Trastorno de Ansiedad x Separacin

Martes, 8 de Mayo de 2012 11:22

Por separacin: es una ansiedad excesiva concerniente al alejamiento del hogar o de aquellas personas a quienes el sujeto est vinculado .

CRITERIOS
A) Puesta de manifiesto por tres (o ms) de las siguientes circunstancias:
1) Malestar excesivo recurrente cuando ocurre o se anticipa una separacin respecto del hogar o de las principales figuras vinculadas.

2) Preocupacin excesiva y persistente por la posible prdida de las principales figuras vinculadas o a que estas sufran un posible dao.
3) Preocupacin excesiva y persistente por la posibilidad de que un acontecimiento adverso d lugar a la separacin de una figura vinculada importante ejemplo(extraviarse o ser secuestrado).

4) Resistencia o negativa persistente a ir a la escuela o a cualquier otro sitio por medio a la separacin .
5) Resistencia o miedo persistente o excesivo a estar en casa solo o sin las principales figuras vinculadas, o sin adultos significativos en otros lugares.

6) Negativa o resistencia persistente a ir a dormir sin tener cerca una figura vinculada importante o a ir a dormir fuera de casa.
7) Pesadillas repetidas con temtica de separacin. 8) Quejas repetidas de sntomas fsicos (como cefaleas, dolores abdominales, nuseas o vmitos) cuando ocurre o se anticipa la separacin respecto de figuras importantes de vinculacin.

B) La duracin del trastorno es de por lo menos 4 semanas.

C) El inicio se produce antes de los 18 aos de edad.

D) La alteracin provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social, acadmico (laboral) o de otras reas importantes de la actividad del individuo. E) La alteracin no ocurre exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno pos psictico, y en adolescentes y adultos no se explica mejor por la presencia de un trastorno de angustia con agorafobia. Especificar si: Inicio temprano: si el inicio tiene lugar antes de los 6 aos de edad.

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Trastorno Depresin
Martes, 8 de Mayo de 2012 11:23

Episodio depresivo mayor La caracterstica esencial de un perodo de al menos 2 semanas durante el que hay un estado de nimo deprimido o una prdida de inters o placer en casi todas las actividades. En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable en lugar de triste.

CRITERIOS Presencia de cinco (o ms) de los siguientes sntomas durante un perodo de 2 semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los sntomas debe ser (1) estado de nimo depresivo o (2) prdida de inters o de la capacidad para el placer. Nota: No incluir los sntomas que son claramente debidos a enfermedad mdica o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de nimo.
1) estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da segn lo indica el propio sujeto (p.ej. ,llanto). Nota: En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable. 2) disminucin acusada del inters o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del da, casi cada da (segn refiere el propio sujeto u observan los dems). 3) Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de ms de 5% del peso corporal en 1 mes), o prdida o aumento de apetito casi cada da, Nota: En nios hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables. 4) Insomnio o hipersomnia casi cada da. 5) Agitacin o enlentecimiento psicomotores casi cada da (observable por los dems, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido). 6) Fatiga o prdida de energa casi cada da. 7) Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada da (no los simples autor reproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo). 8) Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi cada da (ya sea una atribucin subjetiva o una observacin ajena). 9) Pensamientos recurrentes de muerte (no slo temor a la muerte). Ideacin suicida recurrente sin un plan especfico o una tentativa de suicidio o un plan especfico para suicidarse.

A. Los sntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto B. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo C. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de na sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo)
Los sntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., despus de la prdida de un ser querido), los sntomas persisten durante ms de 2 meses o se caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones mrbidas de inutilidad, ideacin suicida, sntomas psicticos o enlentecimiento psicomotor.

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Trastorno Disocial
Martes, 8 de Mayo de 2012 13:51

Es un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes propios de la edad.

CRITERIOS A. Se manifiesta por la presencia de tres (o ms) de los siguientes criterios durante los ltimos 12 meses y por lo menos de un criterio durante los ltimos 6 meses.
Agresin a personas y animales

1) A menudo fanfarronea, amenaza o intimida otros 2) A menudo inicia peleas fsicas 3) Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas (p.ej. bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola) 4) Ha manifestado crueldad fsica con personas 5) Ha manifestado crueldad fsica con animales 6) Ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej. Ataque con violencia, arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano armada) 7) Ha forzado a alguien a una actividad sexual

Destruccin de la propiedad 8) Ha causado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves 9) Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto de provocar incendios)

Fraudulencia o robo 10) Ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra persona 11) A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones (esto es, tima a otros) 12) Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la victima(p. ej. Robos en tiendas pero sin allanamiento o destrozos; falsificaciones)

Violaciones graves de normas

13) A menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los 13 aos de edad) 14) Se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustitutivo ( o slo una vez sin regresar durante un largo perodo de tiempo) 15) Suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica antes de los 13 aos de edad B. El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. C. Si el individuo tiene 18 aos o ms, no cumple criterios de trastorno antisocial de la personalidad.

Codificar en funcin de la edad de inicio:

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Trastorno disocial, tipo de inicio infantil [312.81]: se inicia por lo menos una de las caractersticas criterio de trastorno disocial antes de los 10 aos edad Trastorno disocial, tipo de inicio adolescente [312.82]: Ausencia de cualquier caracterstica criterio de trastorno disocial antes de los 10 aos de edad Trastorno disocial, de inicio no especificado 312.89]: no se sabe la edad de inicio

Especificar la gravedad: Leve: pocos o ningn problema de comportamiento exceden de los requeridos para establecer el diagnstico y los problemas de comportamiento slo causan daos mnimos a otros Moderado: el nmero de problemas de comportamiento a su efecto sobre otras personas son intermedios entre leves y graves
Grave: varios problemas de comportamiento exceden de los requisitos para establecer el diagnstico o los problemas de comportamiento causan daos considerables a otros.

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Trastorno Dficit de Atencin con Hiperactividad

Martes, 8 de Mayo de 2012 13:54

Es un patrn persistente de desatencin y/o hiperactividad-impulsividad, que es ms frecuente y grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar. Algunos de los sntomas pueden aparecer antes de los 7 aos.

CRITERIOS A. (1) o (2) 1) Seis (o ms) de los siguientes sntomas de desatencin han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es des adaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo:

Desatencin
a) A menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades

b) A menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades lcidas c) a menudo parece no escuchar cuando se le haba habla directamente d) A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones)
e) A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades f) A menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domstico)

g) A menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades (por ej. Juguetes, ejercicios escolares, lpices, libros o herramientas)
h) A menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes i) A menudo es descuidado en las actividades diarias 2) Seis (o Ms) de los siguientes sntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es des adaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo:

Hiperactividad a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento

b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado

c) a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)
d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente actividades de ocio e) a menudo est en marcha o suele actuar como si tuviera un motor f) a menudo habla en exceso Impulsividad g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas h) a menudo tienen dificultades para guardar turno i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p.ej., se entromete en conversaciones juegos)
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conversaciones juegos)

B. Algunos sntomas de hiperactividad-impulsividad o desatencin que causaban alteraciones estaban presentes antes de los 7 aos de edad.
C. Algunas alteraciones provocadas por los sntomas se presentan en dos o ms ambientes (p.ej., en la escuela [o en el trabajo] y en cas). D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. E. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.ej., trastorno del estado de nimo, trastorno de ansiedad, trastorno dispositivo o un trastorno de la personalidad) Cdigos basados en el tipo: F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo combinado [314.04]: si se satisfacen los Criterios A1 y A2 durante los ltimos 6 meses F90.8 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio del dficit de atencin [314.00]: si se satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2 durante los ltimos 6 meses F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo-impulsivo [314.01]: si se satisface el Criterio A2 pero no el Criterio A1 durante los ltimos 6 meses

Nota de codificacin. En el caso de sujetos (especial adolescentes y adultos) que actualmente tengan sntomas que ya no cumplen todos los criterios, debe especificarse en remisin parcial

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