Primera parte: Sistematizacin de las acciones comunitarias locales

Presentacin
Mara Paula Bauds (Licenciada en Psicologa) Directora Provincial en Prevencin y Asistencia de las Adicciones

Desarrollo
Antonio Arre (Licenciado en Psicologa) Referente Provincial en las Redes Comunitarias de Chubut

Con el objetivo de sistematizar las acciones comunitarias locales es que desarrollamos a continuacin las tareas informadas por los participantes. Para ello diseamos una herramienta de sistematizacin que fue propuesta en los espacios de encuentros de las Redes Comunitarias Zonales (meseta, sur y cordillera). La misma fue compartida y reformulada con los aportes de compaeros/as. Desde el equipo facilitador de Programa Redes Comunitarias incentivamos y acompaamos a los equipos locales en la planificacin escrita, el registro, la evaluacin y socializacin. Es decir, se han consensuado algunos aspectos acerca de la sistematizacin de prcticas sociales a fin de elaborar el presente documento. En resumen, la herramienta de sistematizacin consiste en la elaboracin de un mapeo de actores locales; presentacin por escrito de las actividades comunitarias planificadas: proteccin de derechos, promocin de la salud, prevencin de problemticas complejas especficas con especial acento en el alcoholismo (dependiendo en gran medida de los diagnsticos locales), construccin de grupos de ayuda mutua y apoyos entre localidades. Se trata de acciones que aportan a la construccin de calidad de vida, buen vivir o salud integral que implica a todas las personas de una comunidad y no solo al Hospital y los mdicos (sector salud). Acordamos con aquellas personas que entienden que las redes van haciendo y siendo en dicho hacer en el continuo de las relaciones sociales. Y aunque se entiende que las redes preexisten a los proyectos y se basan en los vnculos (o lazos comunitarios, vecinales, familiares, etc.) tambin es cierto que la construccin de la tarea social las fortalece. Por lo tanto, en todos los casos existen experiencias previas de trabajos en red a las que la presente experiencia Provincial contribuye a fortalecer. En otros casos, los actores locales no cuentan con registros o desconocen dichas experiencias previas o por diversas razones no son consideradas como parte del proceso actual, aunque de todas maneras se conservan y superan dialcticamente, sobreviviendo en los nuevos intentos. La construccin de historia/s se relaciona con temas como la identidad, el sujeto social, el potencial de transformacin. Uno de los fines del presente documento es que las nuevas propuestas que vayan apareciendo en el futuro puedan contarnos en su historia, y considerar la posibilidad de apropiarse de los modos de ir haciendo, pensado y sintiendo. Pretendemos que la sistematizacin sea un aporte, una herramienta que permita pensar en las formas de produccin social (en salud, educacin, seguridad, etc.). Tanto de las viejas como de las nuevas, como tambin de las antiguas que parecen nuevas. Que sirva para cuentear (narrar, reflexionar, pensar, sentir, etc.) las acciones comunitarias efectivas tanto como construir una posible modelizacin de nuestra forma de trabajo. Siempre teniendo en cuenta los saberes de todos los participantes a partir de los aportes cotidianos; que tienda a la distribucin de responsabilidades y las dinmicas circulares, a la construccin de transversalidad (entre las jerarquas institucionales y aquel otro modo de andar en lo comunitario participando y consensuando) por mencionar algunos puntos en trminos de circulacin de poder y saber segn el modo de entenderlo del filsofo Michael Foucault. Cabe aclarar que el proyecto de Redes Comunitarias es una propuesta de facilitacin de procesos para el fortalecimiento la capacidad organizativa local y zonal. En ninguna medida pretende adscribir a planificaciones normativas que no respeten las realidades de cada pueblo o ciudad. En sntesis, en caso de observarse experiencias previas, la sistematizacin y el trabajo en el proyecto de redes comunitarias fortalecieron en gran medida esos espacios como se constata en todos los registros a lo largo de un ao de trabajo (en particular en el balance

anual). En caso de no haberse visibilizado experiencias previas, la propuesta ha sido construir espacios basados en vnculos de respeto y relaciones que podramos llamar de poder-saber circulantes-circulares (poder circulante, saber circular si se me permite decir) aunque resulte redundante hablar de poder saber y circulacin o ejercicio (otros llaman relaciones horizontales o no verticales). Lo circular no aparece ac como sinnimo de horizontal sino reflejando un modo de entender la participacin, una metodologa acerca de la construccin de los vnculos y las tareas en los grupos. En nuestro caso la experiencia nos muestra que lo horizontal y lo vertical forman parte y debe analizarse de manera constante en su modo de circular en el espacio grupal. Podra pensarse sin nimo de complejizar demasiado el asunto, en la figura popularizada del tomo en el modelo atmico de Rutherford con rbitas con diferentes grados de inclinacin y en movimientos en relacin a una que desde nuestro punto de vista resulta horizontal con referencia al piso donde estamos parados, la inclinacin de la cabeza, el tiempo que hayamos habitado la hoja de papel (Watzlawick), etc. Por tanto las rbitas incluyen lo horizontal y lo vertical as como diferentes inclinaciones. Si siguisemos imaginando, implicamos que por momentos nos encontramos con posiciones arriba y en otros abajo. Metfora que podra ser desarrollada y ampliada con otros modelos de mayor complejidad. En fin, se trata de tomar la representacin grfica, aunque es dable desarrollar los aspectos funcionales. Aspectos electromagnticos, incluso aquellos procesos inconcientes (incluyendo los pulsionales y representacionales) que tampoco sern desarrollados. Los aspectos ligados curaciones cunticas as como los ligados a cosmovisiones, por ejemplo las originarias o los enfoques interculturales, tienen lugar, se respetan y se invita a los participantes a conceptualizar las particularidades de cada red y a socializarlas. Ms all de las licencias en la escritura, otros puntos fundamentales de la propuesta son la autonoma poltica de los espacios de redes comunitarias con relacin a los partidos polticos. Y finalmente, el manejo de la informacin o modos comunicacionales cautelosos es otro de los pilares de la construccin de nuestro enfoque.
Capacitacin Interlocal:covisin Dispositivo Especfico Otros Interlocal:covisin Apoyo Interlocal:covisin

Red Grande

Red Chica

Redes Zonales: meseta, cordillera y sur

Circularidad

Autonoma Poltica

Encuadres de Comunicacin

Observamos que an espacios con sus propias lgicas como Alcohlicos Annimos (AA) y Grupos Institucionales de Alcoholismo (GIA) se han sumando al trabajo en red que venimos caminando. Ms all de las diferencias y las semejanzas, trabajando a partir del respeto y la construccin en conjunto en funcin de las necesidades de la poblacin. Estos

grupos se han construido en Argentina paralelamente a los GRUPOS ESPECFICOS DE TRATAMIENTO MEDIANTE AYUDAS MUTUAS (me permito sin licencia llamarlos GRETA), segn como los entendemos a partir de la experiencia de Wille Arre y compaeros/as (principalmente en la Provincia de Neuqun) a los largo de las ltimas dcadas de trabajo. Tambin participan algunas organizaciones no gubernamentales (ONGs) y de la sociedad que trabajan con personas afectadas por el alcoholismo, as como otros grupos vinculados a otras problemticas. Los grupos de ayuda mutua (dispositivos especficos, en el caso del alcoholismo GRETA), y que bien podramos llamar redes de ayuda mutua se encuentran en el horizonte de nuestras prcticas, aunque sta ltima no se limita a la conformacin de estos. Estos espacios pueden ser facilitados o coordinados por profesionales y no profesionales. Preferentemente duplas de hombre y mujer. Como consta en otros puntos de la misma sistematizacin, experiencias previas que an se sostienen luego de muchos aos de trabajo con individuos y familias muestran logros en esta modalidad de acompaamientos (como parte del proceso de cuidados de salud). Asimismo, pacientes con tratamientos avanzados se convierten en referentes y facilitadores, en muchas ocasiones ms all de la presencia/ausencia de profesionales. De todas maneras, en caso de participar estos ltimos, creemos que es recomendable definir ciertos perfiles de atencin (teniendo en cuenta la relacin entre necesidades de las comunidades y la formacin profesional). Por eso entendemos que existen personas con espritu de trabajo en lo comunitario, con apertura a la tarea construida en conjunto (base de lo transdisciplinario), capacidad de vincular personas y tareas, etc. La Atencin Primaria de la Salud sigue siendo nuestro norte. Tanto los Organismos de Salud Internacionales (por ejemplo la Organizacin Mundial de la Salud), los Nacionales, Provinciales y Municipales o Comunales como los Operadores en Terreno tanto del sector de la salud como de otros: mdicos/as, trabajadores comunitarios de salud en terreno, vecinos/as capacitados/as, enfermeros/as, etc. acuerdan en la importancia de la continuidad de los cuidados luego de las internaciones, que segn consta en la legislacin vigente, deben ser tan breves como se pueda en funcin de una estrategia para cada situacin. Los grupos de ayuda mutua son una opcin que asociada a otros dispositivos o encuadres de la propuesta de las Redes Comunitarias potencian la atencin prestando atencin no solo a la enfermedad, sino al proceso de produccin de salud teniendo en cuenta los Principios para la Atencin Primaria de la Salud. Para esto planteamos para cada localidad el trabajo de redes chicas para el diseo de estrategias de atencin. Espacio delimitado para la participacin nicamente de un grupo comprometido (profesionales y vecinos capacitados), muchas veces desde su propia tarea en las instituciones (y en algunas ocasiones por vivencias personales). Para no extendernos en este espacio reservado a la sistematizacin provincial a partir de las locales; diremos que los dos aspectos que cierran la sistematizacin son las actividades de redes grandes en las cuales se convoca a los vecinos a espacios abiertos para la participacin en el diseo y ejecucin de acciones comunitarias de promocin de derechos (entre otros de la salud). Mientras que las tareas de prevencin (con temas especficos, generalmente sobre enfermedades) suele ser llevada a cabo en mayor medida por operadores de salud, educacin, justicia, etc. quienes las desarrollan, muchas veces solicitando colaboracin al personal mdico de no estar participando estas ltimos en el trabajo de redes. Y finalmente, el ltimo encuadre de la propuesta es la asociacin de espacios a travs de los apoyos entre localidades que tienden a la construccin del tejido de la red provincial. Estas son una fuente de gran valor para el "empoderamiento" zonal de los equipos de trabajo como se da cuenta en los desarrollos locales que se fortalecen paulatinamente. El solo hecho que una localidad capacite o comparta sus experiencias con otra/as enriquece el trabajo de ambas, habla de la instalacin de capacidades locales (capacitacin horizontal en tarea desde los propios equipos, que conocen las caractersticas de las problemticas en las zonas) y de

un proceso de trabajo que comienza a dar frutos. En algunos casos se trata de espacios de capacitacin para la transferencia de tecnologas especficas aunque por lo general lo que se desarrollan son espacios de COVISIN que permiten el intercambio y la construccin de certidumbres y/o el acompaamiento en las incertidumbres que se generan en la tarea. Es importante resaltar que si bien las localidades se ven representadas en los encuentros, no siempre esto indica que se est sosteniendo un trabajo de red, sucede en ocasiones que la participacin es en calidad de representante de una institucin, generalmente del sector salud. La continuidad de actores (la inclusin de los L.M.S. los mismos de siempre) en los espacios zonales es obviamente una fortaleza en la medida en que se conviertan luego (en lo local) en multiplicadores de la tarea de red comunitaria. Este principio es bsico para el cumplimiento de los objetivos tanto a nivel de los procesos grupales de fortalecimiento de las redes como en las propias prcticas que se dan por resultado. Resumiendo, como se pudo observar los pilares mencionados sostienen el fortalecimiento de vnculos para la construccin de grupos de trabajo centrados en actividades: de red grande, red chica, dispositivos especficos y apoyos interlocales (incluyendo espacios de covisin). Una sntesis de lo mencionado puede observarse en la matriz de participacin construida por el referente provincial:

La construccin de vnculos centrados en la tarea o red a nivel provincial tiene como antecedente a nivel regional las experiencias de Ro Negro y Neuqun principalmente, sobre todo a partir de la participacin de los facilitadores en dichas experiencia. Aunque obviamente todos los participantes de las redes y cada red sostienen sus propias relaciones con otras experiencias regionales, muchas veces estos vnculos no se visibilizan como recursos potenciales para ensayar respuestas a las necesidades.

Asimismo, reconocer la participacin en el orden nacional y conocimiento de las movidas sociales, muchas de ellas autogestivas, otras desde espacios institucionales, etc. e incluirnos en una historia a partir de referencias aporta a la identidad del Proyecto. Cabe decir que son las menos las que cuentan con la facilitacin de los Gobiernos Provinciales. Recortando el nivel provincial, se dibujan tres zonas que llamamos Meseta, Cordillera y Sur. Puede que la nominacin pueda no resultar del todo representativa para algunas localidades, por ejemplo de Valle Inferior. Aunque existe la posibilidad de realizar modificaciones consensuadas grupalmente, no ha habido planteos. La aclaracin por otra parte, pretende sealar la riqueza y la amplitud en las caractersticas geogrfica de Chubut. Esto no es menor asunto, ya que las giras mensuales para sostener los espacios zonales, han implicado el recorrido de grandes distancias y el conocimiento de gran parte de las localidades. Como se puede ver un poco ms abajo en este documento la rotacin de las sedes ha sido una de las caractersticas del trabajo en red ms valoradas por todos los participantes. Simplemente por mencionar un dato llamativo: en la ltima edicin del ao 2011 se desarrollaron encuentros en los tres puntos ms distantes de la Provincia: Lago Puelo hacia el norte, Puerto Pirmides hacia el este y; Lago Blanco hacia el suroeste. Aunque en lo organizativo resulto en desafo y concretamente muchas horas en viajes (incluyndose adems una capacitacin de tres das en la localidad de El Maitn) por otra parte, se trataba de tres localidades a las que era necesario apoyar desde lo zonal y provincial. Cabe destacar que los lmites zonales responden al dibujo de las reas Programticas de Salud, con excepcin de la zona meseta que incluye a las reas Programticas Trelew y Norte y que en los inicios de la tarea de las redes fueron unificadas en consenso con los participantes. Otro encuadre que permite la vinculacin entre localidades de una o ms de una zona son los apoyos entre localidades que enriquecen el desarrollo de la prctica social. Luego, se recorta el nivel local con sus encuadres. En cada localidad se incentiva el desarrollo de acciones comunitarias para una mejor calidad de vida a partir de definir las necesidades y posibilidades de cada grupo de trabajo. Red grande, red chica y dispositivos especficos. Los LMS son los mismos de siempre son aquellas personas que suelen sostener los espacios, muchas veces durante los momentos ms duros, superando toda clase de obstculos. Ellos se encuentran en el ncleo de la red comunitaria en cada localidad. En este punto sera sumamente interesante desarrollar un apartado sobre las caractersticas de los liderazgos en lo comunitario. Suelen participar en la red chica, en la grande y en los grupos de ayuda mutua. Tejen constantemente la red, con su compromiso y participacin se convierten muchas veces en imanes que generan tanta atraccin en algunos como rechazo en otros actores sociales. En este documento puede leerse un homenaje por parte de uno de los facilitadores a todos los LMS. No es un detalle e implica cuestiones de identidad reconocer quienes somos por ejemplo a la hora de realizar una cartografa de la prctica o sencillamente realizar un mapa de actores. A la hora de proponer una sistematizacin el objetivo es visibilizar las prcticas desde el nivel local. Este ejercicio de registro y escritura implica un esfuerzo que, por diferentes razones, en ocasiones no se puede realizar. Tan cierto como lo es la existencia de numerosas experiencias comunitarias a las que este ejercicio aport al enriquecimiento. Por tanto, la

sistematizacin es una iniciativa de trabajo a la que no todas las comunidades han adherido. Las devoluciones de aquellos que si lo han hecho son muy positivas. Utilizamos el sistema 1-6 de planificacin bsica, herramienta construida por el referente de las redes comunitarias y reformulada con aportes de los participantes con el objetivo de visibilizar las prcticas comunitarias: (1) Nombre de la actividad; (2) Diagnstico, Fundamentos y Objetivo; (3) Tareas; (4) Responsables; (5) Tiempos y lugar y; (6) Evaluacin. Por tanto, en cada localidad se propone sistematizar: a. Mapeo de actores (generalmente aquellos que sostienen una participacin cercana, no tenindose en cuenta aquellos cuya participacin resulta alejada). El mapeo desarrollado en el presente documento es general y no especfica otros datos; b. De contar con la informacin se realiza una breve exposicin de movidas de redes previas locales. Espacio abierto a la narracin de historias locales. c. Desarrollos de la Red Comunitaria. Construccin de encuadres y desarrollos de prcticas saludables. Red Amplia de Promocin de la Salud y Prevencin (especfica e inespecfica); d. Red Chica para la Construccin de Estrategias de Intervencin (asistencia, capacitacin y apoyaturas interlocales); e. Dispositivos especficos de cuidados mutuos (grupos de ayuda mutua o autoayuda para la atencin a personas en situacin de alcoholismo) y; f. Relaciones interlocales generalmente asociadas a la construccin de los encuadres (tambin llamadas apoyaturas interlocales que pueden tomar la forma de espacios de covisin).

Participaron de los Encuentros de las Redes Zonales al menos en una ocasin las localidades abajo mencionadas en el cuadro (Municipios, Comunas y Parajes). Se encuentran ordenadas alfabticamente en el listado que sigue. En algunos casos se dio la particularidad que las localidades pequeas no se presentaron como tales sino dependiendo de una localidad ms grande. En algunos casos asociados por responsabilidades en los niveles de complejidad del efector de salud (puesto sanitario hospital Rural por ejemplo).

Respetamos la presentacin realizada por cada uno de los participantes: la sistematizacin incluye parajes, comunas, municipios.
Redes de la Meseta Camarones Dique Florentino Ameghino Dolavon Gaiman Gan Gan Gastre Las Plumas Paso de Indios Puerto Madryn Puerto Pirmides Rawson Telsen Trelew Chacay Oeste Cerro Cndor El Mirasol 28 de Julio Playa Unin Redes del Sur Aldea Apeleg Aldea Beleiro Alto Ro Senguer Buen Pasto Comodoro Rivadavia Diadema Dr. Ricardo Rojas Facundo Ro Mayo Lago Blanco Sarmiento Redes de la Cordillera Aldea Escolar Carrenleuf Cerro Centinela Colan Conhu Corcovado Cushamen Cholila El Hoyo El Maitn Epuyn Esquel Gobernador Costa Gualjaina Jos de San Martn Lago Futalaufquen Lago Puelo Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Ro Pico Trevelin

En sntesis, los desarrollos que se presentan a continuacin as como los datos elaborados por el referente de redes comunitarias, pretenden ser aportes al proceso colectivo de produccin de salud. Se entiende la complejidad del concepto dada la multiplicidad de factores y relaciones entre los mismos. Es un deseo del equipo facilitador que este documento aporte a la construccin comprendiendo que tan o ms importante que los resultados conseguidos son los modos de conseguirlos.

Encuentros Zonales de Redes Comunitarias Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones del Ministerio de Salud de Chubut, a travs del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias hemos facilitado los siguientes espacios de Planificacin Comunitaria. Se especfica el nmero de encuentro, la fecha, y el espacio zonal correspondiente, teniendo en cuenta que en la primera edicin las reas programticas de Salud Trelew y Norte trabajaron por separado y no se realiz un encuentro en zona cordillerana. Los apoyos interlocales y capacitaciones desde nivel central o espacios de covisin tambin se observan en el cuadro1.
Edicin

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisin

II

5 octubre 2009 6 octubre /09 8 octubre /09 9 noviembre /09 10 noviembre /09 12 noviembre /09 7 diciembre /09 10 diciembre/09 26 enero 2010 27 enero /10 28 enero /10 3 marzo /10 4 marzo /10 5 marzo /10 13 abril /10 14 abril /10 15 y 16 abril /10 19 mayo /10 20 mayo /10 21 mayo /10 9 junio /10 10 junio /10 11 junio /10 6 julio /10 7 julio /10 8 julio /10 10 agosto /10 11 agosto /10 12 agostol /10 13 agostol /10 6 septiembre /10 7 septiembre /10 8 septiembre /10 10 septiembre /10 13 septiembre /10
1

Trelew Puerto Madryn Comodoro Rivadavia Sarmiento Trelew Esquel Puerto Madryn Sarmiento Suspendida Sarmiento Esquel Puerto Madryn Camarones Facundo Esquel Buen Pasto El Hoyo Gan Gan Gaiman Ro Mayo Cushamen Las Plumas El Maitn Comodoro Rivadavia
Jefatura de rea Programtica

III IV V VI

VII VIII

Dolavon Trevelin Sarmiento Trelew Paso de Indios Corcovado Ro Mayo Camarones Camarones Aldea Apeleg Trevelin El Hoyo

IX X XI

El cuadro de actividades de nivel central no contempla los Encuentros, Jornadas y Congresos en los participaron los facilitadores de redes Wille Arre y Antonio Arre, si bien la sistematizacin y socializacin es parte fundamental de La experiencia de Chubut.

Encuentros Zonales de Redes Comunitarias

Edicin

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisin

XII

5 octubre /10 6 octubre /10 7 octubre /10

Lagunita Salada Esquel Sarmiento

Encuentro Provincial de Redes Comunitarias 18 y 19 de noviembre de 2010 6tas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones APOYO 8 febrero 2011
APOYO

Trelew Puerto Madryn

22 febrero 2011 5 abril /11 6 abril /11 7 abril /11 mayo /11 mayo /11 7 junio /11 Dique Florentino Ameghino Ro Mayo Trevelin Puerto Madryn Ro Senguer El Maitn

XIII
APOYO APOYO

Trelew Puerto Madryn

XIV
APOYO APOYO APOYO

8 junio /11 9 junio /11 23 junio /11 18 a 21 de julio /11 22 julio /11

Rawson Gan Gan Gastre

Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes de la Meseta 3, 4 y 5 de agosto de 2011 RAWSON 9 agosto /11 Sarmiento XV 10 agosto /11 Cholila 12 agosto /11 Rawson APOYO 12 septiembre /11
APOYO

11 octubre /11

Comodoro Rivadavia Esquel

Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes de la Cordillera 12, 13 y 14 de octubre de 2011 EL MAITN 17 octubre /11 Lago Puelo 18 octubre /11 Lago Blanco XVI 20 octubre /11 Puerto Pirmides Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes del Sur 9, 10 y 11 de noviembre octubre de 2011 RO MAYO Capacitacin en Prevencin de suicidios, cuidado de la vida para Redes del Sur 9 y 10 de noviembre octubre de 2011 RO MAYO 7mas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones 14 y 15 de noviembre de 2011, Rawson De esta manera se logra una panorama general de las TAREAS DESARROLLADAS desde el Nivel Central (como se lo conoce institucionalmente) de la Direccin de Adicciones.

Algunos datos sobre los encuentros zonales Otro modo de sintetizar parte de la informacin comprendida en el cuadro presentado en el apartado que antecede, es a partir de un mapa. Puede observarse en l, sealados con el atrapasueos o mandala (logo de las redes comunitarias de Chubut) aquellas localidades que fueron anfitrionas de los encuentros zonales de las redes comunitarias en el periodo 2009-2011. Las localidades anfitrionas al menos una vez son: Puerto Pirmides, Puerto Madryn, Trelew, Rawson, Gaiman, Dolavon, Paso de Indios, las Plumas, Gan Gan, Lagunita Salada y Gastre, Dique Florentino Ameghino, Camarones, Comodoro Rivadavia, Sarmiento, Buen Pasto, Aldea Apeleg, Ro Senguer, Facundo, Lago Blanco, Ro Mayo, Corcovado, Esquel, El Maitn, Cushamen, Trevelin, Lago Puelo, Cholila y El Hoyo. De las localidades participantes entre otros lugares que se propusieron y quedaron pendientes en el periodo antes dicho se encuentran: Telsen, Dr. Ricardo Rojas, Epuyn, Ro Pico, Colan Conhu. Se cuentan entre aquellos pueblos que menos participaron, localidades como Gobernador Costa, Jos de San Martn, Paso del Sapo, Rada Tilly, Tecka entre otras (los Altares, Uzcudun, Fofo Cahuel, Pmpa de Agnia, El Molle, Las Chapas son pequeos parajes que dependen administrativamente de Comunas y Municipios en sus servicios, resaltamos la dependencia en el sector de salud siendo quien facilita los encuentros)

Teniendo en cuenta los aspectos cuantitativos ligados a la participacin y sin perder de vista que el objetivo de la presentacin busca facilitar datos para la reflexin del grupo de trabajo de las redes comunitarias. Podemos observar en los siguientes grficos algunos datos ligados al desarrollo de las redes comunitarias, siempre teniendo en cuenta que se trata del perodo que implic la incoporacin del Referente Provincial de Redes Comunitarias Lic. Antonio Arre. Los registros previos a esta etapa fueron reconstrudos a partir de informes que no siempre eran claros en cuanto a la inscripcin de participantes.

Los datos compartidos son: promedio de participantes por red zonal; cantidad de participantes por encuentro zonal; sedes anfitrionas cantidad de encuentros en los que fueron sede; porcentaje de localidades que fueron sede; acompaamiento de autoridades locales, Declaraciones de Inters Comunal, Municipal, Provincial y Nacional;

Las Redes Comunitarias de la Meseta representan con un promedio de 67 (sesenta y siete) participantes por encuentro la zona, siendo en promedio la zona donde ms personas concurrieron a los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias. Mientras que las Redes de la Cordillera, a pesar de haber sufrido la suspensin en algunos casos y la falta de participacin en alguno de sus encuentros, sigue en segundo lugar con 64 (sesenta y cuatro). En cuanto a las Redes Comunitarias del Sur, en una ocasin se debio suspender la actividad del Encuentro Zonal, el promedio ha sido de 40 (cuarenta) personas por encuentro. Es de inters para el tema de trabajo en red los estudios acadmicos referidos a la numerosidad social (como los llamaba el Psicoanalista Fernando Ulloa). Un aspecto a resaltar se vncula a la cuestin de la numerosidad (por tanto el psicoanlisis) con aspectos ligados al liderazgo comunitario y la representatividad as como la tarea en redes sociales. Este vnculo entre psicoanlisis y psicologa social comunitaria podra incluir aportes de la sociologa, la filosofa y la antropologa sobre reprentaciones sociales o imaginarios sociales ligados a las concepciones de salud, liderazgo, trabajo en red, cambio social y papel de las minoras, entre otros temas. Y aun entonces, nos seguiramos preguntando sobre el potencial de las personas para llevar y traer de lo zonal a lo local experiencias, motivaciones, proyectos, inters y deseos, tareas, etc. Con esta breve reflexin se pretende dejar en claro que entendemos que es importante la participacin en los espacios zonales por parte de las personas que desde lo local cotidianamente sostienen la tarea tanto como la capacidad de comunicar lo que sucede en cada espacio de encuentro (local y zonal). En cuanto a las cantidades y las cualidades, el crecimiento a partir del quinto encuentro y sostenimiento dan una perspectiva muy positiva. No es el lugar para reflexionar sobre las cualidades y las transformaciones que se fueron dando en cada localidad sobre este punto. Siempre esta abierta la puerta para que cada red comunitaria local narre sus devenires en primera persona.

A continuacin en el grfico de barras que sigue vemos que las Redes Comunitarias de la Cordillera comenzaron su participacin en el Proyecto partir de la cuarta edicin. La cantidad mxima de inscriptos registrados en las planillas en un encuentro corresponde a las Redes de la Meseta (reas Programticas de Salud Trelew y Norte) en el Encuentro realizado en el mes de abril de 2011 en la localidad de Puerto Madryn. Hay que destacar que no es obligatoria la inscripcin en las planillas para participar.

Veamos ahora el tema de las sedes de los Encuentros Zonales. Se fue construyendo a lo largo de los encuentros toda una valoracin acerca de ser anfitriones. Tener la posibilidad de ser sede implica darnos a conocer. Y aunque por todos lados hace a la construccin de vnculo y tarea, tambin tiene el sentido de invitar a nuestra casa como dicen los compaeros/as con todas las cuestiones domsticas que esto puede implicar. El anfitrin tiene la prioridad decimos en cada encuentro. Los LMS (los mismos de siempre), este ncleo pequeo de trabajo en cada localidad que suelen participar adems en los encuentros zonales adems de haberse propuesto para organizar invitando a los otros pueblos, debe a su vez invitar a las instituciones de su propia localidad. Y es en este punto donde ser sede implica la posibliad de fortalecer la trama institucional local. Que las instituciones a partir de encontrar un lugar para expresarse y de ser escuchados respetuosamente (adems de comprendidos) encuentren que otros estn en la misma y ya salidos de la queja, construyendo respuestas a las necesidades, es vital para la construccin de la red comunitaria local. Por parte del equipo facilitador siginifca entre otras cosas trabajar sobre los pilares del trabajo en red, una y cada vez. Son los que LMS de los espacios zonales quienes se encargan de fortalecer estas ideas consensuadas: cuidado de la comunicacin y la informacin, autonoma de los partidos polticos y circularidad. Tambin ser anfitrin es tener la posibilidad de agasajar a los compaeros/as y deslumbrar de diversos modos. Entre ellos est el rubro de la gastronoma o los eventos sociales. No es la intencin extenderse en este punto.

Organizar un encuentro zonal implica cuestiones de logstica y de articulacin con el nivel provincial de la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (a travs del Referente de Redes Comunitarias), con referentes de las reas Programticas de Salud y con los propios compaeros (en principio y como mnimo). Sigue el grfico y algunas reflexiones a enriquecer en el intercambio sobre los datos de cada zona de redes comunitarias.

Ha sido la localidad de Sarmiento un nudo de la red zonal sumanente importante a la hora de organizar los Encuentros Zonales habiendo sido sede en 6 (seis) ocasiones. En dos de ellas Declarado de Inters Municipal por el Honorable Concejo Deliberante. Una de las cuestiones que hace de Sarmiento un lugar privilegiado para organizar el zonal de las redes comunitarias es su ubicacin geogrfica relativamente central en la zona sur, adems de contar con la rutas asfaltadas, cuestin que no es menor teniendo en cuenta el aspecto climtico y las condiciones del tiempo en invierno. La zona sur en el mapa:

Ro Mayo es la otra localidad que cuenta con caractersticas similares. De todas maneras hay que tener en cuenta que se intent recorrer todos los pueblos participantes. Existen adems otros factores que hacen a la eleccin de un lugar, muchas veces ligados a los emergentes y vicisitudes zonales. Por ello, el lugar es acordado adems, con las Jefaturas de las reas Programticas de Salud a travs de los Jefes o quienes designen en su representacin. El apoyo por ellos brindado en estos pocos pero intensos aos del trabajo es reconocido, valorado y agradecido por todos los participantes de las Redes Comunitarias de Chubut. Veamos las redes comunitarias de la cordillera, cuya cercana geogrfico entre pueblos recuerda en cierta medida a los espacios sostenidos en la Provincia de Neuqun. Comencemos por el gfico de barras.

Esquel en 4 (cuatro) ocasiones ha sido sede de los Encuentros Zonales. Cabe recordar que en

dos de ellas no cont con la participacin de operadores. En la IV edicin, comienza a aumentar la participacin siendo la sede Esquel. En octubre del 2010 se cierra el ao realizndose en esa localidad la evaluacin anual. Siempre es tenida en cuenta por el equipo de nivel central debida la compleja trama institucional y la importancia de acompaar la tarea sociosanitaria del equipo del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, como siempre que se piensa en alguna de las cinco ciudades que cuentan con estos dispositivos de atencin ambulatoria (ubicados en Esquel, Trelew, Rawson, Puerto Madryn y dos en Comodoro Rivadavia). Estos son adems referentes en toda la zona en el tratamiento de las adicciones. Por ltimo, situemos e incluyamos los datos de las redes comunitarias de la meseta:

Puerto Madryn fue organizador de 4 (cuatro) encuentros zonales. Nuevamente es importante no olvidar la complejidad social de las cinco ciudades con mayor cantidad de habitantes de la Provincia de Chubut. Y siempre que hablamos de complejidad inclumos la consideracin de la dimensin de la vida cotidiana (Heller, A.), es decir si el paradigma de la complejidad resulta de utilidad es en la medida en que nos permite no solo un anlisis de las necesidades sino la inclusin de la incertidumbre, es decir de las posibilidades de cada actor del campo social en la dialctica de las transformaciones que aporten a generar mejores condiciones de vida en, con y para nuestros pueblos. Aprovechemos el espacio para conocer quienes participan de los encuentros zonales, simplemente para dar una idea de que roles cumplen en la sociedad esas ciento y tantas personas. Ya que se habla del encuentro de abril del 2011 que abri ese ao de trabajo y que fue en el que ms personas participaron podemos observar quienes estaban presentes por localidad: Puerto Madryn: Escuela 170 (Vicedirectora), Centro de Da de Adicciones (Psiclogas, Trabajadora Social, Coordinadora), Ministerio de Familia Promocin Social Programa Preventivo (Operador), Subsecretario de Programas de Salud Dr. Adrin Pizzi, rea Programtica de Salud Norte (Mdicos Generalistas, Jefe de rea, Director Asociado), rea Externa Puerto Madryn, Centros de Atencin Primaria de la Salud (TCST), coordinador CAPS, Directora de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, Equipo rural de Salud Mental Comunitaria (Lic. en Trabajo Social), tres Policas Comunitarios y Comisario a cargo, cuatro Policas Federales, Centro de Desarrollo Infantil (Cuidadora Domiciliaria, Hogar de Da Nuestros Abuelos (Directora), CAINAR (Psicloga Social y Musicoterapeuta), dos Estudiantes, DPIMA, no figura la institucin (tres Trabajadores Sociales, dos Lic. en Psicologa, Acompaante, tres Supervisoras de TCST y tres TCST, Psicopedagoga), Tecnicatura en Salud Comunitaria de Comodoro Rivadavia. Medios de comunicacin (Diario Jornada, Chubut y Diario de Madryn entre otros). Trelew: Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (Psiclogo), Centros de Atencin Primaria de la Salud dependientes de rea Externa (Supervisor TCST, siete TCST, ) rea Programtica de Salud Trelew (Director Asociado, tres integrantes de la ONG FUNDEPA de Participacin Ciudadana, Minoridad y Familia (dos operadores), Programa Preventivo (Dos Operadores). Rawson: Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (Psicloga, Trabajadora Social), Centros de Atencin Primaria de la Salud dependientes de rea Externa (cuatro TCST), Servicio Municipal de Proteccin de Derechos (Operador). Dolavon: Hospital (Kinesilogo, Supervisora de TCST). Gaiman: Hospital (Supervisora de TCST, dos TCST, dos Enfermeras y un Enfermero, Auxiliar de Enfermera), no consta la institucin en la que trabajan: tres cuidadoras de abuelos Paso de Indios: Hospital (Supervisora de TCST, Operadora de Salud Mental Comunitaria). Gan Gan: Hospital (Jefe de Enfermera, Odontloga Directora del Hospital), Gastre: Hospital (Enfermera, TCST) Dique Florentino Ameghino: Hospital (Enfermero, Administrativa) Puerto Pirmides: Hospital (TCST). Camarones: ONG Ambientalista Internacional, ONG Red Camarones. Telsen: Hospital (Director). Trelew por su parte ha sido sede y organizador. Cabe recordar que a quien se le asigna el honor de ser sede debe asociarse para organizar con el Nivel Central de Prevencin y Asistencia de las Adicciones dicho evento. Y por otra parte, ser sede implica poner en acto la capacidad de organizar/se y por lo tanto es en si mismo una actividad de fortalecimiento del equipo de trabajo. Es en s mismo un acto poder (Fals Borda) La localidad mencionada en ltima instancia ha sido por otra parte sede del PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS, en el marco de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones organizadas por la Direccin

Provincial. Este evento fue Declarado de Inters Municipal, Provincial y Nacional por parte del HCD de Trelew (cont en su apertura con autoridades Municipales y Provinciales); por la Secretara de Salud de la Provincia de Chubut y por el Senado de la Nacin a partir de un Proyecto presentado por la Dra. Di Perna. Otro tema que acompa en un comienzo marginalmente pero que fue cobrando importancia a lo largo del perodo de trabajo en el cual Antonio Arre cumpli la funcin de Referente ha sido el de las DECLARACIONES DE INTERS COMUNAL Y MUNICIPAL. No se tiene la intencin de desarrollar extensivamente este punto. Ms adeltante en esta sistematizacin se pueden ver los escaneos de algunas de dichas declaraciones. Compartimos en este puntos algunos datos estadsticos no sin reflexionar acerca de la funcin que fueron cumpliendo estas declaraciones. Por un lado, los Gobiernos locales comunales y municipales encuentran a travs de ellas la posibilidad de acompaar a los trabajadores y vecinos participantes en un gesto de reconocimiento por la tarea social realizada. Este sera el nivel mnimo por el cual una Gobierno declarara de inters un encuentro zonal. Por otro lado, puede ser un fuerte movimiento de apoyo y definicin del inters para la comunidad, sosteniendo en adelante una relacin entre el espacio de la RED COMUNITARIA y la Gestin de Gobierno Local vigente. Recordando aquellos tres pilares del trabajo en red, esta ltima accin implicara una serie de definiciones desde los organismos locales (instituciones) como por ejemplo, facilitacin de los tiempos institucionales para que los operadores sostengan reuniones de red comunitaria que conduzcan a acciones de proteccin y promocin de derechos, prevencin de enfermedades y asistencia en red. De esta manera, por ejemplo Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, Operadores del Servicio de Proteccin de Derechos, Polica Comunitaria, Docentes, Vecinos en proceso de capacitacin, etc. podran realizar una tarea de calidad. Declarar de Inters ha implicado tambin la asociacin de actores polticos partidarios. Desde el organismo de adicciones provincial se tendieron lazos constantemente tanto sea entre Referentes de nivel central y nivel local (habra que decir NUDOS para sostener un lenguaje acorde en lo lgica de redes). Entre estos referentes estn aquellos que cumplen una funcin tcnica y aquellos que adems cumplen una funcin dentro de las gestin del partido poltico al que pertenecen. Vincular todas las funciones es una tarea que permite la cooperacin en la logstica para la organizacin de los eventos zonales de las redes comunitarias, y en ocasiones resulta ser un apoyo sumamente importante para la red comunitaria, que de todas maneras sostiene su autonoma poltica, siempre. Y siempre respetando los intereses de cada participante, pues es cierto tambin, que algunos de ellos resultan ser militantes con mucha trayectoria dentro de espacios partidarios. De esta manera por ejemplo en lo que respecta a la logstica paulatinamente se fue cediendo la tarea de organizar y financiar algunas cuestiones a los anfitriones. En muchas ocasiones con la ayuda de las instancias municipales. Comida, sonido, tiempos institucionales, etc. As, una tarea que recaa en los comienzos completamente de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones fue siendo apropiada por los propios participantes. Y en esto, en trminos de fortalecimiento ha sido parte de la maduracin de los espacios. Entonces en ms de 51 (cincuenta y uno) ENCUENTROS DE LAS REDES COMUNITARIAS entre Encuentros Zonales, Encuentro Provincal y Capacitaciones (sin tener en cuenta los espacios de COVISN ni los Congresos y Jornadas Provinciales y Nacionales en los que se trabaj el tema de las Redes Comunitarias de Chubut) podemos ver que:

En cuanto a las DECLARACIONES DE INTERES COMUNAL Y MUNICIPAL en algunos casos se cont con la apertura del espacio zonal por parte de las autoridades locales, en otros casos esta estuvo acompaada por la lectura o entrega de la Declaracin de Inters Municipal:

Las reflexiones y sntesis que de estos datos se puedan producir dependen en gran medida de la posibilidad de trabajar en cada espacio local con ellos. Se trata, simplemente, de un aporte por parte de los facilitadores de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Esperamos que contribuya a la reflexin sobre las prcticas para dar pie a nuevas producciones de cada uno y de todos los que hacemos las Redes Comunitarias de Chubut.