Curso Virtual Registro de medicamentos

En la Clnica Somer, utilizamos la herramienta Dinmica Gerencial para el manejo de la historia clnica electrnica. Con este curso ilustraremos de una forma fcil y rpida, cmo se deben registrar los medicamentos de una forma correcta.

Recuerda el registro de los medicamentos es responsabilidad del personal de enfermera. Es una tarea muy importante para efectos legales y de facturacin

CLICK EN CONO DINMICA GERENCIAL

1. CLICK EN CONECTAR
2. DIGITA TU NMERO DE CDULA

4. CLICK EN INICIAR SESIN

3. DIGITA TU CONTRASEA

1
2

SIGUE ESTA RUTA

1. MODULOS. 2. OPERATIVOS Y ASISTENCIALES 3. HISTORIA CLNICAS

2. HC: DEL
PACIENTE

1. CLICK EN
REGISTRO DE CLCLICLI ENFERMERA

3. REA DEL
SERVICIO URGENCIAS H1 H2T1 H2T2 H3T1 H3T2 H5T2
301 319 320 326 321 327 328

4. EL TURNO DE ENFERMERA 1. SE REGISTRAN

TODOS LOS MEDICAMENTOS ENTRE LAS 00:01 HRS Y 23:59HRS. TODOS CON FECHA REAL EN LA QUE SE ADMINISTR EL MEDICAMENTO. EN EL TURNO DE ENFERMERA 2. SLO SE REGISTRAN LOS MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS EN LAS 00:00HRS (CON FECHA DEL DIA SIGUIENTE)

5. CLICK EN
CARGAR REGISTRO

6. CLICK EN
CONTROL DE MEDICAMENTOS

CLICK EN REGISTRAR CONTROL

SI APARECE ESTE MENSAJE, AVISE AL JEFE ENCARGADO PARA QUE SE SOLUCIONE EL MISMO DIA POSIBLEMENTE NO SE HA REGISTRADO ESTE MEDICAMENTO EN UNA FECHA ANTERIOR

SI NO ES POSIBLE REGISTRAR ALGUN MEDICAMENTO EL AUXILIAR DE ENFERMERIA DEBE: Avisar al jefe de enfermera, quien deber: - Verificar si hay un error de prescripcin para pedir que sea reordenado nuevamente el medicamento.
- Verificar si hay algn subregistr e identificar al auxiliar de enfermera que debi registrar el medicamento, para que ste lo registre y no perjudique el proceso. - Si el problema no es posible resolverlo, el jefe de enfermera deber solicitar apoyo del rea de Sistemas. TODOS LOS PROBLEMAS CON REGISTRO DE MEDICAMENTOS DEBERAN SER SOLUCIONADOS EL MISMO DA PARA PODER DAR CONTINUIDAD AL PROCESO

Para saber datos adicionales del medicamento con problemas al registrar, vea a continuacin las siguientes diapositivas.

1. CLICK EN REPORTES GENERADOS

2. DOBLE CLICK EN MEDICAMENTOS DEL PACIENTE

HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE

DOBLE CLICK EN VISTA PREVIA

ESTADO DEL MEDICAMENTO: - ACTIVO - SUSPENDIDO - FINALIZADO FECHA Y HORA DE LA LTIMA VEZ QUE SE REGISTR EL MEDICAMENTO

FECHA EN LA QUE SE ORDEN EL MEDICAMENTO

INDICA SI EL MEDICAMENTO ES: INDEFINIDO (HASTA QUE SE SUSPENDA MANUALMENTE) DEFINIDO (SE SUSPENDE AUTOMTICAMENTE SEGN DIAS DE TTO) DOSIS NICA (SE SUSPENDE DESPUS DEL PRIMER REGISTRO)

MDICO QUE ORDEN EL MEDICAMENTO

Si se ha solucionado el registro de medicamentos que haban de subregistr, el sistema permitira registrar los medicamentos del turno y fecha actual, entonces se procede a realizar el registro de la siguiente manera.

HORA EN QUE VA REGISTRADO EL MEDICAMENTO

OBLIGATORIO ESCRIBIR EN OBSERVACIONES: DOSIS, VIA, Y FRECUENCIA DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR.

SI EL MEDICAMENTO NO SE ADMINISTR, SE DEBE REALIZAR EL REGISTRO CONSIGNANDO EN LA CASILLA RESPUESTA (SE REALIZ) Y EN EL CAMPO DE OBSERVACIONES SE EXPLICA QUE NO SE ADMINISTRO Y CUAL FUE LA RAZN (ESTO PARA QUE NO SE DESACTIVE EL MEDICAMENTO Y DAR CONTINUIDAD AL PROCESO)

MEDICAMENTO YA REGISTRADO FINALMENTE

Cuando un medicamento es prescrito para administrar (Slo si dolor, slo si agitacin, slo si emesis, etc) y no se administra, se debe dejar registrado (se realiz). En el campo de observaciones se digita no se realiz y se explica por qu razn (esto para que no se desactive el medicamento y se pueda registrar ms adelante)

Esperamos que este curso haya resuelto muchas dudas y que entre todos evitemos el subregistro que afecta el funcionamiento de nuestra Clnica.