MORFOFISIOLOGIA Trabajo colaborativo No 2

Por: Hugo Nicols Gmez Martnez

Grupo: 401503_198

Tutora MARTHA LUCIA JIMENEZ

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD Escuela de Ciencias Bsicas, Tecnologas e Ingeniera --ECBTI CEAD Medelln -- Mayo 2013

Temtica fundamental a revisar: Sistema circulatorio y sistema respiratorio. Actividades: - Desarrolle en forma grfica los procesos de regulacin neurolgica y endocrina de la presin arterial y el gasto cardiaco.

REGULACION NEUROLOGICA

Si en un momento determinado la presin sangunea se incrementa por sobre ciertos niveles, los baroreceptores articos y del seno carotideo son distendidos y envan seales aferentes a travs del nervio vago y de Hering (que se une con el glosofarngeo) respectivamente. Las seales entran al grupo respiratorio dorsal del bulbo raqudeo y desde all se envan seales a dos centros nerviosos: a) Se inhibe al centro vasoconstrictor, produciendo vasodilatacin y b) Activa el centro vagal, el cual disminuye la frecuencia cardaca y la fuerza sistlica. En ambos casos, la accin restaura la condicin normal disminuyendo la presin sangunea. Esta situacin ocurre de manera inversa si ocurre una baja en la presin sangunea

REGULACION ENDOCRINA DE LA PRESION ARTERIAL ANGOTENSINA La disminucion de la presion en la arteria renal estimula la secrecion de renina, esta a su vez aumenta la produccion de angiotensina II lo que produce aumento de la vasoconstriccion y produccion de aldosterona, lo cual aumenta la reabsorcion de sodio y por ende el aumento del volumen plasmatico, el gasto cardiaco y la presion arterial.

VASOPRESINA: La vasopresina aumenta el volumen plasmatico y produce vasoconstriccion.

PEPTIDO ATRIAL NATRIURETRICO Se secreta en la pared auricular en respuesta a un estiramiento de la misma

ADRENALINA La adrenalina aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco y la presin del pulso.

- Sistema de conduccin cardiaco, definicin, partes y funciones. Relacin con el ciclo cardiaco. SISTEMA DE CONDUCCION CARDIACO Aunque el corazn est en gran parte formado por tejido muscular, el no depende del sistema nervioso para latir y bombear la sangre. El corazn posee su propio sistema de generacin y conduccin de impulsos elctricos. Este sistema es capaz de iniciar, automticamente y regularmente (entre 60-100 veces por minuto), los impulsos. Los impulsos elctricos estimulan las clulas vecinas y estas estimulan otras clulas. Rpidamente, el impulso elctrico (ondas elctricas) se despliega por todas las partes del corazn. La estimulacin elctrica de las clulas musculares produce la contraccin temporal de estas, resultando en la contraccin del corazn y el bombeo de la sangre. Ndulo Sinoauricular (Ndulo SA): El ndulo sinoauricular (ndulo SA), llamado tambin ndulo sinusal, es un grupo de clulas especializadas que se encuentran cerca de la parte superior de la unin entre la vena cava superior y la aurcula derecha. Estas clulas especializadas poseen la capacidad de iniciar impulsos elctricos espontneamente (automaticidad). El ndulo SA es un marcapaso. El marcapaso genera impulsos elctricos regularmente que se desplazan por todo el corazn estimulando la contraccin cardiaca.

Unin AV (Ndulo AV y el Haz de His): El ndulo AV es una estructura en forma de bulbo y compuesta de clulas especializadas similares a las del ndulo SA. El ndulo AV posee la capacidad de iniciar impulsos elctricos sirviendo como marcapaso del corazn cuando el ndulo SA falla. El ndulo AV genera impulsos con una frecuencia entre 40-60 veces por minuto. Notar que esta frecuencia es ms lenta que el ndulo SA (60100 veces por minuto). Las Ramas: Para que los ventrculos se contraigan fuertemente y en una forma coordinada, el impulso elctrico tiene que transmitirse rpidamente por toda el rea de ambos ventrculos. Las ramas derechas e izquierdas ayudan en esta funcin de la siguiente manera: la onda elctrica es dividida en cuatro equipotentes onda elctrica; las ramas estn cubiertas por un tejido fibroso aislante.

Las aisladas cuatro ondas elctricas se desplazan por los ventrculos en 1/100 de un segundo. Las ramas se pueden considerar como los "superconductores" del corazn. La Red de Purkinje: Las ramas terminan en la Red de Purkinje. Esta red forma miles de conexiones con las clulas musculares cardiacas. Los ventrculos tambin poseen clulas especializadas capaces de actuar como marcapasos. Estas clulas se encuentran dispersas por los ventrculos y su frecuencia de generar impulsos es de 20-40 veces por minuto. Estas clulas generan impulsos cuando el ndulo SA y el ndulo AV no generan impulsos, cuando impulsos de origen supra ventricular son bloqueados en la unin AV, o cuando los impulsos son bloqueados en las ramas, o en caso de un foco ectpico en la red de Purkinje. Cuando otros marcapasos fallan, el ventrculo tratar de funcionar como el marcapaso del corazn. Es importante mencionar que una frecuencia cardiaca de 20-40 latidos por minuto es muy probable que no sea suficiente para mantener la vida del ser humano. El marcapaso ventricular es la ltima opcin del corazn

- Desarrolle en un diagrama de flujo con las fases de ciclo cardiaco.

Mara es una mujer de 60 aos de edad que en los ltimos tiempos ha notado desaliento, palidez, edema en los pies, prdida de peso, sed y dolor seo. Al consultar a su mdico este le pregunta en relacin a enfermedades previas a lo cual Mara manifiesta que desde hace varios aos le diagnosticaron Hipertensin arterial y tiene tratamiento el cual toma ms o menos adecuadamente. Solicita a Mara exmenes de qumica sangunea, y orina. En el control refiere a Mara que acorde a los resultados sus problemas actuales estn relacionados con el mal manejo de su Hipertensin. Establezca una hiptesis sobre la posible patologa sufrida por Mara, explicando las causas de sus sntomas acorde a las alteraciones funcionales relacionadas. Defina claramente las estructuras orgnicas implicadas y sus alteraciones. Investigue la utilidad de los laboratorios solicitados su fundamento y relacin con el diagnstico relacionado. La enfermedad probable de Mara es una insuficiencia renal crnica La enfermedad renal crnica (ERC) empeora lentamente con el tiempo. En las etapas inciales, es posible que no haya ningn sntoma. La prdida de la funcin por lo regular tarda meses o aos en suceder y puede ser tan lenta que los sntomas no aparecen hasta que el funcionamiento del rin es menor a una dcima parte de lo normal. La etapa final de la enfermedad renal crnica se denomina enfermedad renal terminal (ERT). En esta etapa los riones ya no tienen la capacidad de eliminar suficientes desechos y el exceso de lquido del cuerpo. El paciente necesita dilisis o un trasplante de rin. La diabetes y la hipertensin arterial son las dos causas ms comunes y son responsables de la mayora de los casos. La enfermedad renal crnica lleva a una acumulacin de lquido y productos de desecho en el cuerpo. Este padecimiento afecta a la mayora de las funciones y de los sistemas corporales, como:

El control de la presin arterial La produccin de glbulos rojos La vitamina D y la salud de los huesos

La hipertensin arterial casi siempre est presente durante todas las etapas de la enfermedad renal crnica. Un examen del sistema nervioso puede mostrar signos

de dao a nervios. El mdico puede or ruidos cardacos o pulmonares anormales cuando escucha con el estetoscopio. Un anlisis de orina puede revelar protena u otros cambios. Estos cambios pueden surgir desde 6 meses hasta 10 aos o ms antes de que aparezcan los sntomas. Los exmenes para verificar qu tan bien estn funcionando sus riones comprenden:

Depuracin de creatinina Niveles de creatinina BUN