UNIVERSIDAD DE CUENCA.

Facultad de Ciencias Agropecuarias.

Escuela de Medicina Veterinaria y Zootecnia.

Tema: PRODUCCIN DE UN EFECTO FARMACOLGICO PARA ESPECIES MENORES

Ctedra: Alumna: Ciclo: Catedrtico:

Farmacologa y Toxicologa II Nancy Gutama. Quinto Ciclo. Dr. Johnny Narvez

Contenido
1. 2. DATOS GENERALES ................................................................................................................ 4 EVENTO MDICO. .................................................................................................................. 4 Identificacin del paciente: ....................................................................................................... 4 3. DIAGNOSTICO:....................................................................................................................... 4 Primer ingreso: (07/Dic./2012) ................................................................................................. 4 Segundo reingreso: (14/Dic./2012) ........................................................................................... 4 4. 5. A. B. C. D. E. F. 6. A. B. C. D. E. F. 7. A. B. C. D. E. F. 8. A. B. C. TERAPEUTICA FARMACOLGICA:....................................................................................... 5 FARMACOCINTICA DE:......................................................................................................... 6 LA KETAMINA .................................................................................................................... 6 MALEATO DE ACEPROMACINA (en el caballo) .................................................................. 6 ENROFLOXACILINA ............................................................................................................ 6 FLUMIXIN MEGLUMINE ..................................................................................................... 7 AMOXICILINA..................................................................................................................... 7 CARPROFENO .................................................................................................................... 7 FARMACODINAMIA DE:......................................................................................................... 7 LA KETAMINA .................................................................................................................... 7 MALEATO DE ACEPROMAZINA.......................................................................................... 7 ENROFLOXACILINA ............................................................................................................ 8 . FLUMIXIN MEGLUMINE ................................................................................................... 8 AMOXICILINA..................................................................................................................... 8 CARPROFENO .................................................................................................................... 9 RGIMEN TERAPUTICO DE: ................................................................................................. 9 LA KETAMINA .................................................................................................................... 9 MALEATO DE ACEPROMACINA ......................................................................................... 9 ENROFLOXACILINA .......................................................................................................... 10 FLUMIXIN MEGLUMINE ................................................................................................... 10 AMOXICILINA................................................................................................................... 10 CARPROFENO .................................................................................................................. 11 RAMs DE: ............................................................................................................................. 11 LA KETAMINA .................................................................................................................. 11 MALEATO DE ACEPROMACINA ....................................................................................... 11 .ENROFLOXACILINA ......................................................................................................... 12

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D. E. F. 9. 10. 11.

FLUMIXIN MEGLUMINE ................................................................................................... 12 AMOXICILINA................................................................................................................... 12 CARPROFENO .................................................................................................................. 12 PERIODO DE RESGUARDO. .................................................................................................. 12 RECETA. ........................................................................................................................... 13 DICTAMEN ....................................................................................................................... 14

Bibliografa .................................................................................................................................. 15 Anexos 1: Fotografias .................................................................................................................. 16 Anexos 2: Medicamento usado ................................................................................................... 17 Anexos 3: Prospectos de medicamentos. ................................................................................... 18

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1. DATOS GENERALES
Estudiante responsable: Lugar de trabajo: Nancy Fernanda Gutama Valladares. Clnica Veterinaria Guerrero Dr. Fabricio Guerrero

Nombre del profesional responsable: Fecha de realizacin: Fecha de entrega:

14 de diciembre del 2012 17 de noviembre del 2012

2. EVENTO MDICO.
Identificacin del paciente:
Nombre: Especie: Raza: Mina Canina Beagle Edad: Sexo: Peso: 12 aos aprox. Hembra. 10,4 Kg.

3. DIAGNOSTICO:
Primer ingreso: (07/Dic./2012)
La paciente ingresa a la clnica GUERRERO, por abultamiento anormal en la parte dorsal del cuello, la cual es tratada con paos de agua salada caliente y antibiticos, para ayudar a aliviar el edema presente e inflamacin, la duea reporta que Mina haba sido atacada el da anterior por otra perra de raza labrador. Diagnostico presuntivo: Diagnostico definitivo: Edema. Edema.

Segundo reingreso: (14/Dic./2012)

La paciente ingresa a la clnica GUERRERO, por agravamiento del abultamiento, en el rea dorsal del cuello, el cual por insistencia de la propietaria, es drenado (absceso no maduro), implantando una sonda que permitir el drenado del absceso continuamente, que debe ser lavado 3 veces al da con agua caliente Diagnostico presuntivo: Diagnostico definitivo: Absceso Absceso
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4. TERAPEUTICA FARMACOLGICA: Fecha

Destino:
Nombre comercial Industria Farmacutica Procedencia arketUso: Forma Farmacutica

07/Dic./2012
Edema / Receta Amoxicilina 250mg Genfar Ecuador Humano Tabletas

14/Dic./2012
Drenado de absceso Ketamina 10% Acedan Post operatorio Enroxil 5% Fluxinin

15/Dic./2012
Receta Amoxilina 250mg Genfar Ecuador Humano Tabletas Carprodyl 100

Dutchfarm Holanda Veterinario LquidaInyectable Ketamina base clorhidrato C.s.p

Holliday Argentina Veterinario LquidaInyectable Maleato de Acepromacina C.s.p.

TADEC Argentina Veterinario Lquida Inyectable Enrofloxacilina

Icofarma Colombia Veterinario Lquida Inyectable Fluxinin Meglumine C.s.p.

Agrovetmarket Per Veterinario Slida tabletas Carprofen

Componente

Amoxicilina

Amoxicilina

Vehculo /Excipiente Hidrosoluble Liposoluble Pka:

C.s.p.

C.s.p

C.s.p

2,8-7,2

7.5

7,5

8,0

5,82

2.8- 7.2

14,8

5. FARMACOCINTICA DE:
A. LA KETAMINA
Biodisponibilidad: En el caballo de 50%, en el perro de 53% y en el gato del 37% Afinidad plasmtica: En el caballo es de 50%; en el perro es de 53% y de 37% en el gato. T1/2: Aproximadamente de 1 hora en gato, becerro y caballo. Excrecin residuos: Por va renal. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 669)

B. MALEATO DE ACEPROMACINA (en el caballo)

Afinidad plasmtica: Del 99% Volumen de distribucin: De 6.6L/Kg Excrecin residuos: Como metabolitos sin cambios. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 713)

C. ENROFLOXACILINA
Biodisponibilidad: Por va oral en becerros es del 10-50%, en otras es del 80% Afinidad plasmtica: o En becerros de 36 a 45%, o Pollos de 242%, o Perros de un72% o Caballos del 222%. o Cerdos: 273% o Conejos >30 dias: 40 a 50% o Conejas gestantes de 355%, Excrecin residuos: Por va renal. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 319)

D. FLUMIXIN MEGLUMINE

Biodisponibilidad: 80% Afinidad plasmtica: No se detecta en la sangre, a pesar de la duracin de su efecto por 36h T1/2 : En el perro de 3h 40minutos, en el caballo de 1h 48 minutos a 2 horas, Excrecin residuos: Se elimina por va renal y hepatobiliar. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 787)

E. AMOXICILINA
Biodisponibilidad: Aproximadamente del 50% VO Afinidad plasmtica: Del 42 al 50% T1/2 : Es de 3 a 7 horas Volumen de distribucin: Del 243 a 266 L/Kg. Excrecin residuos: Por va Renal. (Patio, 2008, pg. 656)

F. CARPROFENO
Biodisponibilidad: Por VO del 90% Afinidad plasmtica: De un 90% T1/2 : 8 a 12 horas Volumen de distribucin: Del 0.12 a 0.22L/Kg Excrecin residuos: Renal y hepatobiliar.

6. FARMACODINAMIA DE:
A. LA KETAMINA
Aumento de la actividad nerviosa adrenrgica alfa ms que por el bloqueo del nervio. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 669)

B. MALEATO DE ACEPROMAZINA
Bloquea los receptores dopaminrgicos postsinpticos que, se encuentran en el SNC. Inhibe la liberacin de este neurotransmisor y su reingreso en los

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receptores. Deprime el sistema reticular (controla la temperatura corporal, el metabolismo basal, el tono vasomotor, el balance hormonal) El estado de alerta y sobre todo la integracin del individuo a su entorno. Las fenotiazinas tienen efectos anticolinrgicos, antihistamnicos, antiespasmdicos y bloqueadores adrenrgicos alfa, pero no son analgsicos. (Hector Sunano Lpez, 2006, pgs. 712-713)

C. ENROFLOXACILINA
Actan como bactericidas porque inhiben la girasa de DNA (topoisomerasa II) Evitan la duplicacin bacteriana. Interrumpen procesos celulares y se altera la integridad de la membrana. Tienen un efecto posanbitico por el cual se inhibe la proliferacin de los patgenos. La girasa de DNA de animales superiores y mamferos no es afectada por las fluoroquinolonas. La enrofloxacina es bactericida con el doble de CMI (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 319)

D. . FLUMIXIN MEGLUMINE
Inhibe la produccin de PG y leucotrienos liberados por los efectos citotxicos de toxinas bacterianas y endotoxinas. Actuar sobre la ciclooxigenasa puede tener efectos notables a nivel central. El efecto no es inmediato; alcanza su mximo a las 2h y pueden durar 12-36 h. Al compararse sus efectos analgsicos con los de la xilacina, se ha mencionado que esta ltima es superior a la flunixina en el tratamiento del clico en equinos, pero su administracin conjunta puede considerarse adecuada y complementaria. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 787)

E. AMOXICILINA
Bloquean la actividad transpeptidasas de las protenas fijadoras de penicilina (PBP). La sntesis de peptidoglucano disminuye y muere la bacteria, por efecto osmtico o digerida por enzimas autoliticas. Son bactericidas, con actividad tiempo-dependiente. (Mara Sol Carrasco Jimnez, 2006, pg. 215)

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F. CARPROFENO
Tiene propiedades analgsicas, antiinflamatorias y antipirticas; tales efectos se deben a la inhibicin de las ciclooxigenasas 1 y 2 en el proceso de sntesis de prostaglandinas. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 784)

7. RGIMEN TERAPUTICO DE:

A. LA KETAMINA
Dosis recomendada: 2 mg/ kg Vas de aplicacin: por va IV Intervalo de aplicacin: De 20 a 40 minutos Duracin del tratamiento. Dependiendo de la intervencin que se realice Interaccin farmacolgica: o Se recomienda administrar droperidol para prevenirlas. o La atropina bloquea por completo los efectos cronotrpicos. o Maleato de metiotepina antes de la ketamina, se produce flacidez muscular. o La mezcla de anfetamina y yohimbina, o La yohimbina aumenta la liberacin de serotonina o bien estimula directamente los receptores centrales de la serotonina. o La !-anfetamina tiene rpido acceso al SNC e induce estimulacin inespecfica de las terminaciones adrenrgicas o Los barbitricos y el diazepam prolongan el periodo de recuperacin de los animales (Hector Sunano Lpez, 2006, pgs. 669-670)

B. MALEATO DE ACEPROMACINA
Dosis recomendada: 0.55-1.1 mg/kg IV, 0.11 mg/kg por va IM, 0.04-0.06 mg/kg SC, 0.1-0.2 mg/kg VO Vas de aplicacin: por va IV, IM, VO, SC Intervalo de aplicacin: 15-20 min, tambin cada 6-8 h VO, IM, SC

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Duracin del tratamiento. Dependiendo de la intervencin que se realice Interaccin farmacolgica: o Atropina, o Hidrato de cloral, o Ketamina, o Meperidina o Xilacina. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 714)

C. ENROFLOXACILINA
Dosis recomendada: 2.5-10 mg/kg VO, 20 mglkg/dia, via IM Vas de aplicacin: por va IV, IM, VO, SC Intervalo de aplicacin: 12 h por VO, y cada 24 h por IM Duracin del tratamiento. 8 dias Interaccin farmacolgica: Efectos antagnicos con: o 13-lactmicos, o Aminoglucsidos, o Macrlidos, o Tetracidinas, o Fosfomicina, o Tianfenicol y florfenicol (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 322)

D. FLUMIXIN MEGLUMINE

Dosis recomendada: 0.5-1 mg/kg IM, IV Vas de aplicacin: por va IV, IM, Intervalo de aplicacin: 24 h, 3 dosis mximo Duracin del tratamiento. 1 dias Interaccin farmacolgica: precaucin cuando se administre junto con otros frmacos con gran afinidad por protenas plasmticas como fenitona, cido valproico, anticoagulantes de uso oral, salicilatos, sulfonamidas y agentes antidiabticos. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 788)

E. AMOXICILINA
Dosis recomendada: 22mg/kg

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Vas de aplicacin: VO Intervalo de aplicacin: cada 12 horas Duracin del tratamiento. 7 das Interaccin farmacolgica: Ac. Clavulnico. (Luis Eusebio Fidalgo Alvarez, 2003, pg. 306)

F. CARPROFENO

Dosis recomendada: 2.2 mg/kg Vas de aplicacin: por va VO Intervalo de aplicacin: Cada 12 horas Duracin del tratamiento. 4 dias Interaccin farmacolgica: Debe evitarse la administracin de carprofeno con otros frmacos que irriten el tubo GI

8. RAMs DE:
A. LA KETAMINA
La ketamina causa alucinaciones. Est contraindicada en los casos de ciruga abdominal, a menos que se utilice en combinacin con un anestsico ordinario. Est contraindicada como agente nico en ciruga ortopdica abdominal y en ciruga mayor, as como en animales con lesin heptica y renal, hipertensin intraocular y en procedimientos de faringe, laringe o trquea. Debido a que incrementa la presin intracraneal est contraindicada en pacientes con lesiones craneales. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 670)

B. MALEATO DE ACEPROMACINA
Pueden ocurrir depresin cardiopulmonar, rigidez muscular y temblor de los miembros, por lo que se recomienda no dejar sin atencin a los animales sedados con este agente. Debe tenerse precaucin al administrar

acepromazina a animales dbiles, viejos, con enfermedades cardiacas o en combinacin con otros agentes hipotensores.Disminuye la presin arterial del perro hasta por 2 h. Produce un incremento significativo de la presin venosa central (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 713)

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C. .ENROFLOXACILINA
En perros, una dosis de 15-25 mg/kg/10-15 das o 50 mg/kg/3 das puede provocar depresin, disminucin del apetito, incoordinacin y fasciculaciones musculares; los animales se recuperan en 24 h. Tambin en penos, con 50 mg/kg/da/13 semanas por VO, causa anorexia variable o vmito, mientras que una dosis de 25 mg/kg/ da/30 das por VO no produce efectos adversos detectables. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 322)

D. FLUMIXIN MEGLUMINE
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la frmula, lceras gstricas o enfermedades renales, hepticas o hematolgicas. En los perros, los efectos adversos ms comunes son vmito, diarrea y ulceracin GI, que se presentan a partir de la tercera dosis. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 788)

E. AMOXICILINA
Los efectos secundarios ms frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un sarpullido sin importancia a serias reacciones anafilcticas, eritema multiforme. dermatitis exfoliativa, rash maculopapular con eritema, necrolisis epidrmica txica, sndrome de StevensJohnson, vasculitis, urticaria. (Wikipedia, 2012)

F. CARPROFENO
Est contraindicado en animales con trastornos hematolgicos, como anemia hemoltica. Debe usarse con precaucin en animales geritricos o con insuficiencia heptica o renal. Sus efectos van desde irritacin GI hasta dao heptico, renal o hematolgico. Dosis mayores a las indicadas producen hipoalbuminemia y melena. (Hector Sunano Lpez, 2006, pg. 784)

9. PERIODO DE RESGUARDO.
Al ser una especie de compaa, y no dedicada al consumo humano, no existe periodo de resguardo.

12 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

10.

RECETA.

Paciente Especie/Raza:

Mina Canina/ Beagle

Edad: Sexo:

12 aos Hembra.

Cuenca 14 de Diciembre del 2012

Cuenca 14 de Diciembre del 2012

Rc.

Sig.
Por favor dar a la paciente Mina. Sinulox (250mg): 2 veces al da 1 tableta por 8 das Carprodyl 100 cada 12 horas por 4 das Reemplazar el agua corriente por agua de linaza. Lavar 3 veces al dia la herida para ayudar a la recuperacin.

Synulox (Amoxicilina+Ac Clavulnico) # 16 Tabletas Carprodryl 100 (Carprofeno) # 2 Tabletas

Firma Nancy Gutama

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 Synulox

(Amoxicilina+Ac Clavulnico): Esta combinacin permitir que

ante una posible resistencia bacteriana, el acido clavulnico acte sobre la -lactamasa generada por las bacterias como medio de proteccin.

Carprodryl 100 (Carprofeno): Ante la inminente presencia de inflamacin y en consecuencia de dolor, el carprofeno ayudar en la reduccin de la inflamacin

Agua de linaza: Actua como protector gstrico, ya que los AINEs, provocan ulceraciones, el agua de linaza ayudar a proteger la mucosa, sin necesidad de administrar Omeprazol.

11.

DICTAMEN

La paciente pudo haberse sometido al drenado de absceso, pocos dias despus, el cual ya estara maduro, permitiendo la extraccin completa con la cpsula formada por el absceso, pero por insistencia de la propietaria en acelerar el procedimiento, se requiere mayores cuidados en la limpieza de la herida por donde est la sonda que permite el continuo drenado del absceso. Para evitar complicaciones mayores

14 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

Bibliografa 1. Hector Sunano Lpez, L. O. (2006). Farmacologa Veterinaria (Tercera edicin ed.). Mxico, Mxico: McGraw-Hill. Pg: 319, 322, 669-670. 712714, 788, 784, 787. 2. Luis Eusebio Fidalgo Alvarez, J. R. (2003). Mdica veterinaria Libro de texto para la docencia de la asignatura. Salamarca: KADMOS. pg: 306 3. Mara Sol Carrasco Jimnez, F. A. (2006). Fudamentos bsicos de anestesia y reanimacin en medicina de urgencias, emergencias y catstrofes (Vol. 2). Madrid, Espaa: ARN. pg:215 4. Patio, N. M. (2008). Farmacologa Medica. Espaa: Panamericana. Pg: 656 5. Wikipedia, l. e. (19 de Noviembre de 2012). Wikipedia. Recuperado el 16 de Diciembre de 2012, de Amoxicilina:

http://es.wikipedia.org/wiki/Amoxicilina#Reacciones_adversas

15 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

Anexos 1: Fotografias

Mina en drenado de absceso y colocacin de sonda.

Mina en proceso de Suturacin de sonda.

Mina en limpieza post drenaje de absceso del rea de la sonda.

Mina drenando lquido sanguinolento, despus de la limpieza de absceso. Fotografas: Nancy Gutama

16 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

Anexos 2: Medicamento usado

Medicamentos usados en anestesia para drenado de absceso.

Medicamentos administrados despus del drenado de absceso.

Medicamentos que deben ser administrados en receta.

17 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

Anexos 3: Prospectos de medicamentos.

18 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

PROSPECTO DE CARPRODYL 100

19 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

20 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO

21 Farmacologa y Toxicologa II-Evento medico en Clnica GUERRERO