LA BATALLA DE CIEN AOS ROUDINESCO *El basto edificio de la Salpetriere, fue construido por Luis XIV destinado a fabricar

r salitre. Luego, pas a ser residencia de los alienados: se reservaba el hospicio para las mujeres jvenes. En 1657 un nuevo cuerpo de policas se encarga de internar a los mendigos, vagabundos y locos ==> la Salpetriere se convierte en el mayor hospital de Europa y contiene de 5 a 8 mil pensionarios. Las alcohlicas y las prostitutas avecinan con los ancianos dementes y con los nios retrasados. Se asla a las locas (en un pabelln especial de incurables) y se les abandona encadenadas y medio desnudas entre medio de sus inmundicias. A travs de una reja se les distribuye una comida (sopas fras y desperdicios) que comen sobre la misma paja que les sirve de lecho. Las epilpticas cuentan pesadillas y las histricas, posedas por la mana de poner en escena el sufrimiento de los otros, muestran la locura y miseria del mundo. *Hacia el 1886 hay miedo de hablar del sexo (como si fuera una enfermedad contagiosa) ==> Charcot dice que no hay que hablar de causas genitales de la histeria. *Ruptura profunda en la medicina: a travs de la mano de Bichat (que uni la observacin anatmica y la clnica), la experiencia clnica se convierte en mirada anatomo-clnica. Bichat descubre que la anatoma posee tejidos simples, que combinados forman rganos ==> pone en cuestin a los representantes del vitalismo, los cuales defienden la idea de un principio vital (alma), que ordena todos los procesos biolgicos independientemente de los factores fsicos (fijos y uniformes que pueden ser sometidos al clculo). Como Bichat, Corvisart defiende la anatomo-clnica. Debido a que es nombrado como barn del Imperio de Bonaparte, transpone en el hospital, los ideales de la nueva clnica: Construye una sala de patologa, un anfiteatro de anatoma, una sala de operaciones, un local de experimentacin elctrica y transcribe luego el principio de la unidad del saber mdico. La ciruga se sita en buen lugar al lado de la medicina, que se enriquece con los progresos de la fsica y de la qumica, y se esboza un acercamiento con los farmacuticos (se

comienza a dar importancia a los remedios) y se intenta combatir la insalubridad de los locales del hospital. *En esta poca, la apertura de los cadveres suscita un debate con las viejas creencias. *En 1818, Rayer (futuro maestro de Charcot) declarar que el nuevo espritu mdico est vinculado con la revolucin anatomo-patolgica que se da producto del anlisis aplicado al estudio de los fenmenos fisiolgicos, el gusto por los escritos de la antigedad, la unin de la medicina y de la ciruga, y la organizacin de escuelas clnicas ==> todo esto lleva a que la medicina del primer cuarto del S. XIX se reconozca a s misma como anatomo-clnica ==> se toma una nueva manera de conceptualizar la morbidez. *HISTERIA: La palabra histeria designa una enfermedad orgnica de origen uterino que afecta la totalidad del cuerpo. Hipcrates es el inventor del trmino. *HISTERIA EN LAS DISTINTAS POCAS:

ANTIGUEDAD: enfermedad orgnica de origen uterino que afecta la totalidad del cuerpo (Hipcrates). Las perturbaciones se observan en mujeres que no han estado embarazadas o que abusan de placeres carnales ==> el tratamiento consiste en casarse. EDAD MEDIA: intervencin del diablo en las manifestaciones histricas ==> las histricas supuestamente estaban posedas (histeria demonaca). S. XVII (antes de Charcot): Lepois afirma que esta enfermedad proviene del cerebro y que se produce en ambos sexos (se discute la teora uterina). Se evoca el papel de las emociones en el origen de las perturbaciones ==> el cerebro distribuye un mal cuyo origen es viceral. CHARCOT: Diferencia la crisis epilptica de la crisis histrica. Libra a los enfermos de la acusacin de simulacin ==> Para demostrar que la histeria no es una enfermedad del siglo industrial, recurre a obras pictricas de pocas anteriores donde aparecen estigmas similares (relacin de la histeria con la obra de arte) ==> abandona la antigua definicin de histeria y la sustituye por la definicin moderna de neurosis. Le atribuye un origen traumtico vinculado con el sistema

genital. Tras demostrar la existencia de la histeria masculina, abandona la cuestin del tero y hace de la histeria una enfermedad nerviosa, de origen hereditario y orgnico.

*NEUROSIS: trmino introducido por el mdico Cullen (1777). Bajo esta categora se ordenan las afecciones mentales (de origen orgnico preciso). Se las llama funcionales por no presentar ni lesin ni inflamacin del rgano en el que el dolor se manifiesta ==> se las considera como enfermedades nerviosas. *En 1885 la microbiologa est por revolucionar el saber mdico y Charcot afirma:

La histeria es una enfermedad nerviosa transmisible por va hereditaria doctrina Pasteuriana La histeria no es una simulacin, sino una enfermedad nerviosa por entero, anatmica, funcional y sin huellas lesivas Neurolgica. A travs de estas afirmaciones, Charcot, le ofrece a las locas una nueva neurologa, cuyo funcionamiento inscribe en la herencia, a costas de revocar el sexo (nocin vaporosa y molesta descubierta en los pasillos de la Salpetriere). *Nociones como anatomo-patologa, anatomo-clnica, anatomofisiologa, microbiologa, localizaciones cerebrales, heredodegeneracin, etc desplegadas por las enseanzas de Charcot y por las figuras que rigen el saber mdico moderno de principio del S. XX, presiden la elaboracin o la refundicin de los diversos campos de la clnica de las enfermedades nerviosas: neurologa, psiquiatra, psicopatologa, psicologa y psico-anlisis. *Las lecciones de los maestros de la medicina estn a punto de convertirse en un gnero literario ==> encuentro del estilo del discurso mdico con la retrica de los grandes juristas de la lengua. *En el siglo pasado, las tcnicas para aliviar los dolores no existan, debido a los altos costos, a la escasez o a la carencia de mtodos ==> muchos recurren a magnetizadores y curanderos para aliviar los dolores. Las vctimas de la metralla sufren amputaciones en serie, donde se utilizaban elementos como hierros rojos (para cauterizar la carne viva) y nieve (para aliviar el dolor) ==> los hospitales de las

ciudades albergan sufrimiento: los enfermos de fiebres, los mendigos, los nios, los ancianos, los casos sociales y los alienados comparten inmensos y sucios dormitorios. Se realizan operaciones en salas comunes. Los incurables se juntan con los ciegos. Los hospitalizados se arrastran en salas con poca calefaccin sobre suelos sucios. El agua potable es un lujo. No hay higiene, ni salas de aislamiento, ni patios de convalecencia. En la actualidad, ya no se escuchan gritos. Hoy en da, el hospitalizado expresa su sufrimiento en el silencio moral: silencio de la ropa lavada, silencio de los instrumentos esterilizados, de los pasillos desnudos, silencio de las habitaciones de reposo donde se reciben las pldoras de una sabia medicacin ==> nuestra poca ha forjado una manera nueva de vivir la enfermedad ==> El enfermo de hoy participa de su tratamiento ==> los dolores engendrados por el tratamiento se aceptan silenciosamente, ya que simbolizan la manera en que el cuerpo puede combatir los sufrimientos provocados por la enfermedad. FREUD: *Tras sus estudios en el laboratorio de fisiologa de Brucke, Freud entra en 1882 en el servicio del profesor de medicina general Nothnagel (iniciador en Viena de la electrofisiologa). Luego, permanece como residente en el servicio psiquitrico de Meynert (anatomista del cerebro), el cual intenta dar una explicacin anatomofisiolgica de todas las perturbaciones mentales. A pesar de estar fascinado por sus enseanzas, comienza a estar atrado por el nombre de Charcot y por un mtodo anatomo-clnico (ms gil que el de la fisiologa). *Los estudios de medicina (investigaciones en el campo de la fisiologa) desarrollados por Breuer, proporcionan una de las bases conceptuales de la teora freudiana de la histeria. *Ana O: Freud se qued impresionado con este caso del que Breuer le habl ampliamente ==> Se lleva en la maleta la historia de Berta Pappenheim (Ana O.): de 1880 a 1882, Breuer (mdico viens) se ocupa de esta joven de veintin aos que presenta sntomas histricos relacionados con la enfermedad de su padre. Tiene parlisis de tres miembros, perturbaciones de la vista y del lenguaje (olvida su lenguaje materno), tos nerviosa, anorexia y presenta dos estados distintos (a veces est tranquila y ordenada y otras veces se comporta como una

nia insoportable). El paso de un estado a otro se acompaa con fases de autohipnotismo de las que se despierta lcida y tranquila. Breuer la visita durante estos perodos y ella se acostumbra a contarle sus alucinaciones, angustias y los diferentes incidentes que perturban su existencia. Despus de haber relatado ciertos sntomas, los hace desaparecer por s misma ==> Breuer nombra a su descubrimiento: cura por la palabra ==> Ana O. invent literalmente el psicoanlisis ==> la historia de Ana O. se ha convertido en leyenda y funciona hoy como uno de los mitos fundadores de la historia del psicoanlisis. Si Freud descubre el inconciente, Ana O. inventa la cura. Despus del tratamiento, Anna se vuelve morfinmana y conserva parte de sus sntomas ms manifiestos. Esto no le impide a Breuer presentar, junto con Freud, este caso inicial como modelo de curacin por cura catrtica. A partir de 1880, Freud posee una experiencia de la escucha (caso Ana O.) con la que no sabe qu hacer y viene a Pars para ver a Charcot *Corte entre Freud y Breuer se produce por el problema del sexo y la relacin transferencial:

BREUER: muestra cierta repugnancia para hablar del caso de Ana O. y en estudios sobre la histeria subraya que el elemento sexual est poco marcado y que no se ocupar de ese tema. FREUD: afirma que en el libro escrito junto con Breuer, se encontrar el germen de lo que ulteriormente se aadi a la teora catrtica: el papel del factor psicosexual, el del infantilismo, la significacin de los sueos y el simbolismo inconciente ==> el secreto (el tema del sexo) se convierte en tesis mayor de la nueva doctrina de la histeria. *Obstculo que imposibilit el reconocimiento de lo sexual, en la etiologa de la histeria, no funciona de la misma manera en las hiptesis de Charcot que en la de Breuer:

CHARCOT (Salpetriere): el alejarse de lo sexual es una necesidad terica que permite una nueva definicin del concepto de neurosis. BREUER: el rechazo no se da por una actitud terica, sino por una repugnancia moral y religiosa.

*En 1882 la neurologa (ya reconocida como disciplina autnoma) toma inters por la histeria y la hipnosis y le da nuevo contenido al concepto de neurosis ==> surge la polmica sobre la etiologa de las enfermedades nerviosas. FREUD EN PARS: *En 1885 Freud (joven mdico judo de 29 aos) llega a Pars, lugar por el que se apasiona, para encontrarse con Charcot. Es pobre, est deprimido, apenas habla francs y pasa largas veladas escribindole cartas a su prometida Martha. Cuenta con una beca del fondo del jubileo de la universidad de Viena. En una carta del 21 de octubre, Freud le comenta a Martha que ha ido por segunda vez a la Salpetriere y que se ha encontrado con Charcot. El perodo en el que ocurre este encuentro se caracteriza por la oposicin entre la escuela alemana de anatomo-patologa (Meynert) y la escuela francesa de neuropatologa (Charcot) ==> con este encuentro de 1885 de Freud y Charcot, se introduce el psicoanlisis en Francia, ya que en este encuentro se hace patente la idea de que la histrica inventa sntomas y que conduce al sabio por el camino de su comprensin. Con este acontecimiento, el enfermo fabrica, muestra, expresa y el mdico descubre. CHARCOT:

Hombre silencioso que prefiere el ojo a la palabra. Hombre visual, habitado por el demonio de la observacin. Le compara con Adn: Adn debi sentir a su mayor nivel el goce intelectual experimentado por Chacot, cuando Dios le present a los seres vivos del paraso para que los nombrara y los separara unos de otros. Una vez recibido (1862), se convierte en mdico de la Salpetriere, lo cual seguir haciendo hasta su muerte. Con el ingreso en la Salpetriere, y tras tomar contacto con los enfermos, comienza a interesarse por la patologa del sistema nervioso. Entre 1862 y 1870 se convierte en el creador de una nueva neurologa. Para l, el espacio hospitalario se confunde con los ideales de una nosografa (medicina que tiene por objeto describir, diferenciar y clasificar las enfermedades). La divisin por edificios, que se da en la

Salpetriere, tiene que coincidir con la de entidades delimitadas por la nueva clnica: la sectorizacin es nosogrfica. A partir de 1872 adquiere una reputacin importante y exhibe a sus enfermos. Mtodo: examen clnico meticuloso, de tipo esencialmente visual (haca desfilar a los pacientes y realizaba comparaciones entre ellos), que era la base de sus descubrimientos ==> toma a las observaciones clnicas como hechos, con las cuales hace conjeturas neurolgicas. Prefiere una concepcin experimental de la clnica. Libra a los enfermos de la acusacin de simulacin ==> Para demostrar que la histeria no es una enfermedad del siglo industrial, recurre a obras pictricas de pocas anteriores donde aparecen estigmas similares Abandona la antigua definicin de histeria y la sustituye por la definicin moderna de neurosis ==> le atribuye un origen traumtico vinculado con el sistema genital. Tras demostrar la existencia de la histeria masculina, abandona la cuestin del tero y hace de la histeria una enfermedad nerviosa, de origen hereditario y orgnico. Le muestra a Freud que los fenmenos de la histeria obedecen a leyes. Le interesa la idea de que la enfermedad nerviosa tenga su propia autonoma, pero dice que su origen posee fundamento orgnico (herencia de la tradicin anatomo-patolgica) ==> se debe subordinar la patologa a la fisiologa ==> se debe plantear primero el problema mdico, tal como nos lo ofrece la observacin de la enfermedad, y luego intentar proporcionar la explicacin fisiolgica. Proclama la neutralidad de la ciencia con respecto de las razas y de las naciones ==> la verdad de la ciencia debe superar las condiciones sociolgicas, nacionales o raciales de su prctica. Gracias a sus observaciones, Freud puede concebir la posibilidad de un pensamiento desvinculado de la conciencia: ste produce efectos somticos sin que los individuos lo sepan, ya que la histrica est poseda por sus sntomas. *En el famoso cuadro de Brouillet (Une leon clinique la Salpetrire), se ve a Charcot presentar un caso de Grande hystrie ante una asistencia compuesta de mdicos famosos o escritores

clebres. Tras l, Babinski, el favorito, que llevaba barba y bigote, sujeta a una mujer desvanecida a punto de caerse sobre unas parihuelas. Lleva una larga falda oscura; con los ojos revueltos y la mueca izquierda retorcida; el corpio blanco, bajo el que se adivina un cors desajustado, deja entrever un pecho carnoso. Quizs se llame Blanche, alias Rosalie. Cuando llega a la Salpretriere es muy joven y Charcot la admira. Apodada la reina de las histricas, sirve para demostrar los tres estadios de la hipnosis. Autoritaria, caprichosa y desagradable, desprecia a los dems pensionistas. Tras su gloriosa carrera, entra en el Hotel-Dieu, en donde la examina Jules Janet, el hermano de Pierre, quien descubre que no es la Blanche que se crea e intenta desenmascarar su personalidad de simuladora. Tras la primera, surge entonces una segunda mujer, a quin Janet intenta dar por nombre Louise, luego Blanche II. En este nuevo estado, recobra sensibilidad, sentido muscular, visin y audicin. Ya no sufre alucinaciones y el mdico constata que han desaparecido los famosos puntos histergenos. En verdad, dice, la segunda Blanche es una persona normal, no histricaEl tratamiento de Janet le va mejor que el de Charcot, sin duda. Rosalie es una comediante y la plaga de su alma una falsa enfermedad. Sin embargo, esta curacin se termina en tragedia. Blanche vuelve a la Salpetriere como tcnica, afecta al laboratorio de fotografa. Cuando se crea el servicio de radiologa se la emplea al manejo de los aparatos. De nuevo, exaltada y soberana, reniega de su pasado y le irrita su evocacin. Muy pronto agarra el cncer de los radilogos, y cuanta la historia oficial que muere en un atroz calvario, sin presentar jams sntomas histricos. Tras mltiples operaciones es consagrada como mrtir de la ciencia. Querida Rosalie, eres un personaje magnfico, y todos los historiadores del psicoanlisis tendran que glorificar tu nombre. Blanche, dos veces Blanche, eres la mujer asfixiada en su mscara mortuoria y llevas en los indicios de tu patrnimo el recuerdo de un hombre Ser el rostro sin barba de Charcot el que redundar as en tu leyenda, o la huella secreta de una infancia? Quizs te llames Marie, Genevive, Josphine, Madelaine, Marguerite, Emma o Agustine. Eres sin duda lavandera, hija de alcohlico o amante de un obrero annimo por quin desafas la mirada de los sabios. Tu padre vena de Suiza o de otra parte, tu madre estaba loca o en la miseria, tu hermana se llamaba Blanche o

Charlotte, y se te acus como a Charcot, de inventar tus sntomas. Se ha dicho que tu maestro era un charlatn, chocho, astuto o ingenuo, y tambin se ha dicho que fuiste cmplice de sus fechoras. Incluso hoy se atreven a decir an que el hombre de la salpetriere invent la histeria manipulndote. El tribunal de las ciencias te juzg simuladora o desdoblada, y pagaste tu crimen supuesto, sometindote a una ley de acero. Tu cuerpo, cien veces dislocado, se parece a la histeria revisada sin cesar, y bajo tus faldas se esconde el rostro de un gran hombre tambin maldito. Ente Charcot y Freud, tu horrible enfermedad da testimonio de la violencia de un descubrimiento, donde las carnes mutiladas presencian la aventura de los hroes de este mundo. FREUD EN VIENA (regreso de Pars): *Aqu se da una segunda fase, en la que Freud se separa progresivamente de una clnica dominada por la funcin de la mirada, el culto de la escena y el de la leccin ==> va a poner en marcha una prctica nueva, fundada en la primaca de la escucha y del relato (el mdico renuncia a ver y tocar) ==> el sabio se calla y guarda para s sus comentarios ==> la histrica pasa a ocupar un lugar central (el paciente pasa a ocupar el lugar reservado antao al mdico): se vuelve creador, recitante, novelista, inventa un discurso y fabrica su caso ==> la nocin de inconciente emerge y nace el psicoanlisis A travs de su identificacin con la histrica, Freud le va a dar un estatuto nuevo al concepto de neurosis. *En 1886, Freud se entera por Charcot, que l conoce la primaca de las causas genitales, pero que stas deben permanecer secretas (pretende forzar la disociacin entre la histeria y la sexualidad) ==> La historia de Ana O. le sugiere a Freud la idea del origen sexual de la histeria. El murmullo escuchado por Freud, iniciar la ruptura entre la escena de la consulta pblica y la del gabinete privado, en donde el silln y el divn son los instrumentos rituales de un espacio psquico que no se puede comparar con el espacio gestual del hospital. *Basndose en la teora moderna de la neurosis Freud abandonar el mtodo de Charcot para fundar una nueva clnica que integra el rea de lo sociolgico por la va del relato, de la fantasa, de la palabra y del lenguaje ==> Briquet haba desplazado la sede de la histeria de los rganos sexuales hacia el encfalo ==> el sntoma haba cambiado de sentido: de sexual se vuelve afectivo y sujeto a transformaciones diversas, de donde surge la idea de una tipologa social de la histeria

==> Freud reactualiza la doctrina de las causas sexuales, en donde mantendr el primado de la sexualidad en la prctica del psicoanlisis y en la teora del inconciente ==> para Freud, afirmar el papel central de la sexualidad es fundamental para librar a la histeria del saber mdico y de las antiguas doctrinas morales o sociolgicas. Charcot, por su lado, construye una nosografa en la que no se tiene en cuenta la problemtica de lo sexual, debido a que es necesario apartarse tericamente de la cosa genital para construir el concepto de neurosis histrica y darle estatuto de verdadera enfermedad. CAPTULO DOS: MAGOS, LETRADOS, SABIOS MAGNETIZADORES: *Los curanderos, charlatanes y brujos gozan, en el campo y la ciudad, de un prestigio importante, al igual que los mdicos (nada ms que en un grado de jerarqua social menor). Sin embargo, bajo el Second Empire se empieza a condenar a charlatanes y mdicos que practican tratamientos imaginarios con enfermos incurables. MESMER: *Mdico viens que crea la teora sobre el magnetismo animal. *No posee teoras mdicas sobre el origen de las enfermedades nerviosas, pero dice que provienen del desequilibrio en la distribucin de un fluido universal que corre por el organismo humano y animal ==> el magnetismo animal conduce a la hipnosis (prctica teraputica que reposa en la omnipotencia de la mirada). Se piensa que el fluido emana del destello de los ojos y que, al poner a los enfermos en estado de sonambulismo, se restablece el equilibrio de la circulacin de fluidos. El magnetizador emplea una serie de manipulaciones transferenciales, toques o pases magnticos, con los cuales provoca crisis convulsivas en sus pacientes. *A Mesmer se lo conoce por la utilizacin de su famoso balde en las escenas de curacin colectiva: en un caldero lleno de agua, coloca vidrios rotos, piedras, limaduras de hierro, botellas y barras de hierro cuyas puntas sobresalen para tocar a los enfermos, reunidos entre s con una cuerda que permite la circulacin de fluido. *Numerosos charlatanes se hacen magnetizadores. Hay hipnotizadores que se escapan con sus enfermas y transforman la relacin teraputica en relacin amorosa ==> se crea una comisin para investigar la

validez del magnetismo que empieza a ser condenado: se juzga que el tratamiento hipntico es peligroso para las costumbres, pues conduce al vicio y el desenfreno. Se seala que slo los hombres poseen el poder magntico de adormecer a las mujeres y provocarles fuertes agitaciones erticas ==> se abandona las tesis fluiditas de Mesmer y ste abandona Francia en 1784. *El magnetismo se empleaba en atributos humanos, en las sustancias inanimadas, antes que designar fenmeno de la hipnosis. *En 1840, el magnetismo ya es fuertemente rechazado por los cuerpos de medicina ==> el escocs Braid abandona el trmino de magnetismo animal en provecho del trmino hipnotismo (del griego Hipnos, sueo), lo cual le permiti incluir un cambio acerca de los estudios sobre la psicoterapia ==> Braid rechaza la teora fluidita y la sustituye por la nocin de estimulacin fisico-quimico-patolgica (todo sucede en el cerebro del sujeto sin la fuerza exterior imaginada por los magnetizadores) ==> Braid renueva la honorabilidad de los trabajos sobre la hipnosis que se unen con los descubrimientos recientes de la anatoma patolgica y de las localizaciones cerebrales ==> esta teraputica es redefinida, lo cual permite ser tenida en cuenta por personajes como Charcot, Berheim y Libault. *Broca y Charcot son los que unen la doctrina de las localizaciones y la hipnosis ==> defienden de diferentes formas el mtodo anatomopatolgico. Los dos hombres se oponen sobre la cuestin de la afasia y de su localizacin:

Broca dice que la sede del lenguaje articulado se encuentra en la tercera circunvolucin cerebral y la afasia es provocada por una lesin en ella. Charcot demuestra con la autopsia de un sujeto afsico, que la circunvolucin se mantiene intacta ==> en este episodio se observa como Charcot ha terminado la tarea de la anatoma del cerebro y que se abre al campo de la neurosis. *En 1891, Freud abandona el terreno de la neurologa y critica la concepcin de Charcot sobre el lenguaje.

*Entre 1886 y 1889, Freud se casa con Martha, abre su consulta, conoce a Fliess y le aplica a Emma Von N. el tratamiento que Breuer practic con Anna O. *En Viena se afirma que la histeria no es de origen traumtico, pero se sabe que no tiene nada que ver con la simulacin y que su sede no son los rganos genitales femeninos. El 15 de Octubre de 1886 da una conferencia sobre la histeria masculina, en la que expone ante las autoridades vienesas las ideas de Charcot sobre al enfermedad. Describe un caso de histeria traumtica en un hombre que se ha cado de un andamio. La exposicin fue recibida de mala manera, y Meynert le orden que buscara en Viena casos parecidos a los que describa. FREUD VUELVE A PARS (1889) *En 1889, Freud viaja nuevamente a Pars, en donde se dirige a la escuela de Nancy. *Si Charcot es el padre de Freud, Bernheim es su hermano mayor. ESCUELA DE NANCY:

Los dos representantes de esta escuela son Libault y Bernheim. Escuela que se opone a la Salpetriere Libault: se interesa por el magnetismo animal. Emplea la tcnica hipntica de Braid aadindole ciertos procedimientos ==> Freud dice que este mdico ha llegado a la conclusin de que el secreto, del mtodo hipntico de Braid, reside en la sugestin ==> Se acerca al punto de vista psicolgico, en donde el recurso de la palabra le permite al sujeto zambullirse en un estado de sueo (parecido al que procura la droga). Bernheim anticipa, a travs de la sugestin, la separacin de la neurologa y del hecho psquico ==> esto le llevar a Freud al descubrimiento de la transferencia, al empleo de la catarsis y a la libre asociacin. Los adeptos a esta escuela consideran que la sugestin verbal es un concepto psicolgico ==> la describen en trminos de una fisiologa cerebral puramente metafrica. Ponen en primer plano el tratamiento psiquico de la enfermedad ==> el mdico toma una nueva posicin en la relacin con el paciente

*Freud va a Nancy acompaado por una de sus pacientes histricas: le propone a Bernheim que la duerma por sugestin, pero ste no obtiene resultado alguno, y le confiesa que nunca ha obtenido xito teraputico fuera de su contexto hospitalario ==> este fracaso muestra la ineficacia del tratamiento por sugestin hipntica ==> en la cura de Emma Von N. (quin le indica a Freud el lugar que debe ocupar en la cura) Freud abandona este mtodo de sugestin hipntica. Freud, en cierto modo, rene las lecciones Charcot y Berheim ==> el primero le abre el camino de una nueva concepcin de la enfermedad nerviosa; el segundo (en contra del primero) le muestra el principio de su tratamiento psicolgico ==> Los errores de los dos sabios har que Freud avance hacia el descubrimiento del inconciente y de la transferencia. HIPNOSIS: CHARCOT: la utiliza para demostrar su doctrina de que la histeria es una neurosis ==> utilizar la hipnosis para producir los sntomas de forma experimental ==> la hipnosis es un instrumento. Aspecto teatral de las demostraciones de la Salpetriere ==> no cree realmente en el carcter teraputico que posee la hipnosis, ya que no logra enlazar esta prctica de curacin milagrosa con el carcter puramente psicolgico de la neurosis histrica.

BERNHEIM: la sugestin prueba el carcter psicolgico y relacional de las afecciones nerviosas ==> todos los fenmenos observados bajo la hipnosis son simplemente la exageracin de comportamientos comunes a todos los hombres ==> el estado hipntico hace que aumente la sugestibilidad. Si creen en el aspecto teraputico de la hipnosis y debido a que le dan gran importancia al cuidado de los enfermos (por sobre discutir si la histeria es una enfermedad nerviosa o una simulacin), este mtodo cobra gran importancia. *En 1893, Freud se orienta en la delimitacin del campo de una nueva psicologa fundada en la divisin de la conciencia ==> Freud define un nuevo espacio de la neurosis, fundado en la observacin del hecho

psquico por s mismo ==> resuelve as el problema de la neurosis, apartando las hiptesis de herencia y simulacin, afirmando que las parlisis histricas comparten nicamente el carcter de las parlisis ognicas de representacin, cuyos sntomas se encuentras como esparcidos en la histeria: la histeria desconoce la distribucin de los nervios, por eso simula las parlisis perifricoespinales o de proyeccin. Freud se pregunta entonces cul ser la naturaleza de la lesin, que origina las parlisis histricas?. Despus de haber demostrado que puede existir una alteracin funcional sin lesin orgnica concomitante, pide permiso para desplazar el estudio de la histeria al campo de la psicologa. Esta travesa es necesaria para comprender que una parlisis histrica del brazo consiste en el hecho que la concepcin del brazo no se puede asociar con las dems ideas que constituyen el yo, y del cual el cuerpo del individuo es una parte importante. Para apoyar su demostracin, Freud aade: el brazo estar paralizado en proporcin a la persistencia de este valor afectivo o de su disminucin por medios psquicos apropiados. Es la solucin al problema que hemos planteado, pues, en todos los casos de parlisis histrica, nos encontramos con que el rgano paralizado, o la funcin abolida, est comprometida en una asociacin subconsciente de gran valor afectivo, y podemos demostrar que el brazo recobra su libertad en cuanto se borra ese valor afectivo. *Freud se dedica a la histeria en un momento donde se encuentra la enfermedad muy desacreditada y dice al respecto: si me encuentro con un ser humano en un estado que comporte todos los signos de un afecto doloroso, que llora, que protesta, que grita, no estar lejos de suponer en ese ser un proceso psquico que se expresa de manera fundada a travs de esos fenmenos fsicos. El sujeto sano podra expresar entonces la impresin que le atormenta; el histrico dir que la desconoce, y nos tendramos que preguntar rpidamente cmo es posible que la histrica sufra de un efecto y pretenda no saber nada en cuanto a las causas que lo han provocado. No sirve para nada objetar que la teora de un Spaltung (divisin) de la conciencia, como solucin del enigma planteado por la histeria, est demasiado alejada, como para imponerse ante un observador desprevenido y sin a prioris de escuela.