UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS UNIDAD DE BIOQUIMICA FASE I Dra.

: CARMEN AIDA RAMIREZ

METABOLISMO ALTERNO DE LA GLUCOSA (Diabetes)

INTEGRANTES: Mara Isabel Rojas Prez 200910647 Germn Antonio Jr. Padilla rosales 201021367 Gerson David Aragn escobar 201110242 Nancy Mariela Guzmn Mazariegos 201119203 Joshua Raul Aguilar Quionez 201119448 Antonio Jos Gaitn Asturias 201210285 Cristhel Marie Oroxom contreras 201210299

Historia clnica Paciente femenina de 40 aos de edad, procedente de Tegucigalpa, con antecedente de presentar prdida de peso, aumento de apetito, abundante sed, desde hace un mes, tiene una vida sedentaria, la turgencia cutnea reducida y sequedad lingual muestra deshidratacin, la glucosa sangunea es de 324ng/dl presenta antecedentes familiares de parte del padre de diabetes.

METABOLISMO DE LA GLUCOSA.
La energa es necesaria para el funcionamiento normal del los rganos del cuerpo. La fuente de energa celular ms importante es la glucosa. Muchos tejidos pueden utilizar grasas o protenas como fuente de energa, pero otros, como el cerebro y los eritrocitos, slo pueden utilizar la glucosa. Si tenemos sobre abundancia energtica la glucosa se almacena en el cuerpo como glucgeno en musculo e hgado son un importante rgano de reserva de glucgeno en caso de escases energtica se moviliza y se convierte en glucosa por la glucogenolisis cuando la concentracin de glucosa en sangre es baja. La glucosa tambin puede producirse a partir de precursores no carbohidratos, como piruvato, aminocidos y glicerol, as como por gluconeognesis. Es la gluconeognesis la que mantiene las concentraciones de glucosa en sangre, por ejemplo durante los periodos de hambre y ejercicio intenso.

El pncreas
El pncreas tiene dos funciones principales, la funcin exocrina y la funcin endocrina. Funcin exocrina Las clulas exocrinas del pncreas producen enzimas que ayudan a la digestin. Cuando los alimentos ingresan al estmago, las glndulas exocrinas liberan enzimas dentro de un sistema de conductos que llegan al conducto pancretico principal. El conducto pancretico libera las enzimas en la primera parte del intestino delgado (duodeno), donde las enzimas ayudan en la digestin de las grasas, los carbohidratos y las protenas de los alimentos.

Funcion endocrina La segunda funcin del pncreas es la funcin endocrina, la que envuelve la produccin de hormonas que circulan en el torrente sanguneo para influir en otra parte distinta del organismo. Las dos hormonas pancreticas principales son la insulina y el glucagn. Las clulas del islote de Langerhans dentro del pncreas producen y secretan insulina (clulas beta) y glucagn (clulas alfa) al torrente sanguneo. La insulina sirve para bajar el nivel de glucosa en la sangre (glucemia) mientras que el glucagn lo aumenta. Juntas, estas dos hormonas principales trabajan para mantener el nivel adecuado de glucosa en la sangre. Regulacin de la secrecin de insulina la insulina es una hormona producida por las clulas beta de los islotes de langerhans, es la hormona ms importante que codina el uso que hacen los tejidos de los combustibles. Sus efectos metablicos son anablicos (favorecen sntesis) La secrecin de insulina se incrementa por: 1) Concentraciones elevadas de glucosa en sangre 2) Concentraciones elevadas de aminocidos en sangre 3) hormonas gastrointestinales La secrecin de insulina se inhibe por: 1) Escases de combustible alimenticio (liberacin glucagon) 2) situaciones de estrs(liberacin adrenalina)

Regulacin de la secrecin de glucagon Hormona segregada por las clulas alfa de los islotes pancrticos de langerhans, se opone a las acciones de la insulina, su funcin principal es actuar para mantener los niveles de glucemia Sus efectos metablicos son catablicos (favorecen degradacin) La secrecin de glucagon se incrementa por: 1) baja glucemia en sangre 2) Concentraciones elevadas de aminocidos en sangre 3) niveles elevados de adrenalina La secrecin de glucagon se inhibe por: 1) Concentraciones elevadas de glucosa en sangre 2) insulina

Signos y sntomas de diabetes

Sntomas ms comunes de la diabetes 1) Aumento de la sed 2) Orinar frecuentemente 3) Tener mucha hambre 4) Prdida de peso sin motivo aparente.

Explicacin a los sntomas Las personas obtienen la energa convirtiendo los alimentos que consumen en glucosa la cual viaja por el torrente sanguneo como un componente normal de la sangre. Las clulas de la sangre toman entonces una pequea cantidad de glucosa de la sangre para utilizarla como energa. La sustancia que permite que la clula tome la glucosa de la sangre es una protena llamada insulina.

La insulina es producida por las clulas beta que se encuentran en el pncreas. Cuando la glucosa incrementa, las clulas beta secretan insulina al torrente sanguneo y la distribuyen a todas las clulas del cuerpo. La insulina se adhiera a las protenas de la superficie de la clula y permite el azcar que pase de la sangre a la clula, en donde es convertida en energa. Una persona con diabetes, no puede producir una cantidad suficiente de insulina o su produccin es nula. Sin la insulina necesaria, las clulas no pueden utilizar la glucosa y empiezan a tener hambre mientras que la glucosa se va acumulando en el torrente sanguneo. En respuesta de esta falta de energa en las clulas, el cerebro manda seales que le dicen al cuerpo que tiene necesidad energtica por lo que el cuerpo le surge necesidad de comer. Mientras tanto, otras clulas del cuerpo intentan obtener energa por medio de vas alternativas como:

1) metabolismo del glucgeno 2) Lipolisis (beta oxidacin) 3) degradacin de aminocidos Entonces un ciclo vicioso inicia: Se crea ms glucosa pero no se puede transformar en energa debido a que no hay suficiente cantidad de insulina para llevar la glucosa del torrente sanguneo a las clulas del cuerpo. Cuando hay mucha glucosa en la sangre, el cuerpo se trata de deshacer de ella por medio de la orina (la orina de las personas sanas, no contiene azcar). En las personas con diabetes el exceso de glucosa absorbe el agua as como lo hara una esponja. La personas producen cantidades excesivas de orina debido a toda esta glucosa circundante que debe ser eliminada. Toda esta orina hace que la persona sienta sed, por lo que toma agua de forma excesiva.

Todo lo anterior se debe a una falta de insulina que provoca que las personas con diabetes desarrollan los sntomas clsicos de la diabetes: Pierden peso pero tienen mucho apetito, toman agua en exceso y van al bao a orinar constantemente.

tratamiento de la diabetes

1 ) Se administra Insulina por las siguientes vas: Va intravenosa Intramuscular Va subcutnea Segn la especie que le dio origen puede ser humano, porcino, bovino. 2) se recomienda una dieta especial baja en carbohidratos. 3) se recomienda el implementar hacer ejercicio para tener una vida ms sana.