YEIMIS RAMIREZ YENIFER JARABA YERLIN CASTRO

Consiste en abrir el conducto u orificio externo de la uretra cuando existen estenosis meatales.

En este procedimiento se mide la uretra, si se demuestra una estenosis meatal o submeatal, se vence o se dilata con la ayuda de una buja de bola o bulbo de otis o dilatadores de benique.

Estenosis

meatal

Reflujo uretero vesical tacto

Infecciones de

urinario
Incontinencia urinaria

POSICION

ANESTESIA: peridural

EQUIPO: plastia y legrado

Bulbo

de otis de diferentes tamaos sonda metlica uretrotomo de trabajo

 

Equipo

Jeringa

de 50 c.c  sonda de Foley 22 o 24 x 30 x3  xilocaina jalea  Coca, suero fisiolgico,  pierneras.

SUTURAS:
2/0 c/a sh para fijar labios mayores
Seda

de vejiga. Separacin de labios mayores Se pasa bulbo de otis o dilatadores de benique se introduce el uretrotomo  se abre y se cierra pero no se realiza ningn corte con el objetivo de proporcionar un tamao uretral adecuado. Si se presenta sangrado abundante, se coloca una sonda de Foley 22 o 24 x 30 x 3 permanente durante 24 horas Se lava y se limpia al paciente

evacuacin

Uretritis crnica Meato uretral pequeo Secuela por RTUP Proceso inflamatorio balano meatal Estenosis

POSICION: Decbito dorsal ANESTESIA: peridural EQUIPO: plastia y accesorio bulbo de otis

Furacin

xilocaina jalea  jeringa de 50 c.c  sonda de Foley 22 o 24 x 30 x 3  hoja de bistur 10 suero fisiolgico xilocaina al 2% simple.


Suturas:
Cromado 4/0

Rb1 para puntos de compresin y para suturar colgajos Vicryl 4/0 Rb1 para cerrar incisiones vertical

Se

introduce xilocaina al 2 % simple El cirujano realiza un ligero masaje, introduce en la uretra el bulbo de otis Se hace incisin vertical desde el meato hasta un poco por encima de el frenillo se coloca sutura de compresin a cada lado de la incisin para controlar la hemorragia Se comprueba el grosor meatal se realiza una incisin transversa en el rea del frenillo se amplia con tijeras finas se crea, un colgajo cutneo y se aproxima los bordes de ambas incisiones Se deja una sonda de Foley # 22 o 24 x 30 x 5 y se coloca una gasa furacinada alrededor de la incisin.

La carncula uretral es la proyeccin carnosa que se presenta a nivel de la uretra Femenina como resultado de

POSICION: litotoma ANESTESIA: local EQUIPO: plastia y accesorio valvas de

peso y sondas metalicas

Campos accesorios

guantes  jeringas de 20 c.c  xilocaina 2 % Simple y con epinefrina  coca y pierneras  sonda de Foley # 16 o 18.


Suturas
Seda 2/0 c/a s/h para separar labios mayores Cromado o vicryl 2/0 c/a s/h para cerrar el punto donde se extirpa la Carncula.


Se

aplica xilocaina al 2 % simple y con epinefrina Se separan labios mayores  se evacua vejiga se recibe la orina en una coca Se coloca valva de doy en o una valva de peso se identifica y se toma con una pinza de allys o Kelly curva para traccionar  se secciona desde su base. Se hace hemostasia se sutura con cromado o vicryl 2/0 s/h. Se deja sonda de Foley # 20 Se limpia al paciente.