MARCOINSTITUCIONALYAVANCESDEBOLIVIA ENCAMBIOCLIMATICOYSALUD

Dra.MarilynAparicioEffen

I.Antecedentes La cumbre de la tierra (1992, Ro de Janeiro Brasil) ha marcado un hito importante a nivel internacional, mostrando evidencias cientficas del incremento de la concentracin de gases de efecto invernadero, como responsable de la elevacin de la temperatura media del planeta. Lo que con alta certeza, est produciendo un comportamiento climtico anmalo, con serios impactos en los sectores productivos y sociales a nivel mundial y nacional. Dentrodelosimpactos,sindudaloquehallamadofuertementelaatencines la mayor intensidad y frecuencia de los eventos climticos extremos, que a Bolivia le viene costando valiosas vidas humanas, consecuencias sanitarias y econmicas,porejemplo:el2002(Febreronegro),70personasmurieronycerca de 40 fueron declaradas desaparecidas, el 9798 se ha tenido varios brotes epidmicos(malaria,dengue,clera,EDAs,IRAs,etc)comoconsecuenciasdela variabilidadclimtica,el2007las inundacionescostaron cerca de453millones dedlares.Aloanterior,sesumanlosimpactosindirectosdelcambioclimtico sobrelasalud,queseexpresaenunincrementodelaprevalenciaeincidencia de enfermedades sensibles al cambio climtico, donde se destacan las enfermedades transmitidas por vectores, produciendo un incremento del rea geogrficayaltitudinaldeafectacindelasmismas,ascomolaemergencia,re emergenciayaparicindenuevasenfermedadesenterritorionacional. Lo anterior confirma que los impactos del cambio climtico tienen un alto costo social y econmico, (sistemas productivos, infraestructura vial, asentamientos humanos, salud, educacin, etc), afectando fuertemente la economa del pas. Y que uno de los sectores altamente vulnerables a estos efectoseselSectorSalud. En este sentido, el Gobierno Nacional ha insertado en el acpite Recurso Ambientales del Plan Nacional de Desarrollo (PND), polticas orientadas a la ReduccindeGasesdeEfectoInvernaderoyGestinAmbientalydeRiesgos,enelque incluye la adaptacin al cambio climtico, siendo esta ltima una prioridad importanteenelsenodelapolticasmaestrasdestinadasalsectorsalud.

 En este marco, se elabor una estrategia con participacin e intensa discusin delasnecesidadesdequienessientenyvivencotidianamenteconlosimpactos, comosonlaspoblacionesindgenasyoriginariasquieneshanrespondidoalos impactodemanerainstintiva,loqueseconocecomoAdaptacinespontnea y se pretende que estos mecanismos de adaptacin al cambio climtico tenga como soporte respuestas de carcter estructural a travs del Mecanismo NacionaldeAdaptacinalCambioClimticoconaccionesdeprevencin. Los objetivos estratgicos de este Documento son: reducir la vulnerabilidad al cambio climtico; promover la adaptacin planificada en el marco de los distintos programas sectoriales y reducir riesgos a los impactos del cambio climtico en los distintos sectores identificados como vulnerables con las siguientesestrategias: a) Establecimiento de alianzas estratgicas y desarrollo de un marco institucionalconsistenteconelPlanNacionaldeDesarrollo. b) Un Decreto Supremo que faculte y dinamice a los sectores para implementarlasmedidasdeadaptacinidentificadasypriorizadas. c) Facilitar el apoyo a iniciativas sectoriales que respondan a los objetivos estratgicos del Mecanismo en tres mbitos Nacional, Departamental y Municipal,alineadasalosobjetivosestratgicosdelMecanismoNacional deAdaptacinyelPlanNacionaldeDesarrollo. d) Incidir sobre los sectores para que formen parte del proceso de implementacin, que integren a los Ministerios cabezas de sector en la dinmicadelMecanismoNacionaldeAdaptacin. La estructura del Mecanismo Nacional de Adaptacin al cambio climtico comprende cinco programas sectoriales que son: Adaptacin de los recursos hdricos al cambio climtico; Adaptacin de la seguridad y soberana alimentaria al cambio climtico; Adaptacin sanitaria al cambio climtico; Adaptacindelosasentamientohumanosygestinderiesgos;yadaptacinde losecosistemasalcambioclimtico.Losmismosqueestnacompaadosdetres programastransversalesqueson:investigacincientfica;educacin,difusiny capacitacin;yaspectosantropolgicosyconocimientosancestrales. II.InstitucionalidadVigenteenCambioClimtico Bolivia ha firmado la Convencin Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climtico CMNUCC en 1992, en ocasin de la Cumbre de la Tierra (ConferenciadelasNacionesUnidassobreelMedioAmbienteyelDesarrollo), en Ro de Janeiro, habindola ratificado el 25 de julio de 1994, bajo el decreto

LeyN1576,aprobadoporelCongresoNacionalyelEjecutivo.Posteriormente en noviembre de 1994 la Secretara de la Convencin recibe y acuerda dicha ratificacin. A principios de 1995 crea el Programa Nacional de Cambios Climticos (PNCC), que hoy depende del Viceministerio de Medio Ambiente, Recursos Naturales y Desarrollo Forestal, para iniciar acciones tendientes a cumplir las obligaciones contradas ante la CMNUCC y desarrollar las primeras investigacionessobreestatemtica. En 1996 el PNCC incorpora la posibilidad de desarrollar el Plan Nacional de AccinsobreelCambioClimtico,estudioscomplementariosdeInventariosde Emisiones con las nuevas metodologas del Panel Intergubernamental del Cambio Climtico (PICC, IPCC en ingls) y la Estrategia Nacional de Implementacin(ENI)delaCMNUCC. ElPNCChaestablecidolosnivelesdeemisindegasesdeefectoinvernadero delosaos1990y1994,tomandocomometodologacomparativalasGuasdel IPCC de 1996, ha desarrollado anlisis de Escenarios Climticos, de Vulnerabilidad de algunos ecosistemas al cambio climtico, Opciones de mitigacin, y desarroll medidas que podran realizarse en el pas para enfrentar el cambio climtico, as como las necesidades nacionales para la implementacindeproyectos. Adicionalmente, Bolivia como una muestra ms de su deseo de luchar contra las implicaciones negativas del cambio climtico, y como pas altamente vulnerable, viene de Ratificar el Protocolo de Kioto, a travs de Ley de la RepblicaNo.1988de22dejuliode1999. El apoyo del GEF y UNITAR del PNUD, del Instituto de Investigaciones Ambientales de la Universidad Libre de Amsterdam, con la Cooperacin del Reino de los Pases Bajos y del U.S. Country Studies, significaron un respaldo importanteparalarealizacindelosestudiosnacionalesylapreparacindela ComunicacinNacionalydeunaEstrategiaNacionaldeImplementacindela ConvencindelCambioClimtico. 2.1Objetivos El Programa Nacional de Cambios Climticos tiene como objetivos los siguientes: Apoyar en todo el trabajo tcnico al gobierno boliviano en el cumplimiento de los compromisos del pas ante la Convencin del Cambio ClimticoyelProtocolodeKioto.

DesarrollarPlanesNacionalesdeAccindestinadosenfrentarelCambio Climtico. Desarrollar Estrategias Nacionales referidas a la Implementacin de la ConvencinylaparticipacindeBoliviaenelProtocolodeKioto. DesarrollarInventariosdeEmisionesdeGasesdeEfectoInvernadero. DesarrollarEstudiosdeImpactodelosCambiosClimticosyestudiosde medidasdeadaptacin. Generar anlisis de opciones de Mitigacin de Gases de Efecto Invernadero. DivulgarlatemticadelCambioClimticoentodoslosordenes. Asesorar a las instancias superiores del Ministerio de Desarrollo SostenibleyPlanificacin. Buscar apoyo econmico para proyectos o actividades en cambio climtico. 2.2.LOGROS Entre los ms importantes logros del Programa Nacional de Cambios Climticosestn: Conformacin del Consejo Interinstitucional del Cambio Climtico, conformadoporentidadesgubernamentales,nogubernamentales,decienciay del sector privado, junto al PNUD. Este Consejo juega un rol decisivo en la sugerenciadepolticasdeCambioClimticohaciaelPoderEjecutivo. Establecer el Directorio del Programa de Implementacin Conjunta, destinado a aprobar proyectos que se enmarquen dentro de la Fase Pilot de Actividades Implmenetadas Conjuntamente de la Convencin del Clima. Este Directorio lo constituye la Sociedad Civil, la Empresa Privada y do representantesdelEstado. Sehaconseguidorecursosparaqueimportantescentrosdeinvestigacin de las Universidades puedan recibir capacitacin y conocer las metodologa paradesarrollarEstudiosNacionalesenlatemticadelCambioClimtico. SehaconformadounequipodeexpertosqueconformanelProgramade Cambio Climtico y que pueden manejar modelos relacionados con esta temtica. Sehandesarrolladoimportantesdocumentosquesirvendebaseparala preparacindelaPrimeraComunicacinNacionalantelaConvencin. Se ha participado de las reuniones Internacionales a nivel de la Conferencia de las Partes de la Convencin y de los Organos Subsidiarios de dichaConvencin. DesarrollartalleresNacionalesdecapacitacinydivulgacin.

2.4Gestin2007 El Programa Nacional de Cambios Climticos (PNCC) dependiente del Viceministerio de Planificacin Territorial y Ambiental (VPTA), del Ministerio de Planificacin del Desarrollo, tiene como funcin principal implementar el PlanNacionaldeDesarrolloparavivirbien,ensusPolticas4y6delreadelos Recursos Ambientales, en lo que hace a las actividades relacionadas con la temtica del Cambio Climtico. Asimismo, el PNCC se constituye en el brazo tcnico del VPTMA para el cumplimiento de las obligaciones internacionales delpasenelcontextodelaConvencinMarcodelasNacionesUnidassobreel CambioClimticoyelProtocolodeKyoto. Para llevar adelante los objetivos del PNCC viene desarrollando una serie de proyectos que hacen a las diversas actividades del cambio climtico. Los proyectosquesedesarrollaronson: ProyectoAdaptacinyMitigacinalcambioclimtico(PlanQuinquenaldel PNCC) ProyectoAccinClimticaNoelKempffMercado. ProyectoEstudiosdeCambioClimtico. Proyecto Desarrollo de Capacidades para transacciones financieras de carbono. ProyectoAndinodeAdaptacinalCambioClimtico. Proyecto de la Segunda Comunicacin Nacional ante la Convencin del CambioClimtico. Complementariamente,tareasdenegociacinenelmarcodelaCMNUCCyel PKsonrealizadas,participandoenreunionesdelosrganossubsidiariosdela ConvencincomoelrganoSubsidiariodeAsesoramientoTcnicoyCientfico (OSATC), el rgano Subsidiario de Implementacin, el Grupo ad hoc de los nuevos compromisos; las Conferencias de las Partes de la Convencin y la ReunindelasPartesdelProtocolodeKyoto. Tambin se participa en reuniones internacionales y regionales de toda ndole relacionadaalcambioclimtico,muyparticularmentedelaRedIberoamericana deOficinasdeCambioClimtico(RIOCC)ydeOficinasdelMDL.Finalmente seformapartedegruposdetrabajodelPanelIntergubernamentaldeExpertos delCambioClimtico(IPCC)ydelgrupoderevisoresexpertosdelaCMNUCC y del PK. La tarea principal del PNCC y de la ODL es apoyar en la implementacindelPlanNacionaldeDesarrolloygenerarunefectocatalizador con los sectores involucrados con el cambio climtico como la energa, la agricultura, los bosques, los recursos hdricos, la salud, la infraestructura, los riesgos,laeducacin,etc.

 Logros Se ha aprobado el Mecanismo Nacional de Adaptacin al Cambio climticoyselohadifundidoentodoslossectores. Se han concretado la transferencia de Certificados de Reduccin de emisionesCERS,yderecursosalEstadoporunvalorde10millonesde USen10anosydecasi14millonesdeUSenCrditos. Sehaconcluido el inventariode emisionesdeBolivia del ao 2002 y se hainiciadoeldelao2004. 4SectoresSocialescapacitadosenelTemaMDL(ComunidadesLocales), SectorfinancierocapacitadoenelMDL.(BancaNacional). Asistencia Tcnica en diseo de proyectos MDL, por sector y por actividad.Asistenciadocumentada. AnteproyectodeLeydeCarbonoModificadoyReglamentoElaborado, 2borradorentregado. Documento publicado: Mitigacin del Cambio Climtico: Estrategia de ParticipacinenelMDLyenotrosesquemasdecomerciodeemisiones de gases de efecto invernadero en el marco del Plan Nacional de DesarrollodeBolivia.20062012. 29 Proyectos de adaptacin, investigacin y mitigacin del cambio climticoconcluidosentodoelterritorionacional. 19nuevosproyectosenejecucinrelacionadosconelcambioclimtico. 200mildlaresconseguidosparaproyectosenlascomunidadesdellago Titicaca y de Vallegrande en seguridad alimentaria, salud y cambio climtico. 2 millones de dlares conseguidos para proyectos de adaptacin en las zonasdeinfluenciaderetraccindeglaciaresenLaPaz. Decreto Supremo concluido que permita la distribucin de recursos de losbeneficiosambientalesdelproyectoNoelKemppfenlaspoblaciones indgenasdelazona. PginaswebdelPNCCydelaODLenplenofuncionamientocontodoel materialproducido. 2boletinesdelPNCCpresentadosanivelnacional. Tareasdedifusinradialytelevisivarealizadas. Msde20Talleresdeinformacincondiversasinstitucionesnacionales realizadosentodoelpas. Talleres de capacitacin en proyectos del MDL realizados al sector publicodelpas. Capacitacin al sector salud y al sector educacin en temas de cambio climtico.

 III.AccionesDesarrolladasenSaludsobreCambioClimtico 3.1Vulnerabilidadyadaptacin El Programa Nacional de Cambios Climticos, ha desarrollado numerosas acciones para establecer la vulnerabilidad a los impactos del cambio climtico sobrelasalud,enBoliviaeimplementarmedidaspilotodeadaptacincomola evaluacin:delamalariaylaleishmaniosiscomoimpactodelcambioclimtico el2001,paralaszonasdePando,BeniyelnortedeLaPaz,laevaluacindela malariaenecosistemasdemontaa,(Malariadealtura),chagas,dengue,IRAs, EdAs,asentamientoshumanos,variabilidadclimticayactuablementeseesta trabajando en el desarrollo e implementacin de modelos y sistemas de alerta tempranaparadengueencuatrodepartamentosdelpas. YaconlosServiciosDepartamentalesdeSalud(SEDES),ylasredeslocalesde saludyProgramasNacionalescomoeldemalaria,sehavenidoimplementando medidasconcretasdeadaptacin,parareasdemontaasujetasalosimpactos deenfermedadestransmitidasporvectorescomoimpactosdelavariabilidady delcambioclimtico. 3.2MecanismoNacionaldeAdaptacin ElsectorsaludenBolivia,esttrabajandoeneldesarrolloyfortalecimientode una mejor salud para la poblacin nacional, a la que se esta incorporando el componentedecambioclimtico,afindenocomprometerellogrodelasmetas y objetivos sectoriales y nacionales en esta rea, como consecuencia de la severidaddelosimpactossanitariosdelcambioclimtico. Lareduccindelavulnerabilidadalosimpactossanitariosdirectoseindirectos delcambio climtico, tieneun enfoquesectorialeintersectorial,por loquelas polticas sanitarias estn siendo concebidas con participacin del resto de los sectores,comopasoinicialparalaimplementacindelasmedidasintegralesde adaptacin. ElMecanismoNacionaldeAdaptacinalCambioClimticoenelSectorSalud, comprende seis medidas de adaptacin que trabajan integralmente la gestin del riesgo al interior de cada una de las medidas de adaptacin y que van desdelaincorporacindelatemticaalinteriordelaspolticasyprogramasde salud, la capacitacin y desarrollo de liderazgo del sector salud, la proteccin del medio ambiente desde el punto de vista sanitario y la promocin y la concientizacin e incentivo de la participacin social para la reduccin de la vulnerabilidadqueson:

 1. Inclusin del cambio climtico en las Polticas y Programas de Salud. 2. Identificacin de la situacin actual y escenarios futuros de vulnerabilidadsanitaria. 3. ComportamientoProactivodelSistemaNacionaldeSalud. 4. PromocinyParticipacinSocial. 5. Prevencinyproteccinambientalensalud. 6. Desarrollar,sistemasdevigilanciabioclimticaparaenfermedades priorizadas. Estrategiadeimplementacin El 7 de abril del presente ao, se firmara el Convenio de Implementacin del Mecanismo Nacional de Adaptacin del Sector Salud, entre el Ministerio de PlanificacindelDesarrolloyelMinisteriodeSaludyDeportes,quepondren marchalasestrategiasdeadaptacinanivelnacional. Marcoinstitucionaldeimplementacin ElprogramaestarlideradoporelMinisteriodeSaludyDeportescomocabeza del sector, articulando su actividad de manera sinrgica e integrada con el Ministerio de Planificacin del Desarrollo cabeza de sector del PNCC y otros sectorescomoseilustraenlaFiguraacontinuacin:
PND
Poltica 6: Gestin Ambiental y de Riesgos: Equilibrio entre las necesidades del desarrollo y conservacin del Medio Ambiente (Recursos ambientales)

Medio ambiente

MNACC

Recursos hdricos

Educacin Sector

Salud
MSD Vivienda

MPD

Hacienda

Ciencia, Tecnologa y otros

PNCC
Medidas de adaptacin Inclusin del cambio climtico en Programa y Polticas de salud Identificacin de la situacin actual y escenarios futuros de vulnerabilidad sanitaria Sistema de vigilancia bioclimtica Comportamiento proactivo del sistema nacional de salud Prevencin y proteccin ambiental en salud

Gestin integral de la adaptacin incluido riesgos

Promocin y participacin social

Estructura institucional del Programa adaptacin sanitaria al Cambio Climtico

 IV.InvestigacionesRealizadasenelPassobreCambioClimtico Existen numerosas instituciones estatales, privadas, ONGs, Universidades, Fundaciones, municipios que han desarrollado investigaciones sobre cambio climtico,deloscualessoloadjuntaremosunpequeoejemploacontinuacin:
Estudiosderetrocesosdelosglaciaresysusimpactos DeshielodelacuencadelTuniCondoririysusimpactossobrelosrecursos hdricosdelasciudadesdeLaPazyElAltoUniversidadMayordeSanAndres (UMSA)InstitutodeHidrulicaeHidrologa(IHH),InstitutdeRecherche pourleDveloppement(IRD) Fortalecimientoderedesdeinformacinsistemtica PotenciamientodelareddemonitoreodeDioxidodeCarbonoenelValledeLa Paz.UniversidadMayordeSanAndres(UMSA)LaboratorioFsicadela Atmsfera(LFA) PotenciamientodelareddemonitoreodeDioxidodeCarbonoenCercado CochabambayAnlisisdelasvariablesclimticasyparmetrosdepolucin atmosfricaenlaCiudaddeCochabambaenbaseadatossatelitalesparala GestinAmbientalUniversidadMayordeSanSimn(UMSS)Carrerade Fsica FortalecimientodelaredmeteorolgicadepartamentaldeCochambambay anlisisdeCambiosclimticosobservadosylosdesastresnaturalesen CochabambaServicioNacionaldeMeteorologaeHidrologaSENAMHI CBBA EvaluacindelastendenciasdelBalanceHdricocomoindicadordeCambio ClimticoUniversidadMayordeSanAndres(UMSA)CarreradeIngeniera Agronmica CuantificacinlocalyregionalesdefijacindeCO2 Fijacindecarbonoenreasbajomanejoforestalsujetasadiferentes intensidadesdeaprovechamientoyreasenrecuperacin:Implicacionesa cortoymedianoplazo.InstitutoBolivianodeInvestigacinForestal Monitoreoycuantificacindelacapturadedixidodecarbonoenparcelasde muestreoestablecidasenreasforestalesenelbosquehmedoamaznicode PandoyBeniNationalForestConsultSRL.NATFORCON

ProyectopilotosenseguridadAlimentaria pocasdesiembrayvariedadesdepapasnativascomoalternativasde adaptacinalcambioclimticoenlaprovinciaMancoKapacUniversidad MayordeSanAndrs(UMSA)CarreradeIngenieraAgronmica Investigacindetecnologasalternativas AdecuacintecnolgicadelaobtencindebiodieselInstitutodeInvestigaciny DesarrollodeProcesosQumicos(IIDEPROQ)UniversidadMayordeSan Andrs(UMSA) Evaluacinintegraldelosimpactosdelcambioclimticosobrelamalariaenecosistemasde montaaMalariadealtura(PNCC),ColeccinBolivianadeFauna,HerbarioNacional,Museo Noel Kempff Mercado, Municipios de Carabuco, Ancoraimes, SEDES, MSD, Programa NacionaldeMalaria,SENAMHIyAASANA Desarrollo de Investigacin Participativa seguridad alimentaria Instituto de Investigaciones Agronmicas,UMSA,SENAMHIyAASANA Priorizacin participativa de medidas de adaptacin en el marco del proyecto regional andinodeadaptacinalcambioclimtico(PNCC) EvaluacindelosImpactosdelCambioClimticosobrelamalariaenPando,BeniyNortede La Paz, SEDES Beni, Pando, La Paz, MSD, Programa Nacional de Malaria, SENAMHI y AASANA Impactos de la variabilidad climtica, sobre las Infecciones Respiratorias Agudas y EnfermedadesDiarreicasparaelmunicipiodeElAlto.GobiernomunicipaldeElAlto,PNCC MalariadeAlturaLaPazBolivia2007AparicioM,AparicioJ,ChavezR,TrujilloF,Rodriguez J,HalborsenK EfectosdelaVariabilidadClimticasobreEDAseIRAsenniosmenoresdecincoaosen laciudaddeElAlto,PNCC,VMPTAMPD,OPSOMS,Rio+10LaPazBolivia2006 La Atencin Primaria Ambiental como Estrategia de Adaptacin al Cambio Climtico Moromoro una experiencia en construccin, PNCC, OPSOMS La Paz Bolivia 2005 Aparicio. M.,CastroA. Bases Generales para la Aplicacin de la Estrategia Nacional de Cambio Climtico , Ministerio de Desarrollo Sostenible y Planificacin PNUD GEF Programa Nacional de CambiosClimticos,LaPaz,2002Aparicio,M,Gonzales,I.,J.,Lopez,V VulnerabilidadyAdaptacindelaSaludHumanaantelosEfectosdelCambioClimticoen BoliviaAparicio.MOrtizP,Septiembre2000MDSPVMARNDF,PNCCPNUD,OPS/OMS GEF2001

4.1Publicaciones InventariodeEmisionesdeGasesdeEfectoInvernadero1990. AnlisisdeVulnerabilidadysuImpactoenEcosistemas. PlanNacionaldeAccinsobreelCambioClimtico(SectorForestalyEnergtico). InventariodeEmisionesdeGasesdeEfectoInvernadero1994 AnlisisdeOpcionesdeMitigacindeGasesdeEfectoInvernadero. Anlisis de escenarios Climticos, estudios de Impacto y opciones de adaptacin al cambioclimtico. EstrategiaNacionaldeImplementacindelaConvencindelClima. ElCamboClimticoylaSaludHumana LaPrimeraComunicacinNacionaldeBoliviaantelaConvencin. Estudio de la Estrategia de Participacin en el Mecanismo de Desarrollo Limpio del protocolodeKioto(enprodesarrollo).