X
X X X X X
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
NUEVO IMPERIAL SAN VICENTE QUILMANA QUILMANA NUEVO IMPERIAL QUILMANA NUEVO IMPERIAL CERRO AZUL SAN VICENTE NUEVO IMPERIAL SAN VICENTE SAN VICENTE HUANCAYA COLONIA
TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO TERRENO SIN/AO TERRENO TERRENO
2072.30 423.00 503.10 1932.00 600.00 660.00 561.60 638.00 296.20 698.10 110.40 220.00 800.00 247.00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
Fuente: Unidad de Logstica
Comunicacin La Comunicacin es una de las fuentes fundamentales para contribuir en una adecuada y oportuna solucin de los problemas segn los niveles de atencin y complejidad de los ES.SS. Las 06 microrredes cuentan comunicacin ya sea por medio de telefona fija, mvil, radio de comunicacin y 02 cuenta con Internet, con exactitud se puede manifestar que 06 Centros de Salud cuentan con telefona fija, mvil e Internet, Yauyos tiene telefona fija, San Vicente tiene telefona fija e Internet, Pacarn cuenta con radio de comunicacin, el CMI Ramos Larrea tiene telefona fija, mvil e Internet, Los Puestos de Salud 19 de ellos cuentan con radio de comunicacin, 02 tienen telefona fija satelital pero todos los distritos cuentan con telfonos fijos satelital que pertenece a terceros. Transporte Ambulancias Las unidades mviles son elementos de suma importancia que contribuye en la asistencia del paciente para el sistema de referencia por emergencia. Los SBS Caete Yauyos en la actualidad cuentan 24 unidades mviles propias de las cuales 09 son ambulancias, 08 camionetas y 14 motos. Las ambulancias en su mayora tienen una antigedad de 15 aos a mas, el cual por el transcurso del tiempo y uso se ha ido deteriorando, en la actualidad el 70% estn en la condicin de malo generando malestar al pacientes como a los propios trabajadores. Asimismo tenemos 07 ambulancias de propiedad de la Municipalidad Provincial de Caete, dicho vehculos fueron entregados a la SBS-CY en la calidad de cesin en uso por un lapso de 5 aos, el cual ha solucionado en parte la problemtica del parque automotor. Las motos vehculos menores necesarios para realizar la brigadas y visitas domiciliarias igualmente tienen una antigedad de ms de 15 aos, salvo 03 que fueron adquiridas el ao 2006, se necesita la renovacin urgente de 11 unidade Equipamiento Los EE.SS en la actualidad estn equipados pero no de acuerdo a nivel de atencin, en algunos le falta bienes que de acuerdo a su nivel necesitan y otros tienen equipos que no deberan tener. Asimismo se seala que un porcentaje del 30% necesita renovacin ya que cuentan con 16 aos de antigedad, los SBS CY no cuentan con el suficiente prepuesto para el mantenimiento de estos equipos, adems los costos sobre pasan su valor actual. Los SBS CY deberan solicitar que algunos establecimientos de salud debido a su situacin geogrfica y nmero de poblacin, suban de nivel de atencin.
1.3. Recursos Humanos Los trabajadores de salud constituyen el elemento esencial de los servicios y sistemas de salud, en tal sentido toda organizacin debe garantizar condiciones mnimas para el ejercicio profesional del trabajador promoviendo en forma continua su competencia laboral con la finalidad de fortalecer sus competencias tcnicas. Para el anlisis de recursos humanos se utilizaron las variables grupo ocupacional, condicin laboral, establecimiento en el que labora y funcin que desempea. Esta ltima definida como la actividad que realiza el trabajador en el establecimiento dividida en funcin asistencial (actividad que realiza en la atencin directa de las personas) y funcin administrativa (actividad relacionada con procesos administrativos como caja, admisin, informtica, etc.).
Recursos Humanos segn grupo ocupacional Segn estructura funcional, la Direccin de Red de Salud Caete Yauyos en el ao 2010 para atender a nuestros habitantes tiene distribuida en 51 establecimientos de salud a 710 trabajadores, cifra mayor a comparacin del ao 2009. Los recursos profesionales que constituyen el equipo multidisciplinario destinados a la atencin directa a las personas son 40.9% (290 trabajadores) del total de recursos humanos. Del total los mdicos, las enfermeras, obstetras, odontlogo representan el 14.5%, 14.9%, 7.5% y 3.9% respectivamente. Otro grupo importantes son los tcnicos de enfermera y otros asistenciales.
TABLA 41: Distribucin de personal segn actividad Red de Salud Caete Yauyos ao 2008 2009 - 2010
PERSONAL SEGN ACTIVIDAD

TECNICOS DE ENFERM ERIA TECNICO A DM INISTRA TIVO A SISTENCIA LES NO P ROFESIONA LES M EDICOS ENFERM ERA OB STETRIZ CIRUJA NOS DENTISTA S OTROS P ROFESIONA LES A SISTENTA SOCIA L P SICOLOGO QUIM ICO FA RM A CEUTICO NUTRICIONISTA VETERINA RIO INGENIERO B IOLOGO TECNOLOGO M EDICO
2008
N 150 118 120 87 71 46 28 12 7 6 3 1 1 2 1 1 654 % 22.9 18.0 18.3 13.3 10.9 7.0 4.3 1.8 1.1 0.9 0.5 0.2 0.2 0.3 0.2 0.2 100.0 N
2009
% 23.7 14.6 19.0 14.4 10.9 8.1 3.8 2.8 1.1 0.8 0.3 0.0 0.2 0.2 0.2 0.0 91.7 N 154 95 124 94 71 53 25 18 7 5 2 0 1 1 1 0 651
2010
% 22.3 13.9 19.4 14.5 14.9 7.5 3.9 0.7 1.0 0.8 0.4 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 100.0 158 99 138 103 106 53 28 5 7 6 3 1 1 1 1 0 710
TOTAL
FUENTE: Unidad de Recursos Humanos de la Red de Salud Caete Yauyos
Recursos humanos segn condicin laboral El 63.4% de trabajadores son contratados, cifras altas, situacin que influye en el desempeo laboral y no permite la continuidad de la calidad en la prestacin de los servicios de salud. El principal motivo podra estar relacionado con la modalidad de contratacin, diferencias en el nivel remunerativo, inadecuadas condiciones de trabajo, estndares de produccin superiores a los exigidos por la OMS, falta de incentivos etc. El 36.6% de personal es nombrado.
Entre los recursos humanos asistenciales, los mdicos, enfermeras y tcnicos de enfermera tienen la mayor proporcin de nombrados. Sucediendo lo inverso con las profesiones de obstetricia, cirujanos dentistas y tcnicos administrativos. Recursos Humanos por Microrredes De acuerdo a la distribucin de recursos humanos de la Red, en la Provincia de Caete se observa que la MR Imperial cuenta con el 44.6% de trabajadores asistenciales en sus establecimientos de salud, seguido de la MR San Vicente que abarca el 25.9% y la MR Lunahuan el 6.7% de todo el personal asistencial de la Red. En la zona de Yauyos la MR Yauyos tiene el 6.7%, MR Catahuasi 7.6% y la MR Tomas el 4.4%. En el escenario en la zona de la sierra cuenta con mayor porcentaje de
trabajadores contratados, sucediendo lo contrario en el escenario de la costa donde la condicin laboral de nombrados es mayor.
Tabla 42 Profesionales de Salud por Microrredes - Red de Salud Caete Yauyos 2010
MICROREDES PROFESIONALES San Vicente Imperial Lunahuan Catahuasi Yauyos Tomas Administracin
RED CAETE YAUYOS
% 26 44 7 8 7 4 4 100
82 141 21 24 21 14 13 316
NO PROFESIONALES 65 120 27 19 20 11 19 281
% 23 42 10 7 7 4 7 100
El mayor porcentaje de trabajadores profesionales se encuentran en la Microrred Imperial y todos los establecimientos cuentan personal de salud entre profesionales y tcnicos asistenciales en los dos escenarios de Costa y Sierra.
Tabla 43. Distribucin de profesionales de salud en Microrredes Red de Salud Caete Yauyos 2010 CIRUJANO DENTISTA 7 14 2 2 1 1 1 28 OTROS PROFES. 4 9 1 0 1 0 6 21
MICRORREDES San Vicente Imperial Lunahuan Catahuasi Yauyos Tomas Administracin TOTAL
MEDICOS 27 47 9 8 6 5 1 103
ENFERM. 30 47 6 10 8 4 1 106
OBSTETRIZ 12 22 3 4 5 4 3 53
Hay 103 mdicos para los 51 Establecimientos de Salud entre ellos: 01 Centro Materno Infantil, 09 Centros de Salud y 41 Puestos de Salud.
2. EVALUACION 2.1. Indicadores de estructura Los indicadores de estructura comprenden los indicadores de disponibilidad y accesibilidad. La disponibilidad define los recursos necesarios (humanos, financieros y fsicos) en funcin de la poblacin a servir y los indicadores de accesibilidad comprenden las barreras que dificultan el uso de los servicios por parte de la poblacin. Ambos indicadores influyen en la productividad y utilizacin de los servicios.
Disponibilidad segn grupo ocupacional La disponibilidad de recursos humanos en todos los grupos ocupacionales est por debajo de los estndares mnimos establecidos por la Organizacin Mundial de la Salud OMS que seala una tasa ideal para mdicos de 10 mdicos por cada 10,000 habitantes y otros profesionales de la salud durante el ao el 2007. La tasa de disponibilidad en la Red de Salud para el ao 2010 para mdicos, enfermeras; obstetrices y odontlogos fue de 0.57, 0.43, 0.32, y 0.15 por cada 1,000 habitantes, cifras similares desde el 2006. Siendo las tasas ms baja en odontlogos, psiclogos y nutricionistas; profesionales parte del equipo multidisciplinario para brindar atencin integral. Situacin que muestra una falta de recursos humanos para responder a las prioridades regionales y locales, as mismo no permite organizar la oferta de manera adecuada segn modelo de prestacin que tiene como estrategia la atencin integral. La relacin de personal asistencial por habitante permite una idea comparativa entre las Microrredes para los trminos de equidad y eficiencia en la utilizacin del factor humano.
Tabla N 44. Personal Profesional segn Microrredes Red Caete Yauyos
PERSONAL X 1000 HABITANTES MICROREDES

SAN VICENTE IMPERIAL LUNAHUANA CATAHUASI YAUYOS TOMAS RED CAETE YAUYOS
MEDICOS
ENFERMERAS
OBSTETRAS
CIRUJANO DENTISTA
0.34 0.60 1.03 0.95 0.72 0.94 0.57
0.24 0.47 0.64 0.60 0.84 0.71 0.43
0.16 0.34 0.39 0.48 0.72 0.94 0.32
0.09 0.19 0.26 0.24 0.12 0.24 0.15
FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria de la Red de Salud Caete Yauyos
2.2 Indicadores de Procesos Para medir los procesos utilizaremos la produccin y los indicadores de intensidad de uso o concentracin de uso en consulta externa y definida como el promedio de servicios recibidos por cada usuario. La extensin de uso de los servicios de salud se define como la parte de la poblacin que usa los servicios de salud. Atenciones por Emergencia En la Red de Salud Caete Yauyos, los establecimientos categorizados en los niveles I-4 y I-3 son los que realizan guardias hospitalarias, siendo la Microrred Imperial la que ms atenciones han realizado por emergencia en el 2010 con un total de 13,611 atenciones.
MORBILIDAD GENERAL POR EMERGENCIA 2010 10 PRIMERAS CAUSAS

N Morbilidad - Emergencia Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Cdigo Total %
R00 - R99 J00 - J99 S00 - T98 A00 - B99 L00 - L99 V01 - Y98 I00 - I99 K00 - K93 O00 - O99 N00 - N99
4730 4701 3040 1498 626 619 594 537 331 260 1640
25.46 25.31 16.37 8.06 3.37 3.33 3.20 2.89 1.78 1.40 8.83 100.00
2 Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio 3 Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas
4 Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 5 6 Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad
7 Captulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio 8 Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo 9 Captulo XV: Embarazo, parto y puerperio 10 Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario Otras enfermedades TOTAL
18576
FUENTE: Reporte de Oficina de Estadstica de la Red Caete Yauyos
MORBILIDAD POR EMERGENCIA ETAPA DE VIDA NIO (1 d a 9 aos) 2010

N Morbilidad - Emergencia Cdigo J00 - J99 R00 - R99 Total 3009 2009 % 41.88 27.96
1 Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio 2 Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas
S00 - T98 A00 - B99 L00 - L99
820 632 236
11.41 8.80 3.29
4 Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 5 Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad Captulo VIII: Enfermedades del odo y de la apofisis mastoides
V01 - Y98
188
2.62
H60 - H95 K00 - K93 N00 - N99 P00 - P96
78 74 36 10 92
1.09 1.03 0.50 0.14 1.28 100.00
8 Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo 9 Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario 10 Captulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el perofo perinatal Otras enfermedades TOTAL
7184
MORBILIDAD POR EMERGENCIA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE (10 a 19 aos) 2010

N Morbilidad - Emergencia Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Cdigo Total %
R00 - R99
624
23.55
S00 - T98 J00 - J99 A00 - B99 L00 - L99 V01 - Y98 K00 - K93 N00 - N99 M00 - M99 H60 - H95
573 520 164 102 101 67 45 36 29 389
21.62 19.62 6.19 3.85 3.81 2.53 1.70 1.36 1.09 14.68 100.00
3 Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio 4 Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 5 Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo 6 Captulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad 7 Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo 8 Captulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario 9 10 Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Captulo VIII: Enfermedades del oido y de la apofisis mastoides Otras enfermedades TOTAL
2650
FUENTE: Reporte de Oficina de Estadstica de la Red Caete Yauyos.
MORBILIDAD POR EMERGENCIA ETAPA DE VIDA ADULTO (20 a 59 aos) 2010

N Morbilidad - Emergencia Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo Captulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad Captulo XIII: Embarazo, parto y puerperio Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Cdigo Total %
R00 - R99
1776
24.28
2 3 4 5 6 7 8 9
S00 - T98 J00 - J99 A00 - B99 K00 - K93 V01 - Y98 M00 - M99 L00 - L99 M00 - M99 I00 - I99
1426 943 561 342 278 250 239 191 155 1153
19.50 12.89 7.67 4.68 3.80 3.42 3.27 2.61 2.12 15.76 100.00
10 Captulo IXI: Enfermedades del sistema circulatorio Otras enfermedades TOTAL
7314
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR (60 a ms) RED DE SALUD CAETE YAUYOS AO 2010
N Morbilidad - Emergencia Captulo XVIII: Sntomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Cdigo Total %
R00 - R99 J00 - J99 S00 - T98 I00 - I99 A00 - B99 M00 - M99 K00 - K93 L00 - L99 N00 - N99 E00 - E90
321 229 221 193 141 57 54 49 29 29 105
22.48 16.04 15.48 13.52 9.87 3.99 3.78 3.43 2.03 2.03 7.35 100.00
2 Captulo X: Enfermedades del sistema respiratorio 3 Captulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas
4 Captulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio 5 Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 6 Captulo XIII: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
7 Captulo XI: Enfermedades del sistema digestivo 8 Captulo XII: Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo 9 Captulo VIII: Enfermedades del sistema Genitourinario 10 Captulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabolicas Otras enfermedades TOTAL
1428
2.3. Indicadores de Resultado Indicadores de Estrategia Salud Sexual y Reproductiva Control Prenatal. El ao 2010 se atendi a 4098 gestantes, cifra mayor al 2009 que se atendi a 2997 gestantes, observndose un incremento. Comportamiento similar en los ltimos tres aos que aument de 3326 a 3500 gestantes atendidas. Del total de gestantes atendidas (3500) se control al 54.6% (1911 gestantes) el ao 2008, cifra menor al 2007 que se control a 1856 gestantes y la cobertura fue del 53.9%. Las gestantes controladas en relacin a las estimadas por el INEI fue del 55.2% descendiendo 5%, ao en que logro coberturas del 60.2%. Similar comportamiento de gestantes atendidas en los ltimos cuatro aos que muestra un descenso progresivo desde el ao 2004 en que se control a 3596 gestantes y descendi a 2402 controladas, expresando una disminucin del 27%. Atencin del Parto Respecto a la proporcin de partos institucionales atendidos en los ltimos 5 aos se incrementaron de 1303 a 2969 partos. Respecto a la proporcin partos/gestantes atendidas en el ao 2008 fue el 32.4%. En cuanto al porcentaje de gestantes que inician el primer control prenatal (CPN) en el primer trimestre es elevado, observndose un ligero aumento en el ao 2008 (41%) si lo comparamos con el 40% registrado el ao 2007.
En cuanto a las gestantes que inician el primer control prenatal (CPN) se atendieron 3500 durante el ao 2008, mientras que en el ao 2007 fueron 3453. Durante el ao 2010 fueron 4098 gestantes atendidas. En lo referente a las tomas de muestra para Papanicolaou (PAP) se realizaron 2088 en el ao 2008 y en el 2007 se tomaron 2046 muestras, lo cual lleva a tomar las acciones debidas para abordar este problema de manera integral, mejorando la cobertura de toma de PAP. En el ao 2009 se tamizaron 1978 PAP y en el ao 2010 se tamizaron 2031 en mujeres gestantes. Las gestantes protegidas con la vacuna Difto Ttano fueron 368 en el ao 2008 y en el 2007 se protegieron 735 gestantes. . En el ao 2009 se logr tener 1184 protegidas en cuanto a vacuna antitetnica y en el ao 2010 se logro proteger 1696 gestantes. Las gestantes que se han realizado el anlisis de Reagina Plasmtica Rpida (RPR) para evitar la transmisin de sfilis congnita en el recin nacido en el ao 2008 fueron 2828. En el ao 2009 fueron 1278 y en el ao 2010 fueron 3335. Hay una mejora evidente de la cobertura de gestantes protegidas con sulfato ferroso, puesto que en el ao 2006 sta fue del 17% y el ao 2007 toma el valor de 30%, hecho que nos ayuda a mejorar las deficiencias nutricionales y anemias como causa de exceso de mortalidad y de disminucin de aos de vida a la poblacin. En el 2010 fue de 44% las gestantes protegidas con sulfato ferroso. Durante el ao 2008 hubieron 1911 gestantes controladas en comparacin con el ao 2007 fueron 1856; lo cual lleva a tomar las debidas acciones para lograr una mejor atencin de gestantes a nivel de nuestra jurisdiccin. Lo que hace necesario fortalecer las actividades de atencin integral de la gestante desde el momento de la captacin, asegurar el seguimiento durante la gestacin hasta llegar a la atencin del parto seguro. En el ao 2010 hubo 4185 gestantes controladas. Situacin que estara relacionndose con la falta de optimizacin de los recursos humanos cuya produccin est por debajo de los estndares establecidos, calidad de los servicios disminuidos, limitada capacidad resolutiva de los establecimientos de salud y el crecimiento del subsector privado con mejores ofertas, que en algunos casos el costo es menor al subsector pblico. Asimismo, existe insuficiente equipamiento bsico en cantidad y calidad para organizar los servicios, como por ejemplo el incremento de camas no responde a las necesidades de salud de la gestante.
Aseguramiento El Seguro Integral de Salud SIS como Organismo Pblico Descentralizado (OPD), est dirigido a las personas que carecen de un seguro de salud y que se encuentran en estado de pobreza y extrema pobreza y prioriza la poblacin materna infantil y adolescente. De esta forma, est orientado a resolver la problemtica del limitado
acceso a los servicios de salud de nuestra poblacin objetivo, tanto por la existencia de barreras econmicas, como las diferencias culturales y geogrficas. Asimismo, incorpor un componente de aseguramiento Semi - Contributivo (SiSalud) denominado plan G, dirigido a grupos poblacionales con limitada capacidad adquisitiva y ampliaron la cobertura para la poblacin de moto taxistas que se encuentran en capacidad de efectuar un aporte econmico mnimo por concepto del seguro a travs del plan de beneficios tipo individual GI-1. Los datos que presentamos incluyen informacin de todos los establecimientos que tienen SIS. Pero el SIS tambin busca mejorar la eficiencia en la asignacin de los recursos pblicos e implementando instrumentos de identificacin del usuario, priorizando el componente materno infantil. El Decreto Supremo N 0042007SA estableci un listado priorizado de intervenciones sanitarias de aplicacin obligatoria para todos los establecimientos que reciban financiamiento del SIS y estableci como componentes de aseguramiento del SIS el componente subsidiado, dirigido a la poblacin de pobreza y pobreza extrema que no cuenta con seguro de salud y el componente semisubsidiado que est dirigido a la poblacin con limitada capacidad de pago, que no cuenta con un servicio de salud. Aseguramiento de beneficiarios segn planes de afiliaciones En la Red de Salud Caete Yauyos, durante el ao 2010 se realiz 37,226 afiliaciones; siendo mayor el nmero de afiliados al ao 2009. En el ao 2010, el mayor nmero de afiliaciones corresponde a la poblacin de 20 a 59 aos.
Tabla N 46. Afiliaciones por Quintiles de Pobreza 2009 - 2010

QUINTIL I II III IV V RED POB. 2010 ASIG. A LA RED 4,344 46,391 145,865 0 0 196,600 POB. ASIG. AL SIS 4,344 27,835 58,346 0 0 90,525 AO 2009 1,202 13,343 31,648 0 0 46,287 AO 2010 1,056 9,310 26,860 0 0 37,226 ACUM. 2,258 22,653 58,508 0 0 83,419 % COB DE AFILIAC 52 49 40 0 0 141
TOTAL DE AFILIACIONES 37,226 FUENTE: Oficina Unidad de Seguros
En el ao 2010, la Microrred Imperial presenta la mayor cantidad de afiliaciones al SIS.
Tabla N 47. Afiliaciones segn Planes por aos Microrred

MICROREDES CATAHUASI IMPERIAL LUNAHUANA SAN VICENTE TOMAS YAUYOS TOTAL POB. TOTAL. 10,286 83,035 9,428 78,549 5,650 9,652 196,600 AFIL2010 3,173 15,826 1,880 13,396 1,079 1,872 37,226 % COB DE AFILIAC 31 19 20 17 19 19 19 ATEND 3579 18251 2412 10630 979 1835 37686 ATENC 13699 80911 9128 38445 3464 6052 151699
FUENTE: Oficina Unidad de Seguros
En trminos generales se puede concluir que para el ao 2010 se han afiliado 37,226 usuarios, haciendo un total de 83,419 de beneficiarios acumulados a final de ao. Haciendo una cobertura de 141% de la poblacin asignada al SIS.
3 SERVICIO DE FARMACIA Todos los establecimientos de salud cuentan con el petitorio farmacolgico de acuerdo al nivel de atencin. El SISMED ha evolucionado en el transcurso de los aos, desde el inicial PACFARM, fortaleciendo el mercado con medicamentos e insumos a bajo costo, para el acceso de los pobladores pobres y de extrema pobreza.
Tabla 48.
Ingresos por Venta de Medicamentos segn Microrredes Red de Salud Caete Yauyos 2010
MICRORREDES TOTAL 85,248.00 109,503.90 23,803.00 15,719.70 24,557.60 6,926.53 265,758.73
SAN VICENTE IMPERIAL LUNAHUAN CATAHUASI YAUYOS TOMAS TOTAL INGRESOS FUENTE: SISMED Red de Salud Caete Yauyos
RECETAS DISPENSADAS AO 2010 MICRORREDES SAN VICENTE IMPERIAL LUNAHUAN CATAHUASI YAUYOS TOMAS TOTAL TOTAL 67,227 88,277 14,663 15,420 12,906 6,069 204,562
FUENTE: Informe de la Oficina de Farmacia de la Red Caete Yauyos
Tabla N 49.
Resumen de produccin de Salud Ambiental Aos 2004 2010 Red de Salud Caete Yauyos
TOTAL RED CAETE YAUYOS
SERVICIOS PRODUCIDOS 2004

Vigilancia de agua para consumo Vigilancia de Playas Vigilancia de manipuladores de Alimentos Vigilancia vectorial 930 192 1500 8
2005
750 228 910 5
2006
600 216 820 7
2007
591 31 1227 21
2008
2562 69 5730 109
2009
218 31 180 40
2010
89 8 316 10
TOTAL
2630
1893
1643
1870
8470
469
423
FUENTE: Informe de Salud Ambiental Red Caete Yauyos
La vigilancia de agua de consumo humano se direccion a C.P.M. con quintil ms bajo, alta incidencia de desnutricin crnica infantil y alta incidencia de EDAs. La vigilancia de playas surgi en problema por el desabastecimiento de insumos en el laboratorio de la Red Chilca Mala por lo que se decidi implementar un laboratorio de aguas en el C.S. San Vicente. Se reorient a Kioscos escolares y comedores populares. Se reorient a zonas endmicas con presencia de casos. 4. FINANCIAMIENTO Los servicios de salud deben tener como un elemento necesario para su sostenibilidad y desarrollo una adecuada asignacin de presupuesto. El presupuesto inicial de apertura (PIA) se refiere a los montos presupuestados a inicios de ao; como se sabe, este presupuesto puede ser modificado durante el ao mediante leyes que aprueben crditos suplementarios, o decretos que aprueben transferencias de partidas, bajo determinadas condiciones establecidas en la ley (Presupuesto Inicial Modificado PIM). El llamado calendario acumulado se refiere a una etapa de la ejecucin presupuestaria (calendario de compromisos) en la que el MEF distribuye el presupuesto anual en montos trimestrales y mensuales a cada organismo pblico, constituyndose en una autorizacin de gasto efectiva. Las fuentes de financiamiento; es decir, si la Red ha gastado de los Recursos Ordinarios (los que obtiene el tesoro pblico de todos los peruanos va impuestos), o de donaciones o crditos internacionales. El gasto proveniente de los llamados Recursos Ordinarios ha sido casi completo. Algo similar ha sucedido con los llamados Recursos Directamente Recaudados, que corresponde a los cobros que los hospitales y centros de salud del MINSA realizan por consultas, exmenes de laboratorio u hospitalizaciones e intervenciones quirrgicas. En otras palabras, los fondos que obtiene el MINSA de los peruanos, ya sea va impuestos o va cobros directos, han sido obtenidos y gastados.
Presupuesto global ejecutado Red de Salud Caete Yauyos. Ao 2010 La Red de Salud Caete Yauyos el ao 2010 para organizar los servicios y atender las necesidades de salud de 196,600 habitantes gast S/.15194,525. Informacin que incluye las seis microrredes, asimismo se consolido todas las fuentes de financiamiento (RO, RDR y DT) y organizado la data por genrica de gasto. El financiamiento pblico cuenta con una estructura rgida de gastos, predeterminada desde las propias fuentes financieras. Presupuesto asignado, es de s/. 24795,327.32 destinada a la Red de Servicios de Salud Caete Yauyos de acuerdo al Plan Operativo aprobado, dicha previsin financiera es utilizada para la ejecucin del conjunto de actividades de salud, compra de bienes, pago de servicios, sueldos y salario del personal. Presupuesto ejecutado, ha sido gastado de acuerdo al Plan Operativo Anual. Asimismo el mayor porcentaje del financiamiento ejecutado fue en la genrica 01 Remuneraciones (Personal y Obligaciones), con 61.46% del total del presupuesto (S/.9`338,007 nuevos soles). Esta genrica comprende los gastos de funcionamiento de carcter permanente, como es el caso de las planillas del personal activo y cesante nombrado, no vinculado a proyectos de inversin, as como sus respectivas cargas sociales, es decir es el pago de las obligaciones sociales del personal nombrado. La genrica de gasto 03 - Bienes y servicios es la segunda ms importante comprende el 37.67% del presupuesto ejecutado que equivale a S/.5724,326 nuevos soles. Con esta genrica se deben cubrir las necesidades de materiales e insumos bsicos, mantenimiento y mejoramiento de equipos mdicos e infraestructura fsica. Esta genrica de gastos permite operatividad institucional por que da el soporte con los recursos necesarios para organizar la prestacin de los servicios. Ambas genricas de gasto son las ms importantes en la ejecucin del financiamiento y representan el 98.00% del total de la ejecucin del presupuesto. El presupuesto ejecutado para la genrica 02 - Obligaciones Previsionales es 0.20% (S/.30,894 nuevos soles). Para la genrica 05 - Gastos de Capital se destin S/. 96,974.00 nuevos soles que equivale al 0.64% del presupuesto total, por ltimo se destin 4,324.00 nuevos soles para otros Gastos Corrientes.
Tabla N 49. Presupuesto Global ejecutado- Rec. Ordinarios
GRUPO GENERICA DE GASTO

PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES OBLIGACIONES PREVISIONALES BIENES Y SERVICIOS OTROS GASTOS CORRIENTES BIENES DE CAPITAL TOTAL
EJEC 2010
9,338,007 30,894 5724,326 4,324 96,974.00 15194,525
%
61.46 0.20 37.67 0.03 0.64 100.00
La informacin para el anlisis global comparativo 2009 y 2010 que presentamos corresponde al presupuesto ejecutado por la Unidad Ejecutora. Asimismo se consolido por la fuente de financiamiento de Recurso Ordinarios (RO) y organiz la data por genrica de gasto. El presupuesto ejecutado del ao 2010 comparativamente con el 2009 aument en S/.1577,164.30 nuevos soles. Siendo las genricas de otros gastos corrientes, la genrica 01 (Personal y Obligaciones Sociales) y genrica 03 (Bienes y Servicios) con mayor incremento de presupuesto.
Tabla N 50. Presupuesto Global ejecutado 2009 - 2010

GRUPO GENERICA DE GASTO
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES OBLIGACIONES PREVISIONALES BIENES Y SERVICIOS OTROS GASTOS CORRIENTES BIENES DE CAPITAL
EJEC 2009
9049,311.02 30,890.34 4358,405.86 8287.00 170,941.70
EJEC 2010
9338,338.79 30,894.18 5724,420.37 4323.98 96,973.50
DIFERENCIA
289,027.17 3.84 1366014.51 -3963.02 -73,968.20
TOTAL
13617,835.92
24795,327.32
1577,114.3
Las partidas que ms se incrementaron fueron las genricas 1 y 3.

PROBLEMAS SANITARIOS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Enfermedades de las vas respiratorias. Enfermedades Infecciosas Intestinales Enfermedades de la Cavidad Bucal y Glndulas Salivales Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio (muertes maternas y neonatales) Incremento de Embarazo en Adolescentes. Enfermedades del Aparato Urinario. Incremento de violencia familiar Enfermedades transmitidas por vectores Enfermedades crnicas degenerativas y otras no trasmisibles. Prevalencia de la Malnutricin
PROBLEMAS DEL SISTEMA 1. Inadecuada Oferta de Servicios de Salud (Recursos Humanos insuficientes) 2. Insuficiente capacitacin de RR.HH. segn especializacin de cada rea por falta de recursos econmicos. 3. Abastecimiento inadecuado de medicamentos debido a la distribucin a destiempo por parte del nivel central. PROBLEMAS DE GESTION 1. Modelo de Atencin Integral de Salud en proceso de implementacin. 2. Autoridades locales no comprometidas en los planes presupuestales para apoyo de las necesidades de salud. 3. Insuficiente socializacin de documentos de gestin MOF por parte de los trabajadores. 4. Continuo fortalecimiento de la PROMS en cuanto a la toma de conciencia en autocuidado de la salud por parte de la poblacin rural. 5. Deficiente calidad y oportunidad de la informacin
IDENTIFICACION DE PROBLEMAS QUE SE BUSCA RESOLVER Y ANALISIS DE SU EVOLUCION 1.- Persisten las altas tasas de Mortalidad general, enfatizando la tasa de mortalidad materna y la tasa de Mortalidad infantil en aquellos lugares en donde la pobreza se agudiza. 2.- Altas tasas de infecciones respiratorias agudas, especialmente en las zonas de sierra localizadas en la Direccin de Salud 3.- Mayor demanda por atenciones recuperativas que por atenciones preventivas promocionales. 4.-Defieiente Salud Ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles y crecimiento de las no transmisibles. 5.-Incremento de casos de tuberculosis ,en los establecimientos de salud de la zona costa y Sierra de nuestra Red de salud caete Yauyos. 6.-Elevada desnutricin infantil y materna, lo que ocasiona que se presenten enfermedades derivadas de este problema. 7.-Reducida cobertura y aumento de la exclusin. 8.- Debil fortalecimiento de las capacidades instaladas, especialmente el potencial Humano identificado con la institucin. 9.-Financiamiento insuficiente para cubrir la gran demanda de poblacin que acude a los establecimientos de salud. 10.-Limitado involucramiento de la Poblacin, en el cuidado de la salud especialmente de las zonas rurales y urbanas marginales. PRIORIDADES 1.- Disminuir la mortalidad infantil y materna, para lo cual se estn sumando esfuerzos a fin de captar a las mujeres en edad frtil y a las madres gestantes para que cumplan con sus controles prenatales y se llegue al parto en condiciones adecuadas. 2.-Disminuir la desnutricin infantil y materna, como principal soporte para mejorar los indicadores mencionados en la prioridad anterior. 3.-Mejorar la deficiente Salud Ambiental, reducir la prevalencia de enfermedades transmisibles. 4.- Ampliacin de cobertura y disminucin de la exclusin. 5.-Mayor acceso a los medicamentos. 6.- Contar con Polticas de Recursos Humanos. 7.-Reforzar y mejorar el orden administrativo. 8.- Financiamiento suficiente y equitativo 9.- Lograr mayor participacin ciudadana.
ARTICULACIN DE LOS OBJETIVOS GENERALES CON RELACIN AL PDI 2012 - 2015

1. ACTIVIDADES ESTRATGICAS a) O.G.1. CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. O.E.1. Reducir la desnutricin crnica en menores de cinco aos de edad O.E.2. Reducir la mortalidad materno neonatal O.E.3 Prevenir las enfermedades transmisibles y no transmisibles b) O.G. 3. CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES OE.322 Realizar acciones de prevencin de desastres 2. ACTIVIDADES PROGRAMTICAS a) O.G.1 CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. b) O.G.3 CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES OE.311 Desarrollar sistemas de monitoreo y tratamiento de agua, suelo, aire, ruido y residuos orgnicos e inorgnicos c) O.G. 4 FORTALECER LA GESTION INSTITUCIONAL PROMOVIENDO EL INCREMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD, EFICIENCIA, TRANSPARENCIA Y CALIDAD DEL SERVICIO PUBLICO. 3. METAS FISICAS DE ACTIVIDADES ESTRATGICAS a) O.G. 1 CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. OE.1 Reducir la desnutricin crnica en menores de cinco aos de edad OE.2 Reducir la mortalidad materno neonatal OE.3 Prevenir las enfermedades transmisibles y no transmisibles b) O.G. 3 CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES OE.322 Realizar acciones de prevencin de desastres
4.
METAS FISICAS DE ACTIVIDADES PROGRAMTICAS a) O.G.1 CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. OE.131 Reducir la desnutricin crnica en menores de cinco aos de edad OE.134 Asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad OE.136 Mejorar los servicios asistenciales bsico de salud de las zonas rurales y distritos de la zona andina, priorizando la atencin de enfermedades bronquiales y ginecolgicas b) O.G. 3 CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES O.E 133 Prevenir las enfermedades transmisibles y no transmisibles OE.311 Desarrollar sistemas de monitoreo y tratamiento de agua, suelo, aire, ruido y residuos orgnicos e inorgnicos O.G. 4. FORTALECER LA GESTION INSTITUCIONAL PROMOVIENDO EL INCREMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD, EFICIENCIA, TRANSPARENCIA Y CALIDAD DEL SERVICIO PUBLICO.
c)
5.
PROGRAMACION FINANCIERA ANUAL DE ACTIVIDADES ESTRATEGICAS a) O.G. 1 CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. OE.1 Reducir la desnutricin crnica en menores de cinco aos de edad OE.2 Reducir la mortalidad materno neonatal OE.3 Prevenir las enfermedades transmisibles y no transmisibles O.G. 3 CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES OE.322 Realizar acciones de prevencin de desastres
b)
6.
PROGRAMACION FINANCIERA ANUAL DE ACTIVIDADES PROGRAMATICAS a) O.G. 1 CONTAR CON SERVICIOS BASICOS, EDUCATIVOS Y DE SALUD DE CALIDAD Y ACCESIBLES A LA POBLACION EN IGUALDAD DE CONDICIONES. OE.131 Reducir la desnutricin crnica en menores de cinco aos de edad OE.134 Asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad OE.136 Mejorar los servicios asistenciales bsico de salud de las zonas rurales y distritos de la zona andina, priorizando la atencin de enfermedades bronquiales y ginecolgicas O.E 133 Prevenir las enfermedades transmisibles y no transmisibles O.G. 3. CONTRIBUIR AL PROCESO DE PLANEAMIENTO DEL DESARROLLO REGIONAL QUE PERMITA EL CRECIMIENTO ORDENADO DE LAS CUIDADES Y ESPACIOS RURALES; ASI COMO PRESERVAR EL MEDIO AMBIENTE REDUCIENDO LA CONTAMINACION Y EL DERERIORO DE LOS RECURSOS NATURALES OE.311 Desarrollar sistemas de monitoreo y tratamiento de agua, suelo, aire, ruido y residuos orgnicos e inorgnicos O.G. 4. FORTALECER LA GESTION INSTITUCIONAL PROMOVIENDO EL INCREMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD, EFICIENCIA, TRANSPARENCIA Y CALIDAD DEL SERVICIO PUBLICO.
b)
c)

Plan Operativo Regional Del Año 2012

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PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL REPROGRAMADO

EQUIPO RESPONSABLE ELABORACIN DEL POI 2012

Red de Salud Caete-Yauyos

o) Establecer y mantener organizado el sistema de referencias y contrarreferencias de

u) Otras funciones que le asigne la Direccin Regional.

II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

a) Ubicacin Geogrfica b) Jurisdiccin c) Altitud d) Ubicacin Espacial

ANALISIS FODA DEL POA 2012

MATRIZ FODA (Matriz de Consistencia Vertical)

3. Acumulacin y desarrollo de experiencias. 4. Realizacin de eventos de capacitacin. 5. Expectativas de incentivos econmicos.

FORTALEZAS 1. Identificacin con la Institucin 2. Trabajo en Equipo

1. DESCRIPCIN GEOGRAFICA Y DIVISIN POLTICA 1.1 RESEA HISTORICA

1.2 CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS

REGION NATURAL COSTA (Caete) SIERRA (Yauyos) TOTAL

SUPERFICIE (Km ) 2433.77 4968.19 7401.96

PROPORCION (%) 32.88 67.12 100.00

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

DIVISION POLITICA DE LA RED DE SALUD CAETE YAUYOS 2010

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

CARACTERISTICAS DEMOGRFICAS DE LA RED CAETE YAUYOS.

PROVINCIAS CAETE YAUYOS TOTAL

1981 87,728 22,830 110,558

1993 109,730 21,842 131,572

2005 136,616 19,538 156,154

2009 144,818 20,932 165,750

2010 171,012 25,588 196,600

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY.

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

2.2. POBLACIN POR PRINCIPALES GRUPOS ETAREOS

Infancia (<1 a.)

ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR MUJER

36,228 113,233 13,120 62,189

18.43 57.60 6.67 31.63

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

POBLACION SEGN CICLO DE VIDA AO 2010

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

2.3. PIRAMIDE POBLACIONAL

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

TABLA 06. POBLACIN SEGN AREA DE RESIDENCIA Y GRUPOS ETAREO 2010

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

MICRORRED San Vicente Imperial Lunahuan Catahuasi Yauyos Tomas TOTAL

% 39.95 42.24 4.80 5.23 4.91 2.87

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

2.6. DENSIDAD POBLACIONAL

2.7. DINAMICA POBLACIONAL

2.7.1 TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL

POBLACION CAETE YAUYOS

INCREMENTO INTERCENSAL CAETE YAUYOS

TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL (PROMEDIO ANUAL) CAETE YAUYOS TOTAL

1981 1993 2007 2009 2010

110558 131572 164489 165,750 196,600

87728 109730 144153 144,818 171,012

22830 21842 20336 20,932 25,588

-. 22002 34423 665 26194

-. -988 -1506 596 4656

-. 2.09 2.04 2.16 2.45

-. -0.36 -0.88 0.88 0.12

-. 1.58 1.56 2.00 2.10

FUENTE: Oficina de Inteligencia Sanitaria RSS-CY

2.7.2 TASA BRUTA DE NATALIDAD

2.7.3 TASA DE FECUNDIDAD GENERAL

2.7.5 ESPERANZA DE VIDA AL NACER

FUENTE: Censo Nacionales 2007 XI de Poblacin y VI de Vivienda INEI