Manual de accin de salud mental para profesionales de salud

(Protocolos bsicos de atencin y accin)

Libertad y Orden

Ministerio de la Proteccin Social

Repblica de Colombia

MENTAL, SALUD tu puedes romper la etiqueta.

QU ES SALUD MENTAL?
Es la capacidad de las personas y de los grupos para interactuar entre s y con el medio ambiente. Es el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso ptimo de las potencialidades mentales, ya sea cognitivas, afectivas, o relacionales. Igualmente el logro de metas individuales y colectivas, en concordancia con la justicia y el bien comn

Definiciones bsicas
La capacidad de manejar los cambios y reconocer, aceptar y comunicar los pensamientos y los sentimientos Habilidades para crear y mantener relaciones, para hacer frente al estrs y/o modificar ambientes o relaciones que causan estrs.

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T PUEDES AYUDAR
A promover el bienestar y la S.M. A prevenir los problemas y trastornos mentales A ofrecer tratamiento y rehabilitacin a las personas con trastornos mentales A reducir la estigmatizacin

NO OLVIDES QUE SALUD MENTAL INVOLUCRA SENTIMIENTOS Y EXPERIENCIAS

Sentimientos de que se tiene derechos Sentirse valorado Que se tiene el poder y se puede controlar e influir sobre las experiencias en el mundo Implican una comprensin y aceptacin de que los problemas emocionales pueden suceder en nosotros mismos y en otras personas Tambin implican sentirse positivo sobre s mismo y sobre otros, sentirse contento, alegre y amoroso

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QU POSIBILITA LA SALUD MENTAL

Desarrollarse psicolgica, emocional, intelectual y espiritualmente. Iniciar, desarrollar y mantener relaciones personales mutuamente satisfactorias. Volverse conscientes del otro y ser emptico con l. Usar la angustia como un proceso de desarrollo, de tal modo que no entorpezca o perjudique un desarrollo mayor.

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COMO PUEDES AYUDAR A PROTEGER LA SALUD MENTAL

1. Detecta Busca activamente el caso Realiza tamizacin Brinda atencin en crisis Atiende la situacin de emergencia Realiza diagnstico Asegura terapia Hace gestin de caso* 2. Atiende

3. Notifica y vigila Registra en la historia clnica Llena la ficha de notificacin al sistema de vigilancia epidemiolgica Remite la ficha a secretara de salud municipal o departamental segn sea el caso A segundo o tercer nivel cuando sea pertinente
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4. Referencia

PASOS QUE DEBES SEGUIR EN CADA ACCIN

1. DETECCIN
Identificacin y recepcin de casos Es importante que el personal de salud tenga en cuenta que en los servicios de urgencias, consulta externa, promocin y prevencin, pediatra, ginecologa y obstetricia entre otros, debe explorar permanentemente la presencia de problemas y trastornos mentales Al respecto se sugiere realizar preguntas que indaguen si la persona ha es tado en contacto con situaciones de estrs grave o permanente La indagacin sobre estas situaciones debe hacerse de manera respetuosa, atenta y directa. En un espacio fsico adecuado que garantice privacidad y confidencialidad En cuanto a la confidencialidad es importante que aclare al usuario de los lmites de esta
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En el caso de atender situaciones con comunidades indgenas es pertinente contar con un traductor. Est vigilante ante cualquier indicio de estrs grave, problema o trastorno mental sospeche e indague! No responsabilice al paciente sobre su situacin de salud mental La evaluacin debe hacerse con respeto, sensibilidad y calidez, sin evidenciar ningn sesgo o juicio

Recomendaciones para la deteccin y atencin

An si tiene dudas de que el paciente sea vctima, documente en la HC que evalu al respecto, la reaccin del paciente, detallando el impacto en su salud y describa el tipo de sntomas que reporte el paciente. Igualmente ofrezca informacin, orientacin y remisiones que hizo sobre atencin psicosocial y salud mental y documntelo.

2. NOTIFICACIN
Llena la ficha de notificacin al sistema de vigilancia epidemiolgica que se maneja en el departamento o distrito.

Se deja una copia en la HC Se enva una a secretara municipal o departamental segn la ruta indicada en su departamento Se enva una copia (en fsico o en fax) a la institucin a la que se haga la remisin del caso RIPS: En los archivos RIPS de consulta (AC) y de urgencias (AU), utilizar los cdigos correspondientes segn CIE-10 AP

3. REFERENCIA
Directorio: La institucin de salud debe contar con un directorio actualizado de las instituciones presentes en el municipio a las que se debe remitir los diferentes casos de atencin psicosocial- salud mental IPS ONGs especializadas

Estas pueden ser:

El personal de salud tiene la obligacin de respetar los derechos humanos, los derechos en salud y los derechos de las personas con trastorno mental

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OTRAS ACCIONES IMPORTANTES PARA LA SALUD MENTAL

Competencias salud mental comunitaria: Realiza actividades de promocin del bienestar psicosocial y de salud mental Realiza actividades de prevencin de problemas psicosociales y trastornos de salud mental Realiza tamizacin Detecta posibles casos Brinda primeros auxilios mentales Hace remisin a IPS o a equipo extramural Realiza seguimiento Activa redes de apoyo social Realiza actividades de rehabilitacin basada en la comunidad (RBC) Identificacin de caso Es la base esencial para un tratamiento temprano y efectivo

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RUTA PARA LA ATENCIN EN SALUD MENTAL PARA MUJERES EN SITUACIN DE DESPLAZAMIENTO Y SUS FAMILIAS ACCIONES PARA LA ATENCIN
Comit Local de Atencin a PD Direccin Territorial de Trabajo UAO Accin Social Comisara Familia Organismos de Control Bienestar Familiar Sociedad Civil SALUD EPS - IPS Comit Local de Atencin a PD Identifica casos Activa redes Pone casos en conocimientos de salud Direccin Territorial de Trabajo Da informacin Identifica casos Pone casos en conocimientos de salud Accin Social Identifica casos Primeros auxilios emocionales Activa redes Comisara Familia Identifica casos Primeros auxilios emocionales Activa redes Pone casos en conocimiento de salud Organismos de Control Recibe quejas Orienta y asesora legalmente Remite a salud Tramita quejas y peticiones Aboga por atencin oportuna Hace recomendaciones y observaciones Ejerce vigilancia y control Promociona y divulga derechos
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UAO Identifica casos Primeros auxilios emocionales Activa redes

Bienestar Familiar Identifica casos Primeros auxilios emocionales Activa redes Remite y gestiona en salud

Sociedad Civil Identifica casos Primeros auxilios emocionales Activa redes Da informacin y canaliza a salud

Pone casos en Pone casos en conocimiento conocimiento de salud de salud

Brinda proteccin a los nios y nias

ATENCIN: RUTA INTERNA EN SALUD

ATENCIN EN SALUD MENTAL EN LA COMUNIDAD

Organizaciones de Mujeres y Sociedad Civil

Urgencias

Consulta Externa

Tamizaje

Posible Caso Rehabilitacin Basada en la Comunidad Si

No

Fin No

Confirmacin de Caso Si Intervencin Remisin a 2 o 3 Nivel Seguimiento

80% Se puede atender en 1 Nivel 20% Restante

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ACTIVIDADES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

ACTIVIDAD
Consultora de Salud Mental Consulta mdica de Salud Mental Consulta de Salud Mental

DIRIGIDA A
Equipo de salud Mujeres y sus familias Mujeres

RESPONSABLE
Equipo de salud mental Mdico general Psicloga Enfermera Trabajadora social Terapeuta ocupacional Otros profesionales del equipo de salud Psicloga Enfermera Trabajadora social Terapeuta ocupacional Otros profesionales del equipo de salud Psicloga Enfermera Trabajadora social Terapeuta ocupacional Otros profesionales del equipo de salud

Intervencin psicosocial grupal

Mujeres Familiares Cuidadores

Visita de Salud Mental: Domiciliaria Escolar Laboral

Familiares Cuidadores Jefes Compaerao(a)s de trabajo Profesores Compaeros Amigos Organizaciones: De Usuarios De Familiares Sociales Laborales Escolares De Justicia Polica ONGs Fundaciones Empresas privadas Medios de comunicacin Otras

Intervencin/actividad comunitarias

Equipo de salud

Psicoterapia individual o grupal

Mujeres

Psiclogo clnico
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ACTIVIDADES Y ACCIONES EN PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL

ACTIVIDAD
Consulta mdica de Salud Mental

ACCIN
Evaluacin mdica y diagnstico Indicaciones y prescripcin farmacolgica Psicoeducacin Alta o referencia a atencin especializada Evaluacin y diagnstico psicosocial Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Referencia a atencin mdica Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Entrenamiento en comportamientos de autoayuda Motivacin para la participacin en grupos de usuarios y familiares Evaluacin y diagnstico social y familiar Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y escolar Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades grupales de sensibilizacin, intercambio de informacin, capacitacin, asesora y coordinacin Aplicacin de intervenciones teraputicas segn modelo terico especfico y plan de tratamiento de cada usuario

Consulta de Salud Mental

Intervencin psicosocial grupal

Visita de Salud Mental Domiciliaria Laboral Escolar Intervencin / Actividad Comunitaria Psicoterapia individual o grupal

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ACTIVIDADES Y ACCIONES EN PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL (CONT.)

ACTIVIDAD
Psicodiagnstico Consulta psicolgica clnica

ACCIN
Aplicacin de tests psicolgicos Evaluacin y diagnstico psicosocial Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Evaluacin y diagnstico psicosocial Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Psicoeducacin, apoyo emocional, entrenamiento en habilidades para la vida Actividades de rehabilitacin social y laboral Entrenamiento en comportamientos de autoayuda Motivacin para la participacin en grupos de usuarios y familiares Aplicacin de intervenciones teraputicas segn modelo terico especfico y plan de tratamiento de cada usuario Entrenamiento en habilidades para la vida en comunidad Actividades y terapias grupales con usuarios y familiares

Consulta de Salud Mental especializada

Intervencin psicosocial grupal especializada

Psicoterapia individual o grupal Comunidad teraputica ambulatoria

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Infrmate, aprende y acta, porque la salud es completa si existe salud mental.

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