Mennge Sindrome

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Coro, julio 2011 3/13/12

Br Antonio Reyes Br Alexis Rojas

Meninges

Paquimeninge

Piamadre

Aracnoides

Leptomeninges

Piamadre

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Definicin

Trastorno irritativo
Sd. Hipertension Endocraneana Alteraciones del LCR

Manifestaciones debido a compresin, irritacin o presencia de exudado

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Etiologa
Inflamatorias
Bacterianas: Virales:
S. penumoniae, N. meningiditis, Staphylococcus, Streptococcus, bacilos gramnegativos, anaerobios, Listeria, micobacterias o espiroquetas enterovirus, herpesvirus, HIV Cryptococcus, Coccidioides, Candida o Aspergillus Toxoplasma, Trypanosomas, Plasmodium o

Micoticas:
Cisticercus 3/13/12

Parasitaria:

FRECUENTES
MENORES DE 2 MESES > E.Coli y Estreptococcus (del grupo B) LACTANTES Y PRE-ESCOLARES > H. influenzae, N. Meningiditis, S. Pneumoniae MAYORES DE 6 AOS > S. Pneumoniae ADULTOS Y ANCIANOS > S. Pneumoniae

PUEDEN VARIAR
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Etiologa
No inflamatorias
Hemorrgicas:
craneoenceflicos HTA, ruptura de Aneurismas, traumatismos

Neoplasicas:
carcinomatosas 3/13/12

debidas a tumores o siembras menngeas

Factores de riesgo

Neumona por Neumococos Sinusitis Otitis Media aguda o crnica Fractura de base de crneo

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Fisiopatologia

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Manifestaciones Clnicas
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Cefalea: Contracturas Musculares: Esta se manifiesta con los siguientes signos.

Rigidez de la nuca. Signo de Lewinson Actitud de Opisttonos Rigidez del raquis. Signo de Tripode Contractura de los msculos de los miembros inferiores Muscles flexores: Actitud en gatillo de fusil Contractura de los msculos abdominales Retraccin o depresin (vientre en batea)

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Manifestaciones Clnicas

Contractura de los msculos de la cara

Signo de irritacin menngea

Contractura de los msculos de los miembros inferiores Muscles flexores: Actitud en gatillo de fusil

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Contractura de los msculos abdominales Retraccin o depresin (vientre en batea)

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Manifestaciones Clnicas
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Signos de irritation meninga:

Signo de Kernig:

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Manifestaciones Clnicas
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Signos de irritation meninga:

Signo de Brudzinski:

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Manifestaciones Clnicas
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Otras manifestaciones posibles:

Vmitos de tipo cerebral. Convulsiones generales o localizadas.

Hiperestesia cutnea o muscular.

Fiebres (etiologa infecciosa)

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Manifestaciones Clnicas
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Si existe compromiso enceflico:

Coma menngeo. Monoplejias o Hemiplejas transitoras.

Signos oculares:

Alteraciones Psquicas: Trastornos Cardiorespiratorios.

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Tipos de meningitis.
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Meningitis aguda:
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Meningitis aguda pigena Meningitis aguda asptica

Meningitis Cronica :
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Infeccin meningea Cancer Transtornos inflamatorios no infecciosos Meningitis quimicas Ideopaticas (33%)

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Diagnostico
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Puncin lumbar:

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Diagnostico
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Puncin lumbar: TAC Resonancia magntica.

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Graci as