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Lo psicosomtico

Daniel Tubau

Vuelvo al tema del optimismo. Al parecer, todos los resultados cuantificables hacen que la vida del optimista sea mejor que la del pesimista, incluso en igualdad de estmulos externos. Por regla general, los optimistas viven ms y mejor que los pesimistas, lo que es una estupenda razn para ser optimista.

Una de las primeras personas en darse cuenta de la benfica influencia del optimismo fue Oliva Sabuco de Nantes Barrera, autora de la Nueva filosofa de la naturaleza del hombre, un libro delicioso, escrito en forma de dilogo y publicado en 1587, en el que se anticipa y mejora el dualismo de Descartes, refutndolo. Su consideracin de lo psicosomtico (que ella no llamaba as, por supuesto) tambin es anterior a Francis Glisson y Thomas Willis. En fin, habl de ella en Esklepsis 5 y todava le debo un ensayo desde hace ms de diez aos. Quiz pronto pague esa deuda. Lo psicosomtico influye en la manera en que una enfermedad evoluciona. En algunos casos puede, no ya causarla (eso quiz tambin en algunos casos), pero si favorecer su aparicin. Y aqu me permito una aclaracin personal. Tras pasar por una larga enfermedad, me volv bastante quisquilloso respecto a lo psicosomtico, por lo que estoy seguro de que hay gente que piensa que no creo que sea un concepto vlido. Se equivocan. Lo que sucede es que lo psicosomtico se ha convertido en una manera de explicar sin explicar, y muchos recurren a ello con excesiva facilidad, hasta el punto de que casi siempre que un doctor te dice que algo es psicosomtico lo que te est diciendo es que no tiene ni idea de lo que te pasa.

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Otra consecuencia negativa del recurso a lo psicosomtico es la tendencia a culpabilizar al enfermo de sus enfermedades, como si fuera alguna especie de defecto moral ponerse enfermo, a la manera de la utopa de Samuel Butler Erewhom, donde se encierra a los enfermos y se manda al hospital a los criminales. De esto habla mucho y muy bien Susan Sontag en La enfermedad y sus metforas. Tampoco hay que olvidar que por mucho que influya lo psicosomtico en la enfermedad, casi todas las enfermedades precisan de medicinas, entre otras cosas porque las medicinas tambin modifican el estado de nimo (y no me refiero a los psicotrpicos, sino a cualquier medicina que ataque a los grmenes, virus o bacterias). Mi enfermedad me demostr con bastante claridad y con abundancia de ejemplos que no basta con querer curarse para curarse. No comparto tampoco un sentir bastante extendido en contra de la medicina llamada despectivamente convencional, sino todo lo contrario: creo que nunca como en las ltimas dcadas la medicina ha alcanzado unos xitos semejantes, que estn prolongando la vida humana ms all de los lmites que hasta hace no mucho se consideraban infranqueables. Y tambin est dando a las personas que tienen la suerte de disponer de la medicina moderna una mejor salud y una vida ms sana, de la que han carecido todos los pueblos que seguan o que todava siguen lo que hoy se conoce como medicinas tradicionales o naturales.

Pero que las medicinas sean necesarias no significa que no influya tambin el estado de nimo, como tambin admite la propia Susan Sontag, y como ella misma demostr, al vivir ms de treinta aos despus de que le diagnosticaran un cncer incurable y le predijeran de seis meses a un ao de vida. Sontag se neg a aceptar ese dictamen, lo que sin duda le ayud, junto a otro gesto que no se debe olvidar y que fue la verdadera razn de la curacin o al menos el atenuamiento de su enfermedad: cambi de mdico. Busco a otros doctores que le sometieron a otros tratamientos. Tena la suerte de vivir en Estados Unidos y disponer de la mejor y ms avanzada medicina en el tratamiento del cncer.

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Tambin al paleontlogo Stephen Jay Gould le dijeron algo parecido, pero l consult la estadstica y descubri que en los extremos de la estadstica haba personas en su situacin que haban vivido 20 aos ms, as que se dijo que l poda ser uno ms de los que compensan la media por arriba. Vivi ms o menos veinte aos y muri a causa de un cncer distinto. Ahora bien, toda la voluntad del mundo no basta por s sola para curarse del cncer. Tampoco la medicina moderna lo logra siempre, aunque ao tras ao mejora sus resultados, en gran parte gracias al diagnstico precoz, y ya se atisba una curacin casi total. Recientemente se ha hecho un descubrimiento importantsimo: el cncer tiene clulas madre, por lo que no se puede reducir a un desbordamiento catico de clulas. En definitiva, aunque desde hace mucho tiempo se sabe que el estado de nimo influye en la salud, muchas personas aplican mal las reglas de la lgica ms elemental y afirman alegremente que el estado de salud slo depende del estado de nimo o que incluso es creado por el estado de nimo, como en algunos libros de autoayuda y autocuracin cuya lectura resulta indignante para cualquier persona mnimamente informada, y peligrosa para quienes siguen esos mtodos y desdean acudir a los mdicos convencionales.

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