MTODO ENFERMERO

Presenta E. E. C. V Diana Teniza Noguez

 Qu es el proceso enfermero? Dinmico Sistematizado Humanstico Centrado en los objetivos cuidados enfermeros
RESULTADOS

EJE

 Qu beneficios se derivan del proceso enfermero?

PSICOLGICA BIOLGICA SOCIAL

SOCIAL

HUMANAS

 Qu es el pensamiento crtico?

Es un pensamiento cuidadoso deliberado, centrado en un objetivo (orientado al resultado).

RAZONAMIENTO

El pensamiento crtico en Enfermera

Orienta al , a la y a las

necesidades de la

Se basa en los principios del proceso enfermero y el mtodo cientfico.

El pensamiento crtico en Enfermera

Se reevala, autocorrige constantemente. Se gua por los estndares profesionales y cdigos ticos.

MODELO DEL PROCESO ENFERMERO

VALORACIN DIAGNSTICO ENFERMERO

EVALUACIN

ANLISIS

IMPLEMENTACIN

PLANIFICACIN

MODELO DEL PROCESO ENFERMERO

CONOCIMIENTO

VALORACIN EVALUACIN DIAGNSTICO ENFERMERO

ANLISIS
EXPERIENCIA ESTNDARES

IMPLEMENTACIN
ACTITUDES

PLANIFICACIN

PRINCIPIOS TICOS
Autonoma Beneficiencia Justicia Fidelidad Veracidad

 Cmo puede ser la valoracin?

General

Valoracin

Focalizada

Las necesidades y problemas Marco de referencia enfermero Estndares de cuidados ms comunes

Valoracin
1. Recoger datos Entrevista El xito de est influenciado por: Aspectos ticos A. Culturales A. Espirituales Expediente clnico

esta

Valoracin
2. Exploracin fsica
inspeccin

Percusin

Auscultacin

Palpacin

Valoracin
Datos subjetivos << Siento el estmago
revuelto>> << Tengo un dolor en pualada en el costado>> << Quisiera estar en casa>> << Siento que nadie me quiere>>

Datos objetivos Presin arterial Erupcin en el brazo derecho Cojea al caminar Orina 150 ml clara

Valoracin
2. Validacin Fuentes de datos
Persona Familia Registros mdicos Laboratorios gabinete y diagnsticos

Valoracin
3. Organizacin (agrupacin de datos)
Agrupacin de los datos segn perspectiva enfermera Agrupacin de los datos segn Sistemas corporales

Ayuda a identificar Diagnsticos Y problemas enfermeros

Ayuda a identificar Diagnsticos Y problemas enfermeros

Valoracin

4.

Informes y anotaciones de datos

Resumen

Diagnstico Enfermero

Es una afirmacin que describe la respuesta real o potencial de la persona a un problema de salud.

Diagnstico Enfermero
Validacin de datos

Interpretacin de datos Identificacin de datos

Agrupacin de datos

Formulacin de Diagnsticos Enfermeros

Diagnstico Enfermero Problema Etiologa Signos y Sntomas

Diagnstico Enfermero
Etiqueta diagnstica Relacionado con Etiologa

NANDA

Identifica la etiologa o la causa del problema

Causa del diagnstico enfermero debe estar dentro del entorno

Diagnstico Enfermeros
Diagnstico real: Los real datos de la persona contienen evidencias de signos y sntomas o caractersticas definitorias del diagnstico.

Diagnstico Enfermero Real

3 componentes: PES Ejemplo:
Deterioro de la comunicacin relacionado con barrera lingstica evidenciada por la incapacidad para hablar o comprender el castellano y uso del ingls

Diagnstico Enfermeros
Diagnstico de riesgo: riesgo Los datos de la persona contienen evidencia de factores relacionados (de riesgo) del diagnstico.
NO hay evidencia de caractersticas definitorias

Diagnstico Enfermero de riesgo (potencial)

Formulacin en dos partes: PE Ejemplo:
Riesgo de lesin relacionado con falta de equilibrio e historia de cadas frecuentes.

Caracterstica principal: No se manifiesta

Diagnstico Enfermeros
Diagnstico posible: posible Los datos de la persona no indican la presencia de caractersticas definitorias o factores relacionados del diagnstico.

Posible afrontamiento inefectivo

Diagnstico Enfermero Posible

1 componente: P Ejemplo:
Posibles patrones sexuales inefectivos

Diagnstico Enfermeros
Diagnstico de salud: salud Disposicin para mejorar.

Ejemplo:
Disposicin para mejorar el desempeo del rol parental

Planificacin
Establecimiento de prioridades, determinacin de objetivos, anotacin del plan.

Planificacin
4 Objetivos: 1. Promover la comunicacin entre los cuidadores 2. Dirigir cuidados documentacin 3. Crear un registro evaluacin investigacin 4. Proporcionar documentacin sobre los cuidados de la salud costo exacto

Planificacin
Componentes 1.Objetivos (resultados deseados) 2.Problemas reales y potenciales 3.Intervenciones especficas 4.Evaluacin/notas de curso

Planificacin de cuidados para el logro de los objetivos

Objetivos 3 propsitos: 1. Miden el plan de cuidados 2. Dirigen las intervenciones 3. Son factores de motivacin Centrados en el paciente Se fijan en los resultados

Principios de los objetivos

Corto plazo Largo plazo De acuerdo a los problemas

Planificacin de cuidados para el logro de los objetivos

Ejemplo: Indicadores correspondientes En el momento del alta Explicar los nombres de los frmacos, demostrar conocimientos del acciones, dosis, va de administracin y tratamiento efectos secundarios farmacolgico Objetivo

Planificacin de cuidados para el logro de los objetivos

Ejemplo: Objetivos esperado (resultado deseado) Piel intacta, sin signos Problema: irritacin; los Deterioro de la de factores de riesgo integridad cutnea estn controlados. La sonda NG Intervencin: Irrigar la permanece permeable. sonda NG. Problema o intervencin

Ejecucin

fle e R

n xi

Lleva a cabo las intervenciones de enfermera, determina la respuesta y hace los cambios necesarios

Ejecucin
Componentes 1. Valora el estado actual de la persona antes de actuar 2. Llevar a cabo las intervenciones y volver a valorar para determinar l respuesta inicial 3. Informar y registrar

Evaluacin
Cul es el estado de salud y capacidad funcional de la persona en comparacin con los resultados esperados?

Diagnstico Enfermero
Componentes de la etiqueta diagnstica. NANDA
o tic s n ero iag erm D f en

Ttulo (etiqueta) y definicin Caractersticas definitorias Factores de riesgo (relacionados)