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Manual de Procedimientos del Laboratorio Estatal de Salud Pblica

Elaboracin: 28/10/10 Revisin: 28/10/10 No. Revisin:1 Pgina: 1

Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos

PROCEDIMIENTO PARA RECEPCION Y TOMA DE MUESTRAS DE ANALISIS CLINICOS

Elabor:

Revis:

Aprob:

Q.F.B. Karla Liliana Prez Ramrez Coordinadora de Anlisis Clnicos

QFB. Alicia Gutirrez y Dvila Jefe del Laboratorio Estatal de Salud Pblica Valid: Autoriz:

Dr. Jos Eduardo Quintero Cabrera Director de Atencin a la Salud

Arq. Ral ngel Becerra Snchez Jefe del Departamento de Programacin y Organizacin

Arq. Francisco Javier Narro Robles Director de Planeacin y Programacin

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos

HOJA DE MODIFICACIONES DEL PROCEDIMIENTO


FECHA DE ELABORACION: 28/10/10
No. Fecha de Rev. Modificacin DD/MM/AA

NO. REGISTRO SEDECAP: MP0900093209012011

Motivo

Pginas Sustituidas

Elabor QFB KARLA LILIANA PREZ RAMREZ COORDINADORA OPERATIVA DE ANLISIS CLNICOS

Valid

Autoriz

No. de Registro (SEDECAP)

28/10/10

ELABORACIN DEL PROCEDIMIENTO PARA RECEPCIN Y TOMA DE MUESTRAS DE ANLISIS CLNICOS

7 HOJAS

ARQ. FRANCISCO ARQ. RAL NGEL JAVIER NARRO ROBLES BECERRA SNCHEZ DIRECTOR DE JEFE DEL DEPTO DE PLANEACIN Y PROGRA. Y ORG. PROGRAMACIN

MP0900093209012011

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos I.- OBJETIVO Establecer, realizar y asegurar la correcta recepcin y toma de muestras de estudios de Anlisis Clnicos del Laboratorio Estatal de Salud Publica con el fin de que renan las caractersticas adecuadas para su anlisis.

II.- APLICACIN ( ) General ( X) Especfica rea de Recepcin y Toma de Muestras del Laboratorio de Anlisis Clnicos del Laboratorio Estatal de Salud Pblica.

III.- ALCANCE Aplica a los pacientes y/o mdicos que soliciten estudios de Anlisis Clnicos en el Laboratorio Estatal de Salud Pblica.

IV.- DEFINICIONES Examen de sangre.- Es un anlisis de laboratorio realizado en una muestra de sangre que usualmente es extrada de una vena del brazo usando un jeringa o un sistema de extraccin de sangre. Procedimiento.- Es el modo de ejecutar determinadas acciones que suelen realizarse de la misma forma, con una serie comn de pasos claramente definidos, que permiten realizar una ocupacin, trabajo, investigacin, o estudio correctamente. Anlisis.- Es la descomposicin de un todo en partes para poder estudiar su estructura, sistemas operativos o funciones. CAPASITS.- Centro de Atencin a Pacientes con Infecciones de Transmisin Sexual Muestra.- Es una cantidad a la cual se le asigna un valor determinado. LESP.- Laboratorio Estatal de Salud Pblica.

V.- REFERENCIAS Manual de Organizacin funcional del Laboratorio Estatal de Salud Pblica.- MAOF/OC/TLE/023.- No. de registro de SEDECAP MO09000310203312007A042009 Procedimiento para la Recepcin de muestras. (PT/RPC/01), Noviembre 2009. Procedimiento para la Toma de Muestras (PG/TMC/01), Noviembre 2009. NMX-CC-9001-IMNC-2008. Sistemas de Gestin de la calidad Requisitos Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, Para la Organizacin y funcionamiento de los Laboratorios Clnicos. Norma Oficial mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental-Residuos peligrosos biolgico-infecciosos- Clasificacin y especificaciones de manejo. Manual de Seguridad e Higiene. (PG/DGC/03).

VI.- POLITICAS DE OPERACIN - El personal de recepcin debe estar capacitado para la correcta recepcin de muestras dando a los pacientes las indicaciones adecuadas de acuerdo a los programas que pertenecen (Seguro popular, CAPACITS, gastos catastrficos, nivel de cobro), y solicitndoles la documentacin correspondiente. - El personal de toma de muestras debe estar capacitado para la correcta toma de muestras basndose en normas y procedimientos establecidos para su correcto funcionamiento.

VII.- PRODUCTOS Muestra (s) de sangre, orina y materia fecal.

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos VIII.- CLIENTE(S) Clientes internos: Personal Qumico responsable del Anlisis de las muestras Clientes externos: Paciente y/o medico que solicite el estudio.

IX.- INDICADORES Nombre del indicador: Efectuar la recoleccin de la muestra dando una segunda venopuncion como mximo al 10% de los pacientes mensualmente. Unidad de medida: Nmero Periodicidad: Mensual Formula: No. de paciente con ms de 2 venopunciones / No. de pacientes totales en el mes * 100

X. RESPONSABILIDADES Jefe del Laboratorio Estatal de Salud Pblica.- Planear, organizar, coordinar, dirigir y supervisar los procesos del Laboratorio Estatal de Salud Publica en estricto apego a las normas y procedimientos aplicables en la materia. Coordinador Operativo de Anlisis Clnicos.- Coordinar y supervisar la Recepcin y Toma de muestras del Laboratorio Estatal de Anlisis Clnicos. Responsable del rea de Recepcin y Toma de muestras.- Supervisar la Recepcin y Toma de muestras del Laboratorio de Anlisis Clnicos del Laboratorio Estatal de Salud Publica. Personal administrativo de Recepcin de Muestras.- Realizar la recepcin de pacientes de acuerdo a los procedimientos vigentes para garantizar una mejor atencin. Personal de Toma de Muestra.- Realizar la toma de muestras de acuerdo a los procedimientos vigentes para garantizar resultados confiables y oportunos.

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos XI. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE ACTIVIDAD DESCRIPCIN INICIO Acude a la recepcin del LESP y solicita informes para recepcin y toma de muestra. Se presenta en el Laboratorio y en las condiciones para la toma de muestra y/o con su muestra Recibe al paciente y pregunta si viene en condiciones para la toma de muestra. Viene en condiciones? SI: Se le entrega ficha y continua en la actividad no. 4 NO. Se le indica se presente al da siguiente. Regresa a la actividad no.2 Llama al paciente para registro de datos en el Sistema Base de datos del INFOLAB y/o pago de estudios. Sistema INFOLAB Recoge las rdenes de los pacientes del rea de caja y llama al paciente por su nombre. Toma y/o recibe muestras. Recibe al paciente, verifica nombre, edad ,estudios a realizar y toma la muestra Coloca las etiquetas en los tubos de muestras de sangre en presencia del paciente. Indica al paciente el da y horario que debe de solicitar sus resultados. Coloca los tubos en las gradillas correspondientes de acuerdo a las reas analticas. FIN REGISTRO

No.

Paciente

1 2

Responsable del rea de Recepcin de muestra Responsable de caja de cobro del LESP Responsable del rea de Toma de muestra Flebotomista o Qumico

5 6 7 8 9 10

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos XII. DIAGRAMA DE FLUJO

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Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos XIII. FORMATOS E INSTRUCTIVOS No. 1 NOMBRE Sistema de Base de Datos INFOLAB Clave S/C

XIV. ANEXOS No. 1 NOMBRE DEL DOCUMENTO Flujograma del Procedimiento para Recepcin y Toma de muestras de Anlisis Clnicos

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