AFASIA Y LOGICA DEL PENSAMIENTO EN HEMIPLEJICOS

Miguel Brcenas B.
La lgica es una disciplina que en occidente es iniciada por Aristteles con la llamada lgica formal tradicional. Existen diferentes versiones y modalidades de la lgica. En la mayora de ellas, se hace referencia a que su objeto de estudio es o la descripcin exacta de los mecanismos del pensamiento y/o el examen de los argumentos. En la historia de la disciplina no es unnime la posicin de los autores en cuanto a la naturaleza de las relaciones entre la lgica, el pensamiento, el lenguaje y la realidad a la que corresponden. La aplicacin de las tcnicas de la Lgica a los hechos psicolgicos fue iniciada por Jean Piaget y sus colaboradores; podemos situar este hecho en 1947 con la aparicin del libro: Ensayo de Lgica operatoria (/1/). Debe mencionarse que la totalidad de los estudios realizados en el rea tratan de establecer las caractersticas del pensamiento lgico examinando el desarrollo del mismo desde el nacimiento del individuo hasta su etapa adulta. La recopilacin de Juan A. DelVal sobre el tema, (/2/) muestra aproximaciones diversas que se pueden englobar dentro de la psicologa cognitiva desarrollada por Piaget. En el ser humano existen diversas patologas que afectan al Sistema Nervioso Central, algunas de las cuales producen alteracin en las funciones cerebrales superiores. Ciertas enfermedades como los accidentes cerebrovasculares producen disfunciones cognitivas, motoras y de otro tipo en grado variable. Por su naturaleza es de esperarse que los accidentes vasculares cerebrales que producen hemipleja y afasia cursen con una alteracin en el pensamiento lgico. El trmino "afasia" en su empleo general, se refiere a las alteraciones motoras y sensitivas del lenguaje causadas por lesiones enceflicas. Chusid (/3/) delimita este uso y seala que no se aplica a los defectos mentales, trastornos en los rganos de los sentidos o parlisis de los msculos del habla. Goldstein (/4/) afirma que todos los trastornos del lenguaje pueden ser designados como afasia. La bibliografa disponible registra publicaciones relacionadas con los temas de afasia, hemipleja y lingstica (/5/; /6/; /7/; /8/; /9/), pero en los tres ltimos aos no reporta estudios especficos sobre las caractersticas del pensamiento lgico de pacientes que muestran afasia causada por accidente cerebral. JUSTIFICACION La justificacin del proyecto comprende dos aspectos: uno vinculado a la importancia de la afasia producida por accidente vascular cerebral; otro, relacionado con la necesidad de

conformar una teora de la que se desprendan acciones teraputicas derivadas directamente de los elementos y categoras empleadas en la misma. Al respecto debe mencionarse que las lesiones neurolgicas mas frecuentes del Sistema Nervioso Central se deben a alteraciones en la estructura nerviosa por dficit de la irrigacin arterial. En un alto porcentaje de los casos de trombosis, hemorragias y embolias el dao es permanente ya que estos procesos producen necrosis en el eje cerebroespinal. Segn Gmez Leal (/13/), el padecimiento se coloca en los primeros lugares de las causas ms frecuentes de enfermedad en la poblacin que ronda los cincuenta aos. La afasia es un trastorno de la comunicacin al que podemos aproximarnos desde muchos puntos de vista donde se incluyen las ciencias biolgicas, psicolgicas y sociales. Sin embargo, hoy en da los mtodos de tratamiento carecen de un cuerpo terico que apoye y d razn de sus acciones especficas. Es cierto que existen teoras sobre la organizacin cerebral y el lenguaje, pero al examinar los tratamientos, estos no se siguen como una consecuencia causal determinada por tales desarrollos. En la prctica se utilizan trminos observacionales para describir las alteraciones aparentes del lenguaje. Algunos son los de: ecolalia, agramatismo, disartria, apraxia y comprensin. Estos trminos se han agrupado bajo categoras. Algunas de las ms usadas son: afasia sensorial, afasia motora, afasia de conduccin, afasia motora transcortical y afasia sensorial transcortical. Debe mencionarse que los tratamientos empleados en afsicos no se fundamentan ni guardan una relacin directa con los trminos y las categoras mencionadas. En esta situacin la eficacia de los tratamientos es dudosa al no existir mtodos que tengan un marco terico que los sustente fuera de toda duda. La relacin entre actividades teraputicas y conocimiento que las sustenta no es precisa. Con base en lo anterior se justific el iniciar un trabajo de investigacin que sistematizara las alteraciones en el pensamiento lgico de los afsicos. Se pretendi con ello contribuir en la construccin del conjunto de conocimientos terico-metodolgicos que permitan la elaboracin de tratamientos cada vez mas precisos. Para tal propsito se utilizaron los desarrollos de la lgica proposicional y cuantificacional. OBJETIVO GENERAL

Conocer en sujetos afsicos hemipljicos la asociacin que existe, entre sus deficiencias del lenguaje y el empleo tanto de algunas reglas de inferencia como de la habilidad para reconocer y formular proposiciones. OBJETIVOS PARTICULARES

1.- Conocer las deficiencias del lenguaje en sujetos hemipljicos.

2.- Conocer s estos sujetos pueden emplear algunas reglas de inferencia del clculo proposicional. 3.- Conocer si los individuos del estudio pueden reconocer y formular proposiciones. 4.- Realizar un anlisis que relacione los dos ltimos objetivos con el primero. HIPOTESIS El pensamiento lgico de pacientes hemipljicos afsicos se puede relacionar con la descripcin de las deficiencias que presentan en el lenguaje. RESULTADOS Se prob un instrumento que mide la capacidad de los sujetos para construir y reconocer proposiciones. Se valid una segunda herramienta para conocer como empleaban los afsicos las reglas de inferencia y las de reemplazo. Fueron eliminados de esta ltima parte los que presentaban deficiencias severas en el uso y reconocimiento de las proposiciones. En un avance de veinte estudios se ha mostrado que los sujetos afsicos tienen menor capacidad que los sujetos normales para el empleo de reglas lgicas definidas. Por el tamao de la muestra todava no se tienen conclusiones de cmo se relaciona esto con el tipo de dao neurofisiolgico y funcional que tambin est siendo cuantificado. NOTAS BIBLIOGRAFICAS

/1/.- Piaget J. Ensayo de Lgica Operatoria. Ed. Guadalupe Mansilla, Buenos Aires, 1977. /2/.- DelVal J., Wertheimer M., Henly M., Woodworth R. S. y otros. Investigaciones sobre lgica y psicologa. Ed. Alianza Universidad, Madrid, 1977. /3/.- Chusid G. Joseph. Neuroanatoma correlativa y neurologa funcional. Ed. Manual Moderno, Mxico, 1974. /4/.- Goldstein K. Language and language disorders. Ed. Grune and Stratton, Nueva York, 1948. /5/.- Lesser R., Milroy L. Linguistics and Aphasia. Ed. Longman. London/New York, 1993. /6/.- Ardila A. Psicobiologa del lenguaje. Ed. Trillas, Mxico, 1983. /7/.- Ardila A. Neurolingstica, mecanismos cerebrales de la actividad verbal. Ed. Trillas, Mxico, 1984. /8/.- Ardila A., Ostrosky S. F. Diagnstico del dao cerebral, un enfoque neuropsicolgico. Ed. Trillas, Mxico, 1991. /9/.- Azcoaga J. E. Neurolingstica y fisiopatologa. Afasiologa. Ed. El Ateneo, Argentina, 1985. Regresar a la pgina de Modus Ponens Regresar a la pgina de Raymundo Regresar a la pgina del IIF